我区骨科抗菌药物应用评价

目的：调查分析骨科的抗菌药使用情况,为卫生行政监督提出对策。方法：对骨科255例病例的手术类型、抗菌药种类、用药方法、联合用药情况等进行统计分析。结果：骨科抗菌药使用率为93.73%。清洁手术患者抗菌药使用时间平均为8.57天;清洁污染手术为15.83天。结论：骨科抗菌药预防性用药比例过高,抗菌药的选择及用药方法不合理,加强抗菌药的监管非常重要。     

骨科医师临床应用抗菌药物的调查评价

目的调查评价骨科医师的抗菌药使用情况,提升医师应用药物的治疗水平。方法对骨科238例病例的手术类型、抗菌药种类、用药方法、联合用药情况等进行统计分析。结果骨科抗菌药使用率为92.89%;清洁手术患者抗菌药使用时间平均为8.98d;清洁污染手术为14.89d。结论骨科抗菌药预防性用药比例过高,要加强对抗菌药物的监管力度。     

179例清洁伤口手术预防性应用抗菌药的分析

目的：分析骨科清洁伤口手术预防性用抗菌药情况。方法：179例骨科清洁伤口手术预防性应用抗菌药的用药时间、用药种类、用药频度以及联合用药进行了调查、分析。结果：无用药史19例。口服用药25例。注射用药135例（包括麻醉开始时和手术中用药38例）,其中用单一用药68例,二联用药59例,三联用药8例,而麻醉前预防性用药为0例。结论：临床医师应提高术前预防性用抗菌药意识,严格术中无菌操作,避免滥用抗菌药。     

住院患者抗菌药相关性腹泻44例调查分析

目的:调查我院抗菌药相关性腹泻发生情况。方法:对2005年16月44例住院患者的抗菌药相关性腹泻进行回顾性调查和分析。结果:抗菌药相关性腹泻占同期感染性腹泻的41.5%。以老年患者、肝肾功能异常患者为主。常见致病药物有:左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦、克林霉素等,均为静脉滴注给药。抗菌药相关性腹泻最快出现在用药第2天,经抗真菌药物、微生态制剂治疗7d后患者症状消失。结论:静注抗菌药物可引致腹泻,因此,医师临床应用抗菌药物时应加以注意,特别是对老年及肝肾功能不全患者,以避免药源性腹泻的发生。     

某院骨科3种清洁手术预防性应用抗菌药调查分析

目的：评价某二级医院骨科3种清洁手术围手术期预防性应用抗菌药情况。方法：回顾性地调查2008年1～12月96例骨科3种清洁手术预防性应用抗菌药情况。结果：96例患者中,围手术期预防性应用抗菌药达100％。术后应用时间≤48h的病例数为0,48h≤t≤72h7例,占7．29％,连续用药5～7d的有51例,占53．13％,用药7～12d有38例,占39．58％。3种清洁手术预防性应用抗菌药5个种类,涉及药品11种。应用最多的是头孢呋辛,依次为奥硝唑、关他环素。结论：某院骨科3种清洁手术围手术期预防性应用抗菌药存在不合理现象,应引起重视。     

某院骨科Ⅰ类切口手术患者抗菌药物使用现状及其影响因素

目的:分析医院骨科Ⅰ类切口手术患者抗菌药物使用现状及其影响因素,为Ⅰ类切口手术患者抗菌药物的合理使用提供参考。方法:抽取2016年4月—2018年6月期间收治的骨科Ⅰ类切口手术患者184例临床资料,统计和分析Ⅰ类切口手术患者临床抗菌药物预防使用情况及其影响因素,及其与术后感染发生的关系。结果:184例骨科Ⅰ类切口手术患者中,预防使用抗菌药物179例占97.28%,其中68例患者(37.99%)使用头孢菌素类抗菌药,59例患者(32.96%)使用喹诺酮类药物,30例患者(16.76%)使用β-内酰胺酶抑制剂抗菌药物,22例患者(12.29%)使用青霉素类抗菌药;179例患者中合理使用抗菌药物78例为合理用药组,101例不合理用药为不合理用药组,合理用药术后6例患者(7.69%)发生切口感染,不合理使用抗菌药物患者术后共有19例(18.81%)发生感染,抗菌药物合理使用的患者,其住院时间及术后感染发生率均明显低于不合理用药组患者(P<0.05)。结论:医院骨科Ⅰ类切口手术患者抗菌药物预防使用普遍存在不合理现象,需强化对医护人员使用抗菌药物的培训教育及监督管理,促进了抗菌药物规范合理使用。     

160例骨科手术患者应用抗菌药费用及疗效分析

目的了解骨科手术病例抗菌药应用情况,评价其用药合理性.方法对1999年度160例骨科手术患者按应用抗菌药费用分档、相关费用比、药物用法与疗效以及药品不良反应等因素进行分析评价.结果本组人均应用抗菌药费用1676.55元,疗程(7.3=3.4)d手术切口Ⅰ期愈合151例,延期愈合9例.住院费、药费、抗菌药费比为10.380.14.结论本组临床抗茵药的应用基本合理.     

160例骨科手术患者应用抗菌药费用及疗效分析

目的 :了解骨科手术病例抗菌药应用情况 ,评价其用药合理性。方法 :对1999年度160例骨科手术患者按应用抗菌药费用分档、相关费用比、药物用法与疗效以及药品不良反应等因素进行分析评价。结果 :本组人均应用抗菌药费用1676 55元 ,疗程(7 3±3 4)d。手术切口Ⅰ期愈合151例 ,延期愈合9例。住院费、药费、抗菌药费比为1∶0 38∶0 14。结论 :本组临床抗菌药的应用基本合理     

178例住院患者抗生素相关性腹泻的调查分析

目的探讨抗生素相关性腹泻发生情况和相关因素，为提高临床合理用药,减少或避免不良反应提供参考。方法统计2006-2007年我院22454例使用抗生素的住院患者发生相关性腹泻的发病率，并对导致抗生素相关性腹泻因素进行调查和分析。结果抗生素相关性腹泻的发生与其种类、抗生素联用、用药时间、患者年龄、预防性用药等因素有关。 结论合理应用抗生素、针对易感患者应用预防性微生态制剂对预防抗生素相关性腹泻有重要意义。     

322例阑尾炎手术患者抗菌药应用分析

目的：了解阑尾炎手术患者抗菌药的应用情况,评价用药的合理性,为临床合理使用抗菌药提供依据。方法：回顾性调查2007～2008年阑尾炎手术患者322例,对应用抗菌药的种类、品种、用药频度、联合用药、使用方法、药物利用指数等进行评价分析。结果：322例阑尾炎手术患者抗菌药应用率100％,共涉及8大类28个品种,预防性用药和治疗性用药的药物品种无明显差异,不合理用药比例分别为64．66％和57．53％。主要表现为术后用药时间长、用药剂量大、选药档次过高等。结论：322例阑尾炎手术患者应用抗菌药的基本原则是正确的,但要加强抗菌药的分级管理,规范用药。     

胃肠道肿瘤患者围术期抗生素相关性腹泻的临床分析

目的：探讨胃肠道肿瘤患者围术期抗生素相关性腹泻的主要发病因素,进一步探讨如何正确使用抗生素。方法：对本院胃肠外科6年内96例抗生素相关性腹泻的危重症患者的临床资料进行回顾性分析。结果：围术期抗生素的不合理使用是导致胃肠道肿瘤患者围术期抗生素相关性腹泻的重要原因。结论：严格执行卫生部公布的抗菌药物临床应用指导原则,合理地选择和使用抗生素,抗生素相关性腹泻的发生率能够得到明显控制。     

脑血管病患者抗生素相关性腹泻的临床分析

目的:探讨脑血管病患者抗生素相关性腹泻(AAD)的发病因素,提高对AAD的认识.方法:对我院神经内科29例AAD的脑血管病患者的临床资料进行回顾性分析.结果:高龄、原发感染严重、并发症多、频繁更换抗生素或联合使用抗生素、侵袭性操作较多、卧床患者腹泻前使用通便药等均是重要的诱发因素,意识障碍越重、抗生素更换越频繁,腹泻持续时间越长.结论:合理应用抗生素,可以降低脑血管病患者AAD的发生率及严重程度,合理治疗可以缩短腹泻持续时间.     

758例骨科手术围术期预防性应用抗菌药物合理性分析

目的：了解广西梧州市中医医院骨科围术期预防性应用抗菌药物应用情况,评价我院骨科手术围术期预防性应用抗菌药物的合理性,为临床合理用药提供参考。方法：对2010年1月—2011年12月我院758例骨科手术患者围术期预防性应用抗菌药物情况进行回顾性调查与分析。结果：758例骨科手术患者有721例使用了抗菌药物,使用的药品主要为头孢唑林、头孢呋辛、头孢曲松、头孢他定等。不合理用药主要表现在抗菌药物使用率过高、预防性给药时间与持续用药时间不合理、药物选择不合理、用法与用量不合理及更换抗菌药物不合理。结论：我院骨科手术围术期预防性应用抗菌药物存在一定不合理现象,应加强质量监控,规范用药行为,提高医疗质量,确保用药安全、有效。     

抗生素相关性腹泻的临床分析及治疗

目的:分析抗生素相关性腹泻(AAD)的发病特点,为临床制定有效的预防措施提供依据。方法:回顾性分析我院2006～2008年内科住院接受抗生素治疗的488份病历,对其中42份AAD的临床表现、抗生素使用情况以及治疗和转归等进行统计分析。结果:AAD的发病率为8.6%。应用抗生素时间超过7d、应用广谱抗生素、联合应用2种以上抗生素、年龄大于70岁等患AAD的发病率高于对照组(P<0.05)。结论:合理应用抗生素是预防AAD的关键。     

92例抗生素相关性腹泻患儿的临床分析

目的:探讨抗生素相关性腹泻(AAD)患儿的发生情况和相关因素.方法:统计2007年12月～2010年12月我院儿科2 502例使用抗生素的住院患儿AAD的发病率,并对导致发生AAD的主要因素进行调查、分析.结果:AAD的发病率为3.67%.AAD组病例年龄3岁以下、抗生素应用7 d 以上、两种以上抗生素联用的比例明显高...     

干预前后骨科Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物对比分析

目的：调查实施药学服务和行政干预后围术期预防性应用抗菌药物的合理性情况,推动医院合理用药工作的开展。方法：选取骨科Ⅰ类切口手术2011年3—7月出院病历为干预前组、2012年3—7月出院病历为干预后组,对比分析干预前后围术期预防性应用抗菌药物的合理性。结果：抗菌药物预防性使用率由干预前的93%下降为干预后的67.1%（P〈0.01）,术前抗菌药物预防性应用时间不当由干预前的63.01%下降为干预后的27%（P〈0.01）。实施药学服务和行政干预后,各项不合理用药情况有不同程度的改善。结论：实施围术期预防性应用抗菌药物干预措施是有效的,应进一步优化各项措施,以促进临床合理用药。     

呼吸内科住院患者抗生素相关性腹泻64例分析

目的：对呼吸内科住院患者抗生素相关性腹泻（AAD）的分析研究。方法抽取我院2010年9月至2012年6月呼吸内科住院的患者选用抗生素产生相关性腹泻64例病例的病情分析。结果抗生素剂量在常规剂量的时候,相关性腹泻的发生及严重程度与抗生素无关,在给药途径、预防抗生素差异也没有其显著性。结论针对呼吸内科住院患者中发生ADD的频率较高的问题,一定要改变目前临床上多用抗生素药物,用抗生素药物时间过长等现象,科学选用一些合适的抗生素,尽量减少联合用药,以防止ADD的发生。在条件允许的情况下,尽量的缩短住院时间,减少抗生素频繁使用带来的其他侵袭性的操作。也可以在患者应用抗生素期间同时服用微生态制剂,尽最大的能力避免抗生素诱发ADD的概率。     

82例慢性阻塞性肺疾病患者抗生素相关性腹泻的临床分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病患者抗生素相关性腹泻(AAD)的发病率、潜伏期、临床特点及防治措施。方法:对我院呼吸内科慢性阻塞性肺疾病968例应用抗生素的住院患者,自抗生素应用之日起进行为期30d的前瞻性追踪观察。结果:AAD发病率为8.47%(82/968),潜伏期为(8.35±5.19)d;AAD患者以单纯性腹泻最多,占84.15%(69/82);较易引起AAD的抗生素为头孢菌素(42.68%)、青霉素类(23.17%);抗生素使用时间≥7d,联合使用抗生素3种及以上,AAD发病率明显增高;82例AAD患者经停用或换用抗生素,服用微生态制剂、甲硝唑或万古霉素等处理,痊愈71例(86.59%),好转10例(12.20%),无效1例(1.21%)。结论:AAD是一种常见的抗生素治疗的并发症,合理使用抗生素是预防发生AAD的有效措施。