不同吸氧方式应用于术后低氧血症的临床效果观察

目的 探讨面罩给氧和鼻塞给氧应用于手术后低氧血症患者的临床效果.方法 将笔者所在医院收治的72例术后其血氧饱和度(SpO2)≤90%的患者的资料进行回顾性分析,随机分为面罩组和鼻塞组,各36例,观察给氧4 h、6 h、8 h患者血氧饱和度的变化.结果 术后8 h面罩组的氧疗效果明显优于鼻塞组(P<0.05).结论 面罩给氧对于术后低氧血症患者的治疗效果更佳,可推广应用于临床.     

小儿腭裂手术全麻气管拔管后低氧血症的临床分析

为了解小儿腭裂手术全麻气管拔管血氧饱和度（SPO2）的变化，我们观察了176例小儿跨裂手术的前及术后不同时期的SPO2改变情况，以期为术后安全拔管提供参考。1资料与方法1．1一般资料共176例ASAⅠ～Ⅱ级腭裂患儿，男109例，女67例，年龄2～12岁，6岁以上占79例，体重见～30kg，麻醉时间最长为190min，手术时间最长为160ndn。1．2麻醉方法术前lh肌往阿托品0．01ndkg，苯巴比妥钠Zndkg，静注咪哩安定0．3ndkg，、芬太尼Zug／kg和琼拍胆碱Zrng／kg诱导气管插管，术中持续吸入1％～2％安氟醚维持麻醉，辅以卡肌宁0．sing／kg／40ndn，手术…     

慢性阻塞性肺疾病日间与夜间低氧血症的变化

目的 :探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者日间与夜间低氧血症的变化。方法 :15例COPD患者 ,正常对照组 10例 ,监测夜间睡眠时及日间SO2 %。结果COPD患者日间觉醒时SO2 % (94 6±3 14)与正常组 (96 5± 2 5 5 )无显著差异 (P >0 0 5 ) ,而夜间睡眠时最低血氧饱和度 (LSO2 % ) ,COPD组 (6 7 87± 9 92 )较正常组 (88 3± 2 4 9)明显降低 (P <0 0 1)。结论 :COPD患者夜间睡眠时低氧血症加重     

纤维支气管镜检查并发低氧血症探讨

目的 探讨纤支镜检查中出现低氧血症的程度与规律。方法 对接受纤支镜检查的１１０例病人随机分成吸氧组５０例，未吸氧组６０例，两组在检查前及检查过程中进行血氧饱和度，心电监测，及血气分析。结果 吸氧组中各项指标无显著变化，而未吸氧组６０例中５７例ＳａＯ２下降，３６例发生心律紊乱（占６０％），ＰａＯ２平均下降１．１２ｋＰａ，结论 部分纤支镜检查可以引起严重的低氧血症，并诱发心律紊乱等严重并发症，应予以重     

小儿腹腔镜术后低氧血症29例原因分析

目的:探讨小儿腹腔镜术后苏醒期低氧血症的发生率及其影响因素。方法:选择在我院行腹腔镜术治疗的160例患儿为研究对象,回顾性分析160例患儿的临床资料。结果:本组患儿术后苏醒期共发生低氧血症29例,发生率为18.13%。拔管后5min内低氧血症发生率最高,脉搏血氧饱和度(SpO2)≤85%的患者共有5例,占3.13%,均明显高于高于其他时段(P<0.05)。呼吸道梗阻是引发低氧血症的主要原因(20例,占68.97%)。>3岁的患儿术后低氧血症的发生率明显低于≤3岁的患儿(P<0.05),麻醉后恢复情况(PARS)评分≤6分的患儿低氧血症发生率明显高于PARS评分7~10分的患儿(P<0.05)。结论:小儿腹腔镜术后低氧血症的发生率较高,术后应准确评估患儿的呼吸功能,密切观察呼吸指标,确保呼吸道通畅并及时给予充分吸氧。     

全麻术后低氧血症病人的监护

全麻术后病员由于术中吸入含麻醉剂的混合气体可能氧浓度不足 ,肌松药、麻醉药对呼吸的抑制 ,手术及体位的影响致通气不足、呼吸、循环功能尚未稳定等原因 ,病人易发生低氧血症。因此 ,术后特别是在术后 2小时内应床旁密切监护病员 ,仔细观察其呼吸动度、氧饱和度 ,及时合理的呼吸支持治疗是保证病员顺利度过围手术期的重要环节之一。但在监测的过程中不能只依赖于监护仪 ,还应观察病员的口唇、甲床颜色、呼吸动度 ,并监听双肺呼吸音 ,正确分析各项参数才能迅速作出正确及时的综合判断。1　一般资料1 1　 58例患者均系我院重症监护室病员 ,…     

小儿术后早期低氧血症的观察

目的 观察小儿术后早期低氧血症的发生率，影响因素和氧治疗效果。方法 运用脉搏血氧饱合度仪监测小儿术前，送回病房即刻(0min)、5min、10min、15min、30min血氧饱合度的变化，井观察其影响因素和氧治疗效果。结果 本组小儿术后低氧血症发生率为21．42％，多发生在术后30min内，年龄，胸腹大手术及气管内插管全麻对术后早期低氧血症的发生有明显影响。结论 小儿术后低氧血症发生率较高，术后应常规行血氧饱合度监测及氧治疗。对年龄较小，胸腔大手术患儿更应重视。     

应用PEEP面罩处理术后急性低氧血症

术后急性低氧血症若未能及时有效的处理，将可能造成严重后果，本文介绍我们应用PEEP面罩成功处理10例术后急性低氧血症的经验。1临床资料1．1病例选择选择1995年6月至1996年8月术后发生急性低氧血症的10例患者。一般资料见表1。1．2治疗方法术后患者经面罩吸氧3～5L／min。SPO2＜90％持续10min以上，并经血氧分析证实PaO2＜8kPa（＜60mmHg）者。用市售PEEP面罩（贝郎公司产品）作PEEP治疗。呼气未正压由小到大逐渐增加，以氧合最佳又无循环抑制为度。并着重加强其病因治疗，抗感染、适度镇痛，运动和对症治疗。患者均于5已疗前，治…     

纤维支气管镜检查并发低氧血症探讨

目的探讨纤支镜检查中出现低氧血症的程度与规律。方法对接受纤支镜检查的１１０例病人随机分成吸氧组５０例,未吸氧组６０例,两组在检查前及检查过程中进行血氧饱和度（ＳａＯ２）、心电监测,及血气分析。结果吸氧组中各项指标无显著变化,而未吸氧组６０例中５７例（占９５％）ＳａＯ２下降,３６例发生心律紊乱（占６０％）,ＰａＯ２平均下降１．１２ｋＰａ。结论部分纤支镜检查可以引起严重的低氧血症,并诱发心律紊乱等严重并发症,应予以重视。建议纤支镜检查前行心电图、血气分析等检查,并在术中应吸氧,同时进行血氧饱和度及心电监测。     

原发性高血压伴夜间低氧血症患者血浆醛固酮水平的变化

目的通过高血压病合并夜间低氧血症患者与单纯性高血压患者血浆醛固酮水平的对比分析,观察夜间低氧血症对原发性高血压患者血浆醛固酮水平的影响.方法选择高血压合并自述夜间打鼾和/或体重指数≥25Kg/m2的病人进行夜间7小时持续经皮血氧饱和度监测,根据夜间最低血氧饱和度(LSaO2).结果将患者分为两组.A组LSaO2＜90%,35例,平均年龄54.40±10.99岁;B组LSaO2≥90%,42例,平均年龄50.35±12.00岁.进行两组间一般状况的比较,并进一步进行血浆醛固酮水平与SaO2水平、体重指数(BMl)以及夜间血氧饱和度下降百分比(DSaO2%)的相关性分析.结果1.高血压合并氧饱和度(SaO2)≥90%和SaO2＜90%两组间立卧位血浆醛固酮水平无明显差异(P值分别等于0.381和0.314);2.在SaO2＜90%组中进行夜间最低氧饱和度与血浆醛固酮立、卧位进行相关性分析,结果显示无明显相关(P值分别等于0.493和0.120).结论高血压伴夜间有明显低氧血症对血浆醛固酮水平无明显影响.     

监测动脉血氧饱和度诊断胸部手术后早期低氧血症

近年来，有关监测动脉血氧饱和度（SPO2）方面的研究国内外已有较多的报道。并指出，监测SPO2对低氧血症的早期诊断较灵敏、快捷[1]。为了进一步了解全麻胸部手术患者SPO2变化规律，我们进行了有关项目的观察。临床资料一、一般资料选自我院胸科1996年10月～1997年9月住院病人1     

碳酸酰氨过氧化氢用于全麻后拔管低氧血症治疗

为解决全麻拔管时低氧血症,我们采用碳酸酰氨过氧化氢静脉注射,用以提高氧分压,增加血氧饱和度,纠正低氧血症。现将临床治疗效果报告如下。     

胸部手术患者术后早期低氧血症的观察及护理

目的 探讨胸部手术后早期动脉血氧饱和度（ＳａＯ２）的变化及护理。方法 应用脉搏血氧饱和度心愎是４３０例胸部抹患者术后ＳａＯ２及吸氧后ＳａＯ２的变化。结果 术后１小时内ＳａＯ２〈９２％者３０４例（７０．７％）,其中年龄〉６５岁者２４６例占８０９％,手术时间均,３小时,增大吸氧流量及护理后２小时ＳａＯ２均恢复正常。结论 早期有效供氧,缩短手术时间及适当的护理是预防胸部抹后早期低血症的关键。     

开胸术后的低氧血症

目的：观察研究开胸术后低氧血症（HO）的发生率，发生时相、相关因素。方法：对脉率血氧饱和度（SPO2）≥95％的200例开胸手术病人进行连续1周的SPO2监测记录。结果：术后低氧血症（SPO2＜95％）的峰值期是回病房即刻和术后48h，其发生率分别为94．5％和57．5％。术后1周仍有31％的病人SPO2未恢复到正常值。老、中、青3个年龄组HO发生率存在 显性差异（P＜0．01），食管癌三切口病人HO发生率明显高于左胸径路手术（P＜0．01）。肺手术的HO的第二个峰值期在术后第5天，发生率65．9％。结论：开胸术后HO在回病房后即刻发生，并长时间持续。经鼻塞吸氧HO大多数能得到纠治，老年、食管癌三切口和肺切除病人应延长吸氧时间。HO的不同表现与年龄、病种术式和并发症诸因素相关，经处理SPO2＜90％，多有较重并发症。     

小儿腭裂术后口腔冲洗护理的疗效观察

口腔是食物进入消化道的重要通道 ,又是部分消化液分泌的器官 ,更是微生物寄居和滋生的最佳环境[1] 。腭裂患者术后加强饮食护理和注意保持口腔清洁是促进创口愈合的关键[2 ] 。为了探讨腭裂术后口腔护理的有效方法 ,2 0 0 1年 6月至 12月 ,我科对 5 0例腭裂术后患者给予双氧水和洗必泰作口腔冲洗预防口腔感染取得较好效果。现报道如下。1　材料与方法1.1　一般资料　　 5 0例患者中男性 2 9例 ,女性 2 1例 ,年龄最小 4个月 ,最大13岁 ,平均年龄 2岁。Ⅰ°腭裂 2例 ,Ⅱ°腭裂 43例 ,Ⅲ°腭裂 5例 ,按就诊先后顺序分为实验组和对照组各 2 5例…     

重度肥胖患者胃肠分流术后低氧血症机制的分析

目的　研究重度肥胖对胃肠分流术后动脉血氧分压的影响。方法　对 6 1例进行胃肠分流术的重度肥胖患者及 5 5例择期腹部手术的正常体重患者进行术前肺功能、术前及术后 1～ 5d的血气分析检测。结果　肥胖组术后1～ 5d、对照组术后 1～ 2d的动脉血氧分压较术前显著下降 (P <0 .0 5 ) ;肥胖组术后 1～ 2d动脉血氧分压与其最大分钟通气量及腰臀比显著相关 (P <0 .0 0 0 1)。结论　重度肥胖者较正常体重患者在腹部手术后发生低氧血症的程度较严重且持续时间长。     

慢性重症肝炎低氧血症的护理及临床研究

目的　观察慢性重症肝炎病人低氧血症的情况及对预后的影响；方法　动态监测血氧饱和度、血压和呼吸的变化，检测ＡＬＴ、ＴＢ、ＲＢＣ、Ｈｂ 等，所得数据经Ｘ２ 检验；结果　慢性重症肝炎与一般肝炎相比血氧饱和度、血压、ＴＢ、ＲＢＣ 差异显著（Ｐ＜０．０５ 或＜０．００１）； 结论　血氧饱和度≤９０％ 时，病死率明显增加。     

肺切除术后低氧血症

在过去二十年间，麻醉技术和手术技术的改进使肺部恶性肿瘤患者的手术死亡率大大降低，但术后并发症仍是主要问题。肺切除术后的常见并发症是肺部并发症，主要表现是低氧血症，尤其在肺功能减退的肺切除患者中发病率更高。目前国内对低氧血症的诊断缺乏统一的诊断标准，一些作者采用Russell等提出的标准，吸空气氧的情况下，患者动脉血氧饱和度（SpO2）≤92％，     

纳洛酮对开胸术后低氧血症的疗效观察

我院ＩＣＵ室 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 1年 8月共收治开胸术后患者 97例 ,其中术后低氧血症 (ＰａＯ2 <8ｋＰａ) 38例 ,应用纳洛酮 (ＮＬＸ)治疗开胸术后低氧血症 ,取得较好疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　开胸术后低氧血症患者随机分为 2组 ,①纳洛酮 (ＮＬＸ)治疗组 2 0例 ,男 15例 ,女 5例 ,年龄 39- 6 5岁 ,平均年龄 4 5 3± 10 2岁 ;胸部外伤后血气胸剖胸探查术 8例 ,食管癌根治术 6例 ,肺癌或肺结核肺叶切除术 4例 ,结核性脓胸纤维板及胸膜剥离术各1例 ;②对照组 18例 ,男 14例 ,女 4例 ,年龄 38- 6 3岁 ,平均年龄 4 5 1± 9 8…