上呼吸道感染婴儿对麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)疫苗的血清学应答

为了评价上呼吸道感染(URTI)对MMR疫苗免疫应答的影响,作者选出两组共235名12月龄婴儿进行试验.其中120名接种疫苗前7天无URTI症状和其他疾病症状,为无URTI组;115名有URTI症状至少3天,但不发热为URTI组.两组婴儿同时接种MMR联合疫苗,用相同方法于接种前和接种后6个月采集血样,用酶免疫分析(EIA)法检测血清中抗麻疹、腮腺炎、风疹抗体,若麻疹抗体滴度7200mIU/ml、腮腺炎抗体的EIA光密度值≥0.2、风疹抗体滴度≥10IU/ml坝为免疫有效.共采集到198名接种前后血样,其中URTI组97名,无URTI组101名.这198名婴儿在接种前均未检出抗麻疹、腮腺炎、风疹抗体.接种后183人(92.4%)有抗麻疹抗体,URTI和无URTI组的血清阳转率各为89.7%(87/97)和 95.0%(96/101).抗体几何平均滴度(GMT)各为1121.omIU/ml和1079.ZmIU/ml.180人有抗腮腺炎抗体,URTI和无URTI组的血清阳转率分别为92.6%(88/95)和 91.1%(92/101).抗体GMT分别为971.7和1019.4.免疫后无麻疹抗体的15名婴儿都产生腮腺炎抗体.198名婴儿均产生风疹抗体,其中197人抗体水平超过15IU/ml,URTI和无URTI组的风疹抗体GMT分别为89.4IU/ml和84.7IU/ml.     

不同类型麻疹、腮腺炎、风疹疫苗及初免年龄对抗体水平的影响

作者以加拿大魁北克省作为试验基地,用MMRⅡ和Trivirix两种不同配方的麻疹、腮腺炎、风疹（MMR）疫苗对468名12～24月龄儿童进行接种。其中241人接种MMRⅡ疫苗,其余接种Trivirix疫苗。此两种疫苗中,风疹疫苗均用RA27/3株制备,且含量相同〔1000半数组织培养感染量（TCID_(50)）〕,但在麻疹和腮腺炎病毒和含量上有所差别,MMRⅡ疫苗含Enders Edmonston麻疹病毒1000 TCID_(50),Teryl Lynn腮腺炎病毒5000TCID_(50),Trivirix疫苗含Schwarz麻疹病毒1000 TCID_(50),Urabe Am 9腮腺炎病毒20000TCID_(50)。初免后5～6年,取静脉血,分别用蚀斑减少中和（PRN）试验、酶免疫试验和血凝抑制（HI）试验检测麻疹、腮腺炎和风疹抗体。     

新兵接种麻腮风疫苗的免疫效果、影响因素及认知研究

目的了解部队新兵接种麻腮风疫苗(MMR)的免疫效果、影响因素及对预防接种的态度。方法采用整群抽样的方法选择驻广东某部2017年9月入伍的2个新兵营作为研究对象。选择新兵营一396人开展麻腮风联合减毒活疫苗免疫效果及影响因素研究, 选择新兵营二473人开展疫苗的认知调查。对新兵接种MMR前后的抗体滴度进行检测, 并开展问卷调查。用χ2检验分析疫苗接种前后抗体阳性率之间差异, 抗体几何平均浓度(GMC)进行数据变换、正态性检验和方差齐性检验后用独立样本t检验或F检验进行统计分析。结果 MMR接种后, 新兵营一396人麻疹、腮腺炎和风疹抗体阳转率均为100.00%;MMR接种后麻疹、腮腺炎和风疹GMC分别为1 191.67 mIU/ml、1 663.62 U/ml和144.59 IU/ml, 是接种前的1.73倍、4.79倍和4.09倍, 接种后抗体水平显著高于接种前(均P<0.05);接种前抗体阴性的新兵接种后抗体GMC低于接种前抗体阳性的新兵, 其中腮腺炎和风疹差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究中没有发现年龄、民族、学历、入伍地、家庭经济状况、吸烟、喝酒、入伍前工作、...     

英国儿童接种麻疹-腮腺炎-风疹疫苗后无菌性脑膜炎的危险性

无菌性脑膜炎是腮腺炎疫苗的并发症,一般在接种后2～4周发生。各国报告的发生率各不相同。作者在英国13个地区对实验室诊断或出院诊断为无菌性脑膜炎的儿童的疫苗接种史进行调查,并对麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)疫苗使用前后全国腮腺炎病毒阳性脑膜炎病例报告作比较,以评价疫苗相关脑膜炎的真正危险性以及野生腮腺炎病毒与疫苗病毒的相对危险性。     

第2剂MMR疫苗的免疫原性及血清学监测的重要性

麻疹、腮腺炎爆发在麻疹 -腮腺炎 -风疹( MMR)疫苗单剂接种率高的人群中常有报道。多次试验已显示消灭麻疹需要进行两次麻疹免疫。本文报道在各种人群中第 1和第2剂 MMR疫苗对特异性抗体水平的影响。　　研究在参加无细胞百日咳 DTP疫苗试验的学龄前儿童中进行 ,1 995年 9月到 1 997年 1 0月选择 6 1 0名接种过 1剂 MMR疫苗的儿童 ,按随机双盲法分成两组 ,389人在接种 1剂无细胞百日咳 DTP或 DT后 4周采血 ,2 2 1人在接种 1剂无细胞百日咳 DTP或DT和第 2剂 MMR后 4周采血。检测结果表明 ,接种 1剂 MMR者中的麻疹抗体阴性率或不…     

具有不同水平麻疹抗体的儿童加强免疫后抗体水平的比较

1982年,瑞典开始对18月龄和12岁儿童实行麻疹-腮腺炎-风疹（MMR）疫苗的2针免疫程序。为评价疫苗的免疫原性,作者于1990年对476名12岁儿童用MMR疫苗进行加强免疫,并在接种前及接种后2个月分别用     

麻疹、腮腺炎、风疹和水痘联合疫苗在健康儿童中的安全性和免疫原性

将水痘疫苗加入现有的麻疹-腮腺炎-风疹疫苗（MMR）作为健康儿童的常规免疫是理想的。作者对麻疹-腮腺炎-风疹-水痘四联疫苗和不同部位同时接种的MMR和水痘疫苗在接种后6周和1年的安全性、细胞和体液免疫应答进行了评价。     

一种新腮腺炎病毒株RIT4385诱导的抗体持久性与中和活性

Priorix TM是史克必成生物制品公司新研制的麻疹、腮腺炎、风疹 (MMR)疫苗 ,其所用腮腺炎病毒株为 RIT43 85。以前的研究已证明 Priorix TM疫苗三组份诱导的抗体应答均与 M- M- RTM 疫苗相仿 ,但以 ELISA检测到的抗腮腺炎抗体不足以证明其免疫保护力。　　作者以 M- M- RTM 疫苗为对照并作 1年的跟踪 ,以证明 Priorix TM疫苗中的RIT43 85株诱生的抗体对野型腮腺炎病毒有中和作用。　　 62名 1 2～ 2 4月龄儿童 (初免时平均年龄为 1 4.7月龄 )随机分入实验组与对照组 ,分别皮下接种 1剂 Priorix TM疫苗或 M- M-RTM 疫苗 ,并…     

在英国接种风疹疫苗的利弊

英国1979年推广接种风疹疫苗,对象为11～14周岁女孩和某些血清学阴性成年妇女,对成年妇女的接种不够广泛。作者叙述下面几个问题: 一、疫苗接种情况:人群原有血清学状况与疫苗效果的关系:英国1970年～1976年接种16岁以下女孩2,118,300名,平均每年接种302,600名,相当于72％的女孩(16岁以下)接种了疫苗。疫苗效果与接种对象的血清抗体百分率有关系,如在谢菲尔德地区13岁女孩84.2％有血凝抑制(HAI)抗体,而奥克尼地区只有51.6％有HAI抗体,则在谢菲尔德接种风疹疫苗就不如在奥克尼地区接种为有利。二、免疫后自然感染对血清阳性率的作用:奥克尼地区暴发风疹流行后,血清阳性率从45％(1l～15),68.4％(16～25岁)和77.9％(26～35岁)增加到80％以上。因此有理由推测95％的妇女在第一胎妊娠时已获得风疹抗体。三、成年妇女血清阳性率改变情况:Hambling报告没有风疹HAI抗体的15～19岁妇女逐渐减少,1971～1972年为14.3％,     

风疹疫苗接种后的免疫抑制和 T 淋巴细胞亚群的改变

本实验旨在研究接种风疹疫苗后细胞免疫的抑制是否与 T 淋巴细胞亚群的改变有关。11名风疹抗体阴性的护校学生在接种风疹疫苗前、后取血,另11名风疹抗体阳性未接种疫苗的学生同样取血作对照,检测细胞免疫反应和 T_(?)淋巴细胞亚群的百分比。     

MMR在德国幼儿中的免疫原性和反应原性比较

目前美国和德国都推荐 1 2月龄以上儿童接种麻疹、风疹和腮腺炎疫苗 ( MMR) ,但最近研究显示 ,仅 5 %的 9月龄以上德国儿童具有抗麻疹、腮腺炎和风疹抗体 ,提示在推荐的免疫接种时间前绝大多数儿童为此 3种野型病毒的易感者。为此作者对 9～ 1 1、1 2～1 4和 1 5～ 1 7月龄德国儿童接种 MMR后的血清阳转率进行比较 ,并对疫苗在此 3个年龄段儿童中的反应原性进行评估。　　作者将 1 1 8名儿童按 9～ 1 1、1 2～ 1 4和1 5～ 1 7月龄分成 3组 ,每人均肌注 1针MMR。注射后连续 1 4天记录局部反应和全身反应。于免疫前及免疫后 4～ 6周采血 ,…     

两剂MMR接种后风疹免疫力的持续时间

198 2年芬兰在全国采用两剂麻疹、风疹和腮腺炎三联疫苗 ( MMR- )免疫接种计划 ,接种时间分别为 1 4～ 1 8月龄和 6岁。为了研究两剂 MMR- 接种后抗风疹抗体的持续时间 ,作者对 35 0名儿童进行了 1 5年的随访研究。　　作者根据血清阴性状况和接种年龄将35 0名儿童分成 3组 ,第 1组 1 6 6人 ,免疫前抗风疹抗体阴性 ,于 1 4～ 1 8月龄和 6岁各接种 1剂 ;第 2组 1 39人 ,免疫前抗风疹抗体阴性 ,于 6岁和 1 1～ 1 3岁各接种 1剂 ;第 3组1 6人免疫前抗风疹抗体阳性 ,免疫程序与第2组相同。随访 1 5年间每人各采集 1 1次样本 ,用溶血凝胶 ( …     

以往罹患血小板减少性紫癫的儿童接种MMR疫苗的指征

Rollan医生问:我的1名11岁女患儿目前应接种第2剂麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)疫苗,这是西班牙推荐的常规接种疫苗.然而,她在15月龄接种第1剂MMR疫苗后13天,因罹患严重的血小板减少性紫癜而需住院观察4周.目前,她的血清抗风疹IgG滴度提示她对风疹易感.那么,考虑到西班牙当前罹患风疹的危险性是15/10万,她应接种第2剂MMR疫苗吗?血小板减少症复发的危险排除了免疫接种的裨益吗?Pool等(美国疾病控制和预防中心)答:血小板减少性紫癜是儿童期感染较常见的并发症,每1500～3000例麻疹或风疹感染中约有1例,而腮腺炎和水痘感染中则较少见.因此,尽管MMR减毒活疫苗接种引起血小板减少症较为少见,发病率约为2.4万～4万名接种者中1例(根据主动监测的研究结果),但并不出乎意外.疫苗相关血小板减少症似与天然麻疹或风疹感染引起的相似,无法与急性儿童期特发性血小板减少性紫癜相区别,而后者与疫苗接种无关.     

感染AIDS病毒的儿童的免疫接种

问:有症状的AIDS病毒感染儿童可接种哪些疫苗? 答:对具有与AIDS或AIDS病毒感染的其他临床表现相关的免疫抑制儿童和青少年不应接种活菌苗和疫苗,如麻疹、腮腺炎和风疹三联疫苗(MMR)、口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)和BCG。他们应以脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)作常规免疫接种,由于医学上的原因,不应将麻疹、风疹和/或腮腺炎疫苗作为常规接种。人们担心,接种灭活疫苗对上述儿童和青少年免疫系统的刺激可能会引起免疫功能衰退,     

器官移植受者接种麻疹、腮腺炎、风疹系列疫苗的有效性和安全性研究

器官移植受者术后易于感染许多疫苗可预防疾病,存在预后不良的风险,甚至可因严重感染而威胁生命。接种麻疹、腮腺炎、风疹（麻腮风）系列疫苗能有效降低器官移植受者术后的麻疹、腮腺炎和风疹发病率。此文综述了器官移植受者接种麻腮风系列疫苗的有效性和安全性,以期为器官移植受者制定个性化麻腮风系列疫苗免疫接种程序提供参考。     

水痘疫苗接种后的明胶过敏性荨麻疹

根据麻疹-腮腺炎-风疹疫苗（MMR）接种者出现荨麻疹的两则报道,作者怀疑两名儿童接种水痘疫苗后出现的荨麻疹系猪明胶所致。     

麻疹、腮腺炎和风疹疫苗引起的步态紊乱

在丹麦作者接到24例15月龄幼儿接种麻疹、腮腺炎和风疹疫苗（M-M-RII）后发生的短暂步态紊乱的报告。 这24例患儿在接种疫苗平均6天后,出现步态不稳、易跌倒及碰撞桌子等情况,一般在短期内恢复（平均8天）,1例患儿在接种疫苗后3个月仍步态不稳。在24例患儿中,8例可能有大脑功能障碍,3例出现嗜睡,2例出现眼球     

轻型疾病患儿对麻疹-腮腺炎-风疹疫苗的抗体应答

作者对麻疹-腮腺炎-风疹疫苗(MMR)各种成分的血清阳转率作了比较,并对有无轻型疾病的儿童接种疫苗后不良反应情况进行了评价.1992年2月至1993年4月从亚特兰大市6个接种诊所选择386名15～23月龄儿童作前瞻性调查.收集接种史、最近病史,了解每个儿童的急性疾病症状,并测量体温.在接种前、接种后6～8周分别采集血清作抗体测定.对149名对象,在接种后2周收集接种不良反应的资料.结果表明,386人均作麻疹抗体测定,其     

DTaP中明胶的致敏作用

近来发现 ,大多数对减毒活疫苗的过敏反应可能是由疫苗中的稳定剂明胶造成的 ,但对它的致敏机理尚不清楚。在日本 ,由于含和不含明胶的百日咳无细胞菌苗 DTP(DTa P)均可用于接种 ,因此作者就以接种DTa P的儿童为研究对象 ,探讨接种含明胶疫苗与发生过敏反应的关系。　　作者将有 DTa P接种史的儿童分为两组 ,一组为对麻疹、腮腺炎和风疹疫苗产生抗明胶 Ig E抗体和出现速发型变态反应的患儿 ,另一组为对这些疫苗不产生反应的儿童。从 1 994年 5月到 1 996年 9月共收集 87份发生全身性速发型反应的患儿血清 ,平均年龄 2 8个月 ,其中 70…     

流行性腮腺炎的预防

1967年以来,美国已经使用了腮腺炎减毒活疫苗(Jeryl Lynn 株)四千多万人份。无论单独使用或者与麻疹活疫苗和/或风疹疫苗联合使用,都产生满意的血清阳转率。临床反应轻微,保护作用可持续12年。美国现在对15月龄的男女儿童常规给以腮腺炎-麻疹-风疹疫苗接种。