下呼吸道感染患儿的细菌学检测分析

目的分析小儿下呼吸道感染的病原菌及其耐药性特点。方法对392例下呼吸道感染的患儿的痰液进行病原菌检测,对主要致病菌进行耐药分析。结果 392例患儿中,共检出致病菌126株,其中革兰阳性菌40株,占31.7%;革兰阴性菌86株,占68.3%。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对头孢哌酮、亚胺培南耐药率较低,鲍曼不动杆菌仅对头孢他啶、丁胺卡那霉素、亚胺培南、环丙沙星有耐药性。结论临床医生应及时采样,了解本地区病原菌的流行趋势及药物敏感性的变化,合理用药,以减少耐药菌的产生。     

小儿嗜血杆菌下呼吸道感染29例临床分析

我院呼吸科病房2001年2月～8月共收治下呼吸道感染患儿88例,临床诊断的疾病有：支气管炎、支气管肺炎、大叶性肺炎、间质性肺炎、麻疹肺炎、水痘并肺炎等[1].     

呼吸道感染的细菌学及药敏分析

呼吸道感染的细菌学及药敏分析上海医科大学华山医院检验科（２０００４０）刘祖平，黄志基，潘桂珍呼吸道感染是临床常见的感染性疾病，感染的病原中以细菌所占比例最高，在成人约占８０％，儿童７０％。我们对１９９５年全年以呼吸道感染住院患者痰培养中分离出的１７４...     

艾滋病合并葡萄球菌下呼吸道感染耐药性分析

目的 了解艾滋病患者下呼吸道感染葡萄球菌的耐药状况.方法 取艾滋病患者筛选痰液作细菌培养鉴定及药物敏感试验,对结果进行分析.结果 763例下呼吸道医院感染患者痰液检出葡萄球菌35株,检出率为4.5%,其中金黄色葡萄球菌21株,表皮葡萄球菌11株,溶血葡萄球菌3株,35株葡萄球菌对常见抗菌药耐药性较高,未检出对万古霉素(VA)耐药及低耐菌株.结论 艾滋病合并葡萄球菌下呼吸道感染耐药率高,应引起临床医师的关注,以便临床合理用药.     

由铜绿假单胞菌引起的呼吸道感染的耐药分析

目的了解我院从临床标本中分离出的铜绿假单胞菌的耐药趋势,为临床感染的预防和治疗提供参考资料。方法采用K-B纸片扩散法,按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)制定的标准进行体外药敏试验。结果复方新诺明的耐药率高达81.1%,对氯霉素、四环素、庆大霉素、头孢噻肟和托布霉素耐药率在50%~77%之间;而哌拉西林、头孢他啶、头孢哌酮和氨曲南的耐药率在30%左右;喹诺酮类、阿米卡星、头孢吡肟的耐药率25%~29%之间;亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率虽然在20%以下,但是,耐药率也有所上升。结论临床上由铜绿假单胞菌引起呼吸道感染日益增加,耐药率呈上升趋势,尤其对亚胺培南耐药的增加,应引起临床抗感染治疗的高度重视。     

医源性下呼吸道感染葡萄球菌检测及耐药状况分析

目的:探讨医源性下呼吸道感染葡萄球菌的种类及耐药状况,特别是多重耐药状况,为防治医院内葡萄球菌感染提供依据。方法:取下呼吸道医院感染患者筛选痰液作细菌培养鉴定及药物敏感试验,对结果进行分析。结果:281例下呼吸道医院感染患者痰液检出葡萄球菌122株,检出率为43.4%,其中金黄色葡萄球菌12.1%,表皮葡萄球菌13.2%,溶血葡萄球菌11.0%,其他葡萄球菌7.1%。产β-内酰胺酶占89.3%,甲氧西林耐药(MRS)占82.0%,对氟喹诺酮类,克林霉素(CD),四环素(TE),红霉素(E),庆大霉素(GM),复方新诺明(T/S)的耐药率在65.6%～86.9%之间,对呋喃坦啶(FD)和利福平(RIF)保持较高敏感率,分别为87.7%和58.2%,未检出对万古霉素(VA)耐药及低耐菌株。MRSA抗生素耐药现象明显,多重耐药突出。结论:医源性下呼吸道感染葡萄球菌以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌为主,耐药覆盖率高,呈明显的多重耐药性,MRS严重,给临床治疗带来困难。     

松鼠葡萄球菌引起胸腔感染一例

松鼠葡萄球菌（Ｓｔａｐｈｙｌｏｃｏｃｃｕｓｓｃｉｕｒｉ）为少见的条件致病菌。国内有报道可引起脑膜炎,但引起人类胸腔感染尚未见报道。１９９７年７月我们从一例贲门癌术后感染患者的胸腔脓液中连续四次分离出松鼠葡萄球菌。一、病例　患者女,６８岁。因呕吐及消瘦来院就诊,病理诊断为贲门腺癌,手术治疗后第七天开始发烧,体温３７８～３９３℃。ＷＢＣ：１９５×１０９／Ｌ、Ｎ０９１、Ｌ００９。ＣＴ检查：左肺壁下见多发包囊性积液;左斜裂上部积液。引流出灰色脓液约４００ｍｌ,经培养分离出松鼠葡萄球菌,经敏感抗…     

ICU病房患者下呼吸道院内感染细菌学特征和耐药情况分析

目的探讨综合性重症监护病房（ICU）老年患者下呼吸道院内感染的细菌学特征和耐药性进行分析。方法收集2006年6月至2009年7月入住本院ICU的67例患者的痰标本进行细菌学培养并对其耐药性加以观察。结果67例患者下呼吸道感染培养中以铜绿假单胞菌最多,为21例,其次为肺炎克雷伯菌15例,大肠埃希菌7例,金黄色葡萄球菌6例,表皮葡萄球菌4例,变形杆菌、不动杆菌和真菌各3例,产气肠杆菌和D群肠球菌各2例,D群非肠球菌和类肠球菌各1例。结论ICU内患者多年老体弱,患者下呼吸道院内感染以革兰阴性（G^-）杆菌为主,病原菌显示多重耐药,G^-杆菌对亚胺硫霉素敏感性较好,而革兰阳性（G^＋）对万古霉素有较高感染性,白色念球菌对氟康唑的敏感性较好。     

下呼吸道感染病原菌1602例分析

目的：了解近几年来下呼吸道感染病原菌的构成和药敏的变化情况。方法：对我院近几年呼吸系统疾病的住院患者的痰标本进行鉴定和药敏分析。结果：占前四位者依次为肺炎克雷伯氏菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌和醋酸钙不动杆菌，其中真菌感染率的上升尤为明显，菌谱有逐年扩大的趋势，各病原菌菌株的耐药率亦逐年提高。结论：病原菌的耐药监测，对临床医生合理使用抗生素和免疫抑制剂是非常必要的。     

下呼吸道感染126例临床分析

目的 探讨下呼吸道感染的临床对策.方法 通过诊断,对症采用适当的抗生素.结果 下呼吸道感染多为慢性肺部疾病与真菌感染.结论 要重视患者基础疾病治疗,加强支持治疗和重建免疫机制,尽量减少并发症的发生;适当缩短住院时间合理使用抗菌素是减少呼吸病房内下呼吸道感染的主要措施.     

下呼吸道感染126例临床分析

目的探讨下呼吸道感染的临床对策。方法通过诊断,对症采用适当的抗生素。结果下呼吸道感染多为慢性肺部疾病与真菌感染。结论要重视患者基础疾病治疗,加强支持治疗和重建免疫机制,尽量减少并发症的发生;适当缩短住院时间合理使用抗菌素是减少呼吸病房内下呼吸道感染的主要措施。     

老年患者医院下呼吸道感染凝固酶阴性葡萄球菌耐药分析

目的了解老年患者医院下呼吸道感染凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）的分布及耐药性特点。方法收集2003-2007年本院老年患者医院下呼吸道感染CNS,进行菌株鉴定和药敏试验,按美国国家临床实验室委员会（NCCLS）标准判断。结果分离出CNS142株,检出率明显超过金黄色葡萄球菌,以溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,分离率最高的是溶血葡萄球菌（43．0％）。甲氧西林耐药率（MR）高达97．9％,万古霉素耐药率为0．0％,2003-2007年,四环素、红霉素、克拉霉素、克林霉素、环丙沙星耐药率呈增高趋势,β-内酰胺类抗生素均呈高水平耐药。结论耐甲西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）成为老年患者下呼吸道医院感染的主要致病菌,多重耐药性现象严重,应加强耐药监测。     

医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌下呼吸道感染18例临床分析

医院获得性下呼吸道感染在医院感染中居首位[1],死亡率高达40%,是住院者死亡的主要原因之一[2].引起医院获得性下呼吸道感染的病原菌很多,革兰氏阴性杆菌是主要的致病菌,而金黄色葡萄球菌,尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和其他阳性球菌如肺炎链球菌也逐渐成为重要的致病菌.为提高对医院获得性MRSA下呼吸道感染的认识,我们对近两年来我院发生的18例医院获得性感染病例进行分析,报告如下.     

尿放线杆菌引起呼吸道感染一例

患者岳××,男,38岁,因咳嗽次数增加,黄色脓性痰,轻微头晕,两肺闻及水泡音.于2000年12月中旬来我院门诊求治.     

尿放线杆菌引起呼吸道感染一例

患者岳××男38岁,因咳嗽次数增加,黄色脓性痰,轻微头晕,两肺闻及水泡音。于2000年12月中旬来我院门诊求治。 痰涂片革兰染色镜检：见大量脓细胞及革兰阴兰阴性杆菌,并见脓细胞吞噬革兰阴性杆菌。 培养特性：将痰标本接种于血平板及巧克力平板放烛缸内培养,35℃24小时后生长0．5mm大小,灰色、湿润、不溶血、稍凸起、光滑边缘整齐的菌落,5天后菌落增至3mm,稍混浊表面有皱纹。标本同时接种的中国兰平板5天后仍未生长细菌。 生化鉴定：菌落涂片革兰染色为阴性杆菌,氧化酶阴性,双糖铁高层产酸,用VIETK－GNI卡鉴定为尿放线杆…     

松鼠葡萄球菌引起的脑室-腹腔分流术后感染1例分析

凝固酶阴性葡萄球菌是引起中枢神经系统感染的主要病原菌.松鼠葡萄球菌是凝固酶阴性葡萄球菌,引起人类感染较为少见.我国1996年李金钟等首次报告1例松鼠葡萄球菌引起脑膜炎的病例,后国内外陆续有松鼠葡萄球菌引起其他部位感染的报告.2010-06我科细菌室从脑室-腹腔分流术(vps)患者脑脊液中分离到1株松鼠葡萄球菌,现报道如下.     

小儿呼吸道异物并发肺部感染的细菌学特点

呼吸道异物常并发肺部感染,因此在围术期也应针对性的抗感染治疗.作者对192例呼吸道异物并发肺部感染患儿进行普通细菌培养和药物敏感实验,为临床选择抗生素提供一定的客观依据.     

下呼吸道黄杆菌的细菌学检测及药敏分析

目的 :探讨黄杆菌在引起下呼吸道感染中的临床意义并进行药敏分析。方法 :回顾调查 1998年1月～ 1999年 12月本所 31例下呼吸道黄杆菌感染的临床及实验室资料。结果 :受检黄杆菌 31株 ,药敏试验表明大多数黄杆菌对环丙沙星、头孢哌酮 /舒巴坦、哌啦西林 /他唑巴坦敏感 ,而对头孢噻肟、头孢曲松、氨曲南、亚胺培南和阿米卡星耐药。结论 :应加强临床黄杆菌的检测及药敏分析 ,根据药敏试验选用有效抗生素     

头孢曲松治疗下呼吸道感染76例分析

我院自2006—01～2006—12应用头孢曲松治疗下呼吸道感染76例，取得较好的临床疗效，现总结如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组均为经临床、X线胸片或胸部CT及实验室检查确诊的呼吸内科住院患者。     

344例老年人下呼吸道感染临床分析

目的探讨老年患者下呼吸道感染的临床特点、病原菌及其耐药和治疗情况。方法回顾性分析344例老年人下呼吸道感染患者临床资料、痰细菌分离株、致病菌种和药敏情况。结果93％的老年患者合并有基础疾病，974例次痰培养中分离出病原菌237株，其中革兰氏阴性（G^-）杆菌158株（占66．67％），革兰氏阳性（G^＋）菌6l株，占25．74％，真菌18株占7．82％。G^-杆菌中铜绿假单胞菌为主占29．75％，G^＋菌中以肠链球菌为主。结论老年下呼吸道感染惠者临床症状不典型，易误诊；病原菌以G^-杆菌为主，耐药菌株比例较高，抗生素使用上应根据老年患者的病情．痰菌培养情况选择肝肾损伤小、敏感性高的抗生素，同时注意控制其他疾病并加强支持治疗。