胰头无功能性胰岛细胞瘤的超声表现1例

患者女,18岁。偶然发现上腹部包块一周,来我院检查。体检:腹稍膨隆,上腹可触及一大小约12cm×13cm包块,质中,表面光滑,无压痛,可活动。超声检查结果:肝脏下方、胃右下方、胰头颈部及右肾前方探及一大小为13cm×13cm×8.1cm囊实性团块,边界清楚,有包膜,后方回声增强,可随呼吸轻微移动,与胰头颈部关系密切,胰腺轮廓清楚,大小:头1.8cm、体0.9cm、尾1cm,腺体回声均匀,胰管不扩张(图1)。超声提示:腹腔囊实性肿瘤(来自胰腺头颈部可能)。手术所见:于胰头部见一大小13.5cm×13cm×8.9cm囊实性肿块,边界清楚,与周围组织无粘连。病理诊断:胰头部无功能…     

胰头巨大胰岛细胞瘤超声表现1例

患者女，18岁。发现右上腹部包块半月就诊。查体：一般状态好，腹部平软，肝脾未触及；右上腹部可触及一包块，约16cmx14cm质硬，光滑，稍有压痛，可推动；浅表淋巴结无肿大。血、尿常规正常，血糖、胰岛素正常。     

胰头部无功能性胰岛细胞瘤超声表现1例

患者女,33岁。因体检发现胰头部占位2个月来我院手术治疗,患者无任何临床症状及体征。CT诊断为胰腺占位(性质待定)。超声检查:胰头下缘部见向下生长的实质不均质低回声团块,边界清,形如“哑铃状”,内部回声不均匀且可见小囊腔,肿块大小约74mm×40mm(图1),内见少量点状彩色血流信号(图2),肿块与肠系膜上静脉分界欠清,肠系膜上静脉肿块侧管壁显示不清(图3)。超声诊断:胰头部占位(胰岛细胞瘤,胰腺癌)。术中所见:肿块位于胰头部,大小5cm×6cm×9cm,无明显包膜,压迫但未侵及肠系膜上静脉,行胰十二指肠扩大根治术。术后病理诊断(包括免疫学检查):…     

无功能性胰岛细胞瘤破裂超声误诊1例分析

患儿女,13岁,因\"嬉闹被踢中腹部1 h\"入院;受伤后感腹部持续性隐痛不适,无恶心呕吐等症状.体检:神清,语多,兴奋;腹部稍膨隆,全腹压痛,反跳痛,移动性浊音(+),双肾区叩痛.诊断性腹部穿刺抽出2 ml不凝血.超声:左上腹见大小约8.3 cm×7.6 cm实性中等回声,形态欠规则,边界欠清,彩色血流显像其内未见明显血流信号,与脾脏及左肾无明显关系(图1).     

肝左内叶巨大肝细胞腺瘤的超声表现1例

患男，78岁。因右上腹包块20余年，包块处疼痛3d而入院。     

1例腹腔镜辅助下切除胰头钩突部胰岛细胞瘤的护理

胰岛素瘤又称β-细胞瘤,引起内源性高胰岛素血症,属 内分泌肿瘤,较少见。多分布于胰岛体尾,较少发生在胰岛钩 突部。我院于2004年8月18日成功为1位患者进行了腹腔 镜辅助下切除胰岛钩突部功能性细胞瘤,经手术治疗和精心 护理后,痊愈出院。现将护理体会报告如下。 1　病例介绍 患者女,72岁。主因发作性意识不清3个月入院。患者 于2004年4月始无明显诱因出现意识模糊、出汗、四肢不自主 抖动,表情呆板,记不清所发生的事情,持续数分钟至20分钟左 右缓解。症状1～2周发作1次,一般在早晨发作。入院时腹 部无明显阳性体征,多次测血糖低于2.8…     

胰腺无功能性胰岛细胞瘤超声表现1例

患者男,42岁.常规体检时超声发现:胰腺显示清,胰管无扩张,胰腺体尾部与胃之间可见一大小约6.8 cm×7.0 cm×5.2 cm包块回声(图1、2),边界清,内回声尚均质,与胃壁分界清.CDFI:周边及内部可探及血流信号.超声诊断:胰腺体尾部与胃之间实性包块来源于胰腺,良性可能性大.CT:胰腺体尾部肿物(胰腺腺瘤?胰腺无功能性胰岛细胞瘤?).手术显示:胰腺体尾部与胃之间见一7.0 cm×8.0 cm×6.0 cm大小实性包块,与胰腺、胃、脾关系密切.手术行胰腺体尾部、脾切除.病理诊断:胰腺无功能性胰岛细胞瘤.     

腹壁纤维瘤超声表现1例

患者女，30岁，发现左腹部包块3年。查体：左腹直肌硬，上自肋弓下方，下达耻骨联合上方，可触及不规则质硬包块，活动差，边界欠清，触痛不明显，局部突起。     

十二指肠间质瘤超声表现1例

患者男,50岁。因近来乏力、黑便来我院就诊。查体:右上腹部可扪及一3 cm×4 cm大小质韧包块,边界欠清晰。超声检查:右上腹部可测及一实性偏低回声包块,边界清晰,包膜完整,大小约5.0 cm×3.6 cm(图1),位置相对固定。肿块位于胰头下部后外侧,与胰腺紧邻,与十二指肠关系密切。彩色多普勒血流显像示肿块内部有丰富血流信号,并可测及动脉血流频谱。超声诊断:右上腹腹膜后占位性病变,结合病史考虑十二指肠占位性病变。CT:十二指肠降段、水平段交界处见一约5.0 cm×3.8 cm软组织肿物,强化后明显增强。结论:右侧腹膜后占位,考虑十二指肠肿瘤可能性…     

胎儿腹膜间皮细胞瘤超声表现1例

孕妇 3 1岁 ,孕 3 5 + 1周 ,孕 3产 1,因胎动减少 1ｄ来我院就诊。既往健康 ,否认石棉接触史、孕期服药史及家族遗传病、肿瘤病史。产科查体 :宫高 3 0ｃｍ ,腹围 95ｃｍ ,胎心 15 6次 /ｍｉｎ。超声检查示 :胎儿头位 ,双顶径 8.3ｃｍ ,头围 2 9.5ｃｍ ,胎心 160次 /ｍｉｎ ,腹围 3 5 .6ｃｍ ,胎儿腹腔内测及大量液性无回声区 ,于右侧腹壁偏后测及 5 .6ｃｍ× 2 .2ｃｍ× 3 .8ｃｍ团状低回声 ,边界较清 ,内为略低回声 ,尚均质 ,与肠管及肝门部界限不清 ;胎盘位于子宫前壁 ,功能Ⅱ级 ;羊水深度 6.2ｃｍ (图 1)。超声诊断 :单胎晚孕 ,胎儿腹壁…     

骨外骨肉瘤超声表现1例

患者男,20岁。半年前发现左大腿有一不规则包块,无明显不适,近1个月运动后略感酸痛。查体:左大腿扪及一包块,约7.0cm×5.0cm×4.0cm,质硬,无压痛,其他物理检查及实验室检查均未见阳性。CT:左大腿内侧肌间隙内直径4.0cm类圆形肿块,中心密度低,增强后肿块很快强化,边境清楚。拟诊为血管性病变,可能为血管瘤。超声所见:左大腿中段内侧肌肉层实质性肿块,约7.0cm×5.0cm×4.0cm,形态不规则,内部呈弱回声,并见大块强回声伴声影,肿块与股骨无关(图1)。肿块内部血流偏多,Vmax:30cm/s,RI:0.82。拟诊为软组织内实质性肿瘤,考虑恶性。针吸组织检查:炎…     

卵巢卵泡膜细胞瘤及卵泡膜颗粒细胞瘤各1例的超声表现

病例1,女,55岁。发现“下腹部包块”2个月,右下腹及右侧腰背部疼痛不适7d,恶心、呕吐3次,均为胃内容物,无发热,无阴道流血。患者52岁绝经后无阴道流血史。妇科检查：子宫前位、略小、活动可、无压痛,其右前方可触及一8．0cm×9．0cm×9．0cm实性包块,形态欠规则、质韧、无压痛;左侧附件区未触及异常。超声检查：子宫前位,轮廓规则,[第一段]     

卵巢无性细胞瘤超声表现1例

<正>患者女,19岁,因原发性闭经于半年前到我院就诊,直肠触诊:右附件区触及约3cm×3cm囊性包块,质软,无明显压痛,超声检查:子宫大小5.2 cm×2.8 cm×1.6 cm,右附件区可见大小3.8 cm×3.2 cm的囊性包块,囊壁厚,囊壁回声增强,囊内可见细小密集点状回声,囊壁上可见点彩样血流信号(图1),超声提示:右附件区囊性占位,考虑良性病变,建议随诊。门诊予口服炔雌醇环丙孕酮片后月经来潮,经量少,无痛经,停药后仍不行经。患者遂到我院复查,超声检查:双侧卵巢未显示,子宫右上     

促纤维增生性小圆细胞瘤超声表现1例

患者男,27岁。发现左上腹肿块伴隐痛10余天查体:左上腹可及大小约13cm×10cm×9cm的肿块,质软,边界欠清,活动度尚可;浅表未及明显肿大淋巴结;心肺无异常;二便正常;实验室检查:血象正常。超声所见:腹腔内胰尾左外侧见12.0cm×8.0cm×10cm的实性低回声团块,呈分叶状,似有包膜,边界清,内实质回声光点细密,分布均匀(图1)CDFI:团块内少许血流信号,为动脉频谱,Vma33.17cm/s,RI:0.62(图2)。超声诊断:腹腔肿块性质待查。术中所见:腹腔肠间肿块大小约13cm×1cm×9cm,边界清,与大网膜关系密切,易出血,血供丰富,大网膜及肠系膜见黄豆大小结节数枚。…     

心脏恶性纤维组织细胞瘤超声表现1例

患者女，50岁。因胸闷、气短半年．加重1个月入院。查体：心界向左侧扩大，胸骨左缘第2肋间闻及3／6级收缩期吹风样杂音，P2不亢进。肝大．双下肢呈轻度凹陷性水肿．     

巨大肝包膜下囊肿超声表现1例

患者女，65岁，因右上腹持续性胀痛，恶心，呕吐1月余入院。查体：T36.5℃。BP 139/80MM Hg（1mmHg=0.133kPa），慢性病容，有血吸早病史，无黄疸，心肺正常，右上腹及剑突下轻度压痛。     

臀部与盆腔联合纤维肉瘤的超声表现1例

患者女,33岁。因左下腹包块5年余,左臀部包块并左下肢疼痛不适3个月入院。查体:左下腹略隆起,可触及一直径约10cm的包块,左臀部可触及一直径约10cm的包块,质软,轻度压痛,与皮肤无粘连,可轻度活动。左臀部至窝坐骨神经沿线压痛明显,超声检查:左下腹及盆腔可见形态不规则的混合性包块,以实性高回声为主,包块边界尚清,内部回声高低不均,此包块向下向后延伸与臀部包块相连,部分髂骨回声失落(图1),腹、盆腔内包块范围10.3cm×9.5cm,臀部M:肿块;箭头:髂骨图1腹盆腔内纤维肉瘤声像图包块范围8.5cm×5.0cm,CDFI:其内可见丰富的动、静脉血流信号,…     

肝内胆囊的超声表现1例

患男，36岁。自诉于6年前因右上腹外伤剖腹探查时示见胆囊，近2年来右上腹经常不适多次做B超检查，胆囊窝内未显示胆囊，右肝不规则小囊肿。     

巨细胞型恶性纤维组织细胞瘤超声表现1例

患者,男,60岁。主诉“右侧腰部肿块进行性肿大7个月”。体格检查:右腰部可触及8 cm×15 cm大小肿块,质中偏硬,无压痛,边界清楚,活动度差,局部无红肿。心、肺、腹无异常,右侧腋下未触及肿块,双侧腹股沟未触及肿大淋巴结。临床诊断:右腰部脂肪瘤。超声检查见:右侧腰部巨大肿块,与周围分界不清,轮廓不规则,内部回声强弱不均呈分叶状,内有强回声团及不规则液性无回声区(图1)。超声提示:右腰部巨大实质性占位病变伴钙化、液化(纤维肉瘤可能)。CT见:右腰部皮下巨大肿块,拟诊为良性肿瘤(畸胎瘤)(图2)。手术所见:右腰部肿块巨大,包膜完整,下半部呈…