肠系膜脂膜炎1例

患者男,56岁.腹痛、恶心、呕吐、发烧、乏力、消瘦、腹泻、便秘3个月加重1天入院.有胰腺炎病史.体征:腹软,中腹部扪及结节性肿块,质硬、腹膜刺激征阳性、腹部膨隆,有压痛,无反跳痛及肌紧张.白细胞10.32×109/L,血沉加快.     

肠系膜脂膜炎6例CT及MRI诊断分析

目的 探讨肠系膜脂膜炎的CT及MRI表现,提高对该病的认识.方法 回顾分析6例肠系膜脂膜炎的影像学表现,4例经CT检查,2例经MRI检查.3例经病理证实,3例按照CT标准做出诊断.结果 所有肠系膜脂膜炎均为起自肠系膜根部,围绕系膜血管的肿块,可见雾状肠系膜和(或)“脂肪环”征和(或)“假包膜”征.结论 肠系膜脂膜炎CT及MRI表现有一定特征性,结合临床资料,CT及MRI对该病的诊断具有重要价值.     

慢性脂膜炎59例临床分析

1994年 1月以来 ,我院在因体表肿块而行切除活检的病例中 ,病理检查发现慢性脂膜炎 59例 ,除 1 1例术前诊断较明确外 ,余者术前诊断与该病不符或未能做出相应的诊断。为增强对慢性脂膜炎的认识 ,提高体表肿块的临床诊断水平 ,避免或减少误、漏诊 ,本文结合临床资料分析 ,仅就慢性脂膜炎的诊治体会及相关问题讨论如下。1　临床资料本组 59例病人中 ,男 4例 ,女 55例 ;年龄 1 4～ 72岁 ,其中 35岁以上 39例 (占 6 6 1 0 % )。发现肿块至就诊时间最短者 3天 ,最长者 1年 5个月。除 8例病人被追问出有局部外伤史外 ,余者均无明显诱因。 59例病…     

结节性脂膜炎14例临床分析

结节性脂膜炎又称特发性小叶性脂膜炎、Weber- Christ综合征或回归热型非化脓性脂膜炎 ,是一种原发于脂肪层的急性或亚急性炎症反应 ,以反复发作性全身各处的皮下结节 ,发热为主要症状。可以侵犯皮下脂肪 ,同时可以侵犯各系统各器官 ,严重者可造成多脏器功能衰竭、高甘油三酯血症及凝血功能障碍造成死亡 [1 ]。由于其病理可见淋巴细胞浸润 ,有时很难与皮肤型淋巴瘤鉴别。我们总结 14例 ,以提高人们对该病的认识 ,减少误诊。1　临床资料1. 1　一般资料　本组 14例 ,男 4例 ,女 10例 ,男 :女为 1∶ 2 .2 5 ;年龄 12～ 72岁 ,平均 32 .5岁。发…     

小儿结节性脂膜炎17例临床分析

结节性脂膜炎又称复发性热性非化脓性结节性脂膜炎 ,是一种少见的全身性脂肪病变 ,容易累及全身各器官 ,临床表现较为复杂。我们 1986年以来共收治 17例患者 ,现将其诊断及误诊情况分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 11例 ,女 6例。年龄 7月龄～ 14岁 ,其中 7月龄～ 1岁 2例 ,～ 5岁 4例 ,～ 14例 11例。发病至确诊时间 2个月～ 4a,其中 <1a者 9例 ,>1a者 8例。1.2　临床表现　本组发热、低热 2例 ,高热 14例 ,均为反复发热 ,反复发热时间为 2个月～ 4a不等。本组均有皮肤结节 ,成批出现 ,以四肢多见 ,其次为面部、前额、臀部及躯干…     

创伤性脂膜炎一例

创伤性脂膜炎（TP）是指与物理或化学因素有关的皮下脂肪的变化,通常是一种自限性疾病,只需要对症治疗。目前国内外有关TP的文献报道较少,该病临床表现缺乏特异性。该文报道1例45岁女性TP患者,其无明显诱因出现左大腿皮肤红、肿、热、痛,伴高热。该患者起病急,全身症状明显,根据病灶处皮下组织病理学检查示变性坏死的脂肪组织,且小叶间隔可见胶原纤维及成纤维细胞增生,确诊为脂膜炎。随着检查的逐步完善,逐步排除病因,最终确诊为TP。该例提示对于病因不明的皮肤感染性坏死,可早期行病理活组织检查帮助确诊,积极对症处理,延缓病情进展,同时可减少患者痛苦。     

结节性脂膜炎临床分析

目的：总结结节性脂膜炎的临床特点。探讨其病因,诊断分型、治疗和预后。方法：总结了30例经病理证实的脂膜炎患者的临床资料。结果：本病因不清,多发于中青年,主要临床表现有皮下浸润性伴自觉痛及触痛的结节或斑块（100%）,发热（90%）,临床常分为皮肤型和系统型,后者可伴有呼吸,循环、消化、血液系统脏器受累及实验室检查异常,治疗祛除诱因,抗感染,系统型需选用皮质激素,免疫抑制剂,预后一般良好,死亡常因感染,严重脏器受累和出血,结论：脂膜炎病因不清,临床表现多样,治疗和预后皮肤型患者较系统型患者良好。     

肠系膜脂膜炎三例误诊分析

目的探讨肠系膜脂膜炎误诊原因及临床特点。方法回顾性分析误诊为其他疾病的肠系膜脂膜炎3例的临床资料。结果 1例因上腹部疼痛1年,加重1个月入院,误诊为心肌缺血、胃食管反流、腹痛原因待查、冠心病;1例因腹痛2 d入院,误诊为腹痛原因待查、消化性溃疡;1例因排便困难1年,加重4 d入院,误诊为不完全性肠梗阻。所有患者均予对症治疗,症状未见好转,后进一步完善医技检查,确诊为肠系膜脂膜炎,经抗感染、通便、消胀及补充肠道益生菌等治疗后症状缓解出院。结论肠系膜脂膜炎好发于中老年人群,常以腹痛、腹胀为首发表现,CT是最重要的诊断方法,临床应加强对肠系膜脂膜炎的认识,减少误诊误治,避免过度检查。     

脂膜炎临床分析及文献复习

[目的]探讨脂膜炎的临床特点,以提高对脂膜炎的认识.[方法]分析本院2003年以来确诊的5例脂膜炎临床资料,并结合文献进行讨论.[结果]①5例患者中4例为男性,年龄2～55岁,平均24.2岁.病程7～60 d,平均23.4d;②临床表现主要为发热(5/5)、皮下结节(5/5)、脾大(1/5)、肝大(1/5)和肺部结节(1/5).实验室检查以肝酶升高(3/5)、白细胞异常(3/6),嗜酸性粒细胞升高(1/5),炎性指标及免疫学检查异常多见;③病理学检查在皮下脂肪组织(5/5)均有正常形态的组织细胞浸润,浸润细胞为淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞等.部分患者有累及血管炎表现.④1例抗感染对症治疗,4例使用糖皮质激素治疗.[结论]脂膜炎具有多种临床特点,诊断依赖于病理学,消除感染原,加用糖皮质激素改善预后.     

结节性脂膜炎四例误诊分析

结节性脂膜炎四例误诊分析杨洪源，季建敏，甘欣锦，蔡维艳病例报告［例１］（杨洪源报道）女，３０岁。胸闷、气短、发热４个月，伴双侧股部出现压痛性结节２周入院。外院诊断为结核性心包炎，经抗榜治疗无效。查体：Ｔ３８．４Ｃ，Ｐ１１０次／分，Ｒ１７次／分，ＢＰ１...     

MSCT诊断肠系膜脂膜炎

肠系膜脂膜炎是发生于肠系膜脂肪组织的非特异性炎性病变,为少见疾病,以慢性炎性细胞浸润、脂肪坏死和纤维组织形成“假肿瘤肿块”为特征.本文回顾性分析6例肠系膜脂膜炎患者的MSCT影像特征,探讨MSCT对肠系膜脂膜炎的诊断价值.     

小儿结节性脂膜炎误诊11例分析

结节性脂膜炎 ,又称复发性热性非化脓性结节状脂膜炎 ,也称 Weber- Christian综合征 ,是以反复发热和皮下结节为主要临床特征的一种全身性脂肪病变 ,是一种少见病 [1 ,2 ] 。因临床表现介于皮肤科和内儿科之间 ,常易误诊。我院 1995～ 2 0 0 3年诊治 11例 ,初诊均未明确 ,分析如下。1　临床资料本组男 7例 ,女 4例。年龄 7月龄～ 1岁 2例 ,1～ 5岁 4例 ,5～ 12岁 5例。按皮肤与脏器受累情况分为皮肤型 3例 ,全身型8例 ,发病确诊时间为 5 d～ 2个月。本组均有发热 ,其中低热 3例 ,高热 5例 ,反复发热 3例 ,发热时间为 10 d～ 3个月不等。发…     

皮质激素后脂膜炎误诊为腮腺炎1例分析

对我科系统性红斑狼疮性肾炎在激素治疗过程中出现两耳下、颌下脂膜炎而误诊为腮腺炎1例分析如下.     

结节性脂膜炎误诊1例

患者,男,26岁,以间断性畏寒、发热1年,皮下硬节1个月入院。2003年9月出现畏寒、发热,体温达39℃,无规律性,当地医院按“风湿热”给予“青霉素、地塞米松”治疗,症状间断发作,时轻时重。2004年4月12日出现巩膜黄染,查肝功能异常,在北京301医院及协和医院检查诊断为自身免疫性肝炎,对症治疗2个月余,效果不佳。同年7月30日开始出现躯干、四肢皮下结节,花生米大小,     

以蜂窝织炎为表现的结节性脂膜炎1例并文献复习

结节性脂膜炎又称Weber-Christian病,是一种主要以脂肪组织为靶器官的炎性非化脓性疾病,以反复发作皮下结节、发热为主要特征,可伴有全身多系统损害[1].本病发病率低,临床表现多样,容易被误诊,有文献[2]报道其误诊率高达64.3%.本病被误诊的病种多样,但尚未见被误诊为蜂窝织炎的报道.     

结节性脂膜炎1例误诊分析

某女,54岁,农民,因反复畏寒发热3年,皮下结节1年半,于2007年7月2日入院。畏寒发热呈间歇性发作,体温最高达40.3℃,口服“泰诺林”等药可退热。1年半前开始出现皮下结节,以四肢居多,每次发热时结节增多,热退后结节逐渐自行消退,留有色素沉着。结节从未破溃。9个月前曾在市级医院     

结节性筋膜炎201例临床病理分析

目的 探讨结节性筋膜炎的临床和病理特征。方法 对201例结节性筋膜炎会诊病例进行总结分析并结合文献进行讨论。结果 结节性筋膜炎的好发部位为上肢,尤其是前臂;发病高峰年龄为20－29岁;大多数（82.4％）病变最大径小于3cm;病程大多数（81.6%)不超过3个月。具诊断意义的4个主要的组织学特征为细胞整体排列方式呈长束状S形轻度弯曲;小裂隙空间;血管外红细胞及黏液样间质基质。常常可以见到正常核分裂象。结论 诊断结节性筋膜炎应紧密结合其快速生长的临床特点,抓住4个主要的组织学特征及常见正常核分裂象的特点。注意防止过度诊断肉瘤。