家兔胆管系统及胆总管末端与十二指肠连接处的神经组织化学观察

采用神经组织化学方法,对家兔胆管系统的胆碱能神经及肾上腺素能神经的分布进行了观察。在胆囊颈、管与肝管结合处,见少量乙酰胆碱酯酶(AChE)阳性神经束,它入外膜后,逐级形成相互连接的外膜下、肌间、粘膜下及粘膜等神经丛。在胆总管与十二指肠连接处,发现AChE阳性神经节和少数散在的神经细胞。肾上腺素能神经与AChE阳性神经节共同构成血管周围丛。肾上腺素能神经主要布于肌层,未见肾上腺素能神经元。     

家兔膀胱的胆碱能神经与肾上腺素能神经—神经组织化学研究

采用神经组织化学方法,对家兔膀胱的胆碱能神经及肾上腺素能神经分布进行了观察。乙酰胆碱酯酶(AChE)阳性纤维的分布范围远较肾上腺素能纤维为广,可见于膀胱各层;而肾上腺素能纤维仅见于输尿管入口处,近尿道内口处及血管周围。膀胱壁旁及壁内均见有AChE阳性的单个神经元和神经节。未发现小强荧光细胞及肾上腺素能神经元。     

人子宫内神经的形态观察

在人子宫壁浆膜下的神经束和分支之间有不同大小的三类神经节:疏松型、密集型和混合型。前两者分别是副交感神经和交感神经节后神经元、在神经束和肌内偶见有单个神经元,可能属于内脏中间神经元。神经伴随血管走行,分别形成浆膜下丛,肌内丛,血管周围丛和上皮下神经,其中胆碱能神经分布于血管壁、肌肉和内膜腺体,而肾上腺素能神经见于血管壁中膜,肌内和粘膜皱襞内。止于肌束表面的神经终末呈结状和环状,子宫内感觉神经在肌内和内膜层有不同形态的神经末梢。     

新生儿肺血管神经支配的组织化学和免疫组织化学研究

采用免疫组化、诱发荧光和胆碱酯酶组化方法，对新生儿肺血管的神经支配进行了系统观察，自肺门处较大的肺动脉、支气管动脉直至直径３５μｍ的微动脉壁均可见有神经分布。肾上腺素能神经布于动脉的外膜及中膜；胆碱能神经、血管活性肠肽（ＶＩＰ）能神经见于动脉外膜与中膜交界处。３种神经仅见于静脉的外膜层。直径＜１ｍｍ的小静脉未见任何神经分布。在相同部位的血管壁上，肾上腺素能神经的密度高于胆碱能及ＶＩＰ能神经。在较大的肺血管周围可见粗细不等的神经束、神经丛及ＡＣｈＥ阳性小神经节。在肺内支气管树粘膜下层的小血管和腺体周围亦可见小的神经丛及单个的ＡＣｈＥ阳性神经元。但未发现有肾上腺素能和ＶＩＰ能神经节或神经细胞。     

扬子鳄泄殖腔的胆碱能,肾上腺素能神经分布

采用神经染色和组织化学方法，对扬子鳄泄殖腔的胆碱能神经与肾上腺素能神经分布进行了观察。乙酰胆碱酯酶（ＡＣｈＥ）阳性纤维的分布范围远较肾上腺素能纤维为广，可见于泄殖腔壁各层，而肾上腺素能荧光纤维则多见于血管周围。在泄殖腔壁内见有ＡＣｈＥ阳性神经节。未发现小强荧光细胞（ＳＩＦ）。但见荧光纤维与乙酰胆碱能神经节有联系。     

胆囊、胆道手术麻醉中胆-心反射的综合防治

一、胆-心反射神经生理学基础 （一）心脏神经支配和反射 1．心交感神经 （1）节前、节后纤维节前纤维发自T1-5灰质侧角神经元,为胆碱能纤维。节后纤维为。肾上腺素能神经纤维,支配窦房结、房室结、房室柬和心房与心室肌。     

新生儿肺的神经支配——组织化学和免疫组织化学研究

本文用神经组化和免疫组化方法,对32例新生儿肺的神经分布进行了系统地观察,并讨论其分布特点.实验表明,新生儿肺受胆碱能、肾上腺素能和血管活性肠肽(VIP)能神经支配.前两种神经纤维从支气管一直追踪到终末细支气管.VIP 能神经纤维布于肺内支气管平滑肌和腺体,分布密度与胆碱能神经纤维大致相同,但远比肾上腺素能神经纤维丰富.新生儿肺内,胆碱能神经节得到证实,但未观察到肾上腺素能和 VIP 能神经节.     

结状神经节内的内脏感觉神经元免疫形态学证实

用辣根过氧化物酶(HRP)逆行标记与免疫细胞化学相结合的方法,在大鼠迷走神经结状神经节内,观察到HRP阳性与P物质(SP)阳性,或与生长抑素(SRIF)阳性,或与血管活性肠多肽(VIP)阳性双重标记的神经元。证实了迷走神经内的内脏感觉纤维部分来自结状神经节内的SP能神经元、SRIF能神经元和VIP能神经元。     

豚鼠耳蜗血管交感神经支配的逆行追踪与免疫组化相结合的双标

目的:研究豚鼠耳蜗螺旋蜗轴动脉接受交感神经支配的具体来源情况及与该交感神经纤维调节功能相关的神经递质. 方法:在正常豚鼠单侧耳蜗螺旋蜗轴动脉局部滴加逆行追踪剂辣根过氧化物酶(HRP)或荧光金(FG),观察双侧交感颈上神经节、星状神经节内HRP或FG逆标神经元的分布;采用逆标与免疫组化相结合的双重标记方法观察追踪阳性神经元是否表达酪氨酸羟化酶(TH)、神经肽Y(NPY)、钙基因相关肽(CGRP)或P物质(SP). 结果:同侧颈上神经节内可见逆行追踪阳性神经元胞体,对侧颈上及双侧星状神经节内却未见阳性细胞;阳性神经元多同时呈TH, NPY阳性,但未见CGRP或SP双标的阳性神经元. 结论:豚鼠颈上神经节内存在TH及NPY阳性神经元支配同侧耳蜗血管,去甲肾上腺素和神经肽Y可能是交感神经节后纤维调节耳蜗血流的递质或调质.     

双重染色显示Cajal细胞和NOS神经在胎儿小肠肌间神经丛的分布

目的研究Cajal细胞与NOS神经在胎儿小肠肌间神经丛的分布模式.方法采用18～26周龄胎儿小肠全层铺片和冰冻切片的NADPH-黄递酶(NADPH-d)组织化学法和c-kit免疫细胞化学双重染色.结果胎儿肌间神经丛周围Cajal细胞体为梭形或卵圆形,核周胞质较少,常见2～3个细长的突起,彼此间形成完整的独立细胞网络.NOS阳性神经广泛分布于小肠的肌间神经丛和环肌内,其中,以肌间神经丛最为丰富,构成神经节、节间束及三级神经纤维网的主要神经成分.肌间神经节内的NOS阳性神经元轮廓较清晰,多数为DogielⅠ型神经元,成簇密集分布,每个神经节内含有数个至数10个NOS阳性神经元.NADPH-d和c-kit免疫细胞化学双重染色未发现NOS阳性神经和Cajal细胞有共存现象,但NOS阳性神经纤维的走行与Cajal细胞及突起间的距离较近.结论本研究结果提示在胚胎发育中晚期,肌间神经丛的抑制性神经递质NO可能已具备对Cajal细胞及胃肠平滑肌调控的结构基础.     

银染和组化法对肝内神经的显微观察

本文取20例新生儿肝脏和10例动物包括兔、狗和猴的肝脏材料,采取Cajal-Faworsky银染和神经组化技术研究肝内神经的形态和配布。来自肝固有神经的分支通过肝门进入肝内伴随血管走行,在肝内各自形成肝内丛、血管丛,肝实质丛和终丛。参与神经丛形成的神经含有肾上腺素能和胆碱能两种神经成份,前者属于交感神经节后纤维,分布于血管壁中膜和胆管肌层,以肝动脉尤以丰富;后者为副交感神经节后纤维,主要分布血管壁外膜和中膜。并证实肝小叶内结构受双重神经支配,肝内也含有内脏传入神经纤维,粗神经纤维末梢在肝小叶内呈结样膨大。在肝内丛、血管丛、肝实质丛和肝小叶内的肝细胞索之间散在有大小不等神经节和孤立神经细胞元已经得到证实文中还讨论肝内神经配布的机能。     

Haemobilia due to a large gall bladder polyp

A 61-year-old male presented with recurrent bouts of haematemesis and melaena for last 10 days. On examination, he was found anaemic and had jaundice and a mass felt in the right hypochondrium. He required multiple blood transfusions. Oesophagogastroduodenoscopic (OGD) evaluation demonstrated no lesion, no fresh bleeding noticed from ampulla of Vater. Ultrasonographic evaluation demonstrated a heterogeneous mass within the gall bladder lumen with a chink of free lumen between the mass and gall bladder wall and also dilated biliary tract. Laparotomy confirmed mass within the gall bladder lumen without any lymph node involvement at porta or any liver metastasis, and had dilated common bile duct. Cholecystectomy was carried out. The cut section of the gall bladder showed a polypoid mass (5.5 cm x 4 cm) projecting inside lumen having a haemorrhagic spot on irregular surface and which was attached with fundus of the gall bladder through a small stalk. Choledochotomy showed only blood clots within the duct-choledochoduodenostomy was also done. Histopathological examination showed adenomatous polyp with foci of carcinoma in-situ or ly without any evidence of local metastasis. Follow-up was uneventful till after 11 months.     

肝外胆道壁内的血管配布及体视学计量研究

血管在胆道人的分布经组织学方法观察表明明由浅至深可分为３层，外膜层血管，肌层或致密结缔组织层血管，粘膜层血管。肝外胆道各段壁内血管的形态特点不尽相同，体视学计量证实，各段微血管的长度密度，表面积密度差异存在显著性，其中胆囊和胆囊管壁血配布最丰富，胆总管胰段和壁内段次之，而胆总管十二指肠后段，上段和肝总管段较差，探讨了肝外胆各段供的配布与临床意义。     

糖尿病患者胆囊及膀胱收缩功能的超声检查

本文报告声像图对97例糖尿病患者胆囊及膀胱收缩功能的检查结果,并与健康人对照组比较.对糖尿病有或无植物神经病变症状组间胆囊收缩不良、胆囊结石及膀胱残余尿等的发生情况,重点进行了分析比较     

超声造影在胆囊占位性病变中的应用价值研究

目的探讨超声造影在胆囊占位性病变诊断中的应用价值及其存在的局限性。方法对67例经手术病理证实的胆囊占位性病变患者的超声造影图像进行回顾性分析。结果在超声造影检查中,胆囊癌的超声造影依据类型不同,呈多样性改变,其准确率为79.31%;局限性胆囊腺肌增生症的主要表现是囊壁与周围胆囊壁呈现等增强或略高增强,与周围胆囊壁界限清楚,延迟期呈等增强或略低增强,准确率为60.00%;胆囊息肉主要表现为动脉期及延迟期始终与胆囊壁呈同步等增强或略高于胆囊壁,准确率为75.76%。结论超声造影在胆囊占位性病变的诊断中具有重要的应用价值,但对部分占位性病变的鉴别诊断较困难。     

螺旋CT多期增强在胆囊癌诊断中的作用

目的:探讨螺旋CT多期增强在胆囊癌诊断中的作用价值。方法:回顾性分析28例经病理证实的胆囊癌患者的多期螺旋CT表现。结果:胆囊癌主要CT表现为胆囊壁的不规则增厚和结节状突起以及胆囊内的肿块,增强扫描强化明显且持续时间长。结论:螺旋CT多期增强在胆囊癌的定性诊断及了解胆囊癌的侵犯范围上具有重要作用。