硝苯地平控释片与厄贝沙坦联合治疗高血压合并糖尿病的临床观察

目的观察硝苯地平控释片与厄贝沙坦联合治疗高血压合并2型糖尿病患者的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法将128例高血压合并2型糖尿病患者随机分为A、B、C3组。A组口服硝苯地平控释片30mg·次^-1,1次·d^-1,厄贝沙坦150mg·次^-1,1次·d^-1;B组口服厄贝沙坦150mg·次^-1,1次·d^-1,吲达帕胺1．5mg·次^-1,1次·d^-1;C组口服硝苯地平控释片30mg·次^-1,1次·d^-1,吲达帕胺1．5mg·次^-1,1次·d^-1。3组均观察8周,测定3组患者用药前后的血压、血尿素氮、血肌酐、尿微量白蛋白、血尿酸等水平。结果用药后3组患者血压均明显下降、血尿素氮、血肌酐、尿微量白蛋白均明显下降（P〈0．05）。A组血尿酸较B组、C组血尿酸明显下降（P〈0．05）。结论联合应用硝苯地平控释片与厄贝沙坦可有效控制高血压合并2型糖尿病的血压,降低血尿素氮、血肌酐、血尿酸、尿微量白蛋白,对心、脑、肾等靶器官具有保护作用,安全有效。     

厄贝沙坦联合古拉定对糖尿病肾病的保护作用研究

目的：观察厄贝沙坦联合古拉定对糖尿病肾病（DN）氧化应激状态的影响，以探讨其在DN治疗中的肾脏保护作用。方法：回顾性分析本院2010年7月至2011年12月收治的120例2型DN（Ⅲ期）患者临床资料，患者分为：常规治疗组（A，n=34）、厄贝沙坦治疗组（B，n=42）和厄贝沙坦联合古拉定治疗组（C，n=44）。观察治疗前和治疗后24h尿蛋白定量、空腹血糖（FGB）、甘油三酯（TG）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、血钾（K＋）的变化，分光分析法检测超氧化物歧化酶（SOD）活性，比色法检测丙二醛（MDA）的表达水平。结果：各组24h尿蛋白定量、FGB、BUN、SCr治疗后较治疗前有显著改善（P〈0．05），而TG、K＋治疗前后无显著性变化（P〉0．05）。B组治疗后24h尿蛋白定量、BUN、SCr较A组治疗后显著改善（P〈0．05），C组治疗后24h尿蛋白定量、BUN、SCr较B组治疗后亦显著改善（P〈O．05）。C组治疗后较治疗前SOD活性显著升高（P〈0．05），MDA表达水平显著减低（P〈0．01），而A和B组未见上述变化（P〉0．05）。A、B和C组的总有效率分别为44．1％、61．9％和81．8％，C组显著优于A和B组（P〈0．05）。结论：厄贝沙坦联合古拉定提高了DN患者体内SOD活性和降低了MDA的表达，改善了患者的氧化应激状态，并可进一步降低24h尿蛋白定量，从而对肾脏起到一定的保护作用。     

氨氯地平联合厄贝沙坦治疗中、重度高血压43例疗效观察

目的探讨氨氯地平联合厄贝沙坦对单纯中、重度高血压（无器官损害和临床并发症）的l临床降压效果及不良反应。方法选择我院门诊和住院的2、3级高血压患者共86例,随机分为治疗组和对照组。治疗组给予厄贝沙坦（商品名：安博维）150mg·d-1并联合氨氟地平（商品名：络活喜）5mg·d-1;对照组用厄贝沙坦（商品名：安博维）150mg·d-1,4周后如血压未达标改为300mg·d-1。两组均晨起时顿服药物。总疗程8周。结果治疗组降压总有效率93．01％,血压达标39例（90．69％）;对照组总有效率84．2％．血压达标32例（74．41％）．两组总有效率及达标率差异有显著性意义（P〈0．05）。结论氨氯地平联合厄贝沙坦治疗中、重度高血压疗效确切,副作用少,降压达标率高。     

基层医院高血压4种治疗方案成本-效果分析

目的评价原发性高血压4种药物治疗方案的成本．效果。方法特150例门诊原发性高血压患者随机分为4组,A组（38例）给予硝苯地平缓释片（40mg,qd）;B组（37伊1）给予厄贝沙坦片（150mg,qd）;C组（38例）给予厄贝沙坦片（150mg,qd）联合氢氯噻嗪（25mg,qd）;D组（37例）给予厄贝沙坦片（150mg,qd）联合硝苯地平缓释片（40mg,qd）,均治疗8周。观察各组疗效及不良反应,并进行成本．效果分析。结果C、D组总有效率分别与A、B组比较,具有显著性差异（P〈0．05）;C组总有效率与D组比较．A组总有效率与B组比较．差异无统计学意义（P〉0．05）;4组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。从C／E看A组最低,但从△C／△E看C组最低。结论C组方案较佳。     

辛伐他汀联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病80例观察

目的糖尿病肾病（DN）是糖尿病最常见的微血管并发症,是终末期肾病的主要病因,积极控制糖尿病肾病尿微量白蛋白的进一步增加,可延缓糖尿病肾病的进展。本文通过观察我院80例早期糖尿病肾病治疗前后尿微量白蛋白（UAER）、TC、TG、LDL-C来探讨治疗早期糖尿病肾病的方法。方法将80例早期糖尿病肾病（DN）患者随机分成3组,对照组为积极控制血糖、血压;厄贝沙坦组为在此基础上加口服厄贝沙坦150mg.d^-1;厄贝沙坦＋辛伐他汀组在厄贝沙坦组基础上加辛伐他汀20mg.d^-1。结果两治疗组治疗后较对照组尿白蛋白排泄率均明显减少（P〈0.05）,厄贝沙坦＋辛伐他汀组减少程度较厄贝沙坦组更明显（P〈0.05）;厄贝沙坦＋辛伐他汀组治疗后血脂水平明显下降（P〈0.05）。结论表明早期DN患者应用辛伐他汀联合厄贝沙坦治疗能有效延缓肾损害进展。     

厄贝沙坦和贝那普利治疗轻中度原发性高血压的成本-效果分析

目的：评价应用厄贝沙坦和贝那普利治疗轻中度原发性高血压的成本-效果。方法：根据文献资料，运用药物经济学的成本-效果分析方法，对厄贝沙坦和贝那普利治疗轻中度原发性高血压进行药物经济学评价。结果和结论：两组方案对于治疗轻中度原发性高血压的疗效比较无显著性差异，其治疗成本分别为998．68元，923．08元，贝那普利的成本-效果比优于厄贝沙坦。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪复方片治疗高血压病76例疗效观察

目的探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪复方片治疗原发性高血压的临床疗效。方法选择符合标准的原发性高血压患者76例,随机分为A、B两组,每组各38例。A组口服厄贝沙坦150mg／氢氯噻嗪12．5mg复方片开始,每日1次。B组口服厄贝沙坦片150mg,每日1次。血压未达标者,2周后药量加倍。连续用药8周并监测血压。结果A组与B组总有效率分别为89％与63％,两组比较,差异有显著性（P〈0．05）。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪复方片治疗原发性高血压疗效明显优于单用厄贝沙坦组,且不良反应少。     

细菌性阴道炎4种给药方案的成本-效果分析

目的：探讨治疗细菌性阴道炎4种给药方案的经济学效果。方法：运用药物经济学原理对阿希米（A组），复方沙棘籽油栓（B组），复方芙蓉泡腾栓（C组）。双唑泰泡腾片（D组）4种给药方案的成本-效果进行分析。结果：4组成本分别是109．20元，96．10元，95．08元，90．98元；有效率分别是98．1％，90．0％，88．2％，92．2％；成本-效果比分别是1．11，1．07，1．08，0．99；A，B，C组相对于D组的增量成本-效果比分别是3．09，-2．33，-1．03。结论：A组治疗细菌性阴道炎较佳。     

厄贝沙和苯磺酸氨氯地平的降压安全疗效比较

目的通过厄贝沙坦与苯磺酸氨氯地平的比较进一步证实厄贝沙坦独特的心脏保护作用,提高高血压患者的生活质量。方法选择轻、中度高血压患者120例,随机分为两组,即A组：厄贝沙坦组,B组：苯磺酸氨氯地平组,每组均为60例,1次／d厄贝沙坦150mg、苯磺酸氨氯地平5mg。每周随访测量血压,每月复查一次常规十二导联标准心电图和血生化检查。结果两种药物降压效果明显（总有效率分别是83．4％和80％）,疗效相当（P〈0．05）;两组之间比较,厄贝沙坦较苯磺酸氨氯地平显著减少LVMI（g／m^2）,其差异有统计学意义（P〈0．01）;结论厄贝沙坦能明显减少高血压患者LVMI（g／m^2）,降低了恶性心律失常和心源性猝死的发生率,具有心脏保护作用。     

3组小儿支原体肺炎治疗方案的成本—效果分析

目的：探讨不同药物治疗方案对同一种疾病所产生的经济效果。方法：运用药物经济学成本－效果分析方法对3组（A,B,C组）小儿原体肺炎治疗方案进行回顾性分析。结果：治疗总有效率B组（96．97％）最高。结论：运用药物经济学成本－效果分析方法得出A组费用为702．30元,B组为456．86元,C组为211．42元。     

莫西沙星与左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的药物经济学评价

目的：对莫西沙星和左氧氟沙星治疗下呼吸道感染进行经济学评价。方法：根据文献选择下呼吸道感染病人98例，随机分成莫西沙星组（A）组和左氧氟沙星组（B）组，分别给予治疗。运用药物经济学的成本效果分析方法进行分析评价。结果：A组和B组治疗有效率分别为93．88％和89．80％，成本效果比（C／E）分别为23．99和7．84，ADR发生率分别为10．20％和8．16％，细菌清除率分别为97．37％和91．18％。结论：2组方案治疗下呼吸道感染的临床有效率与治愈率无显著差异，但A组的细菌清除率优于B组，B组的经济学成本优于A组。     

厄贝沙坦与厄贝沙坦／氢氯噻嗪复方制齐佾疗轻中度原发性高血压的疗效对比观察

目的评价厄贝沙坦与厄贝沙坦／氢氯噻嗪复方制剂治疗高血压病的疗效。方法轻中度原发性高血压患者共106例,随机分为两组,一组为厄贝沙坦治疗组（n=52）,服用厄贝沙坦150mg,1次／日;另一组为厄贝沙坦／氢氯噻嗪复方制剂组（n=54）,服用厄贝沙坦150rng和氢氯噻嗪12．5mg的复方制剂,1次／日。结果治疗12周后．厄贝沙坦／氢氯噻嗪复方制剂降压的总有效率为83．3％（45／54）,厄贝沙坦降压的总有效率为78．8％（41／52）,两组血钾、LDL-C、血糖较入组时无明显变化,组间差异无统计学意义,未观察到严重不良反应。结论厄贝沙坦／氢氯噻嗪复方制剂治疗轻中度原发性高血压患者的控制率和达标率较高．较单用厄贝沙坦未增加不良反府．     

厄贝沙坦治疗糖尿病早期肾病60例的疗效观察

目的：探讨厄贝沙坦对糖尿病肾病（DN）患者的肾脏保护作用。方法：将DN患者60例,随机分为3组：（1）对照组,（2）厄贝沙坦治疗（B组）．（3）厄贝沙坦双倍剂量治疗（C组）。对所有纳入对象在治疗前后测定血压、血脂、糖化血红蛋白（HbAlc）、24小时尿白蛋白排泄率（UAER）、内生肌酐清除率。结果：B组和C组治疗前后UAER水平明显下降（P〈0．05）;3组治疗后C组与其他两组比较UAER降低更显著,内生肌酐清除率显著升高（P〈0．05）。结论：厄贝沙坦有独立于降压之外的肾脏保护作用,能延缓DN的进展,建议DN早期患者常规使用。     

三种喹诺酮类药治疗女性非淋菌性尿道(宫颈)炎的成本-效果分析

目的：探讨三种喹诺酮类药治疗女性非淋菌性尿道（宫颈）炎的经济成本。方法：选择60例女性非淋菌性尿道（宫颈）炎患者，随机分为3组，分别给予左氧氟沙星（A组）、加替沙星（B组）、司帕沙星（C组）治疗。运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价。结果：A组、B组、C组所需药品成本分别是72．24，111．16，133．00元。有效率分别是85．00％，86．36％，88．89％。结论：根据药物经济学成本-效果分析，左氧氟沙星是治疗女性非淋菌性尿道（宫颈）炎的最佳药物。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的疗效观察

目的比较厄贝沙坦氢氯噻嗪片与厄贝沙坦治疗轻、中度原发性高血压的临床疗效。方法将lOO傩者随机分为2组：观察组50例,厄贝沙坦氢氯噻嗪片（含厄贝沙坦150mg,氢氯噻嗪12．5mg）,1片／d;对照组50例,厄贝沙坦150mg／d。用药4周后进行疗效分析。结果观察组总有效率为98％,对照组总有效率为80％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗轻、中度原发性高血压疗效优于单独使用厄贝沙坦。     

两种方案治疗单纯性收缩期高血压的成本-效果分析

目的比较厄贝沙坦与硝苯地平缓释片或氢氯噻嗪片联合治疗单纯性收缩期高血压的经济效果。方法将240例单纯性收缩期高血压患者随机分成2组,A组采用厄贝沙坦片和硝苯地平缓释片联合治疗,B组采用厄贝沙坦片和氢氢噻嗪片联合治疗,并采用药物经济学原理对2种治疗方案进行成本—效果分析。结果A、B组的总有效率分别为95%、90%,成本效果比分别为4.23、3.78。两组方案的总有效率无显著性差异,而B组的成本效果比明显小于A组。结论综合考虑,厄贝沙坦片与氢氯噻嗪片联合应用是治疗单纯性收缩期高血压的最佳方案。     

艾迪与康莱特注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的成本-效果分析

目的：比较艾迪注射液与康莱特注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的经济学效果。方法：将51例NSCLC患者随机分为A组（艾迪注射液联合化疗治疗组,27例）和B组（康莱特注射液联合化疗治疗组,24例）,观察两组的疗效,并运用药物经济学评价方法比较其成本．效果。结果：A组总有效率为44．4％,治疗成本为23772．5元;B组总有效率为37．5％,治疗成本为23254．0元,两组成本．效果比（C/E）分别为535．4和620．0。以B组为参照的增量成本．效果比（△C／△E）为75．1。结论：两组治疗方案比较,艾迪注射液联合化疗治疗NSCLC是更为经济、有效的治疗方案。     

十二指肠球部溃疡3种治疗方案的成本-效果分析

目的 探讨不同药物治疗方案对同一疾病的经济效果。方法 将122例十二指肠球部溃疡患者随机分为3组，分别给予枸橼酸铋钾雷尼替丁胶囊（A组）、奥美拉唑胶囊（B组）和雷贝拉唑胶囊（C组）治疗，并运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价。结果 总成本A组为283．36元，B组为350．00元，C组为480、00元，总有效率A组为70、45％，B组为82．50％，C组为84、21％。结论 B组方案为最佳治疗方案，成本低且治愈率高。     

两种不同厂家的缬沙坦治疗原发性高血压的成本-效果分析

目的评价两种不同厂家的缬沙坦治疗原发性高血压的成本-效果关系。方法将143例门诊原发性高血压患者随机分为2组，A组（71例）给予达乐；B纽（72例）给予代文，均为80mg，1次／d，治疗4周，观察其疗效和不良反应，并运用成本-效果分析方法比较其经济性。结果A组与B组总有效率分别为80．70％和81．95％（19〉0．05），不良反应发生率分别为8．45％和8．33％（P〉0．05），成本分别为312．24元和405．2元，B组相对于A组的增量成本-效果比为74．37。结论达乐治疗原发性高血压的经济学效果较佳.     

3种方案治疗代偿期肝硬化YMDD变异患者的成本-效果分析

目的评价3种方案治疗代偿期乙型肝炎肝硬化YMDD变异患者的成本-效果。方法将64例患者随机分为3组,A组采用阿德福韦酯（adefovir dipivoxil,ADV）（10mg·d^-1）治疗48周,B组采用ADV（10mg·d^-1）与拉米夫定（lamivudine,LAM）（100mg·d^-1）联合治疗12周,后单用ADV（10mg·d^-1）治疗36周;C组采用ADV（10mg·d^-1）与LAM（100mg·d^-1）联合治疗48周。运用药物经济学方法分析其成本-效果。结果 A,B,C组丙氨酸氨基转移酶复常率成本-效果比分别为15721.8,16922.6,15140.6;以A组为参照,B,C组增量成本-效果比为29064.4,14412.1。A,B,C组HBV-DNA转阴率成本-效果比分别为13125.5,15384.2,14334.5;以A组为参照,B,C组增量成本-效果比为261580.0,16400.0。A,B,C组HBeAg/HBeAb转换率成本-效果比分别为43092.8,4943.5,57873.8;以A组为参照,B,C组增量成本-效果比为108992.0,108991.7。A组出现rtA181V和rtN236T各1例,B组rtN236T变异1例。结论 ADV联合LAM治疗方案为代偿期乙型肝炎肝硬化YMDD变异患者较优选择。