腹部切口1100例不同缝合方法的临床观察与评价

目的 探讨腹部切口不同缝合材料与方法的优缺点，为临床医师提供合理的选择与参考。方法 随机总结分析1100例经腹直肌切口的缝合及愈合情况。结果 1100例经腹直肌切口腹膜层裂开3例（0.2%)，腹直肌前鞘层裂开3例（0．6％），皮下层裂开7例（1．0％），感染12例（1．7％），伤口紧绷感26例（10．4％），皮肤层裂开7例（2．7％），感染12例（4．7％），皮下积液19例（23．8％），缝合器缝合者脂肪液化46例（6．0％）。结论 腹膜层的缝合以可吸收线续缝合效果较好，腹直肌前鞘层以可吸收分段缝合法或中丝线间断缝合效果较好，皮下以细丝线缝合效果较好，对肥胖者应分层缝合。尤其是拟用皮肤缝合器的病例应注意预防皮下脂肪液化，皮内缝合易形成皮下积液且不易引流。     

剖宫产腹部切口皮内缝合与普通缝合的临床分析

目的：比较剖宫产切口皮内缝合与普通缝合腹部切口愈合情况。方法：选择2000年11月至2001年5月在我院住院行剖宫产产妇180人,将其随机分为实验组（100人）及对照组（80人）。实验组采用医用可吸收连线连续皮内缝合皮肤切口,对照组采用普通线缝合腹部切口。结果：两组切口愈合情况无显差异,在镇痛药的应用、禁水禁食时间及排气时间相比差异有显性（P＜0．05）,两组患术后住院天数相比,实验组明显短于对照组,差异有显性（P＜0．05）。结论：医用可吸线皮内缝合,切口愈合好,可缩短患住院时间。     

腹部切口Dexon线皮内缝合78例报告

目的：观察了Ｄｅｘｏｎ线在腹部纵形切口皮内缝合中的效果，探讨其使用方法，资料及方法：采用美国氰公司产品４－０ＤｅｘｏｎⅡ行连续皮内缝合７８例，其中剖宫产６１例（７８．４％）子宫切作术８例（１０．２％）附件切除术４例（５％）腹部疤痕者５例（６％），７８例均为下腹正中纵形切口，结果：７８例皮内缝合腹部伤口均甲级愈合，结论：由于ＤｅｘｏｎⅡ行腹部纵形切口皮内连续愈合，腹壁不留针眼，切口对合良好，外观美观     

缝合方法改进在腹部切口愈合中的意义

目的探讨缝合方法改进在腹部切口愈合中的意义。方法选择我院2008年11月一2010年7月实施腹部开放手术的患者共836例。随机分为两组：切口缝合改进组（A组）和常规缝合组（B组）。比较两组术后切口总感染率和不同类型切口术后感染率。结果两组患者术后切口总感染率存在显著差异（P〈O．01）;在I类切口、Ⅳ类切口的术后切口感染率上无显著差异（P〈0．05）。在Ⅱ类切口、Ⅲ类切口的术后切口感染率上存在显著差异（P〈0．05）。结论随着新材料缝合线的研制和应用,我们根据缝线的特点对常规缝合法进行改进可明显降低术后切口感染率。     

腹部横切口皮肤皮下组织层缝合方式的临床观察

传统的腹部切口都必须缝合关闭腹壁各层，但腹部横切口由于张力小，在皮肤及皮下组织层彻底止血的情况下，采用皮内尽可能少地缝合组织，皮下组织层均可自然粘合，减少术后病率。本科自2001年9月开展皮下组织层均不作缝合，现报导如下。     

腹部切口延期愈合9例分析

目的：探讨腹部切口延期愈合的防治方法。方法：分析9例腹部切口延期愈合的原因和治疗结果。结果：9例腹部切口延期愈合患者经抗菌、局部治疗全部痊愈，最长28d愈合。结论：腹部切口延期愈合患者术前应全面了解患者情况，预防和控制合并症；术中严格无菌操作，规范使用电刀；术后处理应注重切口处理和护理。     

腹壁横直切口缝合3针65例临床观察

1999年 1月至 1 2月我们采用腹壁横直切口缝合 3针 ,临床观察 65例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料观察组 :对 1 999年 1月至 1 2月期间的 65例妇科及产科开腹手术病人 ,采取腹壁横直切口 ,间断缝合皮下组织及皮肤 3针。其中子宫全切术 1 6例 ,卵巢肿瘤手术 4例 ,宫外孕手术 2例 ,剖宫产术 4 0例 ,其它手术 3例。对照组 :1 998年 1月至 1 2月间的 65例妇科及产科开腹手术病人 ,采取腹壁正中切口及传统的缝合方法 ,即 1号丝线分别缝合皮下脂肪及皮肤 ,且于术后第七天拆线。其中子宫全切术 1 4例 ,卵巢肿瘤手术 8例 ,宫…     

改良新式剖宫产腹部切口缝合方法的体会

剖宫产手术是解决难产、胎儿窘迫及产科严重合并症的一个重要手段，是产科常见的手术，新式剖宫产手术以其愈合快、术后病率低、疤痕小、美观等优点，已被广大产科医生和产妇所接受。切口缝线异物反应是切口非甲级愈合的主要原因，我们对新式剖宫产皮肤切口三针缝合方法进行改进，使三针缝合方法的腹部疤痕更加美观，同时又不延长手术时间，减少术后切口硬结，取得了良好效果，现报道如下。     

剖宫产腹部切口缝合技术的改进方法

潍坊市潍城区杏埠中心卫生院于2007年1～12月份行剖宫产术289例，其中采用改进技术缝合皮肤切口102例，方法为皮下脂肪层不缝合，只用3／0华利康多股编织可吸收线皮内连续缝合。该方法可缩短手术时间，不影响血液循环，切口对合愈合良好，术后不需拆线，缩短了住院时间，减少切口硬结，遗留疤痕小，现将应用体会总结如下。     

老年腹部切口减张缝合方法的改进

减张缝合是预防老年腹部切口裂开较有效的方法。1991～1995年，我们采用改进的减张缝合法用于90例老年腹部切口的缝合，收到良好的效果，报道如下。1临床资料与方法1·1一般资料本组90例老年患者，年龄65～94（平均76±9．8）岁。其中男68例，女22例。手术种类：胃癌根治术38例     

腹部愈合不良切口二期缝合的处理体会

目的 探讨愈合不良腹部切口二期缝合后疗效影响因素以及处理体会.方法 回顾102例愈合不良腹部切口的资料,调查愈合不良的类型以及有元合并基础疾病对二期缝合的影响,并分析敞开引流和适时二期缝合的技术细节.结果 切口敞开引流平均(8.8±2.4)d,二期缝合后愈合平均(10.9±3.0)d.99例获得预期愈合,3例失败.感染切口敞开引流和二期缝合愈合时间长于切口脂肪液化、切口血肿和缝合不当切口,无基础疾病患者敞开引流和二期缝合后愈合时间短于合并代谢性疾病、重要器官功能不全或腹腔外肿瘤患者.结论 对液化、积血、感染或缝合不当导致的愈合不良切口予以敞开后通畅引流并适时二期缝合,可以促进腹部愈合不良切口二期愈合.     

腹部手术切口感染裂开简易二期缝合快速愈合23例临床观察

目的:探讨促进腹部手术切口感染裂开快速愈合方法,缩短住院时间。方法:观察组23例采用沿麻醉针孔引导缝针进行简易二期缝合方法,选择同期传统二期缝合23例和传统换药法23例作为对照组。结果:观察组切口愈合时间及术后住院天数,明显缩短于对照组。结论:简易二期缝合方法,能够快速愈合伤口,简单易行,并能明显缩短住院时间,缓解医患矛盾,具有临床推广应用价值。     

垂直褥式缝合在腹部切口缝合中的应用

随着生活水平的不断提高 ,肥胖病人增多 ,腹部皮下又是脂肪积存较多的部位 ,这给腹部切口皮肤的缝合及愈合带来了一定困难。我们采用适当间隔的垂直褥式缝合 ,缝合皮肤及皮下组织 ,使其对合满意 ,愈合整齐 ,现介绍如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :全部病例均为腹部手术者 ,总计 10 0例 ,其中男 41例 ,女 5 9例。腹部正中切口 5 0例 ,旁正中切口 31例 ,不规则切口 (包括Ｔ型及弧形切口 ) 5例 ,麦氏切口 14例 ,甲级愈合 97例 ,乙级愈合 2例 ,丙级愈合 1例 (系严重肠内容物污染所致 )。1 2　缝合方法 :在缝合完腹外斜肌、腹外斜肌腱膜、腹直肌…     

腹部手术切口连续缝合150例

我院妇产科于2003年1月至2003年12月采用上海鼎华医械有限责任公司制造的医用丝线7号、4号、1号缝线，自筋膜层、脂肪层全层连续缝合，皮肉连续缝合的新方法，缝合妇科、产科手术共150例。现将应用效果报告如下。     

腹部切口延期愈合9例分析

目的:探讨腹部切口延期愈合的防治方法。方法:分析9例腹部切口延期愈合的原因和治疗结果。结果:9例腹部切口延期愈合患者经抗菌、局部治疗全部痊愈,最长28d愈合。结论:腹部切口延期愈合患者术前应全面了解患者情况,预防和控制合并症;术中严格无菌操作,规范使用电刀;术后处理应注重切口处理和护理。     

妇产科腹部切口两种缝合方法的比较

目的改进妇产科下腹部切口的缝合方法,提高切口Ⅰ期愈合率。方法将下腹部手术切口皮下脂肪层不缝合的皮内缝合法630例设为观察组;薇养线皮下脂肪层全层连续缝合后皮内缝合方法567例设为对照组,两组进行切口愈合情况的比较。结果两种方法切口愈合均呈线型、美观,但对照组有18例脂肪液化,切口愈合疤痕较大。结论观察组不受切口脂肪厚度、横纵切口方式、有无陈旧疤痕等的限制,简化了手术程序,缩短了缝合时间,减少了脂肪液化,切口愈合美观,减轻了术后腹部牵拉感,是值得推广应用的新方法。     

电刀致腹部切口延期愈合50例分析

目前电刀在外科中的应用越来越广泛 ,其优越性已为大家所熟知。但电刀如使用不当 ,可造成局部组织液化、坏死 ,切口延期愈合等不良后果。我们所收集近 10年来因电刀所致的腹部切口延期愈合 50例 ,现就原因及有关问题分析讨论如下。1　临床资料本组 50例中 ,男 2 2例 ,女 2 8例。年龄 2 1～81岁 ,平均 4 2岁。其中胃、小肠手术 18例 ,结肠、直肠手术 5例 ,胆道手术 2 2例 ,断流术 5例。切开方法 :普通手术刀切开皮肤、皮下 ,电刀切开肌层和腹膜 ,电凝止血。切口延期愈合情况 :36例为全层皮下积液 ,14例为部分皮下积液 ,无全层裂开。皮下积液…     

切口脂肪层下引流在腹部切口二期缝合中的应用

开腹手术本身即为一种创伤，腹部切口愈合障碍即为开腹手术的一种并发症。我科自1998～2003年共发生20例腹部切口愈合障碍，经清创后采用二期缝合的同时，行腹部切口脂肪层下放置橡皮引流条，切口全部愈合，取得了良好的临床效果，现报道如下。