梗塞前心绞痛对病人死亡率的影响

急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)患者梗塞前心绞痛与其死亡率的关系 ,目前报道尚少 ,本文对 132例有心绞痛病史的ＡＭＩ患者病历与 68例梗塞前无心绞痛的ＡＭＩ患者病历进行回顾性对照分析研究 ,探讨梗塞前心绞痛对其死亡率的影响。1　临床资料与方法1 1　临床资料　取 2 0 0例我院心内科 1983～ 1999年收治的ＡＭＩ患者病历 ,其诊断均符合ＷＨＯ制定的ＡＭＩ诊断标准 ;治疗均为溶栓及对症处理。所选病例 :男性 12 1例 ,女性 79例 ,年龄 34～ 82岁 ,平均年龄 (5 7± 8 1)岁 ,心肌梗塞部位分布为 :前壁、前间壁 60例 ;下壁、后壁 99例 ;广泛前壁 2 4例…     

急性心肌梗塞前有无心绞痛对患者近期预后的影响

反复发生于急性心肌梗塞(AMI)之前的心绞痛可产生缺血预适应效应，并对随后发生的AMI的心功能、心律失常有影响。本文分析了我院138例AMI前有无心绞痛的两组患者之并发症的发生率和病死率，旨在探讨梗塞前心绞痛与AMI的近期预后的关系。     

急性心肌梗塞发生前心绞痛持续时间对预后的影响

对心绞痛病史大于２天（５４例）和心绞痛病史小于２天或无心绞痛病史（６２例）急性心肌梗塞患者比较分析。结果表明：（１）心绞痛病史大于２天者，心梗多发生于下壁（Ｐ〈０．０１），心绞痛病史小于２天或无心绞痛病史者，心梗多发生于广泛前壁（Ｐ〈０．０５）。（２）两组肌酸磷酸激酮同功酶、严重性心律失常发生率，病死率比较，有显著差异（Ｐ〈０．０５）。提示：心绞痛病史小于２天或无心绞痛病史的急性心肌梗塞患者，梗     

老年急性心肌梗塞心绞痛发作时间规律探讨

<正>AMI心绞痛发作与饮食习惯、情绪波动、生活习惯、工作劳累、气候变化等诸多因素有一定关系。我们对187例老年AMI心绞痛发作住院患者发病与一年四季、二十四个节气、金年各月、每周各日、每日各时的关系进行了调查,报道如下。     

梗塞前心绞痛在急性心肌梗塞住院死亡率中的临床意义

为探讨梗塞前心绞痛对急性心肌梗塞住院死亡率的影响,２６２ 例急性心肌梗塞病例,按有无梗塞前心绞痛分为２ 组：有梗塞前心绞痛组急性心肌梗塞住院死亡率为４－８１％ ,无梗塞前心绞痛组急性心肌梗塞住院死亡率为１２－０３％ ,两者之间有显著性差异（Ｐ＞ ０－０１）,结果显示有梗塞前心绞痛的急性心肌梗塞住院死亡率较无梗塞前心绞痛者显著降低,提示梗塞前心绞痛对急性心肌梗塞的预后有好的影响,这可能有冠脉阻塞前短暂的心肌缺血造成心肌缺血预适应的参与,侧支循环有增强心肌保护作用的征象。     

急性心肌梗死发作前有无心绞痛与梗死面积及心功能关系的研究

首次发生急性心肌梗死的患52例，根据梗死前48小时内有无心绞痛发作，将病人分为有心绞痛组和无心绞痛组，分别评估了其梗死面积及心功能。结果提示。有心绞痛组患的梗死面积较小，心功能较好，与无心绞痛组相比，有显性差异，说明急性心肌梗死前48小时内发生的心绞痛可使梗死面积缩小，维持较好的心功能。其机制与心肌缺血的预适应有关。     

心绞痛在心肌梗死前的临床意义

本观察了148例急肚心肌梗死(AMI)患发病前24h内有无心绞痛发作引AMI心肌酶峰的影响。     

梗塞前心绞痛112例临床特点

探讨梗塞前心绞痛的临床特点，方法将收治的１１２例梗塞前心绞痛与同期住院的无心绞痛病史心梗患者的部分临床表现，辅助检查结果及预后对照分析。结果观察组高脂血症，糖尿病等冠心病危险因素者明显高于对照组，观察组心衰，体克等严重并发症发生率均明显低于对照组。     

梗塞前心绞痛对急性心肌梗塞溶栓治疗及近期预后的影响

46例急性心肌梗塞患者行尿激酶(UK)、链激酶(SK)静脉溶栓治疗。根据其在梗塞前一周内有无心绞痛发作分为A、B两组。对两组的临床、随访观察资料及心肌酶学CK测定的峰值进行分析,表明A组室速室颤、心力衰竭、心原性休克、院内死亡率均低于B组(p<0.05),并且CK峰值亦较后者明显减低(p<0.01)。提示:梗塞前心绞痛对溶栓治疗的急性心肌梗塞患者的左心室功能有保护作用,有利于溶栓治疗后再灌注的建立,并减少梗塞面积。     

急性心肌梗塞早期再灌注与心功能关系的研究进展

急性心肌梗塞早期再灌注与心功能关系的研究进展广西医科大学第一附院急诊科ＩＣＵ钟国强综述心血管病研究所刘唐威审校急性心肌梗塞（ＡＭＩ）早期冠脉内溶栓（ＰＴＣＲ）或冠状动脉腔内成形术（ＰＴＣＡ），可使冠脉早期灌注，挽救濒死的心肌，缩小梗塞范围，改善心功能...     

心绞痛与心肌梗塞的相关性探讨

目的 探讨心绞痛(AP)与心肌梗塞(AMI)的发生和转归间的相关性，方法 将221例次有AP病史和177例无AP病史AMI患者临床资料作对比研究。结果 无痛性AMI的发病率为4436％。两组样本年龄、性别差异均有显著性。危险因素在有无AP史上未见显著差异。有过AMI史的患者再次发生AMI，大多数都呈AP型．而其第一次发生的可以是无痛性AML两组间CPK峰值，LVEF值、早期并发症及再梗塞率、住院死亡率等方面无显著差异。结论 无痛性AMI与AP型具有相同的危险性及预后，并占AMI总发病率的很大比重，应予以高度重视。     

梗塞前心绞痛对急性心肌梗塞预后的影响

目的:探讨初发急性心肌梗死(AMI)患者梗塞前72 h内心绞痛对AMI预后产生的影响。方法:选择166例初发AMI患者进行分析,根据AMI前72 h内有无典型心绞痛发作分为:梗塞前心绞痛组(76例):即AMI前72 h有典型心绞痛发作;对照组(90例):即AMI前72 h无心绞痛发作。结果:与对照组比较,梗塞前心绞痛组肌酸磷酸激酶(CPK)峰值更低,多部位梗塞明显减少,且心衰、心源性休克及近期死亡的发生率明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论:AMI前72 h的心绞痛发作可减少梗塞范围、严重并发症及近期死亡率。     

梗死前心绞痛与梗死面积及预后的关系

短暂心肌缺血可缩小实验动物和人的心肌梗死面积［１～３］，这种预保护作用可能通过促进侧支循环形成和转化等机制对梗死预后产生有益影响。我们总结了１６２例首次急性心肌梗死（ＡＭＩ）病例，对有、无梗死前心绞痛者最大ＣＫ值及Ｑ波导联数量进行对比分析，旨在探讨梗死前心绞痛对梗死面积及预后的影响。１　材料与方法１．１　对象　１６２例中，男１０９例，女５３例，年龄３９～８４岁，平均（５９±１４）岁。１．２　首次ＡＭＩ的诊断标准　①首次发作时持续胸痛＞３０ｍｉｎ，含服硝酸酯类不缓解；②心电图ＳＴ段在２个以上肢体导…     

梗塞前心绞痛对老年急性心肌梗塞预后的影响

目的：为了研究梗塞前心绞痛（ＡＰ）对老年急性心肌梗塞（ＡＭＩ）预后的影响。方法：作者对１８６例ＡＭＩ患者（老年人１１８例,老年前期６８例）,观察ＡＭＩ前４８ｈ有无ＡＰ发作,分为ＡＰ（＋）和ＡＰ（－）组,分析两组病人的预后。结果：在〈６０岁的ＡＭＩ患者中,梗塞前ＡＰ可降低ＡＭＩ患者１月内充血性心衰（ＣＨＦ）,心源性休克和心源性死亡率;ＣＫ峰值降低,达峰时间缩短;     

梗塞前心绞痛对急性心肌梗塞预后的影响

目的：通过分析梗塞前心绞痛对急性心肌梗塞愈后的影响,探讨缺血预适应对心肌梗塞预后的价值。方法：将４５例急性心肌梗塞患者分为梗塞前心绞痛组（Ａ）和无梗塞前心绞痛组（Ｂ）,就其冠心病危险因子,严重合并症,病死率及心肌酶峰值进行对照分析。结果：Ａ组严重心律失常,心力衰竭发生率,心肌酶峰值及住院病死率均较Ｂ组低。结论：梗塞前心绞痛作为缺血预适应指标对预测心肌梗塞病情及预后有重要价值。