体外冲击波碎石联合坦洛新治疗输尿管壁段结石148例效果观察

我院自2004年5月至2007年5月应用体外冲击波碎石术（ESWL）联合坦洛新治疗输尿管壁段结石148例,获得良好效果,现报道如下：     

盐酸坦洛新缓释片辅助体外冲击波碎石术治疗输尿管下段结石的疗效观察

目的 观察盐酸坦洛新缓释片辅助体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管下段结石的临床疗效.方法 选取输尿管下段结石患者106例,随机分成观察组和对照组,各53例.患者均采用ESWL术治疗,术后给予对照组患者肛塞双氯芬酸钠栓,口服硝苯地平缓释片;观察组在对照组的基础上,给予患者口服盐酸坦洛新缓释片.在治疗过程中两组患者饮水量>2 L,并且进行一定量的蹦跳运动.分别在治疗后7 d和14 d观察两组患者的结石排净情况,观察和记录两组患者的排石时间、肾绞痛和不良反应发生情况.结果 观察组在治疗后7 d和14 d的结石排净率均明显高于对照组(P<0.05).观察组的排石平均时间短于对照组(P<0.05).观察组的肾绞痛发生率小于对照组(P<0.05),而两组的不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论 在ESWL术后采用盐酸坦洛新缓释片辅助治疗输尿管下段结石,能有效增加结石排净率,缩短排石时间,减小肾绞痛发生率,临床疗效得到明显提高,是一种安全有效的治疗方式.     

坦洛新、654-2联合体外冲击波碎石治疗输尿管下段结石疗效60例观察

目的探讨坦洛新联合654-2治疗输尿管下段结石体外冲击波碎石(ESWL)术后辅助排石的临床疗效。方法对120例输尿管下段结石采用ESWL术后病人随机分成2组,每组60人,对照组使用654-2辅助排石,观察组在654-2基础上加用坦洛新,每周复诊,观察4周。结果对照组有2例中途退出,其余完成试验。4周内结石排出者治疗组57例(95%),对照组53例(91.4%),排石率差异无统计学意义(P>0.05)。比较各周排石例数,治疗组第1周33例,第2周14例,第3周5例,第4周5例;对照组第1周21例,第2周11例,第3周11例,第4周10例,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论坦洛新联合654-2辅助ESWL治疗输尿管下段结石,有利于患者早期排石。     

体外冲击波碎石联合坦索罗辛治疗输尿管下段结石

目的评价α受体阻滞剂与ESWL联合应用治疗输尿管下段结石的作用。方法选取60例输尿管下段结石（大小约0.5-1.0 cm）患者为2组,A组为对照组,给予ESWL治疗,B组为ESWL＋坦索罗辛0.4 mg.d-1,观察2周。结果A组排石率60%（18/30）,B组排石率83.3%（25/30）,B组排石率高于A组（P〈0.05）,平均排石时间为（9.6±2.5）d和（5.2±2.2）d,B组小于A组（P〈0.05）,肾绞痛发生率为86.3%（26/30）和56.6%（17/30）,B组小于A组（P〈0.05）。结论ESWL联合坦索罗辛可提高输尿管下段结石排石率,缩短排石时间,减少肾绞痛的发生。     

超声定位体外冲击波碎石治疗输尿管下段结石的临床分析

目的：评估B型超声定位体外冲击波碎石（ESWL）治疗输尿管下段结石的疗效。方法 B超定位下运用国产深圳ZH-VD电磁式碎石机治疗826例输尿管下段结石。结果术后1～2周后行超声检查复查,碎石治疗排净率96.61%。结论超声定位下行体外冲击波碎石治疗输尿管下段结石,其定位准确,安全,治愈率高,操作方便,重复性好,使患者及操作者无辐射损伤,具有较好的临床应用价值。     

输尿管镜钬激光碎石术联合坦洛新治疗输尿管下段结石的临床分析

目的 评价输尿管镜钬激光碎石术联合坦洛新治疗输尿管下段结石的临床效果.方法 回顾性分析2011年10月至2014年1月本院泌尿外科采用经输尿管镜钬激光碎石术治疗的输尿管下段结石55例.2例因进镜失败改行ESWL予以剔除,对照组25例术后常规留置双J管4～6周;药物组28例不留置双J管,术后6h起予口服盐酸坦洛新缓释片1次0.2mg,1日1次,药物口服2～4周.记录术后6周内相应的并发症并了解结石排出情况.结果 药物组并发症的总发生率包括腰腹部胀痛不适、肉眼血尿、膀胱刺激征等症状明显小于对照组（P＜0.05）,结石清除率100％与对照组的结石清除率一致.结论 对单纯输尿管下段结石患者行输尿管镜钬激光碎石术后可不放置双J管,联合使用盐酸坦洛新缓释片治疗,并发症少,效果确切。     

体外冲击波碎石治疗输尿管下段结石临床分析

目的 探讨体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管下段结石的临床疗效.方法 总结492例ESWL治疗输尿管下段结石的经验,男320例,女172例,平均年龄38岁,左侧284例,右侧186例,双侧22例.结石横径0.5 ～ 1.3 cm.长径0.6～2.1 cm.结果 一次碎石成功362例,占73.6％,经1～3次碎石总成功率92％,结石排净最快2d,效果不理想改用其他治疗方法40例.碎石后血尿320例,占65％.无出现石街堵塞、感染发热、输尿管破损等严重并发症.结论 ESWL用于治疗输尿管下段结石安全,简单,痛苦少,损伤和并发症少,费用低,主要选择病例合适.碎石过程定位准确,能达到很好的治疗效果.     

体外冲击波碎石治疗泌尿系结石6000例

1988-07～2003-10收治泌尿系结石6000例。其中男4100例,女1900例。年龄7～80岁。肾结石3110例,其中左肾结石1162例,右肾结石1418例,双肾结石530例;输尿管结石2200例;肾结石合并输尿管结石690例;X线不显影(阴性)结石920例。治疗方法:采用国产JDPN-3型、4型、型X线定位碎石机,工作电压10-18kV,冲击次数200～250次,术后配合中西药及其他疗法辅助排石治疗,碎石前常规进行KUB、B超、血尿常规等检查,部分患者行IVU检查,对部分患者辅助应用输尿管导管、双J管等治疗。碎石后注意观察排石、疼痛、血尿、感染等情况,对部分患者随访其复发情况。…     

远端输尿管结石的体外冲击波碎石治疗

目前,虽然远端输尿管结石的开放性手术几乎完全被体外冲击波碎石术（ESWL）和输尿管镜技术（URS）所取代,但究竟是应首选ESWL还是URS尚存争议。我院通常是采取ESWL为主,URS为辅的方法处理该类结石,其中曾用液电式碎石机治疗了294例。兹报告和分析如下。材料和方法1991年以来,采用了JDPNff型碎石机（上海交通大学生产）治疗了294例远端输尿管结石,术前均经IVU确诊。其中男185例,女109例;年龄19～78岁,平均为37．4岁。孤立肾2例。结石大小5～28mm,平均10．2mm。所有患者术前检查血常规、出凝血时间,肝、肾功能,尿常规…     

体外冲击波碎石(ESWL)联合坦索罗辛治疗输尿管下段结石的疗效观察

目的探讨体外冲击波碎石(ESWL)联合坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床疗效。方法选择60例输尿管下段结石(大小约0.6～1.1cm)患者,将患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用ESWL治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服坦索罗辛0.2mg/d,每例患者观察4周,观察其临床疗效。结果治疗组排石率86.7%(26/30),对照组排石率60%(18/30),平均排石时间:对照组为(8.9±3.1)d;观察组为(4.9±2.7)d,肾绞痛发生率:对照组为83.3%(25/30);观察组为53.3%(16/30),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ESWL联合坦索罗辛治疗输尿管下段结石安全、有效,可显著提高结石排除率,缩短排石时间,降低肾绞痛的发生率。值得临床推广使用。     

体外冲击波碎石联合输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石50例的疗效观察

目的：观察分析体外冲击波碎石联合输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石的疗效。方法针对本院从2010年9月~2012年3月收治50例输尿管上段结石患者,对患者病历资料进行回顾性分析,并将其分为试验组和对照组,且每组都有25例患者,对照组患者采取常规手术治疗方法;试验组患者,采取体外冲击波碎石联合输尿管镜碎石术治疗方法,观察分析两组患者的临床效果。结果在两组患者中,试验组患者临床效果要高于对照组临床效果,两组之间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论临床中,对于输尿管上段结石患者进行治疗中,采用体外冲击波碎石联合输尿管镜碎石术进行治疗,较常规手术治疗具有更好的临床疗效,不仅能使得患者的病情明显好转,还可以降低患者术中并发症的形成,值得在实际中推广。     

自拟排石方辅助体外冲击波碎石治疗输尿管下段结石效果观察

目的 观察中药辅助体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管下段结石的临床疗效。方法 选取本院收治的输尿管下段结石患者110例,随机分为对照组及治疗组,两组患者均行ESWL治疗,对照组予常规抗感染治疗,治疗组加用自拟排石方,观察两组的疗效。结果 治疗组总有效率、结石排出时间、肾绞痛发生率及疼痛程度均优于对照组,差异有统计学意义。结论 自拟排石方辅助体外冲击波碎石治疗输尿管下段结石的临床疗效满意。     

体外冲击波碎石联合输尿管冲洗治疗输尿管结石观察

泌尿系结石伴疼痛是泌尿外科最常见急症之一,结石最短直径超过6 mm者一般需要采用非保守治疗方法,如体外碎石、输尿管镜下气压弹道碎石等,体外冲击波碎石是目前治疗输尿管结石重要方法之一,特别是直径小于20 mm输尿管结石,结石引起疼痛无论碎石前后均可发生.疼痛甚至持续到结石排出时才停止.2010年9月至2011年11月,我科采用体外冲击波碎石联合输尿管逆行插管冲洗治疗输尿管结石患者22例,效果满意.报告如下.     

输尿管切开取石与体外冲击波碎石治疗输尿管下段结石疗效对比

目的：比较输尿管切开取石与体外冲击波碎石（ESWL）治疗输尿管下段结石的疗效。方法将66例输尿管下段结石患者分为观察组（31例）和对照组（35例）,观察组采用输尿管切开取石术治疗,对照组采用ESWL治疗,观察两组患者治疗效果及并发症情况。结果观察组一次性结石清除率为96.77%,明显高于对照组的65.71%（P＜0.05）;观察组患者术后感染发生率为12.90%,明显高于对照组的2.86%（P＜0.05）。结论输尿管切开取石术治疗输尿管下段结石的结石清除率优于ESWL,但感染率高于ESWL。     

盐酸坦洛新缓释胶囊联合体外冲击波碎石术治疗输尿管下段结石合并前列腺增生效果观察

目的 探讨盐酸坦洛新缓释胶囊联合体外冲击波碎石术治疗输尿管下段结石合并前列腺增生的效果.方法 选取2014年9月-2015年9月陕西省第四人民医院泌尿外科收治的输尿管下段结石合并前列腺增生138例,按治疗方法分为观察组70例和对照组68例.观察组给予盐酸坦洛新缓释胶囊联合体外冲击波碎石术治疗,对照组仅应用体外冲击波碎石术治疗.比较2组临床疗效、安全性、前列腺症状评分(IPSS)、膀胱过度活动症状评分(OABSS)、24 h尿急次数、残余尿量(PVRV).结果 观察组总有效率高于对照组(P＜0.05);2组异常病例率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组IPSS、OABSS低于对照组,24 h尿急次数、PVRV少于对照组(P＜0.05).结论 盐酸坦洛新缓释胶囊联合体外冲击波碎石术用于输尿管下段结石合并前列腺增生的治疗效果显著,安全性高.     

输尿管上段结石体外冲击波碎石术后护理体会

目的探讨输尿管上段结石体外冲击波碎石术后的护理体会。方法为体外冲击波碎石患者提供最佳的术前、术中、术后的综合护理和出院指导,观察排石效果和相关并发症的发生情况。结果通过积极精心的综合护理和指导,患者的排石效果和相关并发症大大减少。结论对输尿管上段结石采取体外冲击波碎石的患者进行综合护理后,可保证排石的效果和控制并发症的发生,有十分重要的现实意义。     

不同体位体外冲击波碎石术治疗输尿管上段结石的临床效果

目的 采用不同体位体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管上段结石的临床疗效.方法 120例输尿管上段结石患者行ESWL,其中60例患者(A组)采用俯卧位,60例患者(B组)采用仰卧位.记录两组第1、2次治疗后以及治疗后1个月时的无石率(SFR),观察治疗后早期并发症发生情况.结果 B组第1、2次治疗后及治疗后1个月时S...     

下段输尿管结石体外冲击波治疗的护理

体外冲击波(ＥＳＷＬ)已成为当今处理下段输尿管结石的标准方法之一。我科碎石监护中心采用液电式ＥＳＷＬ治疗了294例下段输尿管结石,取得了良好疗效。本文探讨有关护理技术。临床资料1991年6月至1999年4月,我们采用ＥＳＷＬ处理294例下段输尿管结石,男181例,女113例,男女比例为16∶1,年龄19～78岁,平均374岁;结石体积5～78ｍｍ,平均102ｍｍ。ＥＳＷＬ的机型为ＪＤＰＮⅣ型(上海交通大学产)。冲击波源为液电式,定位方法是Ｘ线法。发射次数每序列1800～2400次,电压15～17伏。术后3天摄ＫＵＢ平片复查碎石结果。如需重复治疗者,一般间隔2～3…