依达拉奉对急性脑出血患者血清MMP-9、TNF-α水平的影响

<正>急性脑出血为常见的神经内科急重症,致死率、致残率极高,脑出血占全部脑卒中的12%~15%,高血压是最常见的原因[1]。研究证明[1],脑出血后释放的炎性因子、自由基是造成脑水肿和神经细胞不可逆损伤的重要原因。MMP-9是降解和重塑细胞外基质的一种重要酶,TNF-α是重要的炎性因子,而依达拉奉是新型的自由基清除剂,对神经细胞起到保护作用,从而改善患者预后。本研究旨在通过对急性脑出血患者血清中MMP-9和TNF-α含量的     

依达拉奉对高血压脑出血患者血清IL-6,TNF-α水平的影响及其临床意义

目的探讨依达拉奉注射液对高血压脑出血患者血液细胞因子IL-6,TNF-α水平的影响。方法对84例首次发病且于起病24h内入院的高血压脑出血患者按住院号单双码分为依达拉奉治疗组及对照组。对照组常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用依达拉奉。两组均于入院时、入院第3d、7d、14d采外周血测IL-6,TNF-α并进行对比分析。结果两组患者血清细胞因子IL-6及TNF-α浓度均随病程逐渐增高,于7d时达高峰。但治疗组升高幅度低于对照组,于14d时下降幅度明显大于对照组（P〈0.05）。治疗后两组神经功能缺损评分均降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论 IL-6,TNF-α参与脑出血后的炎症反应,依达拉奉通过减轻细胞因子介导的炎症反应对脑组织实施保护作用,效果良好。     

脑出血大鼠脑组织MDA、TNF-α含量变化及其依达拉奉干预效应的研究

目的 观察3-甲基-1-苯基-2-吡唑啉-5-酮(MCI-186,商品名为依达拉奉)对出血性脑组织的保护作用和可能机制.方法 将96只Sprague-Dawley大鼠按随机数字表法分为假手术组、脑出血模型组、依达拉奉治疗组,每组32只.采用自体血脑内注入法制作大鼠脑出血模型,假手术组只进针不注血.依达拉奉治疗组大鼠腹腔注射依达拉奉(3 mg/kg),分别于造模前30 min及造模后1次/12 h.于6、24、72、168 h分别用Longa标准测定神经功能缺损;干、湿重法检测脑含水量;酶联免疫吸附法(ELISA)和硫代巴比妥酸法测定血肿周围组织中脑组织TNF-α和丙二醛(malondialdehyde,MDA)的含量.结果 与假手术组相比,脑出血模型组大鼠神经功能缺损评分、脑含水量、TNF-α和MDA含量均显著增高(P＜0.05);与脑出血模型组相比,依达拉奉治疗组大鼠神经功能缺损评分、脑含水量、TNF-α和MDA含量显著下降(P＜0.05).结论 依达拉奉对出血后脑组织具有保护作用,其机制可能与抑制MDA和TNF-α的活性有关.     

依达拉奉对脑出血患者血清IL-1β、TNF-α影响的研究

目的观察依达拉奉对急性脑出血患者血清IL-1β、TNF-α的影响,探讨依达拉奉对出血性脑损伤的脑保护机制。方法用随机对照试验,随机分为治疗组和对照组,双抗体夹心ELISA法检测患者血清IL-1β、TNF-α,使用欧洲卒中量表(ESS)评定神经功能缺损的程度,评定治疗前后的日常生活能力(ADL评分采用Batherel指数量表)。结果治疗组治疗后7、14、21d患者血清IL-1β、TNF-α明显下降,显著低于对照组。治疗后7、14、21d均较治疗前神经功能缺损和生活能力有明显改善(P<0.05),对照组治疗后14、21d与治疗前神经功能缺损和生活能力比较有明显改善(P<0.05)。结论依达拉奉能明显降低急性脑出血患者血清IL-1β、TNF-α水平,依达拉奉抑制脑出血炎性反应发挥脑保护作用。     

依达拉奉对急性脑出血患者自由基水平及疗效的影响

目的：研究急性脑出血患者依达拉奉治疗前后血浆SOD、MDA含量及神经功能缺损变化。方法：脑出血患者65例，随机分成治疗组（33例）和对照组（32例）。对照组予以常规治疗，治疗组在常规治疗基础上，加用依达拉奉，观察治疗前后血浆SOD、MDA含量及神经功能缺损变化。结果：14天后治疗组患者SOD水平明显高于对照组（P〈0．01），MDA及神经功能缺损程度低于对照组（P〈0．05）。结论：依达拉奉能减弱脑出血后的自由基反应，减轻神经功能缺损症状，改善患者预后。     

依达拉奉治疗脑出血临床分析

目的探讨依达拉奉治疗脑出血的效果及安全性。方法将80例脑出血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上给予依达拉奉治疗,14 d为一疗程。分别比较两组治疗前及治疗后14 d和28 d神经功能缺损程度(national institute of health stroke scale,NIHSS),Glassgow评分,治疗前、后查血、尿常规,血浆凝血酶原时间(pro-thrombin time,PT),活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)和血浆纤维蛋白原(FG)、肝功能、肾功能、心电图。结果与对照组比较,治疗组治疗后14 d和28 d的NIHSS评分均低于对照组(P<0.05);Glassgow评分差异有统计学意义(P<0.05);治疗后血常规、尿常规、PT、APTT、FG、肝功能、肾功能、心电图与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组不良事件比较差异也均无统计学意义(P>0.05)。结论依达拉奉治疗脑出血能显著提高基本治愈率;依达拉奉治疗脑出血有效、安全。     

依达拉奉对急性脑梗死患者血清TNF-α和IL-1β水平的影响

目的探讨依达拉奉对急性脑梗死患者血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素β（IL-1β）水平的影响。方法将70例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组,每组35例,对照组采用常规治疗,治疗组使用依达拉奉注射液治疗,采用ELISA检测两组治疗前和治疗后第15天血清TNF-α和IL-1β水平。结果两组治疗后血清TNF-α和IL-1β水平较治疗前均明显降低（P〈0.01）,治疗组治疗后血清TNF-α和IL-1β水平亦显著低于对照组（P〈0 05）;治疗组显效率及总有效率明显高于对照组（P〈0.01）。结论依达拉奉能明显降低急性脑梗死患者血清TNF-α和IL-1β水平。     

依达拉奉治疗脑出血的疗效观察

目的 观察依达拉奉治疗脑出血的疗效.方法 将80例高血压病脑出血患者随机分为治疗组和对照组摘,治疗组在常规治疗的基础上,予依拉达奉30mg+生理盐水100mL静脉点滴,每日2次,共14d,治疗组于治疗前及治疗后第28天采用中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(scc)分别进行神经功能缺损评分及疗效评定.结果 治疗组神经功能缺损评分为(8.22±7.65)分,明显低于对照组的(14.20±8.02)分.治疗组的有效率明显高于对照组率(P<0.05),临床神经功能缺损程度评分治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依述拉奉可促进脑出血患者神经功能的康复能减轻病残率.提高患者的生活质量.     

亚低温联合依达拉奉对颅脑损伤患者血清TNF-α、IL-6水平的影响

目的观察亚低温联合依达拉奉治疗对重型颅脑损伤患者血清中TNF-α、IL-6水平及预后的影响。方法重型颅脑损伤患者70例,随机分为对照组和联合治疗组,每组35例,观察联合治疗对患者伤后24h、72h、168h血清IL-6和TNF-α水平变化的影响,评价其预后。结果联合治疗组患者在治疗后24h、72h、168h时血清中IL-6和TNF-α水平明显低于对照组（P〈0．05）,预后良好率也明显高于对照组（P〈0．01）。结论亚低温联合依达拉奉治疗可明显降低重度颅脑损伤后血清IL-6和TNF-α水平,并可改善其预后。     

依达拉奉对急性脑出血患者再灌注损伤的临床疗效观察

目的 探讨急性脑出血患者再灌注损伤引起的生化指标变化及依达拉奉注射液对其的影响。方法 2010年9月—2011年10月河池市第三人民医院收治的急性脑出血患者39例,在患者入院第一天开始使用依达拉奉注射液治疗,30 mg/次,一天2次,连续用药14 d,分别于入院第2天、治疗14 d后,检测脑脊液中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、丙二醛（MDA）、血清超氧化物歧化酶（SOD）水平,并结合患者血气分析及APACHEⅡ评分,进行分析。结果 治疗前后,脑中TNF-α、MDA、SOD水平均有较大改善,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后血pH值、动脉血氧分压、APACHEⅡ评分均有改善,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 依达拉奉注射液对急性脑出血患者再灌注损伤具有积极的临床意义。     

依达拉奉对急性脑出血的疗效

目的观察依达拉奉对急性脑出血的治疗效果。方法将63例脑出血患者随机分为研究组和对照组,研究组在常规治疗的基础上,给予依达拉奉30mg加生理盐水100ml静脉滴注,30min内滴完,每日2次,2周为1个疗程。分别于治疗前及治疗2周、4周进行神经功能缺损程度（NIHSS）及日常生活活动量（ADL）评分,并进行统计学分析。结果研究组与对照组在治疗2周、4周的NDS及ADL评分差异均有统计学意义（P〈0.O5）,研究组用药前后相比NIHSS及ADL评分差异有高度统计学意义（P〈0.05）,对照组治疗2周、4周后相比NIHSS评分差异无统计学意义（P〉0.O5）,而ADL评分有高度统计学意义（P〈0.01）。结论依达拉奉可明显促进脑出血患者的神经功能康复。     

依达拉奉治疗急性脑出血疗效观察

目的:探讨依达拉奉治疗脑出血的临床疗效.方法:高2007年10月～2010年10月血压脑出血患者118例随机分两组,依达拉奉治疗组60例,在常规治疗的基础上加用依达拉奉30mg,加生理盐水100ml静滴,2次/日,连用14天,对照组58例采用常规治疗,两组均在治疗前及治疗2周,4周进行神经功能缺损评分(ESS).结果:治疗后2周、4周进行神经功能缺损评分,治疗组显著高于对照组(P＜0 01),有统计学意义.结论:依达拉奉治疗脑出血安全有效.     

依达拉奉对急性脑梗死患者血清炎性因子及神经功能的影响

目的:探讨依达拉奉对急性脑梗死患者血清炎性因子水平的影响,促进神经功能恢复,为临床合理用药提供理论依据。方法:选择符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,两组患者均给予综合治疗,观察组加用依达拉奉,比较二者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)水平及神经功能变化。结果:入组时两组患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-8水平相似,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7d、14d,两组患者血清hsCRP、TNF-α、IL-8水平较治疗前均下降,但观察组患者的降低幅度更明显,差异比较有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的神经功能恢复明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依达拉奉能明显降低急性脑梗死患者的血清炎性因子水平,减轻炎性反应,减轻炎症反应和缺血再灌注损伤,促进神经功能恢复,临床疗效确切。     

依达拉奉治疗脑出血30例临床分析

目的:探讨依达拉奉治疗脑出血的效果及安全性。方法:将60例脑出血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上给予依达拉奉治疗,14天为1个疗程。分别比较两组治疗前及治疗后14天和28天神经功能缺损程度(nationalinstitute of health stroke scale,NIHSS)。观察治疗组治疗前后血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)和血浆纤维蛋白原(FG)的变化。结果:与对照组比较,治疗组治疗后14天和28天的NIHSS评分均明显低于对照组(P<0.01);治疗组治疗后14天PT、APTT和FG与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组不良事件比较差异也均无统计学意义(P>0.05)。结论:依达拉奉治疗脑出血有效、安全。     

依达拉奉治疗急性脑出血临床疗效观察

目的观察依迭拉奉对急性脑出血的治疗效果。方法将94例脑出血患者随机分为依达拉奉组和常规治疗纽,依达拉奉组在常规治疗的基础上给予依达拉奉治疗。结果依迭拉奉组在血肿及水肿体积上较常规治疗组改善更明显,神经功能缺损评分减分率高于常规治疗组,总有效率及显效率明显高于常规治疗组。结论依达拉奉可显著减轻脑水肿,促进脑出血患者的神经功能康复。     

依达拉奉对脑出血大鼠SOD及MDA的影响

目的：探讨依达拉奉对脑出血大鼠血肿周围脑组织SOD及MDA的影响。方法选SD大鼠90只,随机分成3组,每组30只,分别为假手术组、脑出血组及依达拉奉治疗组。将大鼠自体血注入尾状核制成脑出血模型;用黄嘌呤氧化法检测神经细胞SOD含量,改良的硫代巴比妥酸法测定MDA含量。结果脑出血组与假手术组比较SOD活性显著降低,而MDA含量增加（P＜0.05）,依达拉奉治疗组与脑出血组相比,神经细胞SOD含量明显增高（P＜0.05）,而MDA含量减低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论依达拉奉具有清除自由基作用,该作用与增加细胞SOD含量,抑制脂质过氧化过程有关。     

依达拉奉治疗脑出血疗效评价

目的：探讨依达拉奉治疗脑出血的临床疗效。方法：选择72例脑出血患者,随机分为观察组和对照组,对照组采用传统方法治疗。观察组在传统治疗的基础上加用依达拉奉,比较两组疗效、神经功能缺损和不良反应。结果：观察组治疗总有效率为86．1％,对照组为63．9％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗前两组神经功能缺损评分间差异无统计学意义,治疗后两组评分均下降,但对照组与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,且治疗后两组评分比较,差异也具有统计学意义（P〈0．05）;观察组不良反应发生率为11．1％,对照组为8.3％,两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：在常规治疗的基础上加用依达拉奉治疗脑出血疗效显著,值得临床推广应用。     

依达拉奉治疗脑出血临床疗效观察

目的观察依达拉奉治疗脑出血的疗效。方法将30例脑出血患者随机分为治疗组和对照组，治疗组在常规治疗的基础上，予依拉达奉30mg＋生理盐水100ml静脉点滴，每日两次，共28天，治疗组于治疗前及治疗后第28天分别进行神经功能缺损评分及疗效评定。结果治疗28天后。治疗组神经功能缺损评分为（15．5±2．5）分，明显低于对照组的（21．4±2．21）分。治疗组的有效率为80％，高于对照组的60％（P〈0．05）。结论依达拉奉可促进脑出血患者神经功能的康复。     

依达拉奉治疗高血压脑出血的临床疗效研究

目的评价依达拉奉对高血压脑出血的临床有效性和安全性。方法将68名高血压脑出血患者随机分为两组,治疗组(34例)在常规治疗的基础上,给予依达拉奉30mg加生理盐水100ml静脉滴注,30min内滴完,每日2次,14天为1个疗程。两组于治疗前及治疗后14天分别进行神经功能缺损评分(NIHSS)及临床疗效评定。结果治疗14天后治疗组有效率为82.35%,明显高于对照组的57.57(P<0.01);治疗组神经功能缺损评分(9.82±3.52)分,明显低于对照组的(11.42±2.75)分(P<0.05)。结论依牵拉奉治疗高血压脑出血安全、有效。     

依达拉奉治疗急性脑出血的疗效观察

目的探讨依达拉奉治疗急性脑出血的疗效。方法选择我院神经内科收治的急性脑出血患者84例,随机分为两组,对照组40例和实验组44例。对照组采用常规基础治疗,实验组在常规治疗基础上应用依达拉奉,对两组患者临床疗效和神经缺失功能评分进行比较分析。结果与对照组相比,实验组的基本痊愈率和总有效率明显提高,差别均具有统计学意义。与此同时,两组治疗后神经功能缺失评分均有所降低,与对照组相比,实验组治疗后神经缺失评分均明显降低,差别均具有统计学意义。结论依达拉奉对于急性脑出血患者具有显着的治愈疗效,并能有效降低患者的神经功能缺失。说明依达拉奉为治疗急性脑出血的有效药物,值得推广。