糖尿病患者心率变异性分析的临床研究

目的：探讨糖尿病（DM）合并自主神经病变的患者心率变异性（HRV）变化的临床意义。方法：回顾性筛选出各30例有自主神经病变症状和无自主神经病变症状的DM患者分为有症状（DMI）组和无症状（DMII）组，30例正常对照纽进行HRV变化研究及回顾性分析。结果：糖尿病自主神经病变（DAN）患者各时域及频域分析指标均较正常对照纽降低（P〈O．05或P〈0．01）。结论：DAN患者在尚未出现自主神经临床症状时HRV频域指标就已有了明显的降低，合并有自主神经症状患者下降更为显著，HRV分析是衡量DM患者合并自主神经病变有效的客观指标，是提高DAN早期诊断率的有效途径。     

2型糖尿病患者尿微量白蛋白与心脏自主神经病变的关系

[目的]观察2型糖尿病患者尿微量白蛋白（MAU）与心脏自主神经病变的关系。[方法]将118例2型糖尿病患者根据心率变异分析（HRV）结果分为2组,其中伴有心脏自主神经病变的6l例为观察组,不伴有心脏自主神经病变的57例为对照组。对两组病例24小时尿微量白蛋白、空腹血糖和胰岛素、血脂、身体质量指数（BMI）、HRV做相关统计学分析。[结果]MAU与2型糖尿病患者HRV病变程度、BMI、血压、血糖呈正相关。观察组较对照组合并微量白蛋白尿、高血压患者增多,而心电图频域指标与时域指标值均低于对照组,有显著性差异（P〈0．05）。[结论]2型糖尿病合并心脏自主神经病变患者MAU水平显著高于单纯2型糖尿病患者,MAU与心脏自主神经病变具有一定相关性。     

糖尿病患者心率变异性分析的临床研究

目的探讨糖尿病(DM)合并自主神经病变的患者心率变异性(HRV)变化的临床意义。方法回顾性筛选出各30例有自主神经病变症状和无自主神经病变症状的DM患者分为有症状(DMⅠ)组和无症状(DMⅡ)组,30例正常对照组进行HRV变化研究及回顾性分析。结果DM自主神经病变(DAN)患者各时域及频域分析指标均较正常对照组降低(P<0.05或P<0.01)。结论DAN患者在尚未出现自主神经临床症状时HRV频域指标就已有了明显的降低,合并有自主神经症状患者下降更为显著,HRV分析是衡量DM患者合并自主神经病变有效的客观指标,是提高DAN早期诊断率的有效途径。     

2型糖尿病合并高血压患者的心率变异性分析

目的 探讨2型糖尿病合并高血压患者心率变异性(HRV)情况。方法对70例2型糖尿病患者以及30例健康对照组分别进行心率变异性分析。结果2型DM合并高血压患者心率变异性各参数较对照组明显下降。结论HRV可以作为评价心脏自主神经功能的1种有效手段。     

老年女性2型糖尿病患者尿微量白蛋白与心脏自主神经病变的关系

目的研究老年女性2型糖尿病患者尿微量白蛋白与自主神经病变的关系。方法收集干部病房及心内科2型糖尿病患者156例,根据年龄性别分为四组:老年女性组、非老年女性组、老年男性组、非老年男性组。老年女性组根据心率变异分析(HRV)结果分为两组,T2DM2组:T2DM伴有心脏自主神经病变者;T2DM1组:T2DM不伴有心脏自主神经病变者。所有病例测定24小时尿微量白蛋白(MAU)、空腹血糖、血脂、BMI,并与HRV作相关性分析。结果老年女性2型糖尿病患者MAU与HRV病变程度、BMI、空腹血糖呈正相关;与非老年女性比较,老年女性组合并微量白蛋白尿患者增多,空腹血糖、血脂、BMI显著增高,而TP、LF、SDNN、HF值均低于非老年女性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年女性2型糖尿病合并心脏自主神经病变患者MAU水平对心脏自主神经功能损害发生发展有至关重要的作用。     

2型糖尿病合并原发性高血压患者的心率变异性特点

目的：探讨心率变异性（HRV）对早期发现2型糖尿病合并原发性高血压心脏植物神经病变的意义。方法：应用24h动态心电图（Holter）监测84例2型糖尿病患者和84例2型糖尿病合并原发性高血压患者,并与84名正常人对照,比较三组SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50、HRVI、TP、LF、HF和LF/HF。结果：T2DM组和EH＋T2DM组的SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50、HRVI、TP、LF和LF/HF均明显低于对照组（P＜0.05）。EH＋T2DM组较T2DM组也有明显变化。结论：T2DM＋EH组与T2DM组相比自主神经功能受损害程度更加明显,发生心源性猝死的危险性增加,应定期检查,密切随访。     

老年女性2型糖尿病患者尿微量白蛋白与心脏自主神经病变关系研究

目的：研究老年女性2型糖尿病患者尿微量蛋白（ MAU）与心脏自主神经病变的关系。方法：选取从2010年8月到2013年3月之间我院收治的85例女性2型糖尿病患者,分为老年女性组（42例）与非老年女性组（43例）,其中老年女性组包括 T2DM1组伴有心脏自主神经病变的22例,T2DM2组未伴有心脏自主神经病变的20例。常规检测SBP、DBP、BMI 指数,并于48h 内收集患者24h MAU,空腹时抽取静脉血检测TC、TG、LDL-C、HDL-C、FBG、hs-CRP 和HbA1c值,使用PI 200A 12导联检测24h患者动态心电图,记录24h内SDNN、LF、HF和TP,并进行统计学分析。结果：老年女性2型糖尿病患者的MAU与HRV结果呈正相关,且与非老年女性组相比,空腹血糖血脂和BMI明显较高（ P＜0．05）,TP、LF、SDNN和HF值明显较低（ P＜0．05）。结论：老年女性2型糖尿病患者尿微量白蛋白与心脏自主神经病变有一定的相关性。     

动态心电图对2型糖尿病患者心脏自主神经功能的评价

目的应用动态心电图(Holter)心率变异(HRV)及心率震荡(HRT)指标评价糖尿病患者心脏自主神经功能的价值。方法将92例2型糖尿病患者根据传统心血管自主神经功能测定结果分为阳性组和阴性组,两组患者行Holter检查,对HRV及HRT指标进行分析。结果阳性组HRV指标均低于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);HRT指标震荡斜率(TS)阳性组低于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05),震荡初始(TO)值差异无统计学意义(P>0.05);阳性组中HRV各项指标及TS与心血管自主神经功能测定评分相关。结论Holter记录HRV、TS等指标可准确评价2型糖尿病患者心脏自主神经功能。     

冠心病患者心率变异性及其昼夜变化临床分析

目的:研究冠心病(CAD)患者的心率变异性(HRV)及其昼夜变化规律,探讨冠心病患者心脏自主神经变化的临床意义。方法:分析64例冠心病组及52例正常对照组进行24h动态心电图HRV时域、频域指标。结果:冠心病组较对照组24h、日间、夜间HRV各项指标有明显差异(P<0.05),正常组日间与夜间HRV各项指标有明显差异,冠心病组日间与夜间HRV各项指标无明显差异。结论:冠心病患者心脏自主神经功能失调,昼夜节律消失。     

普伐他汀对慢性心力衰竭患者心率变异性的影响

目的探讨普伐他汀对慢性心力衰竭（CHF）患者心率变异性（HRV）的影响。方法对符合入选标准的78例CHF患者分为普伐他汀组（39例）和对照组（39例）。对照组给予常规治疗,治疗组在原治疗基础上加用普伐他汀20mg／d。两组治疗前、治疗后4周检测HRV的变化。结果普伐他汀组和对照组治疗后HRV各项指标明显高于治疗前（P〈0．05）;普伐他汀组治疗后HRV各项指标均明显高于对照组（P〈0．05）。结论普伐他汀可通过改善CHF患者心脏自主神经功能而提高HRV,从而改善CHF患者的预后。     

心率变异性120例临床分析

目的:探讨心率变异性(HRV)分析在冠心病、高血压、慢性心衰(CHF)、心肌病、糖尿病(DM)等疾病中的临床意义.方法:选择120例患者作为观察组(A组),进一步分为冠心病组32例,原发性高血压组31例,慢性心衰组24例,心肌病组14例,糖尿病组19例.同时选择60例正常人作为对照组(B组).所有对象进行24 h动态心电图监测,观察120例心率变异性患者的24 h HRV时域分析指标.结果:冠心病组、高血压组、慢性心衰组、心肌病组、糖尿病组的各HRV时域分析指标均较对照组明显降低(t=2.064～3.769,P<0.05),糖尿病组各HRV时域分析指标均较对照组降低更明显(t=2.617～3.770,P<0.01).结论:冠心病、高血压、慢性心衰、心肌病、糖尿病患者HRV降低,即自主神经对心脏的调节能力减弱,HRV可作为冠心病、高血压、慢性心衰、心肌病、糖尿病患者的无创性预测指标.     

糖尿病并发冠心病心率变异性分析

目的:探讨糖尿病并发冠心病患者的自主神经损害。方法:对56例糖尿病(DM)患者、52例冠心病(CHD)患者和36例DM并发CHD患者与30例健康人的心率变异性(HRV)进行对比研究。结果:DM组和CHD与对照组比较,所有参数均有显著差异性(P<0.05);DM并发CMD组与对照组比较,参数差异非常显著(P<0.01);但不同疾病组间比较,无显著差异性(P>0.05)。结论:DM及CHD患者自主神经受到损害,当DM合并CHD时,自主神经功能损害更加明显,迷走神经受损,交感神经活动性相对增强,是导致患者心率变异性降低的主要原因。     

冠心病患者心率变异性昼夜节律变化分析

目的 研究冠心病(CAD )患者的心率变异性(HRV)及其昼夜变化规律,探讨冠心病患者心脏自主神经变化的临床意义.方法 分析60 例冠心病组及48 例正常对照组的24 h 动态心电图HRV 时域、频域指标.结果 冠心病组较对照组24 h、日间、夜间HRV各项指标有明显差异P<0.05,正常组日间与夜间HRV各项指标有明显差异,冠心病组日间与夜间HRV各项指标无明显差异.结论 冠心病患者心脏自主神经功能失调,昼夜节律HRV消失.     

缬沙坦对慢性心力衰竭患者心率变异性的影响

目的：探讨缬沙坦对慢性心力衰竭（CHF）患者心率变异性（HRV）的影响。方法：90例CHF患者随机分为缬沙坦组（45例）和对照组（45例）。缬沙坦组在常规治疗基础上加用缬沙坦80～160mg/d；对照组常规治疗。两组治疗前、治疗后8周检测HRV的变化。结果：缬沙坦组和对照组治疗后HR明显低于治疗前（P〈0.01）；缬沙坦组治疗后SDNN、SDANN、SDNN index明显高于对照组（P〈0.05）。结论：缬沙坦可能对CHF患者心脏自主神经功能产生有益作用而提高HRV，从而改善患者预后。     

参松养心胶囊对糖尿病患者心率变异性的影响

目的探讨参松养心胶囊对糖尿病患者心率变异性(HRV)的影响。方法将98例2型糖尿病合并自主神经病变的患者随机分为2组:治疗组52例,在糖尿病治疗的基础上加服参松养心胶囊,对照组46例,加用地奥心血康进行治疗。治疗前及治疗1个月后进行HRV测定。结果治疗组各时域分析指标均较对照组明显提高(P均<0.05)。结论参松养心胶囊能显著改善糖尿病合并自主神经病变患者的HRV,提高自主神经对心脏的调节能力,改善预后。     

糖尿病合并无症状心肌缺血与自主神经功能失调的相关性分析

目的 :探讨糖尿病合并无症状心肌缺血与自主神经功能失调的关系。方法 :用Holter监测了 30例糖尿病合并冠心病患者的心率变异性 (HRV) ,并与 30例单纯冠心病患者及 2 9例正常对照组进行对比分析。结果 :①糖尿病并冠心病患者HRV各项时域分析指标均较正常组降低 (p <0 .0 5 ) ,与单纯冠心病患者比较 ,糖尿病合并冠心病患者HRV参数中SDNN ,SDANN ,SDNN -Index明显降低。②糖尿病并冠心病患者心率变异性 (HRV)与无症状心肌缺血时间 (2 4小时ST段压低时间 )比较呈负相关。而单纯冠心病患者及正常对照组HRV与 2 4小时ST段压低时间无明确关系。结论 :提示糖尿病并冠心病患者无症状心肌缺血与心脏自主神经功能失调有关 ,有自主神经功能失调的糖尿病患者易发生无症状心肌缺血     

32例糖尿病患者心率变异性临床分析

目的：探讨HRV在糖尿病患者中的应用价值。方法：对32例糖尿病患者（糖尿病组）检测24h动态心电图（Holter）,观察HRV结果,并与40例健康者（健康对照组）HRV对比分析。结果：二组HRV下降发生率分别为81.25%、5%,差别具有高度显著性;二组SDNN值分别为65±8ms、136±12ms;RMSSD值分别为10±3ms;25±10ms,差别均具有高度显著性。结论：糖尿病患者自主神经病变是糖尿病最常见的并发症之一,HRV检测具有早期诊断和预测糖尿病患者是否伴有自主神经病变的价值。     

深呼吸心率变异评价2型糖尿病自主神经功能初探

目的：分析2型糖尿病患者深呼吸心率变异(HRV)试验与自主神经损伤，心血管反射、24h长程HRV间的关系，探讨深呼吸HRv评价自主神经功能。方法：6l例2型糖尿病患者分二组：单纯糖尿病组(SDM组)32例，糖尿病合并慢性心、脑、肾、血管病变组(并发症组)29例，正常对照组30例，全部进行心血管反射试验，长程HRV、深呼吸HRV试验(5min静吸态．HRV、5min深呼吸态HRv、静脉呼吸HRV差)分析。结果：糖尿病患者合并自主神经病变率为49％。糖尿病各组深呼吸HRV的静息态、深呼吸态各项计量指标均与长程HRV一致，表现为较对照组降低，并且静深呼吸HRV差亦较对照组降低，尤其并发症组更为明显。结论：深呼吸HRV试验能静动综合真实灵敏反映瞬间固有自主神经功能状态，与长程HRV一样是评价2型糖尿病自主神经功能的灵敏方法；如能两者联合应用，必能提高判定准确性。     

冠心病合并糖尿病患者的心率变异性分析

目的探讨冠心痛合并糖尿病患者的心率变异性及其临床价值。方法应用24h动态心电图对86例冠心病合并糖尿病患者进行HRV分析,并与68例正常对照者比较。结果冠心病合并糖尿病患者HRV的时域和频域指标即SDNN、SDANNI、SDNN—index（ms）rMSSD（ms）PNN（％）较对照组明显降低（P〈0．01）。冠心病合并糖尿病患者心律失常及心肌缺血发生率均明显高于对照组（P〈0．05）。结论冠心病合并糖尿病患者存在心脏自主神经失调,HRV明显降低,心律失常发生率明显增高,易于发生严重心血管事件。心率变异性可以作为早期发现冠心病合并2型糖尿病患者心脏植物神经损害的一个有效的无创方法。     

老年高血压患者心率变异性的观察

心率变异性（HRV）是一项可重复定量评价心脏自主神经功能的无创性的新方法，原发性高血压于心脏自主神经功能紊乱有密切关系。现已证明高血压引起的左室肥厚（LVH）是增加心血管事件的独立性危险因子，多项临床研究显示高血压、冠心病（CHD）、糖尿病（DM）、[第一段]