59例急性毒鼠强中毒临床治疗观察

急性灭鼠药中毒在临床比较常见 ,严重危害了人民的健康和生命安全。本院 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 1年 6月共收治了 5 9例因投毒和自杀致急性毒鼠强中毒的患者 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 42例 ,女 17例 ,年龄 4～ 5 3(平均 36 )岁。儿童 3例 ,成人 5 6例 ,住院时间 7～ 10天。中毒原因 :48例为投毒 ,6例为误食 ,5例为自杀。中毒程度 :轻度 2 9例 ,中度 14例 ,重度 16例。1.2　临床表现　轻度中毒者表现为头昏、乏力、腹部不适、恶心呕吐。中度中毒者均有不同程度抽搐 ,表现为肢体、嘴角抽动 ,或全身痉挛性抽搐。重度中毒…     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发脑病18例

急性一氧化碳中毒迟发脑病(ＤＥＡＣＭＰ)是指急性一氧化碳中毒(ＡＣＭＰ)患者经抢救治疗清醒后经过一段时间的“假愈期” ,突然出现精神症状 ,甚至昏迷。现将我院近几年收治的18例ＤＥＡＣＭＰ报告如下。一、临床资料1.一般情况 :本组男 13例 ,女 5例 ;年龄 2 5～ 6 8岁 ,平均 5 3岁。其中2 5～ 39岁 3例 ,4 0～ 4 9岁 4例 ,5 0～ 5 9岁 7例 ,>6 0岁 4例。均有明确煤气泄漏ＡＣＭＰ史。中毒后昏迷时间 3～ 72ｈ ,13例 (70 % )昏迷时间 >6ｈ。清醒后距ＤＥＡＣＭＰ发病时间 10～ 5 6ｄ。2 .临床表现 :起病急骤 ,表现为痴呆、尿失禁 6例 ,记…     

75％酒精治疗一氧化碳中毒并发皮肤水疱

一氧化碳中毒并发皮肤水疱,多见于急性重症昏迷的病人。水疱的大小、多少随昏迷程度深浅,时间长短而出现不同程度的改变。我们采用75％酒精湿敷治疗了17例重症一氧化碳中毒并发皮肤水疱病人,收到了一定的效果,现报告如下。一、一般资料 17例中,男12例,女5例;年龄21～30岁6例,31～40岁3例,41～50岁1例,51岁以上7例;昏迷时间,昏迷4小时之内1例,8小时之内14例,超过24小时2例。水疱发生部位,前臂伸侧3处,屈侧2处,前胸1处,后背3处,膝关节2处,小腿3处,骶尾部10处,足跟部3处。水疱发生部位及面积,与着力点有一定的关系,持重部位容易发     

22例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的康复治疗

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病（DelayedE。cephchpothyafterAcuteCarbonM’）noxldepolsomngDEACMP）系指急性一氧化碳中青患者经抢救治疗恢复后，过数天以至数周基本正常的间歇期后，再次出现以痴呆为主的精神症状，实质属于迟发性缺氧性脑病，其发生率为gi％左右，现将笔者自1991年以来收治的22例报告如下。互临床资料11一般资料男14例，女8例，19岁一4D岁3例，41岁～60岁7例，61岁以上12例。其中有动脉硬化者16例，高血压9例，既往有脑hllap形成者5例，糖尿病7例，冠心病5例，全部为住院患者。1．2临床表现急性一氧化碳中毒后，经…     

霉米面中毒39例报告

198 2～ 2 0 0 2年我院共收治霉米面中毒 3 9例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 3 9例中 ,男 3 8例 ,女 1例。年龄 2 0岁～ 3 0岁 1 8例 ;3 1～ 5 0岁 1 9例 ;5 0岁以上2例。中毒食物 :3 7例因在治水工地食用霉变蚕豆粉而发病 ,余 2例因在家中食用霉变糯米粉团所致。中毒季节均为夏秋季。1 2　临床表现　本组病人中毒程度与霉米面的摄食量有关 ,摄食越多病情越重。 3 9例中 ,轻者 2 9例 ,表现为头昏、乏力、上腹不适、恶心、呕吐、腹痛腹泻、低热等症状 ,体检及化验均无明显异常 ;重者 1 0例 ,除上述症状外 ,并有多脏器损害…     

急性呋喃丹中毒10例报告

我院1981年6月份收治急性呋喃丹农药中毒10例,现报告如下。一般资料本组9例为口服中毒,1例为污染皮肤中毒。口服量约为20～50克。性別:男5例,女5例。年龄:1～5岁4例,15～25岁3例,26～36岁3例。在2小时以内就诊者4例,3～5小时就诊者6例。临床表现 10例中昏迷5例,呕吐、流涎、肢体湿冷、烦躁不安各3例,口唇发绀4例,抽搐、腹疼、腹泻、面部及全身肌肉震颤各1例,面色苍白4例,肺部干湿音2例,均有瞳孔缩小。血压较     

591例小儿急性阑尾炎分析

急性阑尾炎是小儿腹部外科最常见的疾病。我科自 1986年 4月～ 2 0 0 1年 9月共收治小儿急性阑尾炎 5 91例 ,根据不同类型和病情采取手术和药物治疗 ,收到良好效果 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 3 74例 ,女 2 17例 ,男女之比约为 5 :3。年龄 :最小的为出生 11天 ,最大的为 14岁 ,其中半岁以内 7例 ,半岁～ 1岁 15例 ,1～ 3岁 5 5例 ,3～ 7岁 14 9例 ,7～ 10岁 171例 ,10～ 14岁 194例。出现症状至入院时间为 2小时～ 7天 ,平均 2 5小时。入院至手术时间为 5 0分钟～ 7小时 ,平均为 2 5小时。1 2　临床表现 :有典型转移性右…     

中青年脑梗死70例临床分析

我院自 1994年 1月至 1999年 7月收治的 5 0岁以下脑梗死患者 70例 ,现就其病因、临床表现、与影像的关系及治疗后恢复情况分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 70例患者中 ,男 47例 ,女 2 1例 ,年龄 34～ 5 0岁 ,平均年龄 43岁 ,既往有高血压史 42例 ,糖尿病史 9例 ,糖耐量异常 2例 ,风心病史 2例 ,甲亢史 1例 ,CO中毒史 1例 ,有吸烟史 40例 ,饮酒史 18例。1.2　临床表现　急性发病 5 1例 ,缓慢起病 19例 ,3例为复发性 ,其余均为初发 ;意识障碍 3例 ,同向偏盲 3例 ;中枢性面瘫30例 ,一侧肢体活动障碍 42例 ,二者兼有 10例 ;偏身感觉障碍…     

血液净化疗法抢救急性重度海洛因中毒7例

我们应用血液透析和 (或 )血液灌流联合抢救海洛因引起的急性重度中毒 7例 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 7例患者中男 5例 ,女 2例 ,年龄 2 2～ 39岁 ,平均年龄 2 9岁。吸毒史 1～ 5年 ,全部都为成瘾者及静脉注射者 ,中毒海洛因量 0 5～ 1 2ｇ ,其中 1例剂量不详。中毒至入院时间 1小时内 3例 ,1～ 12小时内 3例 ,1例不详。 7例患者均出现昏迷和不同程度呼吸抑制、紫绀、四肢冰冷、双瞳孔0 5ｍｍ ,其中并发脑出血 1例、肺部感染 5例、不同程度心衰 3例、乙型肝炎 6例、急性肾功能衰竭 2例、局部皮肤感染 4例 ,且并发症重叠现…     

小儿急性药物中毒72例临床分析

1990～ 1 997年 ,本院儿科共收治各种中毒 1 84例 ,其中急性药物中毒 72例 ,占 39 1 3%。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 72例中 ,男 4 4例 ,女 2 8例。男∶女为 1 5 7∶1。年龄 :～ 1岁 2 1例 ,～ 3岁 9例 ,～ 6岁 32例 ,～ 1 2岁 1 0例。发病月份 :1～ 3月 32例。 4～ 6月 9例 ,7～ 9月 1 2例 ,1 0～ 1 2月 1 9例。1 2　中毒药物种类及临床表现 　见表 1。表 1　 72例药物中毒种类及临床表现中毒药物例数临床表现氯丙嗪　12　表情淡漠、意识障碍、低温、瞳孔小、呼吸抑制氟哌啶醇 4嗜睡、淡漠、锥体外系反应奋乃静 3嗜睡、意…     

糖尿病高渗综合征胃肠道补液疗效观察

我院 1 996年 4月～ 2 0 0 2年 3月共收治糖尿病并高渗综合征患者 2 6例 ,均采用胃肠道加静脉补液进行治疗 ,死亡率降至 1 1 5 % ,现报告如下。一、资料与方法1 一般资料 :本组男性 1 3例 ,女性 1 3例。年龄 2 8～ 83岁 ,30岁以下 2例 ,5 0～ 5 9岁 2例 ,6 0～ 6 9岁 1 2例 ,70～ 79岁 5例 ,≥ 80岁 5例 ,其中≥ 6 0岁共 2 2例 (占 85 % )。2 病史及临床表现 :有 2型糖尿病史 1 2例 ,1 4例就诊前从未被诊断为糖尿病 ;1 0例入院时处于昏迷状态 ,9例有不同程度的意识障碍及神经系统症状 ,7例意识清。有 3例因伴中毒性休克而于入院后数小时…     

急性汽车尾气中毒12例临床分析

我院急诊科从 1997年 10月至 1999年 4月 ,共收治急性汽车尾气中毒的患者 12例 ,报告如下。1　临床资料12例中男性 10例 ,女性 2例 ,年龄 2 1～ 46岁 ,其中 2 1～ 30岁 7例 ,31～ 40岁 3例 ,41岁以上 2例。 12例均在秋末至冬末的晚间发生。 10例汽车司机中绝大多数是在后半夜因过度疲劳 ,打开车内空调入睡 ;2例汽车修理工是在密闭的车库内打火擦车引起中毒。 12例病人都是由他人发现昏迷不醒后急诊送医院的。中毒至就诊的时间 3～ 6ｈ 6例 ,6～ 10ｈ 4例 ,10ｈ以上 2例。根据职业病一氧化碳中毒诊断标准判定 ,中度中毒的 9例 ,重度中毒的 3…     

急性一氧化碳中毒后周围神经病变12例临床分析

急性一氧化碳中毒是内科常见危急重症之一 ,可累及全身各脏器及多系统。但一氧化碳中毒后周围神经病变在临床上并不多见 ,1995年 9月至 2 0 0 2年 12月 ,我院收治 12例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例均为住院患者 ,其中男 8例 ,女 4例 ;年龄 10～ 6 8岁。所有患者均有明确一氧化碳中毒后昏迷病史 ,意识丧失时间约为 3～ 12h ,并排除糖尿病和药物等因素所致周围神经损害。1.2　临床表现　单纯早发 (压迫性 )周围神经损害 3例(2 5 .0 % ) ,均在清醒后出现 ,其中单侧腓总神经损害 1例(8.3% ) ,表现为足下垂 ,跨阈步态 ;单侧…     

抢救有机磷杀虫药中毒52例临床体会

从 1998年 4月至 2 0 0 3年 4月我院共抢救急性有机磷杀虫药中毒 5 2例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :5 2例患者中 ,男 2 3例 ,女 2 9例 ,其中农民48例 ,学生 4例。年龄 10岁至 72岁 ,平均 3 6岁。消化道中毒45例 ,皮肤吸收中毒 7例。毒物种类 :对硫磷 12例 ,甲胺磷 7例 ,甲拌磷 6例 ,氧乐果 18例 ,敌敌畏 9例。 49例有明确的中毒史及临床表现 ,得到及时诊断 ,3例起病时被误诊为其它疾病 ,其中误诊为中暑 1例、急性胃肠炎 2例。 5 2例均有恶心、呕吐、大汗、流涎、腹痛及肌纤维颤动、瞳孔缩小 ,意识障碍 6例 ,肺水肿 5例。根据全…     

小儿急性中毒98例临床分析

近年来 ,小儿急性中毒有上升趋势。我科 1993～ 1998年共收治小儿急性中毒 98例 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 5 8例 ,女 40例 ;年龄 2月～ 14岁 ,其中 <1岁 4例 ,～ 3岁 2 9例 ,～ 7岁 35例 ,～ 14岁 30例。来自城市 5 4例 ,农村 44例。1.2　中毒途径及种类　经口服 86例 ,皮肤 2例 ,呼吸道 8例 ,肌肉注射 2例。中毒种类有医用药物 44例 ,灭鼠药 12例 ,食物中毒 2 8例 ,一氧化碳中毒 8例 ,农药 2例 ,乙醇 2例 ,鱼胆中毒 2例。其中医用药物中毒的原因有误服 2 3例 ,擅自给药 10例 ,轻生服药 11例。药物品种以舒乐安定最多 ,…     

小儿急性有机磷农药中毒24例

1997年 1月～ 2 0 0 2年 1月我科抢救了小儿急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ) 2 4例 ,危重者 9例 ,占 37 6 %。我们参照文献 [1]推荐急救方案 ,依据具体情况实施急救 ,获得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 4例 (男 15、女 9)中 ,男女之比 1 7∶1。平均 6岁 ,其中 3岁以下 6例 ,3～ 6岁 8例 ,7～ 12岁 10例。均经口服中毒。就诊时间 0 5ｈ内 4例 ,接近 2ｈ 17例 ,2ｈ以上 3例。药量 5～ 10ｍＬ 14例 ,2 0～ 30ｍＬ 18例 ,80～ 10 0ｍＬ内 1例 ,15 0ｍＬ 1例。1 2　临床表现　轻度中毒表现为毒蕈碱样症状 ;中度中毒表现为…     

避免小儿急性阑尾炎诊治失误的体会

急性阑尾炎是小儿最常见的急腹症 ,病情往往比成人重 ,如果得不到早期诊断和及时治疗 ,可发生阑尾穿孔、腹膜炎 ,甚至休克 ,危及生命。我院 1998～ 2 0 0 0年共收治小儿急性阑尾炎 4 5 6例 ,其中延误诊断 10例 ,误诊率 2 2 %。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 6例 ,女 4例 ;年龄 2～ 12岁 ,其中 2 5岁 1例 ,4～ 6岁 4例 ,7～ 12岁 5例。 2例发病前数天内有不洁饮食史。1 2　临床表现　 10例均有不同程度的腹痛 ,其中转移性右下腹痛 3例 ;发热 9例 ,其中低、中度发热 4例 ,高热 5例 ;伴呕吐 5例 ,腹泻 4例。查体触及右下腹包…     

利多卡因治疗老年癫痫持续状态21例疗效分析

我院自1987年以来,应用利多卡因治疗老年癫痫持续状态,取得满意的治疗结果,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 21例中男性13例,女性8例。年龄53～60岁7例,6l～70岁9例,71～86岁5例。一氧化碳中毒2例,糖尿病3例,脑出血2例,脑血栓8例,高血压病14例,冠心病13例,慢性支气管炎9例,癫痫4例。 1.2 临床表现 发病至入院时间1～2小时7例,3～8小时14例。频繁癫痫发作、昏迷21例,躁动13例,呕吐12例,尿失禁19例。发热14例,血压     

妇科急腹症误诊为急性阑尾炎原因分析

在临床实践中 ,某些妇科急腹症与急性阑尾炎十分相似 ,容易造成误诊。我院 1987～ 1997年共收治妇科急腹症 2 0 86例 ,其中 2 9例误诊为急性阑尾炎 ,占1 4 %。本文总结分析误诊原因及对策。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 9例 ,年龄 16～ 4 9岁 ,平均 31岁 ;已婚 2 2例 ,未婚 7例 ;病程最短 6小时 ,最长 7天。病史中有月经不规则史 10例 ,停经史 4例 ,近期人工流产史 4例。1 2　临床表现　 2 9例均有腹痛 ,其中转移性右下腹痛3例 ,局限性右下腹痛 16例 ,全腹痛 10例。伴有恶心15例 ,呕吐 6例 ,肛门下坠感 7例。 2 9例均有不同程度的右下…     

儿童急性阑尾炎14例误诊分析

急性阑尾炎在小儿急腹症中最常见 ,其临床表现不典型 ,极易误诊。现将我院 1996年 6月～ 2 0 0 0年 5月所遇的 14例误诊病例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 14例中男 8例 ,女 6例 ;年龄 2～ 12岁 ,平均 7 5岁。发病至入院时间 1～ 7天 ,平均2 5天。入院至确诊时间 1 5～ 72小时 ,平均18 5小时。1 2　临床症状与体征　 14例均有不同程度的腹部不适或腹痛。主要伴随症状 :发热 10例 ,呕吐 12例 ,腹泻 2例 ;脐周压痛 3例 ,右下腹压痛 6例。1 3　辅助检查　血白细胞 <15× 10 9/Ｌ 2例 ,>15×10 9/Ｌ 12例 ,最高 1例达 35 3× 10 9…