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Graves病（GD）。也称毒性弥漫性甲状腺肿伴甲亢，是一种常见的特异性自身免疫性疾病，其突出特征是血清中存在甲状腺刺激激素受体抗体（TRAb）。目前，甲亢的治疗效果并不十分理想，复发率也较高。     

Graves眼病活动度的再认识及其处理

Graves病(Graves disease,GD)并发的浸润性突眼称为Graves眼病(Graves ophthalmopathy,GO)。GO的病因及发病机制尚未完全明确,目前认为是一种遗传、环境、免疫等多因素参与的器官特异性自身免疫性疾病。GO的诊断不难,以往根据NOSPECS诊断分级标准判断病情严重程度,近年来多采用Luigi的GO严重程度评分表:轻度:突眼度19～20mm,间断出现复视,无视力改变;中度:突眼     

Graves眼病活动度的再认识及其处理

Graves病（Graves disease，GD）并发的浸润性突眼称为Graves眼病Graves ophthalmopathy，GO）。GO的病因及发病机制尚未完全明确，目前认为是一种遗传、环境、免疫等多因素参与的器官特异性自身免疫性疾病。GO的诊断不难，以往根据NOSPECS诊断分级标准判断病情严重程度，近年来多采用Luigi的GO严重程度评分表：轻度：突眼度19～20mm，间断出现复视，无视力改变；     

甲亢~(131)I治疗后合并重症肌无力一例

正Graves病(graves disease,GD)是一种伴有甲状腺激素分泌增多的器官特异性自身免疫性疾病。重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是累及神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病。两病并存临床少见。下面介绍我院2016年收治的甲亢合并MG 1例。1临床资料患者,男,21岁,主因"心悸、多汗、消瘦3年,软瘫5天"入院。患者2013年出现心悸、怕     

吸烟与Graves病相关问题

Graves病是以甲状腺激素增多为主要特点的自身免疫性疾病，其发病，其发病与体液免疫，细胞免疫，精神细胞及生活习惯等有关，吸烟不仅是Graves病的诱发因素之，亦是Graves眼病的重要危险因素，吸烟量，吸烟时间与该病明显相关，但存在地区和人种差异性，本总结了吸烟对Graves病的发病，预后对Graves眼病的影响。     

091 吸烟与Graves病相关问题

Graves病是以甲状腺激素增多为主要特点的自身免疫性疾病，其发病与体液免疫、细胞免疫、精神因素及生活习惯等有关。吸烟不仅是Graves病的诱发因素之一，亦是Graves眼病的重要危险因素，吸烟量、吸烟时间与该病明显相关，但存在地区和人种差异性。本文总结了吸烟对Graves病的发病、预后及对Graves眼病的影响。     

131I治疗Graves病甲亢

Graves病(Graves disease,GD)为一种自身免疫性疾病,是引起甲状腺功能亢进症(甲亢)最常见的原因。目前Graves病甲亢治疗主要有三种方法:抗甲状腺药物治疗、放射性碘(radioactive iodine,RAI)治疗和手术治疗[1]。放射性碘治疗是指给予Graves病甲亢患者口服一定剂量的放射性131I剂,进入血中的131I被甲状腺组织摄取后,释放出的射线,能破坏一定数量的甲状腺组织细胞,从而消除由于甲状腺激素产生过多而引起的临床症状。放射性碘治疗的优点主要是:(1)服药简单,大多数只需服药1次即可见效。(2)节约费用,在甲亢的3种治疗方法中,这一疗法费用最…     

以甲状腺功能亢进为首发症状的系统性红斑狼疮一例并文献复习

系统性红斑狼疮是一种病因未明、自身免疫介导的炎性反应性结缔组织病,患者体内产生多种抗体,可损害多个系统、器官及组织.几乎各种免疫性疾病的临床表现均有可能发生在系统性红斑狼疮,为非器官特异性免疫性疾病,甲状腺功能亢进的常见病因为Graves病,该病为器官特异性自身免疫性疾病,两者同属自身免疫性疾病,现报道我科1例典型病例并文献复习,旨在加深对甲状腺功能亢进合并系统性红斑狼疮的认识.     

Graves眼病患者血清白细胞介素-6的检测

白细胞介素-6(IL-6)是一种细胞因子，与许多自身免疫性疾病的发生和发展有关。笔者测定39例Gmves眼病患者血清IL-6水平，探讨其与Graves眼病的关系。     

Graves病甲状腺功能亢进患者免疫球蛋白和抗核抗体检测的临床意义

目的了解Graves病（GD）甲状腺功能亢进（甲亢）患者免疫球蛋白的水平和抗核抗体（ANA）的阳性率，探讨GD甲亢与其他自身免疫性疾病的关系。方法选取145例GD甲亢患者和45例健康对照者测定其游离甲状腺功能、甲状腺特异性抗体、免疫球蛋白及ANA，并以ANA〉1：80分为ANA阳性组及阴性组，比较各组间相关指标的差异。结果病例组ANA阳性率（28．28％）及IgG[（70．96±26．14）mmol／L]水平高于对照组[4．55％，（60．41±11．01）mmol／L）]，差别有统计学意义（P〈0．05）。病例组中ANA阳性组IgG水平[（80．06±45．40）mmol／L]及白细胞减少症发生率（31．71％）均高于ANA阴性组[（68．56±16．21）mmol／L，15．38％]，差别有统计学意义（氏0．05）。病例组中9例（6．2％）患者合并全身性自身免疫性疾病（系统性红斑狼疮2例、干燥综合征4例、重症肌无力3例）。结论GD甲亢ANA阳性者常合并其他全身性自身免疫性疾病，常规检测免疫球蛋白和ANA，对判断免疫损伤的程度、指导免疫治疗和预防复发均有重要意义。     

1,25-二羟维生素D3与慢性淋巴细胞性甲状腺炎

1,25-二羟维生素D3[1,25(OH)2D3]是维生素D的活性形式,除了具有调节钙和骨新陈代谢的功能外,还具有调节免疫系统的作用,这种作用在多种自身免疫性疾病的动物模型中已得到证实,如1型糖尿病、多发性硬化症、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、Graves病等[1].慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)亦是常见的自身免疫性疾病,其与维生素D的相关报道相对较少,现就维生素D与CLT的相关研究进行综述.     

Graves病中调节性T细胞功能的改变

目的探讨Graves病发生的免疫机制,了解调节性T细胞在其发病中的作用。方法流式细胞术检测32例Graves病(GD组)和20例正常人(正常对照组)中CD4+CD25+T细胞的比例。免疫磁珠法(MACS)分离CD4+CD25+细胞,酶联免疫吸附(ELISA)法检测IL-10的水平,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测FOXP3的表达。结果与正常对照组相比,GD组CD4+CD25+T细胞数量无明显改变(P=0.804),而FOXP3表达减少(24 h和48 h P均<0.01),IL-10分泌减少(24 h和48 hP均<0.01)。结论GD患者调节性T细胞在外周血淋巴细胞中的比例虽无明显改变,但其功能明显减弱,可能是导致其发病的原因之一。     

Graves病中调节性T细胞功能的改变

目的探讨Graves病发生的免疫机制，了解调节性T细胞在其发病中的作用。方法流式细胞术检测32例Graves病（GD组）和20例正常人（正常对照组）中CD4^＋CD25^＋T细胞的比例。免疫磁珠法（MACS）分离CD4^＋CD25^＋T细胞，酶联免疫吸附（ELISA）法检测IL-10的水平，逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）法检测FOXP3的表达。结果与正常对照组相比，GD组CD4^＋CD25^＋T细胞数量无明显改变（P=0．804），而FOXP3表达减少（24h和48hP均〈0．01），IL-10分泌减少（24h和48hP均〈0．01）。结论GD患者调节性T细胞在外周血淋巴细胞中的比例虽无明显改变，但其功能明显减弱，可能是导致其发病的原因之一。     

甲亢患者IgG特异性激活补体类循环免疫复合物的研究

目的探讨甲状腺机能亢进(Graves disease,GD)患者IgG特异性激活补体类循环免疫复合物(IgG/C3-TCIC)的存在状况及其病理生理意义.方法采用捕捉法ELISA以羊IgG抗人C3为包被抗体,HRP-羊抗人IgG为检测抗体,检测了219例GD患者和105例健康人血清中IgG/C3-TCIC;按不同年龄、性别、血清Ig、C3、T3、T4、FT3、FT4、TG和TM水平正常与否,比较其阳性率;并分析其与血清总、游离、复合Ig与C、的相关性.结果GD患者血清中IgG/C3-TCIC含量和阳性率显著高于正常对照组(P＜0.01,0.001);其阳性率与年龄、性别及血清甲状腺激素水平无关,仪在血清IgA水平升高组显著高于IgA正常组(P＜0.05);患者IgG/C、-TCIC仅与复合IgM呈正相关(r=0.173 2,P＜0.05),而正常对照IgG/C3-TCIC与总游离IgM及复合C、呈正相关(r=0.496 8,0.473 1,0.2113;P＜0.001,0.001,0.05).结论GD患者存在特异性免疫功能紊乱.Ig类型转换于该类TCIC的形成具有重要的调节作用.并提出深入研究其机理,将可能为探索Graves病发病机理和治疗找到一条新路.     

慢性丙型肝炎患者干扰素诱发甲状腺炎的研究进展

IFN诱发的甲状腺炎(IIT)是慢性丙型肝炎(CHC)患者接受IFN治疗时最常见的内分泌疾病之一,引起了临床广泛关注.IIT的发病机制可能为IFN引起的免疫调节异常和(或)对甲状腺的直接毒性作用.IIT可分为自身免疫紊乱导致的Graves病(GD)、桥本甲状腺炎(HT)和无症状的甲状腺自身抗体阳性;对甲状腺直接毒性作用诱发的破坏性甲状腺炎和非自身免疫性甲状腺功能减退.检测基线促甲状腺激素(TSH)及甲状腺抗体水平、治疗中密切监测TSH有利于及时发现IIT并进行处理,减少其发生和发展.大多数IIT是可控的而无需停止IFN治疗;非自身免疫性甲状腺炎通常较容易恢复.     

19例眼型Graves病的统计分析

甲状腺相关性眼眶病又称为Graves眼病。临床上,将仅有眼部症状,缺乏甲状腺机能亢进全身症状者称为眼型Graves病。病因目前还没有定论,一般认为是自身免疫性疾病,因病人血清中发现长效甲状腺刺激物(LATS),这是一种免疫球蛋白IgG。也有认为是垂体前叶产生的一种眼球突出物质(EPS)所致。此种炎性改变的长期存在,最终导致肌肉变性及纤维化。     

硒剂治疗自身免疫性甲状腺病的研究进展

AITDs是一类器官特异性的自身免疫性疾病,主要包括Graves病、Graves眼病(GO)和自身免疫性甲状腺炎(AIT)等亚型。目前此类疾病的治疗仅采用对症疗法,例如对于AIT,仅限于当病情进展至甲减时给予甲状腺激素替代。对于在疾病的早期如何进行干预,延缓其发展方面尚缺乏有效措施。近年来多数研究显示,补硒不仅有助于降低AIT血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的水平,还能明显减轻GO患者的炎症反应。本文综述了国外近5年来补硒对AITDs治疗作用的研究进展。     

遗传和环境与自身免疫性甲状腺疾病研究进展

自身免疫性甲状腺疾病(AITD)是一组由B细胞和T细胞共同介导的器官特异性自身免疫性疾病,是由免疫耐受的丧失和自身免疫攻击甲状腺组织引起的。目前其发病率约为5%,Graves病(GD)和桥本甲状腺炎(HT)是其主要的两个临床类型。既往研究表明遗传和环境因素在AITD的发生发展中起重要作用,但具体致病机制目前仍不清楚。在过去的十几年里,已有大量关于AITD的发病机制的相关报道,近几年随着研究的进一步深入,对AITD有了更全新的认识,认为它不单单是由遗传或环境中的某一种因素所决定的,而是由二者相互作用所导致的。因此本文将重点从AITD发病中遗传和环境的可能致病机制出发,旨在为临床上AITD的诊断及治疗提供思路。     

Graves病患者血清白细胞介素-16测定及意义

目的 评价Graves病(GD)患者血清白细胞介素- 16水平.方法 收集68例初发GD患者(初发GD组)、40例经治GD患者(经治GD组),68例性别、年龄匹配的正常对照者(对照组),采用酶联免疫吸附法测定血清IL-16水平.结果 初发GD组患者IL-16水平显著低于经治GD组患者和对照组[(46.34±18.05) ng/L比(61.34±20.01) ng/L和(65.54±23.06) ng/L],且TSH受体抗体(TRAb)水平高的GD患者其IL-16水平低,差异均有统计学意义(P＜0.01);不同FT4水平的GD患者之间IL-16水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 IL-6参与了GD的发病过程.     

Graves病患者头发微量元素测定分析

<正> Graves病(GD)患者头发微量元素的变化,国内报道不多。本文测定了43例GD患者及34例正常人头发中11种微量元素和2种宏量元素的含量.现报道如下: 研究对象和方法 1.GD Ⅰ组:为GD初发或复发者,病程至少3月以上,共30例,男性5例,女性25例,