套管针腹腔穿刺化疗

我科于 2 0 0 2年 6月至 2 0 0 3年 3月为 19例卵巢癌术后患者应用套管针穿刺给药 ,进行腹腔化疗共 34例次 ,取得较好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　研究对象2 0 0 2年 6月至 2 0 0 3年 3月在我科进行术后常规化疗的卵巢癌患者 19例 ,进行腹腔化疗共 34例次。患者年龄 4 0岁～ 6 5岁 ,平均 5 0岁 ;临床分期 ,Ⅰ期 1例 ,Ⅱ期 10例 ,Ⅲ期 8例。以上患者均接受了全子宫 +双附件 +阑尾 +大网膜切除术。有 1例患者盆腹腔明显粘连。1 2　材料套管针为中美合资温州华利医疗器械有限公司产品 ,该套管针是动静脉留置针 ,套管外径 1 6毫米 ,…     

套管针腹腔穿刺化疗

我科于2002年6月至2003年3月为19例卵巢癌术后患者应用套管针穿刺给药,进行腹腔化疗共34例次,取得较好效果,现报道如下.     

晚期卵巢癌放射治疗和腹腔化疗的临床研究

卵巢癌是妇科常见恶性肿瘤之一 ,治愈率较低。卵巢癌患者大多数在明确诊断时已属晚期 ,既便是Ⅰ期患者 ,有些亦属高危患者。 1991年 5月至 1996年 8月 ,我科收治了 4 8例晚期卵巢癌患者 ,给予体外照射加腹腔内化疗。现报告如下。1　材料与方法1 1　临床资料　 1991年 5月至 1996年 8月 ,我科收治了 4 8例卵巢癌患者 ,年龄 4 0～ 74岁 ,平均年龄 53 5岁。其中已绝经者 31例。全部患者均经Ｂ超、ＣＴ和组织病理学诊断 ,治疗前未接受过手术、化疗及放疗。临床症状 :下腹肿块 4 2例 ,腹水 19例 ,压迫症状 2 9例。病理分类 :上皮癌 2 9例 ,性索间…     

腹腔化疗治疗卵巢癌腹水的体会

我们自1990～1997年对18例卵巢癌腹水病人进行腹腔化疗,同时配合全身化疗,延长患者生存期。现总结如下。1.临床资料:18例患者,年龄24岁～64岁,平均41岁。临床分期:期3例;期3例;期8例;期4例。病理类型:上皮性卵巢癌14例;生殖细胞癌3例;转移癌1例,腹水量最多5000ml,最少500ml。均经手术后病理学确诊。2.治疗方法:18例中15例于手术后关腹时腹腔内置顺铂30mg～60mg。术后一周再开始化疗。第一天采用气腹针穿刺腹腔灌注DDP100mg～150mg,以生理盐水100ml～200ml稀释。上皮性癌于第四天以阿霉素 环磷酰胺静脉注射,三周为一疗程。生殖细胞癌继以长…     

以吡柔比星为主的联合化疗方案辅助治疗乳腺癌临床观察

我科自 1998年开始使用深圳万乐药业有限公司生产的吡柔比星 (THP)联合其他化疗药物行乳腺癌术后辅助化疗方案的 2 8例 ,并与同期采用阿霉素为主的联合化疗 2 8例作疗效及毒副作用比较 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料　所有患者均为我科住院患者 ,分别经乳腺癌经典根治术或改良根治术 ,术前均未发现远处转移 ,术后有病理证实。化疗从术后 1周～ 2周开始 ,行 4～ 6疗程。THP组 :全组 2 8例患者均为女性 ,年龄 31岁～ 6 2岁 ,平均4 7.3岁 ,其中浸润性导管癌 17例 ,单纯癌 8例 ,髓样癌 3例。 期患者 2例 , 期患者 11例 , 期患者 …     

Ⅲ～Ⅳ期上皮性卵巢癌24例疗效观察

目的对Ⅲ～Ⅳ期上皮性卵巢癌患者行手术加单针穿刺腹腔及静脉联合化疗,并对其疗效进行评价,以期为治疗提供帮助.方法从1996年3月至1999年3月住院治疗的卵巢癌患者中筛选出晚期上皮性卵巢癌24例,均行手术治疗,术后采用PAC方案联合化疗.顺铂50～70 mg/m2,腹腔灌注;吡喃阿霉素40～60 mg/m2;环磷酰胺600～800 mg/m2,静脉注射,平均4～5周一个疗程,总共6～12疗程.结果Ⅲ期患者总有效率77.8%,Ⅳ期患者总有效率66.7%.结论彻底的手术加单针穿刺腹腔联合静脉化疗为治疗Ⅲ～Ⅳ期上皮性卵巢癌的有效途径,可提高患者的生活质量及生存期.     

卵巢癌保守性手术治疗20例临床分析

为探讨临床早期卵巢癌选择性地应用保守性手术治疗的可行性 ,对 2 0例病人全部行病侧附件切除 ,大网膜部分切除 ;术后系统化疗 :卵巢癌ⅠA期化疗 6个疗程 ,卵巢癌ⅠC期和Ⅲ期化疗 12个疗程 ,交界性肿瘤化疗 3个疗程。 2 0例病人最长者追踪 8年 ,最短 10个月。术后仍未婚 4例 ,死亡 1例。怀孕率 5 0 % ,生存率 95 %。研究结果提示 ,年轻未生育早期卵巢癌患者 ,化疗条件好 ,追踪方便的 ,行保守性手术治疗 ,术后结合系统化疗 ,其预后是较理想的 ,可以为临床采用。     

新辅助化疗对Ⅲ期乳腺癌生存率的影响

我科 1991年 3月～ 1995年 8月对 72例Ⅲ期乳腺癌应用新辅助化疗加术后辅助化疗 (以下简称Ａ组 )或单纯术后辅助化疗 (以下简称Ｂ组 ) ,结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料72例Ⅲ期乳腺癌患者均经病理证实 ,全部为女性 ,年龄 32～ 70岁 ,平均 5 6岁。临床分期 :ⅢＡ期 5 0例 ,ⅢＢ期 2 2例 ,全部病例ＫＰＳ评分≥ 6 0分 ,无严重心血管疾病。1.2　方法72例随机分为Ａ、Ｂ两组 ,每组 36例。Ａ组术前给予ＣＭＦ方案化疗 2个周期 ,即ＣＴＸ 6 0 0ｍｇ/ｍ2 静脉推注 ,ｄ1,8;5 ＦＵ6 0 0ｍｇ/ｍ2 静脉滴入 ,ｄ1,8;ＭＴＸ 40ｍｇ/ｍ2 静脉推…     

国产紫杉醇治疗晚期复发性卵巢癌9例

近年来已有许多文献报道进口素素治疗晚期复发性卵巢癌，且疗效肯定。但由于价格昂贵，在临床应用中受到很大限制。我院自1996年三月尝试用中国医学科学院药物研究所药厂生产的紫杉醇（商品名紫素）治疗晚期复发性卵巢癌。现将全组9例的临床疗效总结如下。方法9例患者年龄43岁～60岁，中位年龄48岁。4例为卵巢癌术后多方案多疗程化疗后复发或转移，5例为卵巢癌员期术后首次治疗。病理类型：粘液性服境1例，浆液性五例，透明细胞癌1例，单纯腺癌6例。化疗方法：紫素100ins／m‘～134lug／m’加生理盐水500ml静脉滴注，维待3，J‘时。中位用…     

卵巢癌保守性手术治疗20例临床分析

为探讨临床早期卵巢癌选择性地应用保守性手术治疗的可行性，对20例病人全部行病侧附件切除，大网膜部分切除；术后系统化疗：卵巢癌IA期化疗6个疗程，卵巢癌IC期和Ⅲ期化疗12个疗程，交界性肿瘤化疗3个疗程。20例病人最长者追踪8年，最短10个月。术后仍未婚4例，死亡1例。怀孕率50％，生存率95％。研究结果提示，年轻未生育早期卵巢癌患者，化疗条件好，追踪方便的，行保守性手术治疗，术后结合系统化疗，其预后是较理想的，可以为临床采用。     

顺铂,足叶乙苷腹腔化疗联合静脉化疗治疗晚期卵巢上皮癌

晚期卵巢上皮癌的标准治疗为卵巢肿瘤减瘤术及术后辅助治疗。近年以铂类为基础的化疗使卵巢癌的生存率有了改善,但晚期卵巢癌或术后复发病人预后仍较差。１９９１年１０月～１９９５年６月我院研究用顺铂（ＤＤＰ）、足叶乙苷（Ｖｐ１６）腹腔化疗联合磷酰胺（ＣＴＸ）、顺铂静脉化疗治疗２３例Ⅲ期以上卵巢癌及术后复发病人,临床疗效较好。材料和方法一　研究对象　２３例病人均为１９９１年１０月～１９９５年６月住院病人,年龄为３２～７４岁,平均４６７岁。病例选择：①病理证实为卵巢上皮癌;②ＦＩＧＯ分期Ⅲ～Ⅳ期;③术后或…     

Ⅲc期卵巢浆液性囊腺癌的随访观察

卵巢浆液性囊腺癌约占卵巢原发性恶性肿瘤的６０％～９０％,临床发现多为晚期,文献报道５年生存率为２０％～５０％。本组对５６例经手术治疗的Ⅲｃ期卵巢浆液性囊腺癌患者进行了定期随访观察,报告如下。１ 材料与方法１．１ 临床资料 １９８８年１月～１９９４年１月共收治Ⅲ期卵巢癌患者９８例,其中卵巢浆液性囊腺癌Ⅲｃ期患者５６例（５６．１２％）,均经病理证实,临床诊断分期符合卵巢癌ＦＩＧＯ分期标准。５６例均采用肿瘤细胞减灭术,有化疗指征者辅以术后化疗。发病年龄２４～７５岁,中位年龄５０岁,腹水５５例（９８．２１…     

FPM方案腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌腹腔积液18例的疗效观察

约 6 0 %～ 70 %的卵巢癌患者就诊时有腹腔内广泛转移 ,并伴有中、大量的腹腔积液 ,严重影响患者的生存质量。我们1997年 5月～ 1998年 10月收治 18例伴有中、大量腹腔积液的卵巢癌患者 ,采用ＦＰＭ方案进行腹腔热灌注化疗取得较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料卵巢癌患者 18例 ,年龄 2 4～ 6 3岁 ,平均 46岁。临床分期 :Ⅱ期 5例 ,Ⅲ期 10例 ,Ⅳ期 3例。浆液性腺癌 13例 ,黏液性腺癌 4例 ,未分化腺癌 1例。Ｂ超检查提示中等量腹腔积液 6例 ,大量腹腔积液 12例。 18例患者的腹腔积液中均找到癌细胞。治疗方法 :腹腔化疗ＦＰＭ方案 ,即 5 …     

肺癌患者PICC置管后去甲长春花碱联合化疗64例的护理

随着医学、护理学的发展 ,静脉输液的工具已由头皮针、静脉留置针发展到经外周静脉穿刺将中心静脉导管尖置入腔静脉的方法 (简称ＰＩＣＣ)。我院已将ＰＩＣＣ应用于肿瘤患者的治疗 ,在肺癌患者去甲长春花碱 (ＮＶＢ)联合化疗中取得了良好的效果。现将我科2 0 0 1年 6月至 2 0 0 2年 6月间应用ＰＩＣＣ置管方法对6 4例肺癌患者采用ＮＶＢ联合化疗的护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 4例 ,男 4 5例 ,女 19例 ;年龄33～ 72岁 ,平均年龄 4 8岁 ;其中肺腺癌 4 8例 ,肺鳞癌16例。1.2　化疗方案　采用ＮＶＢ +顺铂 (ＤＤＰ) ,Ｎ…     

血清CA125半衰期判断卵巢上皮癌化疗敏感性的价值

化疗是卵巢癌治疗的重要环节 ,早期预测化疗效果对指导临床化疗方案选择、改善预后有重要作用。卵巢上皮性癌的肿瘤标志物ＣＡ12 5测定已广泛应用于临床监测 ,但根据化疗早期ＣＡ12 5值变化率 (ＣＡ12 5半衰期ｔ1/2 )来预测疗效 ,及其与预后的关系报导较少 ,本文在这方面进行了探讨。对象和方法一、对象 :选择 1994年 12月～ 1998年 11月间在我科手术和化疗的卵巢上皮癌患者 30例 ,其中Ⅰ期 4例、Ⅱ期 2例、Ⅲ期 19例、Ⅳ期 5例 ,浆液性囊腺癌 2 0例、粘液性囊腺癌 5例、子宫内膜样癌 3例、透明细胞癌 2例 ,均经病理学证实。所有患者均行手…     

卵巢癌肉瘤临床病例分析

目的总结卵巢癌肉瘤的各项临床病理特征、治疗方法及预后。方法回顾性分析1977年1月~2007年12月在我院就诊的卵巢癌肉瘤的各项临床特点及生存结果,采用SPSS 15.0软件进行统计学分析。结果共收集病例28例,总中位生存时间19个月,1年和3年生存率分别是74.1%和31.7%。Ⅰ~Ⅱ期和Ⅲ~Ⅳ期患者的中位生存时间分别是35个月和15个月(P=0.03)。满意减瘤和非满意减瘤者的中位生存时间分别是35个月和9个月(P=0.001)。22例患者接受了术后辅助化疗,其中紫杉醇联合卡铂(TC)化疗6例,其他含铂联合化疗11例,非铂类化疗5例。三组患者的化疗缓解率分别是83.3%(5/6,CR 5例),54.5%(6/11,CR 4例,PR 2例)和60.0%(3/5,CR 3例)。三组患者的6个月无复发生存率分别是83%、36%和60%;3年生存率分别是67%、10%和60%。结论卵巢癌肉瘤预后差,分期和残存肿瘤的状况为预后影响因素。TC方案作为术后辅助化疗可能是有效的化疗方案之一。     

醋酸甲地孕酮合并化疗改善晚期癌症患者生活质量的观察

为了改善晚期癌症患者的生活质量 ,提高对化疗的耐受性 ,我科将醋酸甲地孕酮结合化疗药物应用于临床治疗 ,收到了良好的疗效 ,总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料2 0 0 1年 1月 -2 0 0 2年 6月 ,共收治晚期癌症患者 46例 ,年龄 3 0～ 65岁 ,平均年龄 5 0 5岁 ;均经组织学或细胞学检查确诊为晚期 ;分为治疗组 (甲地孕酮 +化疗组 )与对照组 (单化疗组 )。治疗组 2 6例 ,男性 14例 ,女性 12例 ;平均年龄 5 1岁 ( 3 0～ 65岁 ) ;其中小细胞肺癌广泛期 3例 ,非小细胞肺癌Ⅲ期 9例 ,乳腺癌Ⅳ期 4例 ,食管癌Ⅲ期 6例 ,大肠癌术后Dukes分期C…     

双套管针经皮肺穿刺活检110例

本院自1986年至1996年采用双套管针经皮肺穿刺活检术,提高了对肺周围型病灶的确诊率,现报告如下。临床资料　双套管针肺穿刺活检110例,女29例,男81例,年龄19～72岁,平均51.8岁。单针肺穿刺活检57例,女17例,男40例,年龄20～74岁,平均53.6岁。其操作为患者平卧,用Ｘ线诊断仪定位体表穿刺点,在Ｘ线电视引导下进针,并作正侧位观察,确定针尖在病灶内。单针肺穿刺术用9号针,确定位置后连接注射器,持续负压吸引并提插(0.5～1ｃｍ),拔针后将所取组织送病理活检。双套管针肺穿刺术的操作程序与上相同,只是先用16号针穿刺,待确定针尖在病灶内后,再以9…     

卵巢癌术后腹腔化疗病人的护理

临床上大多数卵巢癌病人初次诊断已属晚期 ,而且其播散转移主要位于腹腔内[1] 。随着肿瘤治疗学的进展 ,目前 ,腹腔化疗对于卵巢癌病人的治疗已广泛应于用临床。本院肿瘤外科自 1997年 7月至 2 0 0 1年 6月 ,对 2 8例中晚期卵巢癌术后病人进行腹腔化疗 ,取得了较满意的效果 ,现将护理体会总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 8例 ,按国际妇产科联盟FIGO分期 ,Ⅱ期 4例 ,Ⅲ期 2 4例 ,年龄 31～ 77岁 ,平均 5 0岁 ,均行肿瘤减灭术 ,并经病理学诊断证实。治疗前后均作CT、B超检查 ,显示有效 18例 (64 3% )。1 2　常用化疗方案　术…     

颈内静脉插管在化疗患者中的应用及护理

颈内静脉留置导管常用于危重病人抢救或需长期输液治疗的病人 ,也适用于化疗给药。我科自 1998年起对外周血管细穿刺难度大 ;首次化疗后 ,再次化疗血管难寻以及使用静脉泵化疗者 ,予颈内静脉留置化疗取得一定的疗效 ,现将其应用及护理介绍如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 4 8例均为 1998年 8月～ 2 0 0 1年 2月住院患者 ,其中男 31例 ,女 17例。乳癌 10例 ,胰腺癌 3例 ,肺癌 16例 ,胃癌 8例 ,其它肿瘤 11例。年龄 36～ 70岁 ,均予颈内静脉留置导管化疗。其中 18例采用静脉泵 ,5 -Ｆｕ 0 375抽入 2 0ｍｌ的注射器中通过“泵”持续 2…