全国新生儿疾病筛查实验室苯丙氨酸和促甲状腺素检测的质量评价

[摘要] 目的 了解中国目前新生儿疾病筛查实验室苯丙氨酸和促甲状腺素检测能力。方法 参照美国疾病控制中心（CDC）新筛质量保证计划和中华人民共和国国家标准GB/T 20470-2006《临床实验室室间质量评价要求》,建立和完善了中国新生儿疾病筛查实验室苯丙氨酸和促甲状腺素检测的室间质量评价方案。通过每年3次,每次5个样本向新生儿疾病筛查实验室邮寄质控血片,实验室对其检测然后将其结果回报给室间质量评价组织者,组织者对所有回报的结果进行统计分析,作出实验室检测水平的评价。结果 2007年参加室间质评的单位数为146家。按照实际回报数据进行统计分析,促甲状腺素测定方法分别为时间分辨荧光免疫法（57.36%）,其平均实验室间变异系数为14.37%;酶联免疫吸附法（31.01%）,其平均实验室间变异系数为15.44%;荧光酶免法（11.63%）,平均实验室间变异系数为15.68%。苯丙氨酸测定方法分别为细菌抑制法（31.30%）,平均实验室间变异系数为16.20%;荧光法（57.39%）,平均实验室间变异系数为11.20 %;定量酶法（11.30%）, 平均实验室间变异系数为11.77 %。 结论 开展全国新生儿疾病筛查实验室苯丙氨酸和促甲状腺素检测室间质量评价,有助于发现新生儿疾病筛查实验室检测中存在的问题,利于提高新生儿疾病筛查检测质量水平。     

新疆奎屯地区500例儿童血铅质量控制检测结果分析

目的 调查本地区儿童血铅可靠水平.方法 使用博晖BH2100钨舟原子吸收光谱法血铅仪按血铅检验技术规范和质量控质要求检测儿童静脉血铅含量.结果 500例本地区检测儿童血铅平均水平41.2 μg/L.血铅正常者占98.8％,高血铅症者占1％,血铅中毒者占0.2％,6～10岁儿童血铅水平略高于1月～5岁儿童,男童血铅水平也略高于女童.结论 实验室质量控制条件下的全血铅浓度检测是检测结果准确性的保证.     

2008～2010年内蒙古血液检测室室间质评结果回顾分析

目的:对内蒙古自治区采供血机构2008~2010年血液检测室室间质评回报结果进行回顾性分析,以不断改进工作。方法:每年组织者根据年度室间质量评价计划选购质控品,并对选购的质控品及时进行检测,确定其质量,然后分发到参加计划的实验室进行检测,完成检测后,将结果返回血液中心质量管理科,组织者再根据评价方法对每个实验室回报结果进行评价并回报各实验室。本次对2008~2010年参评的22家血液检测室室间质量评价回报结果进行了统计。结果:全区参评的22家血液检测室室间质评的HB-sAg、抗-HCV、抗-HIV和抗-TP四个测定项目总分达80分以上的100%。结论:全区各级采供血机构血液检测室HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和抗-TP项的检测水平较好,但在检验过程控制管理上有待进一步加强。     

江油地区儿童血铅水平调查分析

目的 了解江油地区儿童血铅水平.儿童高血铅的流行情况,为有效干预提供理论依据.方法 以2006年11月30日～2007年11月30日来我院儿保科做血铅检测的共2573例儿童为对象,采用BH2100钨舟原子吸收光谱仪检测血铅水平.结果 江油地区儿童高血铅检出率为12.79%.其中城区儿童占65.95%.结论 江油地区属铅中毒高流行区.     

参加卫生部临检中心室间质评浅谈

室间质量评价(Ex terna l Q ua lity A ssessm en t,简称EQA)是临床实验室全面质量管理的重要组成部分,也是实验室认可的重要依据。作为评价和提高医疗机构检验水平的重要手段之一,临床检验室间质量评价在全世界已普遍开展,并在实验室质量管理中发挥着重要的作用。通过室间评价工作,使参加者在各专业的检验质量有了显著提高。卫生部对临床检验室间质量评价工作十分重视,《卫医发》1997第31号文件要求医疗机构实验室参加室间质量评价活动,即将出台的《临床实验室管理办法》和《医院评审标准实施细则》均要求临床实验室参加室间质量评价活…     

血铅检测实验条件规范化的探索

目的:建立规范化的血铅检测实验条件。方法:血铅浓度的检测采用钨舟无焰原子吸收光谱法。按照NCCLS及卫生部血铅检测技术规范的要求,进行不精密度、不准确度、方法检测线、定量检测线、可报告范围、交叉污染率等性能评价。结果:血铅含量与吸光度值的相关系数r=0.999 9(t=103.06,P<0.01),不精密度、不准确度、方法检测线、定量检测线符合要求,血铅浓度在<298μg/L的范围内可准确报告定量结果,平均交叉污染率为0.378%~0.394%。结论:建立的实验条件稳定、可重复,具有临床推广价值。     

对比石墨炉原子吸收光谱法与微分电位溶出法在血铅检测中的应用效果

目的：对比石墨炉原子吸收光谱法与微分电位溶出法在血铅检测中的应用价值。方法：筛选3份带有质控样的血液样本,分别采用石墨炉原子吸收光谱法、微分电位溶出法进行检测,分析两种检查方案的检测数据,对比石墨炉原子吸收光谱法与微分电位溶出法结果间的相关性以及相对偏差水平,并计算加标回收率等指标。结果：两种检查方法的分析误差小于5.2％,加标回收率为91.5％～104.3％,两种检查方法血铅检测结果误差在可允许范围内;相应实验条件下质控样本的误差同样在条件允许范围内,差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：石墨炉原子吸收光谱法与微分电位溶出法在测量血铅水平中一致性较高,均可准确测量血铅指标,但微分电位溶出法由于操作简单、成本较低,更适用于大量高浓度血液样本检查。     

全国红细胞沉降率室间质量评价

目的：通过开展室间质量评价活动提高临床实验室检测质量。方法：每年定期向参加红细胞沉降率室间质量评价活动的单位发放质评物，参加实验室用常规方法并回报结果，部临检中心对回报进行结果统计分析。结果：2001、2002全国红细胞沉降率室间质评的平均及格率分别为96．4％、93．3％。结论：大部分实验室的测定结果成绩较好，但仍存在一些问题有待解决。     

火焰原子吸收光谱法微量耳血血清锌的测定方法及小儿正常参考值

本文介绍一种火焰原子吸收光谱法(AAS)微量耳血血清锌的测定方法。采用自制小塑料漏斗小体积试样间断喷雾。本法检出限为0.033μg/ml,批内变异系数为2.6%,批间变异系数为3.8%,平均回收率为99.7%(范围96.6～103.5%)。     

乡镇卫生院、社区卫生服务中心临床实验室常规生化室间质量评价

目的评价乡镇卫生院、社区卫生服务中心临床实验室常规生化项目的检测能力。方法由宝鸡市临床检验中心向各参评单位统一发放质控样本,每年2次,每次发放5个不同批号质控样本,在规定的时间内对15个项目进行测定。将测定结果通过宝鸡市临床检验质控中心室间质量评价网络上报系统进行回报。所有数据由该系统收集、处理和分析。结果常规生化项目5次室间质量评价总成绩合格率依次为20.9%、23.00%、43.0%、68.13%、77.5%,合格率逐次提高(P<0.05)。结论参加常规生化室间质量评价,可以帮助实验室分析实验室中存在的问题,采取相应的措施提高检测结果的质量,减小实验误差,保证检验结果的准确性。