肺心病并心律失常69例临床分析

慢性肺源性心脏病 (简称肺心病 )常合并心律失常 ,我院近四年来收住的肺心病患者 10 2例 ,其中合并心律失常的肺心病患者 6 9例。现报道如下。1.资料与方法1.1　一般资料　全部病例来源于我院 1998～ 2 0 0 2年住院患者 ,符合全国肺心病学术会议慢性肺源性心脏病诊断标准。 10 2例中肺心病患者中合并心律失常 6 9例 ,占 6 7.6 % ,其中男 38例 ,女31例 ,共 74例 ,年龄最小 4 0岁 ,最大 95岁。原发病为慢性支气管炎、肺气 6 1例 ,支气管哮喘 6例 ,肺结核 2例合并其他基础疾病 :高血压病 17例 ,冠心病 14例 ,糖尿病 6例。1.2　心律失常类型及发…     

慢性肺心病合并心律失常的治疗体会

慢性肺源性心脏病常合并心律失常 ,治疗上较为棘手。笔者将 1999年 5月至 2 0 0 0年 1月收治的 40例肺心病合并心律失常的患者治疗情况进行了总结 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 40例患者中 ,男 2 2例 ,女 18例。年龄 5 3～77岁 ,平均 6 2 .5岁。均存在右心衰竭和肺部感染 ,其中 10例合并Ⅱ型呼吸衰竭。1.2　心律失常分类　 40例患者中 ,心房纤颤 19例(4 7.5 % ) ,窦性心动过速 10例 (2 5 % ) ;室性早搏 6例 (15 % ) ,室上性心动过速 5例 (12 .5 % )。1.3　心律失常的原因　 40例中有 2 9例为心肌慢性缺氧、心房肥大及心力衰竭等…     

灯盏花素注射液对肺心病患者血流变的影响及疗效观察

1998年 7月— 2 0 0 1年 7月 ,我们在临床中加用灯盏花素注射液治疗肺心病 40例 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　诊断标准40例患者均符合 1 997年全国肺心病学术会议制订的肺心病诊断标准 ,按单双数到医院顺序分为两组 ,治疗组 2 0例 ,男 1 2例 ,女 8例 ,年龄 46— 76岁 ,平均 61岁 ,病程 2 .5— 1 1年 ,平均 8.9年 ;右心衰竭 1度 1 0例 ,2度 6例 ,3度 4例 ;心律失常 5例。对照组 2 0例 ,男 1 4例 ,女 6例 ,年龄 49— 60岁 ,平均 5 6.6岁 ,病程 4— 1 4年 ,平均 9年 ;右心衰竭 1度1 2例 ,2度 4例 ,3度 4例 ;心律失常 6例。1 2…     

肺心病合并冠心病20例诊治分析

1999～ 2 0 0 0年我科共收治 2 0例肺心病伴冠心病患者 ,就其临床诊断及治疗经验分析如下。1　临床资料本组男 12例 ,女 8例 ,年龄 4 8～ 78岁 ;平均年龄 67.6岁。均符合 1997年全国肺心病会议制定的肺心病诊断标准及ＷＨＯ制定冠心病诊断标准。本组患者肺心病史 6～ 15年 ,均因慢支并感染入院 ,其中并发心力衰竭 13例 ,肺型脑病 2例 ,典型心绞痛 1例 ,慢性房颤、各种传导阻滞及其他心律失常 6例。查体示心率 >10 0次 /分 11例 ,Ａ2 >Ｐ2 6例 ,心界向左扩大 9例。心电图检查示 :完全左束支阻滞 2例 ,左前半阻滞 6例 ,电轴左偏 7例 ,ＳＴ段压…     

血液稀释疗法在抢救肺心病心衰中的应用

我科由 2 0 0 2年元月～ 2 0 0 3年 4月 ,采用“血液稀释疗法加肝素应用”对 6例急性肺心病心衰患者进行治疗 ,近期效果尚满意。1　临床资料所有病例均符合 1997年全国肺心病会议诊断标准。年龄 4 6岁～ 70岁 ,平均年龄 5 6 .4岁 ,病程平均13.5a。肺心病心衰表现者 5例 ,肺心病心衰伴呼衰Ⅰ度者 1例 ;心功能Ⅲ级者 4例 ,心功能Ⅳ级者 2例。原发病为慢性支气管炎、肺气肿、肺部感染。2　治疗方法治疗前查血常规、血红蛋白、CT、血液流变学、血氧饱和度、红细胞压积、血压、呼吸、心率。在综合治疗的基础上 (低流量吸氧、抗感染、解痉平喘、…     

硫酸镁治疗慢性肺心病并发心律失常44例疗效分析

<正> 笔者用静脉滴注硫酸镁治疗肺心病并发心律失常44例,疗效满意,现总结如下。临床资料1.一般资料:本组病例男26例,女18例,年龄48岁～72岁,平均60岁。肺心病诊断均符合1980年全国第三次肺心病专业会议诊断标准。2.心律失常种类:房性早搏13例,交界性早搏6例,心房纤颤4例,阵发性室上性心动过速4例,室性早搏12例,短阵性室性     

小剂量肝素硫酸镁联合治疗肺心病心衰42例临床观察

肺心病并发心力衰竭是老年人常见危重病 ,治疗较为困难 ,近年来 ,在综合治疗基础上 ,加用小剂量肝素和硫酸镁治疗肺心病心衰 42例 ,取得了较好的效果 ,现总结分析如下 :一般资料 :肺心病心衰患者 84例均符合肺心病诊断标准。心功能 2～ 4级。按入院顺序随机分为治疗组和对照组 ,每组 42例。治疗组男性 2 8例 ,女性 14例。年龄 5 6～ 76岁 ,平均 6 4岁。心功能 2级 10例 ,3级 2 1例 ,4级 11例。对照组男性 30例 ,女性 12例。年龄 5 0～ 74岁 ,平均 6 3岁。心功能 2级 12例 ,3级 2 0例 ,4级 10例。所有病例近期内无咯血、消化道出血、脑出血及…     

氨力农治疗老年肺心病重度心衰临床观察

我院于 1 997年 1月～ 1 998年 3月应用氨力农治疗应用洋地黄无效的老年肺心病伴重度心衰病人 1 2例 ,疗效满意 ,现总结如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 1 2例中男 8例 ,女 4例 ,年龄 6 0～ 75岁 ,平均 6 8 2岁 ,病程 3～ 2 5年 ,均符合 1 977年全国肺心病会议修订的诊断标准。入院时心功能Ⅱ级 1 0例 ,Ⅲ级 2例 ,(ＮＹＨＡ分级 )。均经抗感染、解痉平喘、祛痰、利尿、扩血管、吸氧及洋地黄强心等治疗症状无好转或反而加重 ,部分病例出现洋地黄过量症状 :表现为消化道症状 3例 ,心律失常 3例 ,神经系统改变 2例 ,视力改变 1例。1 2　治…     

中西医结合治疗慢性肺心病并冠心病心衰

慢性肺源性心脏病并冠心病心衰临床上多见 ,常表现为顽固性心力衰竭 ,治疗较为困难。笔者应用生脉注射液合多巴酚丁胺针剂静脉滴注治疗肺心病并冠心病顽固性心衰 30例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料5 2例确诊为肺心病患者 ,心功能分别为Ⅲ～Ⅳ级 (ＮＹＨＡ分级 ) ,随机分为 2组。治疗组 30例 ,男 2 4例 ,女 6例 ;年龄5 4～ 73岁 ,平均 6 1岁 ;慢性支气管炎病史 11～ 39年 ,平均 2 2年 ;对照组 2 2例 ,男 19例 ,女 3例 ;年龄 5 1～ 72岁 ,平均 5 9岁 ;慢性支气管炎病史 9～ 4 2年 ,平均 2 4年。 2组患者在性别、年龄、病情程度等方面大…     

参麦注射液和硝苯吡啶合用治疗肺心病急性加重期35例

我们自 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 7月对收住院的 3 5例肺心病急性加重期患者在常规治疗的基础上加用参麦和硝苯吡啶治疗 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　将病人随机分成两组 ,对照组 3 3例 ,治疗组 3 5例 ,两组均为肺心病急性加重期患者 ,符合 1997年全国第二次肺心病会议修定的诊断标准。对照组 3 3例中 ,男 2 0例 ,女 13例 ,年龄 ( 4 3 -75 )岁 ,平均 ( 64± 5 1)岁 ,合并心律失常 2 2例 ,高血压病 3例。治疗组 3 5例 ,男 2 2例 ,女 13列 ,年龄 ( 4 4～ 76)岁 ,平均 ( 63± 5 4)岁 ,合并心律失常 2 2例 ,高血压…     

慢性肺心病的护理体会

肺原性心脏病 (简称肺心病 )在我国较为多见 ,病死率较高 ,故严密观察病情 ,做好护理工作甚为重要。现将慢性肺心病的护理体会小结如下。临床资料　　 1.一般资料　本组 5 0例 ,其中男性 4 1例 ,女性 9例。年龄 4 5～ 81岁 ,6 0岁以上者为 39例 ,占 78.0 %。2 .病因　慢性支气管炎 4 0例 (80 .0 % ) ,支气管哮喘 4例 (8.0 % ) ,重症肺结核 3例 (6 .0 % ) ,支气管扩张 2例(4.0 % ) ,矽肺 1例 (2 .0 % )。3.治疗结果　 5 0例经治疗好转 4 6例 (92 .0 % )。死亡 4例 (包括自动出院 2例 ,占 8.0 % )观察护理　　 1.意识观察　肺心病常可因肺部疾…     

肺心病急性加重期并发症78例病情分析

肺心病急性加重期常常出现并发症 ,预防和处理这些并发症可明显降低病死率。本文通过对我院 2 0 0 0年 12月至 2 0 0 4年 6月住院的 78例肺心病急性加重期的并发症初步分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 78例 ,男 5 6例 ,女 2 2例 ,年龄 4 1岁～82岁 ,平均 6 6岁 ,所有病例临床症状、体征和辅助检查 ,符合慢性肺心病急性加重期的诊断 ,同一患者可多种合并症同时存在。1.2　主要合并症　酸碱失衡及电解质紊乱 4 3例 (5 5 .13% ) ,心律失常 2 5例 (32 .0 5 % ) ,肺性脑病 10例 (12 .82 % ) ,上消化道出血 6例 (7.6 9% ) ,DIC4例 (5 …     

镁剂治疗心律失常31例疗效分析

镁与心脏的关系日益受到重视,近年来临床应用镁剂范围不断扩大。本文报告镁剂成功地治疗心律失常31例,现总结如下: 临床资料 1、一般资料男17例,女14例,年龄16—67岁。冠心病8例,肺心病7例,风心病10例,心肌病6例。(其中洋地黄中毒引起的心律失常10例)。心律失常类型:频发室性早搏16例,频发室性早搏伴短阵室性心动过速2例,房颤伴频发室性早搏呈二联律1例,频发房性早搏7例,房性早搏伴短阵     

老年肺结核并发低钾血症的护理体会

老年肺结核并发低钾血症较为常见 (血清钾低于 4 1mmol/L) ,我科 1年来收治 2 0例患者 ,就其护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组病例男 1 4例 ,女 6例。 6 0～ 6 5岁 1 0例 ,6 6～ 70岁 6例 ,70岁以上 4例。其中 ,Ⅱ型肺结核并发结核性脑膜炎 2例 ,Ⅲ型肺结核 4例 ,Ⅳ型肺结核 1 3例 ,结核性胸膜炎 1例 ;继发呼吸衰竭 4例 ,继发肺心病 5例。1 2　临床表现全组病例均有心悸 ,5例出现心律失常 ,2例自觉肢体软弱无力 ,5例出现恶心、呕吐、腹胀。1 3　实验室检查轻度低钾 (血清钾 3 5～ 4 1mmol/L) 6例 ;中度低钾 (血清钾 3 …     

美西律与胺碘酮联合应用治疗顽固性室性心律失常5例

顽固性室性心律失常的治疗难度较大,如使用单一药物未能奏效或难以耐受时可采用联合抗心律失常药物治疗。临床资料一、病例选择顽固性频发室性心律失常5例,男4例,女1例;年龄为25～65岁     

奥美拉唑联合氯丙嗪治疗顽固性嗝逆28例

因各种病引起的顽固性嗝逆,常使临床治疗较为棘手,本文自1995年8月至2 0 0 3年8月,应用奥美拉唑联合氯丙嗪治疗与消化系疾病相关的顽固性嗝逆2 8例,疗效较为满意,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例资料　2 8例均为门诊病例,男19例,女9例,平均年龄5 2 5岁。病程6小时 2 6天。     

辅酶Q10、复方丹参、卡托普利治疗慢性肺心病心衰38例疗效观察

为纠正心力衰竭 ,又尽可能少用或不用正性肌力药物 ,本院选用辅酶Q10、复方丹参及卡托普利联合治疗慢性肺心病伴严重心衰 ,获满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 73例慢性肺心病伴严重心衰患者 ,其诊断符合全国第 3次肺心病专业会议制定的诊断标准。根据治疗方法不同随机分为治疗组和对照组。治疗组 38例 ,男 2 4例、女14例 ,年龄 4 8～ 81岁 ,平均 6 9 8岁 ;对照组 35例 ,男 2 2例、女13例 ,年龄 4 5～ 79岁 ,平均 6 7 5岁。1 2　治疗方法　两组病例均经吸氧、抗感染、化痰平喘、利尿、消心痛扩血管及必要时应用糖皮质激素…     

益气利水汤为主辨治心力衰竭30例临床总结

我们应用中药益气利水汤为主治疗30例心力衰竭患者，疗效满意，现总结如下。回临床资料1．1一般资料：我科从1992年10月一1995年9月共收治心衰病人50例，分治疗组（益气利水汤加西药）30例，男18例，女12例，年龄21—80岁，平均年龄54岁。其中肺心病15例，风心病7例，冠心病4例，高心病2例，心肌病2例。伴心律失常16例．糖尿病1例。心功能11、ill、Dr度分别为5例、14例、11例。对照组（单用西药）20例，男12例，女8例，年龄24－80岁，平均年龄55岁。其中肺心病11例，风心病4例，冠心病2例，心肌病1例，伴心律失常8例。心功能11、Ill、IV度…     

肺心病、高血压病及病毒性心肌炎患者心电监护的观察分析

1999年 1月至 2 0 0 2年 10月我科用国产 MEC5 0 9B多参数心电监护仪对肺心病、高血压病和病毒性心肌炎患者进行监护 ,现报告如下。1　临床资料1.1　肺心病组2 0例 ,男 14例 ,女 6例 ,平均年龄 6 5岁。1.2　高血压病组2 2例 ,男 16例 ,女 6例 ,平均年龄 5 8岁 , 期 12例 , 期10例。1.3　病毒性心肌炎组14例 ,男 6例 ,女 8例 ,平均年龄 30岁。2　结果2 .1　肺心病组监护时间 2～ 8d,平均 7d,P波改变 10例 ,心律失常 6例 ,其中房性早搏 (房早 ) 4例 ,室性早搏 (室早 ) 1例 ,房颤 1例 ,心电监护异常率 80 % (16 / 2 0 )。治疗后 13例心电图基…     

川芎嗪合硝酸甘油治疗肺心病合并冠心病心衰疗效观察

肺心病合并冠心病心衰临床上并不少见 ,尤其是老年人常易罹患 ,其心衰的发生率高且病情较重。我们用川芎嗪和硝酸甘油联用治疗 2 0例 ,并以常规治疗 2 0例作对照 ,观察两组的心衰转归 ,报道如下。1　临床资料　　治疗组 2 0例 ,男 1 6例 ,女 4例 ,年龄5 8～ 81岁。慢性支气管炎病史 1 0～ 2 5年 ,合并左心衰 8例 ,合并心律失常 5例 ,合并心绞痛 7例 ;对照组 2 0例 ,男 1 7例 ,女 3例 ,年龄5 5～ 78岁。慢性支气管炎病史 1 2～ 1 8年 ,合并左心衰 4例 ,合并心律失常 1 3例 ,合并心绞痛 3例。诊断符合 1 977年全国第二次肺心病的诊断标准 ,并…