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患者,女,30岁。主因右下腹疼痛2d,伴发热2h急诊入院。缘于2d前患者开始自感右下腹隐痛,伴有恶心、无呕吐,之后疼痛逐渐加重,自服消炎药后,疼痛稍缓解,基本能忍受,未作进一步治疗。一天后出现发热,体温达38.5℃,在某医院诊为“阑尾炎”建议手术治疗,就诊于我院并收入院。患者既往大便不规律,间断便秘。查体:一般情况好,体温37.5℃,脉搏82次/min,呼吸22次/min,血压12/8kPa。心肺(-),腹平,无胃肠型,右下腹有明显压痛、反跳痛及肌紧张,麦氏征阳性,并可触及一约3cm×4cm×7cm包块,肝脾(-),肠鸣音活跃。外周血WBC12.8×109/L,N0.75。X线腹透示:… 相似文献
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患者包某,女,59岁,因间歇性右下腹痛两年余,加重伴恶心、呕吐2天而急诊入院。查体:体温38.4℃,脉搏90次/min,血压120/85mm Hg,浅表淋巴结不肿大,心肺检查无异常;腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,右下腹压痛,反跳痛明显,可扪及-3cm×2cm大小包块,质较硬,边界清楚,活动度差;全腹叩诊呈鼓音, 相似文献
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右下腹包块在临床工作中常可以碰到,除常见的阑尾周围脓肿外,尚需排除右侧升结肠(包括回盲部)肿瘤,以免误诊,延误患者的治疗。本人收集了我院92年以来我院8例类似病例,分析如下: 相似文献
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患,30岁,孕2产1,停经40d,下腹疼痛伴发热5d,在当地医院给输液及青霉素应用,无明显好转。于1995年7月21日门诊以宫外孕收住。平时患月经规则,无腹痛病电。 相似文献
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1 病例介绍
患者女,28岁,于2010年6月23日入院.自述于2个月前,曾因右下腹疼痛,恶心、发烧,右下腹包块10 d而入我院住院治疗.当时诊断为阑尾脓肿,经保守疗法无效,即行阑尾脓肿切开引流术,排出脓汁约200 ml,治愈出院.近7 d来发生阵发性腹痛,伴有呕吐、腹胀,不排便,不排气.追问患者病史,于1年前曾经常腹泻,有黏液便,不带血,此次住院前仍有黏液便. 相似文献
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阑尾周围脓肿误诊为右侧卵巢囊肿蒂扭转5例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
我院自1992年至2007年,将5例阑尾周围脓肿患者曾误诊为右侧卵巢囊肿蒂扭转,妇科行剖腹探查,经过妇外科共同治疗痊愈出院。 相似文献
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我院自1998—2005年,将5例阑尾周围脓肿患者误诊为右侧卵巢脓肿扭转,在妇科行剖腹探查术,经过妇科及外科共同处理,患者均痊愈出院。 相似文献
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阑尾周围脓肿误诊为右侧卵巢囊肿蒂扭转11例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
我院1982年~1995年,收治了11例阑尾周围脓肿患者曾误诊为右侧卵巢囊肿蒂扭转病例,主要从诊断角度加以讨论,从中吸取教训,以期提高诊断率。1临床资料本组年龄10~57岁;平均年龄33.2岁。病程5~60d,平均17.8d,转移性在下腹痛5例,右下腹及中下腹痛各3例,伴有发热10例,消化道症状7例,出现包块者3例。查体所见:右下腹或下腹部近正中可价及包块者9例,压痛均阳性,伴肌紧张,反跳痛6例,盆腔腹膜炎症状2例,以右下腹为重。妇科检查:9例于子宫右侧,2例于脐下至盆腔处可以们及包块,均有触痛,肿物为囊性感,较硬各4例,活动差反不… 相似文献
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病例报告 患者,男,68岁。自述右侧阴囊内手拳大肿物,伴疼痛4天,逐渐加重,恶心呕吐,发热两天。 体检:体温38.7℃,脉搏110次/min,血压18/12kPa。抬入病房,较胖,急性痛苦面容,强迫屈膝位。心肺未见异常。腹部平坦,腹式呼吸存在,未见局部隆起,腹软,肝脾不大,右下腹轻微触痛,无反跳痛和肌紧张,未触及包块,肠音弱,未闻及气过水声。右侧阴囊如手拳大,皮肤红肿,触之坚实、硬,有明显触 相似文献
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1病例介绍例1:患者男,37岁,汉族,右下腹痛6天加重2天入院,诊断为急性阑尾炎行阑尾切除术,进腹见回盲部包块形成,约4cm×3cm,探查包块约30ml,脓液溢出,诊断为急性阑尾炎穿孔阑尾周围脓肿形成。 相似文献
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1 病例报告患者,男性,45岁,直肠癌术后3年,现发现腹部包块3个月。现病史:3年前外院诊断"直肠癌",行直肠术,术后恢复良好,于术后2个月行系统化疗,10次化疗后,于2006年10月入院初洗澡时无意发现肠壁切口下方大小不等的4枚包块,其中最长径3cm,质软硬韧,再次于外院住院予化疗两周期,但包块未见缩小,遂于我院就诊。行 CT 检查,诊断"直肠癌术后复发",病变最大径4cm,相互融合,分界不清,表面未见明显红肿。病灶触之未见明显压痛,局部皮温不高,无波动感,腹腔内无移动性浊音,肝胆脾未见异常改变。临床诊断"直肠癌腹壁转移"。实验室检查:红细胞2.64×10~(12)/L,白细胞0.97×10~9/L,杆状2%,分叶67%,淋巴细胞31%。患者近来无发热、无腹泻,无明显病灶不适症状,食欲好,二便正常,未见体重下降。入院诊断直肠癌术后复发。CT 检查示:"腹壁多发软组织肿块,转移瘤可能性大"。经手 相似文献
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我院于 1 994年~ 1 998年间共收治阑尾周围脓肿 98例 ,其中有 8例发生绞窄性肠梗阻 ,现报告如下。一、临床资料1 .一般资料 :8例中男 5例 ,女 3例 ;年龄 1 5~ 6 5岁。 8例皆有右下腹疼痛或下腹持续痛、腹胀、呕吐、畏寒、发热 ,从发病到入院 7~ 1 2天。 1例 1个月前有阑尾周围脓肿保守治疗史 ,检查 :血压 1 2~ 1 3/ 8kPa ,皆有不同程度脱水、腹膨胀 ,无肠型 ,全腹有腹膜刺激症 ,以右下腹最明显 ;腹部立位平片皆有小肠数个气液平。2 .术中所见 :8例皆行急诊剖腹探查 ,术中见腹腔有炎性或血性液 ,大网膜移向右下腹 ,小肠之间皆有不同程… 相似文献
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患者,女性,78岁。主因右侧臀部反复红肿、破溃一年余于2011年5月29日入院。一年前,患者曾因"呕吐"就诊于当地医院,在右侧臀部肌注药物治疗,后逐渐在右臀部注射部位处出现疼痛,红肿,无明显发热、腹痛、腰痛等。诊断为"臀部感染、臀部脓肿",给予脓肿切开引流、换药、抗感染等治疗。创口不愈,经多家医院诊治,行局部扩大切除、清创缝合、中药等治疗后局部留一硬结。 相似文献
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患者,男,28岁,3年前出现右上腹疼痛,伴发热及呕吐,在我院查右上腹B超未见明显异常,诊断为“胆囊炎”,给予静脉滴注青霉素后疼痛缓解,此后疼痛反复发作。3d前右上腹疼痛再次发作,排便时加重,体温达38.0℃。来我院门诊复查B超示:右上腹可见一大小约3.4cm×2.6cm的混合性回声区,边界不清晰,内部回声不均匀,中央为液性暗区,周边为小部分弱回声区。以“右上腹占位”收治入院。 相似文献
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急性阑尾炎是普外科常见的急腹症,在临床上一经确诊大都主张手术治疗。但阑尾穿孔或炎症扩散后常并发阑尾周围脓肿,即手术难度较大,治疗较复杂。在理论上阑尾周围脓肿患者主张抗炎保守治疗,控制炎症,待3个月后根据病情必要时手术处理。而抗炎保守治疗时间长,恢复较慢。本组病例经B超定位下行穿刺抽脓治疗,疗效显著。1临床资料与方法一般资料 相似文献