Tolosa-Hunt氏综合征2例报告

Tolosa-Hunt 氏综合征,又称疼痛性眼肌麻痹。国内仅见高氏等报告8例(中华眼科杂志15:49,1979)。现将我院收治的2例报告如下。例1 女,40岁,农民。因复视、左眼睑下垂9天入院。病前2天有左额部及眼球后钝痛,随后出现复视,眼睑下垂,且眼球后疼痛加剧。发病以来时有恶心呕吐。否认高血压、糖尿病史,既往无类似病史。检查:一般内科检查正常。神经系统检查:左动眼神经不全麻痹;左滑车神经麻痹,余无异常。血糖、脑脊液均正常。头颅 X 片及左侧颈动脉造影无异常发现。诊断 Tolos-aHunt 氏综合征。给予激素、抗菌素及维生素类药物治疗,住院15天痊愈出院。例2 女,34岁,农民。因左眼睁不开8天入院。病前 10余天曾有左颞侧持续性钝痛,低热,时有恶心、呕吐。入院前8天头痛减轻但出现视物成双、左眼睑下垂。既往无类似发作史。一般内科检查正常。神经系统检查:左动眼神经不全麻痹,左瞳孔<右侧,余神统系统无异常。血糖、蛋白电泳、脑脊液均正常。头颅 X 片及左侧颈动脉造影无异常发现。诊断 Tolosa-Hunt 氏综合征,给予激素、抗菌素及维生素 B 族治疗。住院1月,除左侧瞳孔仍小于右侧外余正常出院。     

Tolosa-Hunt氏综合征14例报告

Tolosa-Hunt氏综合征(THS)为一少见病,但多数治疗有效,现将我们收治的14例报告如下, 临床资料 男10例,女4例,年龄15～63岁,平均34.6岁。14例均先有一侧服球后或眶周剧烈疼痛,数天后出现复视。病侧颅神经损害分别为Ⅲ4例,Ⅵ2例,Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ_18例,合并视神经损害3例。7例有复发史,其中2例两侧交替发作,另1例反复发作2.5年后于再次发作时除病侧Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经损害外,并出现患侧视乳     

Meige综合征(附6例报告)

Ｍｅｉｇｅ综合征又称特发性眼睑痉挛—口下颌肌张力障碍综合征,１９１０年首先由法国神经病学家ＨｅｕｒｙＭｅｉｇｅ描述。该综合征以双眼睑痉挛为主症,及／或口面部肌肉对称性不规则多动收缩,部分病人伴有颈部、躯干或中线部位肌肉痉挛性肌张力异常,多动不可控制,...     

Tolosa-Hunt综合征2例报告

Tolosa-Hunt 症状群是痛性眼麻痹的罕见类型,现将我们收治的2例报告如下:例1 女,62岁。1979年3月9日入院。1979年1月15日,突感左眼眶周围及左额部持续性针刺样疼痛,伴恶心呕吐,左眼怕光流泪,视物略模糊。检查:左眼视乳头轻度水肿,左瞳孔4mm,呈椭圆形,光反应迟钝,右瞳孔2mm。两眼     

Klinefelter氏综合征伴发精神障碍(附3例报告)

报告3例Klinefelter综合征伴严重精神障碍,细胞染色体核型为47,xxy。作者认为临床上对特殊身高、小睾丸、宦官样体态伴发分裂样或躁狂样症状群者,应及时作染色体检查,有助于确诊,可试用小剂量抗精神病药加丙酸睾丸酮治疗。     

原发性低颅内压综合征(附6例报告)

原发性低颅内压综合征(PIH)临床少见,而合并慢性硬膜下血肿者更为罕见。笔者就所见6例PIH(1例合并慢性硬膜下血肿)进行报道并加以讨论。例1,男性,40岁,持续性全头胀痛1月,坐位及站立时头痛加重,平卧后头痛减轻或缓解;重时伴恶心、吐,无意识及精神障碍,无外伤史。查体:神清,颈轻度抵抗,Kernig氏征(+),余检查正常。腰穿压力O.196kPa。CSF常规生化正常。鼓励多饮水及静脉补液。治疗1周,头痛无明显减轻。遂做CT检查,示左     

Tolosa-Hunt综合征6例临床分析

目的探讨Tolosa-Hunt综合征的临床特点。方法回顾性分析6例Tolosa-Hunt综合征患者的起病情况、临床表现、辅助检查及类固醇激素治疗的效果,并结合文献进行讨论。结果6例Tolosa-Hunt综合征患者以动眼神经损害为主,激素治疗头痛症状在48~72h内迅速缓解,眼肌麻痹症状恢复较慢,2例10d左右缓解,3例随访2个月缓解,1例随访4个月好转,6个月时仍有轻度复视。结论Tolosa-Hunt综合征老年人多发,急性起病,头痛伴眼肌麻痹,激素治疗敏感,头痛症状缓解快,眼肌麻痹恢复慢,预后良好,头颅影像检查有鉴别诊断意义。     

Tolosa-Hunt综合征6例临床分析

Tolosa-Hunt综合征是由Tolosa和Hunt首先报道,是一种特殊的痛性眼肌麻痹,具有独特的病理和临床表现,我院自2001年共收治6例,现分析如下.     

Fahr氏综合征6例报告

1986年12月～1987年12月,我科共收治Fahr 氏综合征6例,报告如下:临床资料:一般情况:男、女各3例,发病年龄为13～42岁,平均21.7岁。既往有脑炎史2例,患病年预分别为4岁和6岁。全部病人血压正常,否认高血压病史。症状和体征:6例病人均有癫痫发作。其中呈强直阵挛发作4例,病史最短者4.5年,最长者21年,发作频度多者每天2     

老年人Tolosa-Hunt综合征四例报告

Tolosa—Hunt综合征又称痛性眼肌麻痹综合征，可发生于任何年龄，以30-50岁居多，老年人少见。     

Hunt氏综合征合并三叉神经损害(附5例报告)

Hunt氏综合征是与病毒感染有关的疾病,主要侵犯膝状神经节。我们二年收治8例中,有5例合并有三叉神经损害症状,病例报告如下: 例1,男性,32岁。入院前10天出现右耳道内疼痛,3天后出现耳道内疱疹,5天后出现右眼闭合无力,口角歪斜,进食无味。查体:右耳道内可见数个疱疹、右周围性面瘫;右三叉神经眼支分布区痛、温觉减退。例2,男性,21岁。入院前3天出现左上额部及外耳道疱疹,疼痛,左口角歪斜,左眼闭合匿难。查体:左周暖性面瘫,左外耳道及三叉神经眼支分布区带状疱疹,伴有痛、温觉减退。     

Tolosa-Hunt氏综合征的临床变异

Tolosa-Hunt 氏综合征(THS)的病理改变是颈内动脉虹吸段动脉周围炎或海绵窦局限性硬脑膜炎。其名称较多:如复发性交替性综合征、眶上裂     

Galen静脉血栓(附6例报告)

本文报告6例Galen静脉血栓,均有发病诱因。临床表现为意识障碍及尿便失禁(6例),高颅压(4例),抽搐或去脑强直(3例),智能障碍(3例),中枢热(2例),偏瘫或四肢瘫(2例),精神症状及不自主运动(1例)。头CT示双侧丘脑及底节区对称性低密度,MRI为长T_1、长T_2异常信号,急性期可见CT为高密度,MRI的T_1W、T_2W像均呈高信号的静脉与静脉窦血栓。经内科治疗3例死亡,1例痴呆、2例痊愈。     

脊髓纵裂(附6例报告)

脊髓纵裂(Diasr ematomyelia)是一种罕见的先天性畸形,起因于神经外胚层神经管闭合不全,导致脊髓发育不良,常在脊髓远侧某一段上出现一纵沟,将脊髓劈开,分成两个“半脊髓”,各自包有一个独立的硬脊膜鞘。每个半脊髓只含有一个前角和一个     

POEMS综合征(附2例报告)

POEMS综合征是指以多发性神经病变、内分泌病变、M蛋白、脏器肿大、皮肤损害为主要临床表现的一种多系统受累的疾病。Crow及Fukase首先报道，故又名Crow-Fukase综合征[1]。全球现已报道150多例[2]，我国自1987年以来有报道，现将我遇到的2例报告如下：例1：男性，56岁，因双足、双手麻木无力13个月，口干7个月收入院。查：皮肤颜色变深，心肺（-），肝脾不大，神经系统检查：神清语言流利，颅神经正常，双腕关节以下痛没减退，掌指关节以下痛觉消失，双踝关节以下病没减退，双膝关节以下青叉振动党缩短，双侧骨间肌、蚓状肌、胫前肌、排…     

Melkersson-Rosenthal综合征(附3例报告)

目的 探讨Melkersson-Rosenthal综合征（MRS）的临床特点及发病机制。方法 分析本院近10年来收治的3例完全型MRS患者临床及随访资料。结果 3例患者临床资料符合完全性MRS的诊断，即间歇性面瘫、再生性唇面肿及皱襞舌，其中1例有家族性皱襞舌。结论 MRS发病机制可能与免疫功能异常所致组织炎性肉芽肿有关，激素治疗有效。     

闭锁综合征(附1例报告)

1　临床资料患者 ,男 ,6 3岁 ,突发意识障碍 1小时入院 ,患者于晨练时突发头昏 ,四肢不自主抽动 ,随即出现失语 ,意识不清 ,四肢活动障碍。既往有高血压病史 10年余 ,平时高血压控制不佳 ,曾有 2次脑出血史 ,均治愈。入院查体 :ＢＰ 2 3/ 13ｋＰａ ,Ｐ 10 0次 /分 ,Ｔ 39.3℃ ,     

闭锁综合征(附2例报告)

闭锁综合征(locked in syndrome,LS)是一种特殊的意识状态。病人意识清醒,仅能瞬目和活动眼球(尤为垂直向)来交流思想,不能做其他随意活动。若不熟悉易误诊为昏迷。现将作者遇到2例介绍如下,供临床参考:例1男60岁,于1984年3月7日晨5时许起床时突感头晕、耳鸣及恶心、呕吐旋即四肢运动失灵,不能说话急诊入院。既往高血压病史十年。查体:血压26/16kPa,心肺腹未见异常,神志清楚,表情缺乏,说话不能,眼睑及眼球的垂直、辐辏运动存在,其余眼球运动消失,双瞳孔等大同圆,对光反射正常,双中枢性面瘫,吞咽反射消失,饮水返呛,伸舌不能。四     

Fisher综合征(附3例报告)

Fisher综合征是急性 Guillain-Barre综合征 (GBS)的一种特殊型或变异型 ,有其临床特点 ,现报告 3例如下。1　临床资料1.1　例 1　男 ,75岁。视物成双 ,言语不清半个月于 1994年 7月 18日入院 ,半月前患感冒 ,1周后出现视物成双 ,言语含糊不清 ,鼻音重 ,2周后出现双眼球活动不能 ,视物模糊 ,已无复视。四肢力弱 ,步态蹒跚 ,不能走直线。查体 :神志清楚 ,双眼睑下垂 ,双眼球正中位固定 ,双瞳孔等大等圆 ,对光反射存在 ,软腭抬举无力 ,咽反射迟钝 ,构音及吞咽障碍 ,四肢肌力 级 ,肌张力减低 ,四肢腱反射消失 ,指鼻试验不准 ,轮替动作差 ,Ro…     

POEMS综合征(附2例报告)

<正> POEMS综合征指多发性神经病(Polyneuropathy)、脏器肿大(Organomegly)、内分泌病变(Endocrinopathy)、M-蛋白(M-protein)和皮肤改变(Skin change),由第一个英文字母缩写而命名的综合征。本病症状体征复杂,可引起全身多脏器受损,往往不能及时正确认识,极易导致误诊。现将近年来遇到的2例并结合文献复习,对本病病因、临床表现以及预后和治疗做综合分析。