脑卒中患者日常生活能力与躯体,心理变量的相关研究

采用Ｂａｒｔｈｅｌ指数对１２０例脑卒中住院患者在发病后５－６周进行ＡＤＬ评定。因脑卒中患者肢体的Ｂｒｕｎｎｓｔｒｏｍ功能分级与ＡＤＬ积分高度相关，下肢相关性高于上肢；多元逐步回归分析显示，躯体（偏瘫）和心理（认知障碍和抑郁）因素对ＡＤＬ均有影响。提示ＡＤＬ能力的提高，不仅依赖于肢体功能障碍的改善，提高认知功能，改善情感状况对于脑卒中患者获得全面康复、回归社会同样是重要的。     

作业疗法在偏瘫患者上肢精细动作恢复中的作用

目的：研究作业疗法在偏瘫上肢功能恢复中的作用。方法：对６７例偏瘫患者作系统的作业治疗,在治疗前后均用Ｆｕｇｅｌ－Ｍｅｙｅｒ法及ＡＤＬ方法评价。结果：经治疗后,上肢及手功能改善的达７８％,ＡＤＬ能力提高的达８７％。结论：采用作业疗法中化偏瘫患者的上肢及手功能训练,能有效地改善和恢复手和上肢的各种精细协调动作提高偏瘫患者的日常生活活动能力,改进生活质量。     

偏瘫患者62例ADL训练临床分析

目的：对６２ 例偏瘫患者进行了日常生活活动（ＡＤＬ）能力的训练。方法：采用Ｂａｒｔｈｅｌ 指数计分法对其效果进行评价。结果： 治疗后ＡＤＬ积分由治疗前的５４．０６ 分提高到７７．１４ 分，Ｐ＜ ０．０１；同时ＡＤＬ的各项积分治疗后均高于治疗前， 生活自理者由治疗前２４ 例（３９％）增至４８ 例（７７％），Ｐ＜０．０１。结论：ＡＤＬ训练可提高偏瘫患者生活能力。年龄对ＡＤＬ积分有影响。偏瘫侧为利手时对ＡＤＬ积分无明显影响。偏瘫上肢功能的程度与ＡＤＬ相关显著。     

单侧空间忽略地左侧偏瘫患者ADL的影响及其康复

对右脑损伤后伴有单侧空间忽略的１４例偏瘫患者与不伴有忽略症的３４例偏瘫患者进行日常生活活动能力的对照研究。结果表明，观察组的患者治疗前后ＡＤＬ的积分均明显低于对照组。证实了单侧空间忽略的存在对患者ＡＤＬ能力的损害是严重的，妨碍康复效果。将复杂的作业进行分解，应用口头回忆法对观察组的患者进行ＡＤＬ的训练。结果显示，患者忽略行为的改善率为５９％。停止治疗２周后２的忽略行为无明显增加；患者的ＡＤＬ积分较     

偏瘫患者应用步行训练

为了降低脑卒中偏瘫患的致残率,提高偏瘫病人的平衡能力、步行能力及日常生活活动能力（ＡＤＬ）,我们通过分析步行障碍的原因,探讨开始步行的条件,尽早采取应用步行训练项目,实施步行前训练项目、独立步行训练项目及应用步行训练项目。采取急性期患肢功能位及被动运动,步行前站立位平衡训练,适时进行坐椅动手训练,单腿站立动作训练,斜面步行训练,上下台阶动作训练,交叉迈步训练,上下阶梯动作训练,开关门动作,入厕,     

什么是日常生活活动能力评定?

什么是日常生活活动能力评定？日常生活活动（ａｃｔｉｖｉｔｉｅｓｏｆｄａｉｌｙｌｉｖｉｎｇ，ＡＤＬ）是指人们在独立生活中反复进行的、具有共同性的、最必要的基本活动。即进行衣、食、住、行、个人卫生等的基本动作和技巧。正常人可自由地实施，而残疾者有不同程度...     

针刺治疗配合功能锻炼对脑卒中恢复期的疗效观察

针刺治疗配合功能锻炼对脑卒中恢复期的疗效观察脑卒中的致残率很高，提高患者卒中后偏瘫肢体功能，使他们重返社会是康复医学的主要目的。为观察针刺疗法配合功能锻炼在提高偏瘫患者肌力，改善日常生活活动能力（ａｃｔｉｖｉｔｉｅｓｏｆｄａｉｌｙｌｉｖｉｎｇ，ＡＤＬ...     

脑卒中患者日常生活活动能力训练指导

对１３４例住院脑血管意外偏瘫患者进行了日常生活活动能力 (ＡＤＬ)训练 ,效果满意 ,报道如下。１资料与方法本组脑血管意外偏瘫１３４例。其中男８５例 ,女４９例 ,年龄５５～７８岁 ,平均年龄６４．５岁。评价标准 :采用ＡＤＬ能力Ｂａｒｔｈｅｌ指数计分法 ,分３级［南登昆 ,缪鸿石．康复医学［Ｍ］．北京 :人民卫生出版社 ,１９９３ ,５５ :２］。ＡＤＬ＞６０分 :有轻度功能障碍 ,基本能自理 ;ＡＤＬ６０～４１分 :有功能障碍 ,稍依赖 ;ＡＤＬ≤４０分 :有重度功能障碍 ,依赖明显或完全依赖。ＡＤＬ训练方法 :(１)急性期的ＡＤＬ训练…     

脑卒中患者出院时生活自理能力的观察

对３６例脑卒中患者进行以日常生活能力为主的康复训练，并与３０例非康复治疗的临床组患者对照，用Ｂａｒｔｈｅｌ指数评定，观察出院时日常生活自理能力（ＡＤＬ）．结果表明，经康复训练的中风患者ＡＤＬ能力优于对照组（Ｐ＜０．０１）．并对出院时ＡＤＬ恢复的难易度及运动、认知对ＡＤＬ的影响进行了探讨．Ｂａｒｔｈｅｌ指数１０项中，以二便控制最容易，洗澡最难．运动对ＡＤＬ有影响（ｒ＝０．６５４０，Ｐ＜０．０１）．认知对ＡＤＬ无影响（ｒ＝０．０５７９．Ｐ＞０．０５）．     

康复训练对脑血栓形成偏瘫患者功能恢复的影响

以４０例急性期，恢复早期脑血栓形成偏瘫患者为研究对象，随机分为康复组和对照组，康复组运用神经促通技术，循序进行康复训练，心理疏导和适度的ＡＤＬ训练，功能评定采用Ｌｉｎｄｍａｒｋ感觉运动功能评定表和ＢａｒｔｈｅｌＡＤＬ指数，结果为３周后，康复组主动运动功能，快速运动变换能力，姿位转换及平衡功能明显提高，与康复前及对照组间差异显著；腕，手功能，行走能力与对照组无显著差异，ＡＤＬ指数提高，与对照组间存在     

脑卒中偏瘫病人居家日常生活护理指导

[目的]探讨居家护理指导对脑卒中偏瘫病人日常生活活动能力(ADL)的影响。[方法]将44例脑卒中偏瘫病人出院时随机分成指导组和对照组,指导组由护士入户对照顾者及病人进行ADL能力训练指导每周1次;对照组由照顾者对病人进行ADL能力训练。6个月后采用Barthel指数(BI)评分法评定ADL能力,比较居家护理指导的效果。[结果]两组病人在出院时ADL能力无明显差异(P>0.05),而在出院后6个月两组病人ADL能力有明显差异(P<0.05),即指导组ADL能力明显高于对照组。[结论]经居家护理指导明显提高了脑卒中偏瘫病人的居家ADL能力,从而改善了病人的生存质量。     

运用Orem自理理论提高社区老年患者的生命质量

目的 :研究提高社区老年患者日常生活能力、心理功能及社会功能 ,进而提高其生命质量的方法。方法 :运用Orem自理理论对社区老年患者进行护理。结果 :6个月后 ,老年患者的日常生活能力、心理功能及社会功能明显改善 ,生活质量提高 (P <0 0 5 )。结论 :Orem自理理论应用在社区老年患者中 ,可有效改善患者的日常生活能力、心理功能及社会功能 ,提高患者的健康生命质量     

颅脑损伤所致半侧空间忽略对偏瘫康复疗效与预后的影响

目的探讨颅脑损伤后半侧空间忽略(USN)对偏瘫患者康复疗效及预后的影响。方法选取USN阳性患者35例,USN阴性患者38例。两组患者均由指定专业康复治疗师统一进行以Bobath技术为主的综合康复治疗。在康复治疗前、治疗后1个月、2个月,分别对两组患者的运动功能、平衡功能、步行能力、手功能以及日常生活活动(ADL)进行详细评定。结果治疗后,两组患者的Fugl-Meyer运动功能评分、平衡功能评分、改良Barthel指数(MBI)评分均较治疗前显著提高(P<0.001),但两组间的平衡功能、MBI评分、手功能分级差异有显著性意义(P<0.05),Holden功能步行分级差异有非常高度显著性意义(P<0.001)。结论颅脑损伤所致USN对偏瘫患者的运动功能、平衡功能、步行能力和ADL的恢复均有明显影响。     

肌张力增高与脑卒中患者上肢运动功能恢复的关系

目的探讨脑卒中偏瘫患者肌张力增高与肢体运动功能恢复的关系。方法按肌张力增高程度将 10 2例脑卒中偏瘫患者分为 4组 ,均接受康复训练 ,分别在训练前和训练 1个月后进行肢体运动功能和日常生活活动能力 (ADL)评定。结果训练 1个月后 ,4组患者的肢体功能和ADL均有提高 ,但肌张力轻度增高的患者提高的幅度明显大于肌张力显著增高的患者 (P <0 .0 1)。结论肌张力过度增高可显著影响脑卒中偏瘫患者肢体功能的恢复和康复进程。     

电针联合巴氯芬对控制脑卒中痉挛状态的作用

目的:探讨电针刺激与巴氯芬联合治疗脑卒中高痉挛状态的临床效果。方法:脑卒中单侧偏瘫伴痉挛患者58例,随机分为对照组和电针组各29例,均常规给予口服巴氯芬片,中频电刺激患肢痉挛拮抗肌,抗痉挛体位练习及功能训练。电针组同时加用电针刺激,上肢取劣势侧伸肌,下肢取劣势侧屈肌。结果:治疗2个月后,电针组与治疗前及对照组比较,上下肢痉挛评分均明显降低;Barthel评分明显提高(均P<0.01)。结论:电针联合巴氯芬能有效控制脑卒中所至高痉挛状态,有利于患者运动训练的进行,使ADL能力得到提高。     

早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者肢体功能及日常生活能力的影响

目的探讨早期康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者上下肢功能恢复及日常生活能力的影响。方法选择急性脑卒中偏瘫患者76例,随机分为康复组和对照组(每组38例)。用前瞻性研究方法对两组进行比较分析。康复组在临床药物治疗的同时进行正规的康复训练,对照组给予临床药物治疗及未经指导的自我锻炼。分别于入选治疗前24h及治疗后6~8周进行测评。运动功能采用Fugl-M eyer运动功能积分法(FMA)测评,日常生活能力用Barthel指数评分。结果经6~8周治疗后,Barthel指数及FMA评分均有一定程度的改善,但康复组明显优于对照组(P<0.01)。康复组治疗后FMA的提高程度上下肢差异无统计学意义。结论急性脑卒中偏瘫患者进行早期康复治疗能明显改善肢体运动功能、提高日常生活能力。     

脑卒中患者每日训练计划

60例脑卒中偏瘫早期患者随机分为康复组和对照组各30例，采用常规神经科治疗和早期良肢体位摆放，康复组同时进行脑卒中每日训练计划。治疗前后全部患者用Brunnstrum评价肢体功能，用Barthel指数评价日常生活能力。结果：3个月后康复组肢体功能和日常生活活动能力与对照组比较有明显提高（P＜0．01）。这为无条件进行正规系统康复的患者提供了一套实用的训练方法。     

脑梗塞患者就医时间与瘫肢运动功能恢复的关系

根据脑梗塞发病至就医时间，将＜6h的51例患者定为早期组，＞6h的73例患者定为延期组。分别于入院时、1个月、3个月时用神经功能缺损积分、ADL能力得分和独立步行能力等3项指标评定2组患者瘫肢的运动功能。结果发现：在1个月和3个月时早期组3项指标的改善均优于延期组（P均〈0．05或0．01）。说明脑梗塞患者早期进行综合性治疗可明显改善预后，降低致残率，提高患者的生活质量。     

脑卒中偏瘫病人早期康复护理的研究进展

脑卒中偏瘫病人的运动功能受损而导致日常生活活动能力下降。对脑卒中偏瘫病人进行早期康复护理能够有效防止并发症的发生,提高现有功能和最大限度地恢复其自理能力。现综述近几年国内外脑卒中偏瘫病人早期康复心理护理、康复时机的选择、康复体位护理、运动功能的康复护理等研究进展。     

超声波治疗和心理护理对脑梗死患者生活能力的影响

目的探讨超声波治疗和心理护理对脑梗死患者日常生活活动能力(ADL)的影响。方法112例脑梗死患者随机分为观察组和对照组各56例。两组均接受常规药物治疗及康复训练,观察组同时配合超声波治疗和心理护理,治疗时间6w,治疗前后均采用Brunnstrom分级和Barthel指数进行运动功能和ADL能力评定。结果治疗后观察组各项指标评分优于对照组,差异有显著性(P<0·05)。结论配合超声波治疗和心理护理能明显促进脑梗死患者偏瘫肢体运动功能的恢复,有助于患者ADL能力的提高。