麻风MDT后复发1例

我院发现麻风联合化疗(MDT)后复发病人1例,报道如下.临床资料患者男,34岁,农民.因麻风MDT后1年余出现四肢散发皮下结节4个月就诊.患者于2001年11月发现右侧腰部皮肤出现一手掌大淡白斑,在白斑周围及四肢皮肤见少量黄豆大皮下结节,无痛、痒及破溃,无肢体麻木、闭汗等不适.当时在广东打工,居留不定,曾到多个医疗机构就诊,治疗无好转.于2006年8月到广州市皮防院就诊,行皮肤查菌(3+ ～6+),皮损组织病理示:表皮轻度萎缩,表皮下无浸润带;真皮浅深层致密泡沫样细胞、淋巴细胞和少量中性粒细胞浸润,尤以血管周围、毛囊、汗腺附属器周围为甚,附属器有明显破坏,皮下脂肪亦有累及(图1).抗酸染色(4+-5+).诊断为BL型麻风.即转我院治疗.我院于2006年9月开始予MDT规则化疗,到2008年9月,历时2年完成MDT疗程,复诊见原皮疹全部消退,原皮疹处色素沉着,全身皮肤呈棕黑色,无新皮疹出现,皮肤查菌(-).临床判愈.停止服药.愈后按规定进行临床监测,患者遵医嘱于2009年9月回我院复诊,未发现新皮疹,皮肤查菌(-).2009年12月患者自己发现四肢出现散在皮下结节,无痛、痒、红、肿及皮肤破溃,自觉皮肤浅感觉无减退,无闭汗症状等其他特殊不适,未就诊.此后皮下结节逐渐增多.于2010年3月再到我院就诊.查体:四肢散在黄豆大皮下结节,皮肤浅感觉无异常.右腓总神经稍粗大,质中.四肢无可见畸残.皮肤查菌:眶上(左+,右++);腮部(左++);颏部(+);皮损处(++).左、右大腿各取一皮肤活检组织送广西皮研所行病理检查示:右大腿标本见表皮大致正常,真皮血管附件周围中等量淋巴细胞浸润(图2、3).抗酸染色(-).不排除麻风.左大腿标本见真皮少量巨噬细胞、泡沫细胞在附件周围浸润(图4),抗酸染色(4+)(图5),符合麻风(BL).根据上述病史、临床体征、查菌结果及组织病理结果诊断:麻风MDT后复发.治疗:重新开展MDT联合化疗并按规定进行监测、管理.     

1例麻风复发两次

历城区累计发现麻风病人352例,累计复发32例,其中1例复发两次。患者霍××,男,60岁,1961年10月确诊为瘤型麻风,1968年4月治愈;1972年冬,患者冻饿周身不适,原麻风皮损复发,1973年1月确定复发,给     

麻风复发并发银屑病1例

邓某某,女,47岁,汉族,1964年诊断为LL型麻风病人,1981年治愈。以后未再服药巩固疗效。1988年12月份周身浮肿,面部出现紫红色斑块,出现点状红斑,痒,脱屑伴有四肢疼痛。检查:周身浮肿,遍身有大小不等点状红斑,脱屑,刮去鳞屑有薄膜现象,揭去薄膜有露珠状出血,不闭汗,冷热觉,疼痛觉存在。左侧尺N中粗中等度硬,面部及小腿有紫红色浸润性损害。     

麻风MDT后复发1例

我院发现麻风联合化疗（MDT）后复发病人1例,报道如下。     

1例瘤型麻风多次复发

１例瘤型麻风多次复发江西南康市皮防所张升伟张晓春患者罗××，女，１９７０年４月确诊为ＬＬ麻风，用ＤＤＳ、丁氨苯硫脲治疗；于１９７９年１２月治愈出院。１９８６年５月随访发现病人双耳垂肥大，颊有淡红色浸润，四肢伸侧可见红斑及散在结节，右眶上查菌（＋），病...     

麻风二次复发1例报告

1临床资料患者男,66岁,农民。因双下肢麻木半年,胸背部红斑4个月,持续加重,于2010年4月20日来我单位就诊。患者半年来自感双下肢麻木,近4个月来胸背部出现红斑皮损,渐有增多。近一个月来眉间及四肢亦出现类似皮损,偶有瘙痒,去年底曾至当地医院诊治,拟为麻风后遗症,末梢神经炎,给予强的松20mg／d至今,治疗初期症状稍有好转,日久症状逐渐加重。     

以组织样麻风瘤为表现的瘤型麻风复发1例

1963年Wade首次报告了组织样麻风瘤,并认为主要见于砜类药物长期治疗,但治疗不充分、病情恶化或复发的患者,可能与氨苯砜耐药有关,为瘤型麻风和界线类偏瘤型麻风的一种特殊表现[J].组织样麻风瘤临床上较少见,而瘤型麻风18年后复发,并表现为组织样麻风瘤更为少见,现将我科诊治的1例报告如下.     

32例麻风复发

本院1954～1991年底累计收治病人1140例,治愈981例。其中单用DDS治愈961人,复发32人,其中多菌型25人,少菌型7人;男22人,女10人;病期1～10年,治疗2～12年。治愈到复发的间期1～28年,其中1～10年者16人(50％),11～20年者12人(37.5％),21     

多发性扁平丘疹性复发二期梅毒1例

报道1例以多发性扁平丘疹为特点的复发性二期梅毒。患者男，45岁，阴茎反复发生扁平丘疹2年。皮损呈米粒大小肉色扁平丘疹，质硬、表现光滑，无触压痛。TRUST阳性，TPHA滴度1：2560阳性。组织病理示真皮血管周围大量浆细胞浸润。     

BL型麻风复发降级为LL型麻风一例

临床资料 患者,男,52岁.云南省文山州丘北县人.因躯干、四肢结节、斑块5个月余,伴疼痛性结节10余天就诊.患者2019年2月因"接触油漆"后于双上肢出现结节、斑块,逐渐蔓延至双下肢、躯干,伴瘙痒,当地县中医医院考虑"过敏性皮炎",予抗过敏治疗(具体药物不详)后,结节、斑块未完全消退,偶有痒感,自用草药外洗治疗(具体药...     

1例BL型麻风复发2次

１例ＢＬ型麻风复发２次云南砚山县皮防站梁永权患者梁××己婚，农民。１９５２年４月发病；１９６１年１０月发现，１１月入院用ＤＤＳ治疗，１９６５年７月治愈出院。愈后给ＤＤＳ５０ｍｇ／日，巩固治疗１年。１９７９年第１次复发，１９８２年１１月发现，临床见面部...     

多发性丘疹、结节表现的瘤型麻风1例

患者男,63岁.因全身皮疹无痒痛3个月,至我院皮肤科门诊就诊.患者就诊前3个月于右上肢出现皮疹,逐渐增多,扩展至四肢、躯干,无自觉症状,曾经到外地多家医院就诊,拟诊“环状肉芽肿”、“皮肤淋巴瘤”、“组织细胞瘤”等,给予“泼尼松、维A酸”等治疗,治疗后皮疹仍逐渐增多.     

麻风再次复发7例

至1994年底累计收治麻风患者1073例,经DDS治愈的889例中现存活者869例。1960年开始至1994年底累计复发77例,MB 60例,PB 17例,复发率为8.86％,MB为14.25％,PB为3.79％。治愈至复发的间隔期为2～31.8年,平均为11.4年。71例复发者中,再次复发者7例(9％),     

麻风复发130例分析

广东11个县在1976～1986年有130例麻风治愈后复发,平均复发时间为5.8年后,59.9%在治愈后6年内复发.治疗期不同与其复发时间无关.复发时原来的 T 型有10例转为 B,6例 B 转为 L 型;新发生畸形和畸形加重的分别为11例和8例.看来至少治愈后6年内应定期随访,并对患者进行保护肢体的教育.     

麻风复发201例分析

山东省潍坊市、青岛市和临沂地区10个县共有复发麻风201例,其中男184例,女17例;T型112例,B3例,L86例;第一次开始治疗时病期不足1年者34例,1～5年者104例,5年以上者63例;治疗规则者169例,不规则者32例,其治愈后复发的时间分别平均在第68.3和64.3个月。L型治疗不到5年者15例,5～10年者32例,>10年以上者39例;T型治疗不到2年者9例,2～5年者65     

17例麻风复发分析

我省在八十年代以前,治疗麻风基本上为单用DDS,我院近年来收治了其中17例复发病例,包括男性16人,女性1人,复发时年龄为36～75岁,平均47.9岁;治愈到复发为9～30年,平均16年;10年内复发6例(35.3％),10～15年4例(23.5％),15～20年1例(5.9％),20～25年5例(29.4％),25～30年复发1例。全都接受过巩固治疗,最长的超过10年。所有病例治愈均按省定的标准判定,即皮损     

联合化疗后短期内麻风复发1例报告

复发与控制复发 ,是麻防工作中的重要环节 ,是评价治疗方案的主要指标。随着ＭＤＴ方案的全面推行 ,麻风治愈率不断提高 ,现症病人大幅度减少 ,复发已经成为麻风患病率可能回升的重要因素。现报告 1例联合化疗后短期内麻风复发病例。患者 ,男 ,79岁。患者从 14岁开始患麻风病 ,病程近 6 0余年 ,于 1975年入院治疗 ,1980年治愈出院。 1994年 5月开始面部、四肢出现红斑 ,逐渐向胸背发展 ,查菌阳性 ,ＢＩ:2 .1,病检符合麻风复发。诊断为ＢＬ型 (多菌型 )麻风复发。 1997年入院 ,按ＭＤＴ ＭＢ方案即ＲＦＦ 6 0 0ｍｇ/月 ,Ｂ6 6 330 0ｍｇ/月监…     

麻风复发6例报告

住院治疗的麻风病人,多属病情较重的多菌型患者或者是残老体弱者。我们于2000年10月,对我市治愈留院人员进行一次专业性复查,发现麻风复发6名,现报告如下。     

70例麻风复发分析

南康县于1958～1987年共发现麻风患者1176例,累计治愈893例;共发现复发病人70例,总复发率为7.8％。70例中男57、女13;BT8、BL15、LL47。原治疗期6～216个月,平均78.5个月。多菌型患者治愈至复发由7个月至27年,其中5年以上者53例,10年以上者29例。有6例复发后由少菌型转为多菌型,其中4例T型转为LL型,2例T型转为BL型。有1例系两次复发。70例复发患者均以DDS或DDS加中草药等治疗,治愈标准均按1963年福州会议标准。治愈后巩固治疗是用DDS50mg/日。     

血管角皮瘤样丘疹型尖锐湿疣1例

报告1例以阴囊多发性丘疹为首发表现的尖锐湿疣.患者男,40岁,阴囊处光滑丘疹增大、增多一个半月,初步诊断为阴囊血管角皮瘤.皮损组织病理示:棘层明显肥厚,棘层上部可见灶性细胞空泡化,表皮细胞无明显异形性.结合临床表现诊断为尖锐湿疣.