拉米夫定治疗慢性乙型肝炎及HBsAg携带者的临床疗效

我院自 1999年 9月～ 2 0 0 1年 1月应用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ)及无症状ＨＢｓＡｇ携带者 (ＡＳＣ)共 14 1例 ,现将治疗结果报道如下。资料与方法一、病例选择入选病例均为我院门诊及住院ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶＤＮＡ阳性的ＣＨＢ及ＡＳＣ患者 ,共 2 2 8例。诊断依据 1995年全国第五次传染病与寄生虫病学术会议修订的标准。其中男178例 ,女 5 0例 ,年龄在 16～ 5 2岁之间 ,平均年龄 ( 33± 12 )岁 ,伴有或不伴有转氨酶升高。将所有患者分为 3组 ,治疗 1组 5 2例 ,为ＡＳＣ组 ;治疗 2组 89例 ,对照组 87例 ,均为反复多…     

各年龄组健康人群HBsAg阳性携带者的调查分析

我们对 5 716名健康体检者按年龄分组 ,进行了ＨＢｓＡｇ阳性率的调查和分析 ,以探讨ＨＢｓＡｇ阳性携带与年龄的关系特点。一、对象　为 1997-1998年来我院进行健康体检人员 ,共计 5 716人 ,1岁～ 60岁 ,每隔 10岁一组 ,共分 6组 ,其中 1～ 10岁 686人 ,11～ 2 0岁 135 0人 ,2 1～ 30岁 1162人 ,31～ 40岁 92 6人 ,41～ 5 0岁 940人 ,5 1～ 60岁 65 2人。均无输血史 ,空腹采取静脉血。二、方法　采用上海科华实业生物技术开发公司生产的ＥＬＩＳＡ试剂盒 ,按说明书操作。三、结果　见附表。附表　各年龄组ＨＢｓＡｇ阳性检出情况年龄 (岁 )…     

苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎29例疗效观察

我院于 1999年 5月～ 2 0 0 0年 12月用苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎患者 2 9例 ,观察了该药的近期和远期疗效 ,现报道如下。资料与方法一、病例选择1999年 5月～ 2 0 0 0年 12月 ,按 1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的“病毒性肝炎防治方案”中的诊断标准 ,在我院住院病房和肝炎门诊选择确诊为ＨＢｓＡｇ和ＨＢＶＤＮＡ均阳性的慢性乙型肝炎患者 44例 ,按 2∶1随机分为 2组 :治疗组 2 9例 ,其中男性 2 6例 ,女性 3例 ,年龄 16～ 5 6岁 ,平均 3 7岁 ,病程 6个月～ 10年 ,治疗前ＨＢｅＡｇ阳性 2 4例 ,抗 ＨＢｅ阳性 5例 ,ＡＬＴ水平…     

拉米夫啶治疗慢性乙型肝炎20例临床观察

1999年 10月至 2 0 0 1年 3月 ,我科应用拉米夫啶 (商品名贺普丁 ,英国葛兰素威康公司生产 )治疗慢性乙型肝炎 2 0例 ,对其临床疗效与安全性进行观察 ,结果如下 :资料与方法一、病例选择 :全部病例系我科门诊患者。临床诊断标准参照 1995年修订的“病毒性肝炎防治方案 (试行 )”。治疗组 :男16例 ,女 4例 ,平均年龄 3 3岁 (16～ 5 8岁 ) ,感染ＨＢＶ平均年限为 6年 (4～ 15年 ) ,ＨＢＶＤＮＡ、ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｃ均阳性 ,ＡＬＴ79ｕ/Ｌ(4 0～ 10 0ｕ/Ｌ) ;对照组 ,男 15例 ,女 5例 ,平均年龄 3 1岁(15～ 5 3岁 ) ,感染ＨＢＶ平…     

拉米夫啶对HBeAg阴性、HBV DNA阳性的慢性乙型肝炎的疗效

[英 ]/ＴａｓｓｏｐｏｕｌｏｓＮＣ…∥Ｈｅｐａｔｏｌｏｇｙ 1 999,2 9 889～ 896 本研究目的是评估拉米夫啶 1 0 0ｍｇ/ｄ对ＨＢｅＡｇ阴性、ＨＢＶＤＮＡ阳性 (前Ｃ区变异 )的慢性乙型肝炎病人的疗效和安全性。病人和方法　 1 995年 3月至 1 997年 1 2月 ,1 2 5例病人被随机双盲分组接受拉米夫啶1 0 0ｍｇ/ｄ( 60例 )或安慰剂 ( 65例 )治疗。病人年龄 1 6～ 70岁。血清ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｂ阳性 ,而ＨＢｅＡｇ阴性至少 6个月。ＨＢＶＤＮＡ浓度≥ 2 5ｐｇ/ｍＬ ,ＡＬＴ≥ 1 5倍而 <1 0倍正常值上限至少3个月。丙型、丁型肝炎、ＨＩ…     

博尔泰力治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

我院自 2 0 0 0年 1月起使用宁夏绿谷药业有限公司生产的纯中药制剂博尔泰力 (苦参素 )注射液治疗慢性乙型肝炎 4 5例 ,取得满意疗效 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1 1　病例选择与分组 :所选病例均为本科住院的慢性乙型肝炎患者 ,根据 1995年全国传染病与寄生虫病会议修订病毒性肝炎诊断标准诊断。其中男 78例 ,女 12例 ;年龄 14～ 6 2岁 ,平均 34 5岁 ,全部病例ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶ ＤＮＡ均阳性。治疗组男 39例 ,女 6例 ;平均年龄 33 2岁 ;慢性乙肝轻度 2 8例 ,中度12例 ,重度 5例 ;胆红素 (42 3± 2 8 7)ｍｍｏｌ Ｌ ,…     

拉米夫定加泛昔洛韦联合治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

为了提高拉米夫定抗病毒的疗效 ,我们采用拉米夫定加泛昔洛韦联合治疗慢性乙型肝炎 ,探讨其抗病毒的效果。材料和方法一、病例选择82例患者均为我院 1999年起在门诊、住院治疗的慢性乙型肝炎患者 ,分两组分别接受不同方案治疗。病例入选标准 :血清ＡＬＴ >正常值 1.5倍以上 ,胆红素 <2 5 μｍｏｌ/Ｌ ,ＨＢｅＡｇ阳性或ＨＢＶＤＮＡ阳性。随机分为两组 :甲组 5 2例 ,男 34例 ,女18例 ,平均年龄 30岁 ( 18～ 5 4)岁 ;乙组 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,平均年龄 2 6岁 ( 19～ 46岁 )。二、治疗方法甲组单用拉米夫定 ,10 0ｍｇ ,每日 1次 ,共 72…     

抗乙型肝炎胎盘转移因子联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

我院于 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 2年 7月应用抗乙型肝炎胎盘转移因子联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎 2 0例取得了较好的疗效 ,现报道如下。资料与方法一、病例选择2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 2年 7月 ,按 2 0 0 0年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的“病毒性肝炎防治方案”中的诊断标准 ,在我院住院病房和肝炎门诊选择确诊为ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶＤＮＡ均阳性的慢性乙型肝炎患者 40例 ,按 1∶1随机分为 2组 :联合组(治疗组 ) 2 0例 ,其中男性 14例 ,女性 6例 ,年龄 18～ 5 6岁 ,平均 3 6.3岁 ,病程 6个月～ 8年 ,治疗前ＡＬＴ水平 80～ 5 60Ｕ/Ｌ …     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎后失代偿期肝硬化的疗效观察

我们对慢性乙型肝炎后失代偿期肝硬化患者用拉米夫定治疗 ,取得一定疗效 ,现报道如下。资料与方法一、一般资料对 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月住院的肝炎后肝硬化 ,进行前瞻性研究 ,将 38例患者随机分为治疗组与对照组 ,两组均含肝炎后肝硬化 (Ｃｈｉｌｄ ＰｕｇｈＢ级 10例 ,Ｃ级 9例 ) ,ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 ＨＢｃ、ＨＢＶＤＮＡ均为阳性。治疗组男性 18例 ,女性1例 ,平均年龄 ( 4 3± 10 )岁 ,平均病程 ( 4 .6± 3 .3)年 ,其中ＨＢ ｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 ＨＢｃ均为阳性 ,曾脾切除者 2例 ;对照组男性17例 ,女 2例 ,平均年龄…     

α-2b干扰素治疗慢性乙性肝炎的近期疗效观察

1999年 8月～ 2 0 0 1年 7月 ,我院应用α 2ｂ基因干扰素治疗慢性乙性肝炎 40例 ,取得较好疗效。现报告如下。一般资料 :本组 40例均为本院住院男患者 ,年龄 2 1～ 56岁 ,病程 6个月～ 8年 ,ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ抗ＨＢｃ及ＨＢＶ ＤＮＡ均为阳性 6个月以上。其中抗ＨＢｃＩｇＭ阳性 1 6例 ,血清ＡＬＴ活性至少为正常上限的 3倍。 40例均符合 1 995年全国传染病学术会议修订的肝炎诊断及分型标准。将 40例随机平分为治疗组和对照组。方法 :两组均采用常规治疗方法 ,即适当休息 ,合理饮食 ,应用复方益肝灵 ,肝炎灵等保肝药物治疗。治疗组在…     

干扰素a—16治疗慢性乙型肝炎的远期疗效

目前市场上应用的干扰素 (ＩＦＮ )品种很多 ,现将 1995年 5月～ 1999年 5月间用基因工程干扰素α 1ｂ(赛若金 )治疗慢性乙型肝炎 2 7例的资料总结如下。材料与方法一、病例选择随机选择病程 6个月以上 ,ＡＬＴ为正常上限 1.5倍以上 ,ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 ＨＢｃ及ＨＢＶＤＮＡ均阳性的慢性乙型肝炎患者 2 7例 ,男性 2 3例 ,女性 4例 ,年龄 18～ 5 5岁 ,平均 39岁 ,平均病程为 6 .9年 ,全部病例均为慢性乙型肝炎活动型 ,ＡＬＴ平均值为 170Ｕ /Ｌ。入选对象符合 1995年第五次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准。二、治疗…     

乙型肝炎病毒前C/C变异对抗-HBc缺失和病毒复制的影响

ＨＢｃＡｇ有很高的免疫原性 ,ＨＢｓＡｇ阳性者抗 ＨＢｃ几乎10 0 %被检出。但有些患者ＨＢｓＡｇ和ＨＢｅＡｇ均阳性而抗 ＨＢｃ持续阴性 ,我们通过基因测序和检测病毒含量对这些特殊病例进行了研究 ,现将结果报道如下。材料与方法一、研究对象本组 18例为无锡市传染病医院 1999年 9月～ 2 0 0 0年 9月的门诊及住院患者。按照 1995年北京传染病与寄生虫病学术会议修订的临床肝炎诊断标准[1] ,其中乙型肝炎病毒携带者 (ＡｓＣ) 12例、慢性乙型肝炎 (ＣＨＢ)轻度 6例 ;男 11例 ,女 7例 ;年龄 (2 7.3± 8.4)岁。所有患者ＨＢｓＡｇ和ＨＢｅ…     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床观察

新一代核苷类似物拉米夫定是一种很强的抑制乙型肝炎病毒复制的抗病毒药物。 1999年 9月～ 2 0 0 0年 9月 ,我们用拉米夫定治疗 10 0例慢性乙型肝炎患者 ,诊断符合 1995年第 5次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的标准案。现报告如下 :材料和方法一、病例Ａ组 (拉米夫定组 ) 10 0例 ,按“拉米夫定临床应用指导意见”符合“适合治疗对象”者 82例 ,年龄均在 16岁以上 ,ＨＢＶＤＮＡ拷贝数 >1× 10 2 拷贝 /Ｕｌ(荧光法ＰＣＲ) ,ＡＬＴ高于正常 ,胆红素低于 5 0 μｍｏｌ/Ｌ (3ｍｇ/ｄｌ)。其中 72例ＨＢｅＡｇ阳性 ;10例ＨＢｅＡｇ阴性 ,抗 …     

拉米夫定治疗乙型肝炎病毒所致晚期肝硬化初步疗效观察

我们对失代偿期肝硬化ＨＢｅＡｇ/ＨＢＶＤＮＡ阳性的患者采用拉米夫定治疗 ,收到较好疗效 ,现报道如下。材料和方法一、患者情况1999年 10月～ 2 0 0 0年 11月 ,我们共观察 14例患者 ,均为我科住院及门诊患者 ,汉族 ,年龄为 33～ 6 2岁。男性 13例 ,女性 1例。所有病例经内科积极治疗 2～ 12个月而临床症状无明显改善 ,经征得患者书面同意而采用拉米夫定 10 0ｍｇ/ｄ口服。所有患者符合以下条件 :( 1)已知乙型肝炎病程 5年以上 ;( 2 )血清ＨＢｅＡｇ及ＨＢＶＤＮＡ阳性 ,时间≥ 1年 ;( 3)Ｃｈｉｌｄ Ｐｕｇｈ评分≥ 8。排除合并甲型、丙型…     

拉米夫定治疗乙型肝炎病毒无症状携带者疗效观察

目前尚无对乙型肝炎无症状携带者 (ＡＳＣ)治疗的药物 ,而这些患者发病多数隐匿呈慢性肝炎或肝硬化。本文试用拉米夫定治疗以观察清除病毒的效果。材料与方法44例ＡＳＣ患者为本所 1999年 10月～ 2 0 0 0月 4月门诊患者。其中男 2 7例 ,女 17例 ,年龄 17～ 43岁。均为血清ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶＤＮＡ阳性者 ,病程 2～ 9年。治疗前未接受抗病毒药物与免疫增强剂。 44例随机分为两组 ,拉米夫定治疗组 2 5例 ;对照组干扰素 9例 ,苦参素 10例。两组病程、性别皆有可比性。拉米夫定治疗组每日 10 0ｍｇ/次× 90ｄ。对照组 :干扰素ａ1ｂ每日 30 0万 …     

超声引导下集束射频治疗中晚期原发性肝癌58例疗效分析

近年来 ,在众多治疗原发性肝癌 (ＰＨＣ)方法中 ,发现超声引导下集束射频 (ＲＦ)治疗中晚期ＰＨＣ的疗效明显优于其他治疗方法。现将我们自 1999年 9月至 2 0 0 2年 2月应用ＲＦ治疗5 8例ＰＨＣ的结果报道如下。资料与方法一、病例5 8例中、晚期ＰＨＣ均为符合“原发性肝癌诊治规范标准”的住院患者 ,入院时ＨＢｓＡｇ均阳性。治疗组 5 8例 ,男 5 6例 ,女2例 ,年龄 2 7～ 76岁 ,平均 5 0岁。有肝炎病史者 5 0例 ;有明显肝硬化者 5 5例 ;血清ＡＦＰ >40 0 μｇ/Ｌ者 5 5例 ;肝功能Ｃｈｉｌｄ ＰｕｇｈＡ级 44例 ,Ｂ级 14例。对照组 40例 ,男 …     

拉米夫定治疗重度慢性乙型肝炎和失代偿期肝硬化

拉米夫定是一种新型的核苷类抗病毒药物 ,本文应用拉米夫定治疗 2 2例重度慢性乙型肝炎、失代偿期肝硬化和重型肝炎患者 ,现总结如下。资料与方法一、病例选择2 2例均为 1999年至 2 0 0 1年 2月期间的住院患者。诊断符合 1995年全国病毒性肝炎防治方案的标准。 2 2例病毒性肝炎中 ,急性重型肝炎 1例 ,肝硬化失代偿期 9例 ,重度慢性肝炎12例 ;年龄 2 5～ 79岁 ,平均 ( 4 5 .6± 13.2 )岁 ;男 2 0例 ,女 2例。病程最短半个月 ,最长 2 0年。所有的病例ＨＢｓＡｇ、抗 ＨＢｃ、ＨＢＶＤＮＡ均阳性 ,其中ＨＢｅＡｇ阳性 13例、抗 ＨＢｅ阳性 7…     

拉米夫定治疗慢性重型乙型肝炎12例

我们于 1999年 3月～ 2 0 0 0年 4月观察拉米夫定治疗慢性重型乙型肝炎 12例 ,现将治疗结果总结如下。资料与方法一、一般资料本组病例均为 1999年 3月至 2 0 0 0年 4月我院住院病人 ,符合 1995年全国传染病与寄生虫病学术议修订的诊断标准。男性 9例 ,女性 3例 ,年龄 32～ 5 8岁 ,平均 41.2岁。 12例均为乙型肝炎 ,排除其它肝炎病毒重叠感染。实验室检查 :ＳＢ 372 .6± 173 .8μｍｏｌ/Ｌ ,ＡＬＴ 5 36 .2± 32 5 .7Ｕ /Ｌ ,ＡＳＴ 5 12 .3± 30 6 .9Ｕ/Ｌ ,ＰＴ 18～ 30ｓ。ＨＢｓＡｇ、抗 ＨＢｃ、ＨＢＶＤＮＡ (ＰＣＲ法 ) 12例均为阳…     

40例老年肝癌患者的临床分析

一、临床资料　　 1995年 8月至 1999年 8月间我科收治经病理或临床确诊的、资料完整的原发性肝癌 480例。临床诊断原发性肝癌标准为乙型肝炎表面抗原 (ＨＢｓＡｇ)阳性 ,甲胎蛋白 (ＡＦＰ)持续阳性 (>40 0 μｇ/Ｌ) ,影像学上肝脏有占位病变。其中老年肝癌患者 (老年组 ) 4 0例 ,占同期肝癌患者的 8% ,男 36例 ,女 4例 ,年龄 6 0～ 83岁 ,平均 6 5岁。青年肝癌患者 (青年组 ) 6 0例 ,占同期肝癌患者的 12 % ,男 5 4例 ,女 6例 ,年龄2 1～ 40岁 ,平均 36岁。对两组肝癌分型、实验室检查结果、手术切除率、存活率等进行对比分析。　　二、结…     

原发性肝癌患者血清HBV-DNA状态的观察

原发性肝癌 (ＰＨＣ)与乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)感染的关系极为密切[1] 。自 1999年 6月～ 2 0 0 0年 12月 ,我们应用ＥＬＩＳＡ法检测 2 7例ＰＨＣ患者乙肝标志物(ＨＢＶ Ｍ) ,应用斑点杂交法检测ＨＢＶ ＤＮＡ ,以探讨ＰＨＣ患者血清ＨＢＶ ＤＮＡ的状态及与ＨＢＶ前Ｃ区变异的可能关系。1　资料与方法1 1　病例选择 :2 7例ＰＨＣ为我院传染科住院患者 ,均经彩超或ＣＴ检查确诊。男 2 6例 ,女 1例 ;年龄 2 7～ 75岁 ;2 4例有明确的肝硬化病史 ,另 3例为慢性乙型肝炎患者。1 2　检测方法 :乙肝标志物ＨＢｓＡｇ、ＨＢｓＡｂ、ＨＢｅＡｇ、Ｈ…