《处方管理办法》执行及认知情况问卷调查

目的了解陕西省19家医院《处方管理办法》部分内容的执行和认知情况。方法通过对药师进行问卷调查,对陕西省部分医疗机构的调查结果进行描述性统计分析。结果调查的19家医院中,已编写处方集共15家;病区用药医嘱单的格式与门诊处方格式一致的占65.9%;认为门诊处方与住院处方应该有统一内容和格式的占74.5%;进行处方适宜性审核时,不容易做出准确判断的方面是＂是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌＂,占76.0%;药品采购能够做到＂一品两规＂的占39.0%。结论陕西省有关医疗机构执行《处方管理办法》的整体情况较好。     

西安市8所医院门诊处方调查

目的了解医疗机构在《处方管理办法》实施后处方书写、开具的基本情况,为完善、健全处方管理和用药管理提供依据。方法回顾性调查西安市8家医院2008年10月的门诊处方,对处方的逐个项目进行统计分析。结果共调查门诊处方858张,注明临床诊断为789张处方,占92.0%,药品通用名使用率为92.8%,注明药品剂型为644张,占75.1%,注明规格单位和数量单位分别为552和676张,各占64.3%和78.8%,诊断与处方用药相符的处方为779张,占90.8%。结论医疗机构应认真学习《处方管理办法》,采取有效措施加强处方管理,维护患者用药利益。     

我院门诊处方用药分析

目的：调查分析我院门诊处方的用药情况，提高门诊合理用药水平。方法：随机抽查我院2007年7月～2008年6月每月各1天的门诊处方共12434张，按《处方管理办法》规定进行处方分析。结果：处方平均用药金额为66．33元，平均用药品种数3．28种，平均基本用药品种数3．01个，注射剂的使用率为22．84％，抗菌药物使用率为41．54％，不合理用药处方315张，不合理用药率为2．53％。结论：我院门诊处方用药基本合理。应加强通过处方分析工作，促进合理用药。     

我院门诊西药处方点评及合理性评价分析

目的：了解我院门诊西药处方常见问题,规范处方管理,促进临床合理用药。方法随机抽取医院2014年1月－6月1800张门诊处方,根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》以及《抗菌药物临床应用指导原则》进行点评、统计和分析。结果我院门诊处方平均每张用药品种数为2．23种,抗菌药物使用率平均为31.00％,注射剂使用率平均为28．83％。在1800张门诊处方中,不合理处方344张,不合格率为19．11％。其中,不规范处方152张,占不合格处方的44．19％;用药不适宜149张,占不合格处方的43．31％;超常处方43张,占不合格处方12.50％。结论医院门诊处方基本合理,但尚存在较多问题,处方合格率有待进一步提高,抗菌药物存在不合理使用现象,医师和药师需要共同学习,仍需加强对处方的管理、审核及干预以进一步提高处方质量。     

7200张门急诊处方点评与分析

目的：了解邛崃市医疗中心医院门急诊用药基本情况,为提高合理用药水平提供参考。方法：随机抽取我院门急诊2012年1-12月处方7200张,以《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》等相关法规为依据,对抽取处方进行点评,并将结果整理分析。结果：我院门急诊处方抗菌药物使用率为30．01％,其中门诊处方抗菌药物使用率为20．14％,急诊处方抗菌药物使用率为39．89％;不合理处方246张,以用药不适宜处方和不规范处方为主,不合理处方占处方总量的3．42％。结论：我院门急诊处方仍然存在一些不合理用药之处,需要医师和药师共同努力,不断提高处方质量,以促进门急诊合理用药水平的整体提升。     

我院门诊处方评价分析

目的：评价我院处方的规范性及合理用药情况。方法：随机抽取2007年5月-2010年4月的3600张处方,按照《处方管理办法》和有关文件对处方用药情况,合理性、书写规范性等项进行评价分析。结果：3年中平均每张处方用药品种数分别为2．33、2．58、2．46,抗菌药使用率分别为32．8％、36．4％、34．7％,注射剂使用率分别为48．2％、45．9％、46．2％,基本药物占处方用药比例分别为97．5％、98．7％、91．8％,通用名使用率分别是98．7％、98．8％、96．8％,处方平均金额分别为118．71元、155．86元、161．47元,处方书写不完整率分别为1．67％、8．17％、18．83％,不合理用药率分别为3．58％、3．33％、3．17％。结论：我院门诊处方还存在书写不规范及不合理用药现象,有待进一步提高。     

2008年9月11日～2008年12月11日处方抽查结果分析

目的：调查陕西省泾阳县医院处方的情况。方法：根据卫生部新的《处方管理办法》和《2007陕西省医疗机构处方书写质量基本标准》,对2008年9月11日～2008年12月11日的12118张急诊处方、门诊中西药处方和住院处方进行抽查,并对结果进行统计分析。结果：其中质量缺陷处方1265张,占所抽查处方的10．44％,说明在执行《处方管理办法》和《2007陕西省医疗机构处方书写质量基本标准》过程中还存在一定的不足。结论：临床医师需要加强学习,而医务科、质控科和药剂科要加大检查督导力度,提高处方书写合格率,保障医疗安全。     

我院临床药师处方审核管理系统运行前后门诊处方质量对比

目的：探讨为提高医院门诊处方质量的有益创新。方法：对比某院运行临床药师处方审核管理系统前后处方质量的变化,对照《医院处方点评管理规范（试行）》规定,抽取该院2011年1-7月门诊处方37653张和2012年1—7月门诊处方42665张,比较基本指标变化。结果：2011年1—7月,平均每张处方用药2．5种,抗菌药物使用率平均为47．7％,注射剂使用率平均为37．8％,国家基本药物占处方用药的比例平均为72．0％,药品通用名使用率平均为95．8％。平均每张处方金额为151．5元,处方合格率平均为95．7％;2012年1-7月,平均每张处方用药2．6种,抗菌药物使用率平均为27．9％,注射剂使用率平均为30．3％,国家基本药物占处方用药的比例平均为60．2％,药品通用名使用率为100％,平均每张处方金额为168．7元。处方合格率平均为99．2％。结论：该院通过临床药师处方审核管理系统的运行,处方质量有了显著提升。     

我院门诊处方评价分析

目的了解门诊患者用药基本情况,促进合理用药。方法采用回顾性分析,对随机抽查的医院2008年3月至12月中每月两个工作日的门诊处方逐一审查并进行统计分析。结果共抽查处方4000张,人均用药2．58种,抗菌药物使用率65．08％,注射剂使用率39．00％,基本药物使用率54．05％,通用名使用率98．75％,处方平均金额102．50元,不合理用药处方2．48％。结论《处方管理办法》使处方评审有了统一评价标准,能更好地发现、分析和解决问题;抗菌药物使用率较高,且存在不合理用药现象,因此,应规范处方管理,提高处方质量,保障医疗安全。     

我院门诊处方点评及用药合理性分析

目的：以《处方管理办法》附录中的处方点评基本指标调查我院门诊处方及合理用药情况,促进临床合理用药;方法：采用回顾性调查,随机抽取2008年我院门诊处方25065张,按照处方基本指标及不合理用药项目填写表格,并进行统计分析;结果：平均用药品种数由3．1降为2．0、注射剂处方数由17％降为5％、抗菌药处方数由36．6％降为27．8％、不合理用药处方数由1．65％下降为0．92％;结论：通过处方点评,我院门诊处方各项基本指标均呈下降趋势,合理用药有待进一步提高。     

住院处方质量调查分析及改进思路

目的：调查我院住院处方质量情况，提高处方质量，促进合理用药。方法：对我院病房药房2005年9月份9569张处方全部进行检查，根据《医院处方规范》和《处方管理办法（试行）》以及有关合理用药原则，进行统计和分析。结果：本月不合格处方378张，至合格率为3．8％，合格率为96．2％。结论：我院住院处方质量符合三级甲等综合医院指标参考值（处方合格率≥95％）但还存在一定问题．有待提高和改进。     

我院门诊处方合理用药分析评价

目的：对我院门诊处方用药合理性进行调查评价,为合理用药提供参考。方法：随机抽取我院2009年10—12月门诊处方1653张,按《处方管理办法》的要求,统计处方的科室、用药品种数、药品通用名数、使用抗菌药的处方数、使用注射剂的处方数、处方金额等,并对其合理性进行分析评价。结果：本院门诊处方中药品名称全部使用通用名,平均每张处方用药品种数为2．78种,抗菌药使用率为42．77％,注射剂使用率为34．18％,平均每张处方金额为301．62元,不合理用药处方占5．26％。结论：我院门诊用药基本合理,但在抗菌药的选用及联合用药方面仍存在一定问题,医院须进一步加强监控,确保患者用药安全、有效、经济。     

处方监督管理工作中遇到的问题与建议

为加强处方开具.调剂、使用和保存的规范化管理,提高处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全,依据《处方管理办法》等相关法律法规,对辖区内门诊部(含)以上的医疗机构开展了处方监督检查。随机抽取辖区内门诊部(含)以上的医疗机构34家,抽查被查医院100张处方(含西药、中成药、中药饮片处方),同时检查医疗机构落实处方点评制度,处方动态监测及超常预警,对不合理用药及时予以干预,对超常处方医师的处理,对麻醉和第一类精神类药品的管理情况,以及规范书写处方、药师管理等情况。     

我院实施门诊处方点评制度后的分析

目的调查本院门诊处方及用药情况,分析本院实施处方点评制度以来对合理安全用药是否有促进作用。方法根据《处方管理办法》中的处方点评原则,随机抽取2011年以来本院门诊处方18000张行进行统计分析。结果从实施处方点评制度以来,本院平均用药品种数由3．4下降为1．8、抗菌药处方数由40．3％降为24．3％、不合理用药处方数由2．60％下降为0．74％、注射剂使用率由21％降为4％。结论本院实施处方点评制度以来,门诊处方各项基本指标均呈下降趋势,但抗菌药处方数仍需进一步改善。     

2006-2008年定西市34家乡级医疗机构不合理用药分析

目的：通过对定西市34家乡级医疗机构2006-2008年门诊处方、住院病例的调查分析,揭示其不合理用药的程度并提出合理用药的建议。方法：采用随机抽样法、回顾性调查法、快速评价法和描述性统计分析法,对医疗机构用药情况进行客观分析。结果：定西市乡级医疗机构2006-2008年门诊平均处方费用为18,57元、21.31元、23.32元,平均处方用药种数分别为3.88、3.92、3.95,抗菌药物使用率为67.25％、67.57％、71.74％,处方书写不规范为95％,用药不合理分别占抽查处方的40.23％、40.79％、38.99％。住院病例中抗生素使用率分别为92.24％、91.91％、92.09％,用药不合理分别占抽查住院病例的68.14％、67.55％、63.04％。结论：处方书写不规范、用药不合理现象十分严重,建议卫生行政部门加强监管,大力推行相关药物政策,落实处方制度,规范处方用药行为,加强医务人员培训,促进合理用药。     

2010年至2012年某院门诊处方指标调查分析

目的:了解《处方管理办法》(2007年版)实施以来,某院门诊处方合理用药情况.方法:随机抽取某院2010年至2012年每月的门诊处方100张,采用合理用药国际指标,按照《办法》的附件2“处方评价表”要求,进行数据的填写、统计、分析.结果:某院平均用药种数为2.1种,抗菌药使用率为41.6％,注射剂使用率为26.1％,基本药物使用率为52.7％,药品通用名使用率为100.0％,平均处方金额为154.8元.结论:某院门诊处方指标基本合理,抗菌药及注射剂使用率二项指标欠佳.还需加强对临床用药安全性、有效性及合理性的监督,严格执行抗菌药分级管理制度,进一步推动基本药物使用,提高医疗服务水平,确保合理用药.     

不同规模医院门诊抗菌药物应用对比分析

目的：对郑州大学第五附属医院福华街卫生服务中心和郑州大学人民医院2家医院门诊抗菌药物应用情况进行统计、分析,了解门诊患者抗菌药物应用情况,为规范抗茵药物合理应用提供依据。方法：随机抽取2家医院2013年门诊处方各1200张,调查其用药情况。结果：郑州大学第五附属医院福华街卫生服务中心和郑州大学人民医院处方平均用药品种数分别为2．66和1．96种;抗茵药物使用率分别为28．25％（339／1200）和9．67％（116／1200）;处方平均药品金额分别为135．86和277．41元;抗菌药物处方平均金额为55．88和189．78元;单用一种抗菌药物处方各占应用抗菌药物处方总数的98．5％和93．1％,联用抗菌药物处方各占应用抗菌药物处方总数的1．5％和6．9％。结论：不同规模医院的抗菌药物指标差异较大,大医院处方平均金额、抗菌药物处方平均金额偏大,更应加强对抗菌药物应用的管理。     

门诊处方点评与分析

目的：了解门诊处方情况,为合理用药提供参考。方法：以随机抽样法抽取2011年7月-2012年12月解放军第474医院门诊处方2420张,进行处方点评,并对不合理处方进行分析。结果：处方平均用药品种数为1．96种;处方平均金额为171．66元;抗菌药物使用率为22．71％;注射剂使用率为12．61％;国家基本药物使用率为23．57％;药品通用名使用率为99．82％。不合理处方共464张,占19．17％。结论：我院门诊处方基本合理,但其质量仍有待提高。     

门急诊处方点评分析

目的规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药。方法按科室分层等比抽取每月每个星期一处方100人次,按照《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《医院处方点评管理规范（试行）》点评标准的有关规定,对所查处方进行点评,填写《处方评价表》,计算门诊处方用药指标。结果 2011年9月至2012年9月共抽查门诊处方5696张,合格处方5321张,合格率为93.42%,平均每张处方用药品种数为1.82种,抗菌药物使用率为18.98%,注射剂使用率为14.57%,基本药物占处方用药的44.14%,药品通用名占处方用药的100%,平均每张处方金额为79.94元。结论处方书写基本合格,但仍存在用药不合理、书写不规范的情况,应加大对《处方管理办法》的贯彻执行力度和门诊处方检查力度,使处方书写进一步规范化,提高临床合理用药。     

我院2013年门诊处方点评分析

对本院2013年门诊处方点评基本数据进行分类统计与综合分析。以提高处方质量,促进合理用药。平均每张处方用药品种数3．11种;注射剂使用率20．61％;药品通用名占处方之比为100％;抗菌药物使用率由17．38％;合理处方合格率为96．38％;基本药物占处方用药的百分率为25．62％。开具的处方存在未见临床诊断或诊断书写不全者、处方书写不规范以及处方超规定用量等现象。我院门诊处方基本合理,但仍存在一些问题,医院应高度重视处方质量的管理,加强处方点评,建立长效干预措施,提高医院处方质量。