新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害51例临床分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害51例临床分析。方法对51例缺氧缺血性脑病伴心肌损害的患儿出生后24h测定血浆中天门冬氨酸转移酶（AST）,乳酸脱氢酶（ALT）,肌酸激酶（CK）,肌酸激酶同工酶（CK-MB）,和α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）的活性,2周后复查心肌酶谱,并进行统计分析。结果缺氧缺血性脑病患者病情愈重,心肌酶谱异常愈高,心电图异常愈高。结论心肌酶谱检测可作为评价HIE损害程度有一定的参考价值。心肌酶谱可作为HIE常规生化检查项目,以便早期发现心肌损害,并进行及时的早期干预治疗。     

新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害的临床分析与儿科学研究

目的研究分析新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)合并心肌损害临床特征(心肌酶谱变化)与临床疗效。方法将100例缺氧缺血性脑病合并心肌损害患儿为研究对象,对其行心肌酶学测定及心电图检查,观察乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)等指标。结果患儿缺氧缺血性脑病越严重,其天门冬氨酸转移酶、肌酸激酶、α-羟丁酸脱氢酶、乳酸脱氢酶及肌酸激酶同工酶等心肌酶谱指标越高,且中度及重度HIE患者上述指标明显高于其正常值范围,差异有显著统计学意义,P<0.05。结论心肌酶谱可作为新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害病情严重程度判断的重要标志,早期进行心肌酶谱等生化检测,及时发现心肌损害,便于早日治疗,提高新生儿生存率。     

心肌酶检测在宫内窘迫新生儿心肌损伤中的诊断价值分析

目的：探讨心肌酶检测在宫内窘迫新生儿心肌损伤中的临床价值。方法：选取宫内窘迫54例、窒息48例、宫内窘迫合并窒息45例以及正常新生儿50例,分别设为A、B、C、D组。所有患儿均于出生后24h内抽取2ml股静脉血,分别测定乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）、肌酸激酶（CK）以及肌酸激酶同工酶（CK-MB）的血清心肌酶谱。结果：与正常对照组D组相比,A、B、C3组患儿LDH、HBDH、CK以及CK-MB均明显增高（P〈0.05）;A、B、C3组之间两两比较,心肌酶谱各项差异不明显（P〉0.05）。结论：宫内窘迫新生儿可通过检测心肌酶诊断心肌损伤,为临床及时给予营养心肌,改善心功能治疗提供参考。     

磷酸肌酸辅助治疗新生儿窒息合并重度心肌损害的效果及对心肌酶谱的影响

目的:探讨磷酸肌酸辅助治疗新生儿窒息合并重度心肌损害的效果及对心肌酶谱的影响。方法:选取80例在苍南县人民医院治疗的窒息合并重度心肌损害的新生儿,随机分为观察组和对照组各40例。对照组患儿采用常规治疗,观察组患儿在对照组治疗的基础上加用磷酸肌酸,治疗时间为1周,观察两组治疗效果、心肌酶谱变化情况。结果:观察组总有效率为80.00%,显著高于对照组的47.50% (P<0.05);治疗后,观察组和对照组肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、γ﹣羟丁酸脱氢酶(HBDH)、天冬氨酸氨基转移酶( AST) 水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组患儿治疗后CK、CK-MB、LDH、HBDH、AST水平下降更显著(P<0.05)。结论:磷酸肌酸辅助治疗新生儿窒息合并重度心肌损害效果显著,可降低心肌酶谱水平,减少心肌损害。     

疱疹性咽喉炎患儿心肌损伤临床分析

目的 探讨血清心肌酶谱及心电图检测对疱疹性咽喉炎患儿心肌损伤诊断的临床意义.方法 分别对50例疱疹性咽喉炎患儿(病例组)及50名健康儿童(对照组)做心肌酶谱检测及心电图检查,并进行比较.结果 病例组治疗前乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、天门冬氨酸氨基转移酶和α-羟丁酸脱氢酶的异常率为84％、56％、52％、62％和68％,治疗后为12％、6％、4％、8％和10％;对照组则为16％、4％、2％、6％和4％;病例组治疗前后的心电图异常率分别为32％、6％,对照组为8％,病例组治疗前的心肌酶谱异常率、心肌酶水平、心电图异常率与治疗后、对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01),而治疗后两组上述指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 疱疹性咽喉炎患儿可能存在不同程度的心肌损害,应做到早诊断、早治疗,避免出现重度心肌损害,同时可把心肌酶谱及心电图列为常规检查项目.     

轮状病毒性肠炎患儿血清心肌酶谱测定的临床意义

目的探讨轮状病毒性肠炎患儿血清心肌酶谱的改变及其临床意义。方法选择本院70例轮状病毒性肠炎患儿作为观察组,另选择同期70例非轮状病毒性肠炎患儿作为对照组。检测并比较2组治疗前、后的心肌酶谱[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)]变化。结果观察组急性期心肌酶谱指标(AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH)测定值高于对照组,且随着脱水程度的加重,其心肌酶谱呈升高趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论轮状病毒感染对心肌有不同程度的损害,早期进行心肌酶谱检测,并动态观察其变化,可及早发现心肌损害,指导临床治疗。     

婴幼儿轮状病毒腹泻伴发心肌损害68例分析

目的针对68例轮状病毒腹泻伴发心肌损害的婴幼儿进行回顾性总结,分析并研究轮状病毒感染与心肌损害的相关性。方法轮状病毒腹泻伴发心肌损害的婴幼儿68例,根据轮状病毒（RV）肠炎诊断标准检测结果,RV阳性患者36例,为实验组,RV阴性患者32例,为对照组。观察两组患儿血清心肌酶谱的变化,包括天冬氨酸转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）,肌酸激酶（CK）,肌酸激酶同工酶（CK-MB）。结果实验组的心肌酶谱值包括AST、LDH、CK以及CK-MB显著高于对照组,实验组心肌损害发生率为28例（77.78%）,其明显高于对照组15例（46.88%）,P均〈0.05,具有统计学意义。结论轮状病毒腹泻婴幼儿与心肌损害有一定的相关性,血清心肌酶谱的诊断测定在临床上具有重要的意义,不仅能观察病情变化,而且有利于对患者的指导治疗。     

磷酸肌酸对重度窒息心肌损害新生儿心肌酶谱水平的影响

目的：观察磷酸肌酸对重度窒息心肌损害新生儿心肌酶谱水平的影响。方法：将2011年1月～2014年12月我院收治的86例重度窒息心肌损害新生儿,分为两组,对照组43例给予常规治疗,观察组43例在常规治疗基础上加用磷酸肌酸钠静脉滴注,于治疗前后采集股静脉血检测心肌酶谱水平,对比治疗前后两组患儿心肌酶谱。结果：两组在治疗前心肌酶谱CK、CK-MB、HBDH、LDH、AST水平方面无明显差异（P＞0.05）。治疗后两组心肌酶谱水平均下降,观察组心肌酶谱降低幅度明显大于对照组,差异显著（P＜0.05）。观察组显效33例,有效7例,总有效率为93.02%;对照组总有效率为69.77%,差异显著（P＜0.05）。结论：与常规治疗相比,磷酸肌酸可显著降低重度窒息心肌损害新生儿的心肌酶谱水平,最大限度保护心脏功能。     

心肌酶和超敏C反应蛋白在手足口病中检测意义分析

目的探讨心肌酶和超敏C反应蛋白在手足口病中检测意义。方法选择我院手足口病患儿共60例,作为手足口病组,同时选择到我院体检的健康儿童共60例,作为对照组。检测两组心肌酶谱和超敏C反应蛋白水平,心肌酶主要包括谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、а-羟丁酸脱氢酶（а-HBDH）。结果手足口病组谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、а-羟丁酸脱氢酶水平显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;手足口病组超敏C反应蛋白水平显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论心肌酶谱联合超敏C反应蛋白水平联合检测有助于手足口病诊断,能够较早发现手足口病合并心肌损害,为临床诊治提高参考。     

新生儿缺氧缺血性脑病伴心肌损害的临床分析

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（NHIE）伴心肌损害的心电图,血清心肌酶学改变与HIE分度的相互关系。方法：对59例HIE伴心肌损害的患儿出生后48h以内的血清LDH（乳酸脱氢酶）,CK（肌酸激酶）,CK－MB（肌酸激酶同功酶）,HBDH（a-羟丁酸脱氢酶）的含量进行测定,并作心电图检查。结果：43例（43／59）患儿心电图出现改变,重度组改变分别大于轻,中度组,轻度组大于中度组,经方差分析显示：心肌酶中CK,CK－MB变化与HIE的分度呈正相关性,差异显著（P＜0．05）;Q检验分析显示：轻度与重度间心肌酶变化也呈正相关性,差异显著（P＜0．05）,轻度与中度,中度和重度间无显著差异;T检验分析却显示,轻度组与中,重度组间心肌酶中CK－MB变化呈极显著性差异,P＜0．01（t=2.741,P=0.008),而轻,中度组与重度组间无差异,12例（12／59）病人于出生后12h内出现心肌酶谱变化,而其中8例的酶谱变化出现于生后6h后,结论：常规检测心肌酶,心电图对HIE伴心肌损害的程度及预后判断,以及指导临床治疗有较大参考价值。生后12小时内即可监测心肌酶学变化。     

轮状病毒性肠炎与非轮状病毒性肠炎对心肌酶谱的影响

目的：探讨轮状病毒性肠炎与非轮状病毒性肠炎心肌酶谱的变化及两种肠炎的心肌酶谱的区别。方法：选取本院2006年1月～2009年1月收治的轮状病毒性肠炎64例作为观察组,同时选取收治的其他类型的非轮状病毒性肠炎64例作为对照组,分别检测两组血清AST、LDH、α-HBDH、CK、CK-MB。结果：观察组心肌酶AST、LDH、α-HBDH、CK、CK-MB显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。收治的64例轮状病毒性肠炎患者经检测后,发现其中47例心肌酶谱升高,给予治疗后,AST、LDH、α-HBDH、CK、CK-MB与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：轮状病毒性肠炎心肌酶谱改变较非轮状病毒性肠炎明显。     

血清心肌酶水平与精神分裂症患者病情相关性研究

目的：探讨精神分裂症患者血清心肌酶谱的变化及其临床意义。方法测定405例精神分裂症患者入院时血清心肌酶（ CK、CK－MB、LDH、α－HBDH）水平,于入院治疗4周后复查血清心肌酶水平,分析其与病情的关系,并与100例健康人（对照组）进行对照。结果精神分裂症阳性症状组患者治疗前血清CK、CK－MB、LDH、α－HBDH分别为（1286．52±714．38） U／L、（40．72±27．38） U／L、（143．06±33．24） U／L、（115．75±22．74）U／L,CK、CK－MB均高于对照组（t ＝10．35、9．29,均 P＜0．01）;治疗4周后 CK、CK－MB、LDH、α－HBDH分别为（98．13±38．75）U／L、（12．87±5．73）U／L、（125．43±25．74）U／L、（102．15±26．86）U／L,呈下降趋势,与对照组比较,差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论急性发作期精神分裂症患者血清心肌酶CK、CK－MB升高可能与病情有关。     

儿童支原体肺炎急性期血清心肌酶谱改变的临床分析

目的探讨儿童支原体肺炎急性期血清心肌酶谱变化及其临床意义。方法选取2012年8月～2013年8月本院诊治的180例支原体肺炎急性期患儿为观察组,以同期40例健康体检儿童作为对照组,分析心肌酶检测结果及其临床意义;并将观察组中122例心肌酶谱异常的患儿根椐临床症状分为轻症组、重症组．分析心肌酶水平变化情况。结果观察组的CK—MB、LDH、CK、α—HBDH及AST水平均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。重症组的CK-MB、LDH、CK、α-HBDH及AST水平均高于轻症组,差异有统计学意义（P〈0．05）。心肌酶谱高患儿恢复期组与对照组的心肌酶谱比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论支原体肺炎急性期患儿存在不同程度的心肌损伤,血清心肌酶CK—MB能特异性反映心肌损伤,并指导进一步治疗。     

心肌酶谱在急性心肌梗死诊断中的价值比较

目的探讨在急性心肌梗死诊断中心肌酶谱测定的临床价值。方法对2010年2月至2012年7月收治的80例急性心肌梗死患者进行心肌酶谱测定,并与60例正常对照组比较天冬氨酸转氨酶（AST）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌酸激酶（CK）、羟丁酸脱氢酶（HBDH）和乳酸脱氢酶（LDH）的含量,观察在急性心肌梗死诊断中心肌酶谱测定的临床价值。结果对照组AST、CK-MB、CK、HBDH和LDH含量低于心肌梗死组,差异有统计学意义（P〈0.05）。AST、CK-MB、CK、HBDH和LDH的检出敏感性分别为91.8%、93.9%、94.9%、85.2%和92.8%。结论在急性心肌梗死诊断中心肌酶谱测定具有良好的临床价值。     

小儿手足口病心肌酶谱和肌钙蛋白检测临床分析

目的：探讨手足口病患儿的心肌酶谱和肌钙蛋白水平的变化,并分析其临床意义。方法采用全自动生化分析仪检测85例手足口病患儿血清α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）;采用全自动化学发光免疫分析仪检测肌钙蛋白I（cTnI）水平,并与55例健康儿童检测结果进行对照分析。结果手足口病组患儿血清α-HBDH、CK、CK-MB、LDH及cTnI水平均高于正常组,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论心肌酶谱和肌钙蛋白水平的检测可以较好的判断手足口病患儿的情况,并为临床治疗提供依据。     

盐酸戊乙奎醚联合血必净治疗急性有机磷中毒并发心肌损伤 97 例简

目的 观察盐酸戊乙奎醚联合血必净治疗急性有机磷中毒心肌损伤的临床疗效.方法 将201 1年6月至2013年6月诊治的192例有机磷中毒患者随机分为对照组95例和观察组97例,对照组给予盐酸戊乙奎醚,观察组在对照组基础上加用血必净注射液进行治疗,用药前后测量患者肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）和乳酸脱氢酶（LDH）的水平,记录患者的临床疗效及昏迷时间、症状消失时间、平均住院时间和不良反应发生率.结果 观察组治愈率明显高于对照组（86.60％υs73.68％,x2 =5.04,P＜0.05）：治疗后两组患者的α-HBDH,CK,CK-MB,AST和LDH活性均较治疗前显著下降（P＜0.05）,观察组下降更明显;观察组的不良反应发生率、症状消失时间、昏迷时间和住院时间均明显少于对照组（P＜0.05）.结论 血必净注射液联合盐酸戊乙奎醚能有效降低急性有机磷中毒患者的心肌损伤,提高救助成功率,且不良反应较少,值得临床推广.     

婴幼儿轮状病毒肠炎并发心肌损害48例临床分析

目的:探讨婴幼儿轮状病毒肠炎伴发心肌损害的诊治特点.方法:回顾性分析48例轮状病毒肠炎并发心肌损害患儿的临床资料.结果:本组无死亡病例,所有患者的心肌酶谱于治疗后均有下降,其中CK、CK-MB与治疗前比较差异有显著统计学意义(P＜0.01),AST、LDH与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).35例心电图异常者...     

尿激酶早期静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效观察

目的：探讨尿激酶早期静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效价值及安全性。方法：选择2008年2月～2009年10月本院收治的急性心肌梗死患者72例,并随机分为对照组和观察组各36例,对照组给予吸氧、卧床、监护、硝酸甘油、低分子肝素、中药活血化瘀等常规治疗;观察组除采用常规治疗以外加静脉溶栓治疗,采用1000000U尿激酶加入0.9%NaCl溶液100ml中静滴,30min内滴完。比较两组的临床疗效及肌酸激酶（CK）、磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）的水平变化。结果：观察组显效率为30.56%,总有效率为83.33%;对照组显效率为5.56%,总有效率为38.89%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗24h后,肌酸激酶（CK）、磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组治疗前后CK、CK-MB无明显变化,差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组明显低于同期对照组治疗水平,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：尿激酶早期静脉溶栓治疗急性心肌梗死安全、方便、有效,应用较方便,值得在基层医院推广应用。     

手足口病患儿心肌酶谱检测及其临床意义

目的探讨小儿手足口病患儿心肌酶谱的变化及临床意义。方法收集潍坊市人民院120例手足口病住院患儿(普通病例60例,重症病例60例),检测空腹状态下谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)和乳酸脱氢酶(LDH),同时检测60例健康儿童作为对照。结果手足口病患儿观察组与健康对照组比较心肌酶谱各指标具有显著性差异(P<0.05),重症病例组与普通病例组比较心肌酶谱各指标差异无统计学意义(P>0.05)。手足口病患儿观察组心肌酶谱异常率分别为AST 26.7%、CK 30.0%、CK-MB 28.3%、α-HBDH 90.8%、LDH 84.2%。结论手足口病患儿心肌容易受到侵害,应该重视手足口病患儿的心肌酶谱检测并及时应用营养心肌药物,防止并发症。