高压氧综合治疗重症流行性乙型脑炎123例的疗效分析

高压氧综合治疗重症流行性乙型脑炎１２３例的疗效分析牛悦祥，熊洁，贾洪树，王绪安流行性乙型脑炎（简称乙脑）迄今尚无特效疗法，重症患者病死率及后遗症发生率高。我院应用高压氧（ＨＢＯ）治疗重症乙脑获良效，现报告如下。一、临床资料（一）一般资料：１２３例重症...     

带蒂大网膜脑移植治疗流行性乙型脑炎后遗症1例

患者,男,11岁。因痴呆、左侧偏瘫十年余于1987年10月29日入院。缘于1977年夏因流行性乙型脑炎住院,出院后遗留嘴角歪斜,左上肢完全不能活动,左下肢行走无力,跛行。入院检查:血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg)。中度痴呆。左侧面肌呈中枢性瘫痪。左上肢肌张力增高,肌力0级,左下肢肌力3级。左上下肢肌腱反射亢进。霍夫曼氏征左侧阳性。多普勒超声波检查右颈总动脉波幅与左侧相差40％。诊断;流行性乙型脑炎后遗症。于1987年11月20日行右侧带蒂大网膜脑移植术。手术分两组进行。腹部手     

儿童流行性乙型脑炎MRI特点分析

目的 :分析儿童流行性乙型脑炎(简称乙脑)的临床资料及MRI表现特征,探讨MRI对儿童流行性乙脑的诊断价值。方法:回顾性分析经临床及血清学检测确诊的11例流行性乙脑患儿的临床资料及MRI表现。结果:11例均在6—8月发病,均来自湖南农村。MRI在发病1周内均有双侧丘脑及中脑黑质病变,其中3例合并双侧基底节病变,3例合并双侧基底节及单侧大脑皮层病变。10例病变T_1WI呈低信号,T_2WI呈高信号;1例合并出血呈高低混杂信号。11例急性期在T_2FLAIR上均呈高信号,增强扫描均未见强化。结论:MRI能早期显示儿童乙脑病变,且双侧丘脑及中脑黑质异常信号为其特征表现,可作为该病的首选影像检查方法。     

高压氧综合治疗散发性脑炎100例

高压氧综合治疗散发性脑炎１００例钟宣贤，黄翠玉，叶成生，张建歧１９８５年６月至１９９２年１２月，我院采用高压氧及内科综合治疗散发性脑炎，收到了满意的疗效，结果如下。一、临床资料（一）一般资料：７年来共收治１０６例散发性脑炎，其中二例经外院治疗后有明显...     

高压氧综合治疗病毒性脑炎39例

高压氧综合治疗病毒性脑炎３９例黄昭德我院自１９８６年起，用高压氧配合药物治疗病毒性脑炎３９例，获得较好的疗效，报道如下。一、临床资料本组男性２９例，女性１０例；年龄３～５７岁，平均２６．７岁；病程７天～４年。治疗前患者临床主要表现为昏迷、半昏迷、抽搐...     

流行性乙型脑炎的预防

流行性乙型脑炎 (简称“乙脑”)是由病毒引起的 ,以高烧、中枢神经系统受损为主要表现的急性传染病。目前 ,本病的发生率虽已大幅度下降 ,但病死率仍较高 ,后遗症严重。部队人员流动性大 ,每年均有大量新兵入伍 ,或因换防、训练、施工、生产进入疫区 ,均有可能感染发病。为做好部队乙脑的预防工作 ,现将有关知识介绍如下。流行环节传染源 :流行性乙型脑炎的主要传染源是家畜。本病在家畜中广泛存在 ,如猪、马、牛、狗等都能感染 ,感染以后３～５天内有短期病毒血症 ,多无明显症状 ,偶尔可出现死亡。感染以后的家畜有免疫力。因此 ,动物出生…     

高压氧综合治疗病毒性脑炎35例体会

我院于１９９５年１２月～１９９７年４月采用高压氧（ＨＢＯ）配合药物治疗病毒性脑炎３５例取得了较好的疗效，现报告如下。一、临床资料１．一般资料：３５例病毒性脑炎住院患者，男２７例，女８例，年龄１４～６５岁，平均３９岁；主要症状为昏迷、头疼、恶心、呕吐、...     

流行性乙型脑炎误诊为上呼吸道感染1例

病儿,男,2岁6个月。持续发热3d。查体:意识清,精神略差,急性热病容,浅表淋巴结未触及肿大,咽部充血扁桃体I度肿大,充血明显,表面未见异常分泌物,心肺腹及神经系统查体未见明显异常。实验室检查WBC:12×109/L,NO0.76。入院后诊断:上呼吸道感染,给予抗感染退热等对症治疗2d,患儿仍有发热,体温波动在38~39.5℃之间,入院第2天晚上发热时抽搐1次,持续时间约2min,给予对症处理后缓解,于第3天下午出现一侧阴囊肿大,请泌外及普外会诊,考虑:(1)睾丸鞘膜积液,(2)腹外斜疝。可暂时不予处理,第4天上午患儿出现意识丧失,大小便失禁,持续抽搐约40min,给…     

流行性乙型脑炎并发心肌损害一例

笔者遇见1例乙型脑炎并发心肌损害,报告如下.患者,男性.因发热、语言不清3天于1992年8月7日住院.既往健康,直系亲属无同类病史,无心血管系统疾患.检查:体温39.8℃,脉搏146次/分,血压12/6kPa,神志模糊,表情淡漠,语言不清,皮肤及巩膜无黄染,浅表淋巴结不肿大,颈部有抵抗,瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,双肺未闻及干湿鸣.心界无扩大,心率146次/分,心音低钝,心律齐,可闻及早搏,每分钟2～4次,其它各瓣膜区未闻及病理性杂音.腹软,平坦,肝脾未扪及,肝区有叩击痛,神经系统:提睾反射、腹壁反射消失.膝反射、跟腱反射亢进.巴彬斯基征阳性.肌张力增高.外周血象示白细胞10×10~9～20×10~9/L,中性粒细胞0.80.尿常     

滇南驻军流行性乙型脑炎41例分析

目的：探讨滇南驻军流行性乙型脑炎的流行病学及临床特点。方法：回顾性分析1997年1月-2007年5月，我院共收治的41例驻地军人流行性乙型脑炎的诊治过程。结果：41例患者均度过危险期，抢救成功率100％；其中15例痊愈出院，占36．6％，26例出现不同程度后遗症，占63．4％。结论：普及疫苗接种、改善营区居住环境、早期正确诊断及治疗．是降低流行性乙型脑炎发病率、死亡率、致残率的关键。     

流行性乙型脑炎的MRI诊断及临床意义

目的 探讨流行性乙型脑炎(乙脑)的MRI影像表现和临床应用价值.资料与方法 经临床血清学检测确诊的14例乙脑患者.全部行MRI扫描,扫描序列包括:T1-液体衰减反转恢复序列(FLAIR)、T2WI、T2-FLAIR和扩散加权成像(DWI).分析病灶累及部位和各序列的MRI信号特征.结果 病灶单独累及丘脑者3例,累及双侧丘脑同时伴有单个或多个其他部位受累10例,其中大脑脚、基底节、大脑皮层及小脑齿状核受累分别为6、4、2、1例.1例为右侧额叶广泛受累.病灶在T1-FLAIR多数呈低信号,在T2WI呈高信号.DWI上高信号7例,等信号4例,低信号3例.14例在T2-FLAIR上全部呈高信号.2例病灶中合并有出血灶.结论 乙脑可以累及多个部位,但以双侧丘脑损害为特征性表现.T2-FLAIR和DWI对乙脑诊断及治疗中随访观察有很高的诊断价值,MRI可作为乙脑的首选影像诊断手段.     

高压氧综合治疗煤气中毒后遗症反复发作一例

患者 ,女 ,2 4岁 ,未婚 ,工人。 1993年 4月将煤炉移入室内洗澡后 ,自觉心前区不适 ,随后昏倒 ,有呕吐 ,无大、小便失禁。急送当地医院治疗 ,常压吸氧并结合中药治疗后第 2天醒来。后持续中药治疗 ,并四处求医。 4年中 ,患者经常发生抽搐 (平均每月 1次 ) ,发作前有预感 ,发作时神志不清 ,四肢屈曲 ,颈左转 ,口吐白沫 ,偶有大、小便失禁。行走不稳 ,每日跌交 6～ 8次。 1997年 11月来我科就诊。否认其他病史。当时神志清 ,睡眠可 ,诉时有头昏 ,语言清 ,记忆力、计算力可 ;瞳孔等大 ,直、间接对光反射存在、对称 ,眼球各方向运动无障碍 ,有粗…     

一例重症乙型脑炎患儿高压氧治疗时的护理

一例重症乙型脑炎患儿高压氧治疗时的护理魏晓萍重症乙型脑炎（乙脑）常在３～５天内出现呼吸循环衰竭，病死率在１５％以上，还可能造成较明显的后遗症。１９９１年１０月，我科收治一严重乙脑患儿，经高压氧及药物辅助治疗临床治愈。现将护理体会报告如下。患儿女，１０...     

流行性乙型脑炎疫苗引起全身性过敏反应1例

流行性乙型脑炎疫苗引起全身性过敏反应１例王碧霞患儿女，７岁，接种流行性乙型脑炎疫苗半小时发现全身痒，起皮疹来院诊治。查体：患儿烦躁、声音撕哑，睑与唇苍白，面部浮肿，呼吸略急促，血压１４／１０ｋｐａ，全身可见大小不一粉红色风团，融合成片，心率１００次／...     

小儿流行性乙型脑炎的MRI特征分析

目的 探讨小儿流行性乙型脑炎的MRI特征.方法 回顾性分析40例乙型脑炎患儿的MRI表现,分析病灶的好发部位及其信号特征,数据采用构成比表示.40例(男24例,女16例)均在发病3～30 d期间行头颅常规T1WI、T2WI扫描,其中32例行轴位FLAIR扫描,31例行DWI扫描,7例行钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)增强检查.结果 颅内病变主要在T1WI呈稍低信号,在T2WI呈稍高或高信号,在FLAIR序列以稍高信号多见,在DWI上多数呈高信号,部分呈稍高信号.40例中,37例病灶累及丘脑(92.5%),15例累及基底节(37.5%),12例累及大脑脚(30%),8例累及大脑皮层(20%),5例累及脑干(12.5%),2例累及胼胝体(5%).病灶常呈双侧对称性分布,增强扫描病灶均未见明显强化.结论小儿乙型脑炎的MRI的特征以双侧丘脑受累最多见,其次是基底节及大脑脚受累,而大脑皮层、脑干及胼胝体受累较少见.     

高压氧综合治疗预防新生儿重度窒息后遗症

高压氧综合治疗预防新生儿重度窒息后遗症王绪安，牛悦祥，徐慧新生儿重度窒息常遗留脑瘫、智力低下、癫痫等严重后遗症，影响人口素质。我院１９８９年１０月～１９９４年１２月采用高压氧（Ｈ８Ｏ）综合治疗预防新生儿重度窒息后遗症，取得显著效果，报告如下。一、临床...     

高压氧综合治疗儿童脑损害41例

脑损害可由多种原因引起,常以神经定位性损害为主要临床表现。单纯药物治疗疗效及预后均欠佳。我院于1994年4月～1999年6月共收治儿童脑损害患者80例,对其中41例采用常规药物加高压氧(HBO)治疗,效果显著,报告如下。一、临床资料1.一般资料:患者80例,男43例,女37例,均为我院住院患儿。年龄最小为3个月,最大为12岁。全部病例均经脑CT检查证实,并由神经专科确诊,均符合第二届全国脑血管病会议第三次修订的诊断标准[1]。颅脑外伤患儿参照现行标准诊断[2]。主要病因为病毒性脑炎、结核性脑炎、化脓性脑炎、青紫型先天性心脏病、风湿性心脏病、…     

老年流行性乙型脑炎的临床及影像特点分析

目的:分析老年流行性乙型脑炎(乙脑)的临床及影像特点.方法:回顾性分析19例老年乙脑患者的临床及影像资料,其中18例行MRI平扫及DWI检查,1例行CT检查.结果:19例均发热,13例意识障碍,6例抽搐,17例伴高血压和既往脑卒中病灶.17例MRI阳性表现患者中,12例累及丘脑(单/双侧),7例累及中脑黑质或脑桥(单/...