期前感染的类型与急性脑梗死关系的探讨

目的探讨各系统的期前感染与急性脑梗死的关系。方法采用问卷式调查的方法对172例急性脑梗死患者和87例体检正常1周内的感染情况进行研究。结果脑梗死患者发病前1周内感染率为36．6％，高于对照组21．8％（P〈0．05）。脑梗死组中以呼吸系统感染为主，占所有感染人数的47．6％；其次为胃肠道感染，占30％。与对照组比较均具有统计学差异。结论期前感染增加了脑梗死的危险性，积极防治呼吸系统和消化系统感染，有可能降低脑梗死的发病率。     

期前感染与老年人脑梗死的关系

目的：探讨不同时间的期前感染与老年人脑梗死发病的关系。方法：研究组为连续住院的老年人脑梗死患者247例,对照组为同期住院的脑梗死后遗症（≥6月）患者139例,采用问卷方法确诊病前4周内发生的感染,并统计分析两组感染率及感染性质的差异。结果：老年人脑梗死组病前1周内的感染率（10．9％）明显高于对照组（4．3％）,其中70％为期前3日内感染,老年脑梗死组和对照组间、感染性脑梗死组和非感染性脑梗死组间卒中危险因素无明显差异,结论：期前感染可暂时性地增加老年人脑梗死的发病危险。     

老年人近期感染伴急性脑梗死发生320例分析

脑梗死发病的危险因素很多，如高血压、糖尿病、肥胖、吸烟及冠心病、高脂血症等。在近期感染同时发生脑梗死的病例也很常见。感染是否也是脑梗死的一个危险因素?为探讨急性脑梗死与近期各种感染的关系，对我院1992～2003年住院的5968例脑梗死病人进行回顾性调查分析。其中有320例老年人感染甚至发热后出现急性脑梗死。     

近期感染在脑梗死患者脑缺血性损伤中的作用探讨

目的　探讨近期感染与脑卒中类型的关系,近期感染在脑缺血性损伤中的作用,并对可能的机制进行探讨。方法　全面分析了１１５ 例近期无感染及３０ 例病前１ 周内有感染的脑梗死患者病因、临床及神经影像学的资料,同时检测了外周血白细胞数目、白介素－１（ＩＬ－１）、白介素－６（ＩＬ－６）、肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）及Ｄ－二聚体含量。结果　近期有感染的脑梗死患者与近期无感染的脑梗死患者比较,入院时、入院后３ 天（ｄ）、７ ｄ 及３～４ 周神经功能缺损严重,梗死体积大,皮层梗死及心源性脑栓塞发生率高;近期有感染的脑梗死患者白细胞数,外周血ＩＬ－１、ＩＬ－６ 及Ｄ－二聚体水平明显高于无感染的脑梗死患者。结论　近期有感染的脑梗死患者脑缺血性损伤及神经功能缺损严重,心源性脑栓死及皮层梗死危险性增加,近期有感染的脑梗死患者预后不良     

急性脑梗死住院患者医院感染的临床特点及危险因素分析

目的研究急性脑梗死住院患者医院感染的临床特点及危险因素。方法回顾性分析2012-06-2014-05在我院住院的300例急性脑梗死住院患者的临床资料,分析患者的医院感染率、感染时间、感染部位及危险因素。结果发生医院感染62例,感染率为20.67%,下呼吸道感染最多,依次为上呼吸道感染、泌尿道、消化道及其他。急性脑梗死患者的年龄、住院时间、有无意识障碍、高血压、糖尿病、吞咽困难是急性脑梗死的危险因素,与性别无关。结论急性脑梗死患者在医院发生感染率高,应加强脑血管病的预防,减少脑梗死的发生率,对发病患者积极治疗,重视并控制危险因素,减少医院感染率。     

100例老年急性脑梗死并发肺部感染危险因素分析

现收集我院100例老年急性脑梗死病人的临床资料,分析急性脑梗死并发肺部感染患者高危因素,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组100例,男61例,女39例;年龄65～93岁。其中65～75岁37例,76～93岁63例,病人发病均在1周内,均经头颅CT或磁共振成像(MRI)确诊,符合第4     

急性脑梗死与梗死前感染关系的探讨

目的：探讨急性脑梗死与梗死前感染之间的关系。方法：采用前瞻性研究方法对107例急性脑梗死病人及同期住院的55例脑梗死后遗症病人进行对照研究。结果：急性病梗死病人病前感染明显高于对照组。特别是病前1周内的感染尤为显著（P＜0．005）;细菌感染与病毒感染,发热与非发热性感染同样增加了各年龄组的脑梗死危险;病前感染及感染类型与脑卒中的严重程度无关;病前感染以呼吸道感染居首位。结论：病前感染是各年龄组脑梗死的危险因素之一。     

急性脑梗死患者血清TNF-a在近期感染中的作用

目的 探讨肿瘤坏死因子-a（TNF-a）在急性脑梗死与近期感染中的作用.方法 采用双抗体夹心ABC-ELISA法测定32例急性脑梗死伴感染患者和46例急性脑梗死无感染患者血清TNF-a的含量.结果 急性脑梗死伴感染患者TNF-a水平明显升高.结论 TNF-a的升高对急性缺血性脑卒中患者伴感染可能有促进作用.     

中青年急性脑梗死与血尿酸水平的相关性研究

目的探讨血尿酸水平与中青年急性脑梗死的关系。方法选取2012-01—2014-12我院收治的120例中青年急性脑梗死患者为观察组,同时选取在我院健康检查的健康人120例为对照组,比较2组空腹血糖(FPG)、血尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)水平,分析血尿酸水平与中青年急性脑梗死的关系。结果观察组UA水平(385±108)μmol/L,明显高于对照组(259±102)μmol/L,差异有统计学意义;观察组UA异常率33.33%(40例),明显高于对照组11.67%(14例),差异有统计学意义(P0.05);通过Logistic回归分析,血尿酸水平与中青年脑梗死呈正相关(OR=1.016,95%CI=1.004~1.019,P0.05)。结论血尿酸水平是中青年脑梗死的独立危险因素,通过监测和控制患者血尿酸水平,对中青年脑梗死急性期的预后评估和Ⅰ、Ⅱ级预防具有积极意义。     

中青年急性脑梗死的危险因素分析

目的分析中青年急性脑梗死(ACI)的危险因素,为早期预防及干预提供临床依据。方法选取2017年1月-2017年12月于本院住院治疗的136例中青年ACI患者作为观察组,同时选取106例中青年非ACI住院患者作为对照组,对比分析两组高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒、白细胞(WBC)计数、同型半胱氨酸(Hcy)等指标的差异性,应用Logistic回归方程分析中青年罹患ACI的危险因素。结果通过单因素分析发现,观察组高血压、吸烟、饮酒、男性、WBC计数、血尿酸(BUA)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Hcy,均显著高于对照组(P0.05);多因素分析提示高血压、吸烟、LDL-C是中青年ACI的独立危险因素。结论高血压、吸烟、饮酒、男性、WBC、BUA、TC、LDL-C、Hcy是引发中青年ACI的危险因素;其中高血压、吸烟、LDL-C是其独立危险因素。     

血浆内皮素-1与急性脑梗死及其危险因素的关系

目的　探讨血浆内皮素 1(ET 1)与急性脑梗死 (ACI)及其危险因素的关系。方法　选择 72小时内发病的ACI患者 4 0例及正常对照组 2 8名 ,分别检测血浆ET 1、空腹血糖、血脂 7项、血压 ,并采用欧洲卒中评分 (ESS)对发病初ACI患者进行神经功能缺损程度评分。结果　ACI组血浆ET 1为 (183 2 7± 5 6 6 3)pg/ml,对照组为 (15 6 4 7± 34 2 4 )pg/ml,两组有统计学差别 (P <0 0 5 ) ;在ACI组内 ,按是否有高血压、糖尿病、卒中史分组比较ET 1,均无统计学差异 (均P >0 .0 5 ) ;对ESS及血脂 7项与ET 1进行偏相关分析 ,均无相关性 (均P >0 0 5 )。结论　ACI患者早期血浆ET 1增高 ,提示ET 1可能参与了缺血性脑血管病的发病机制 ,但其与脑血管病常见危险因素的关系尚不明确。     

急性脑梗死后出血转化的危险因素分析

目的 探讨急性脑梗死后出血转化的相关危险因素。方法 选取2016年12月-2017年12月入住本院的140例急性脑梗死患者,其中急性脑梗死后出现出血转化者70例,其余为无出血转化者70例,分析2组患者在入院时首次空腹血糖、总胆固醇、同型半胱氨酸、尿酸水平、高血压病病史、糖尿病病史、房颤病史、饮酒史及既往脑卒中病史的差异,先进行单因素分析,对差异有统计学意义的指标进一步行多因素Logistic回归分析。结果 急性脑梗死后出血转化组患者在入院时首次空腹血糖水平、心房颤动病史、高血压病史的例数均高于非出血转化组(P<0.05),而非出血转化组中总胆固醇水平高于出血转化组(P<0.05),2组同型半胱氨酸、尿酸水平、糖尿病病史、饮酒史、既往脑卒中病史无统计学差异(P>0.05)。结论 急性脑梗死患者入院时高空腹血糖水平(>6.1 mmol/l)、房颤病史、高血压病史是急性脑梗死发生出血转化的独立危险因素,而总胆固醇(TC)是防止出血转化的一个保护因素。     

急性大血管闭塞性脑梗死的危险因素分析

目的探讨急性大血管闭塞性(LVO)脑梗死的危险因素。方法根据影像学检查将206例急性脑梗死患者分为前循环脑梗死组及后循环脑梗死组,进一步分为LVO亚组及非LVO亚组。收集患者的临床资料并进行分析。结果与前循环脑梗死组非LVO亚组比较,LVO亚组女性、心房纤颤、意识障碍、凝视、面瘫、上肢瘫痪、下肢瘫痪、感觉障碍、失语比率及NIHSS评分显著升高(均P<0.05),共济失调比率显著降低(P<0.05)。与后循环脑梗死组非LVO亚组比较,LVO亚组心房纤颤、意识障碍比率及NIHSS评分显著升高(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,女性、心房纤颤是前循环大血管闭塞的独立危险因素(OR=0.498,95%CI:0.254～0.979;OR=2.484,95%CI:1.259～4.899),凝视、失语对预测前循环大血管闭塞有统计学意义(OR=4.487,95%CI:1.791～11.243;OR=5.113,95%CI:1.773～14.744)。结论女性、心房纤颤是前循环大血管闭塞的独立危险因素,凝视、失语对预测前循环大血管闭塞有统计学意义。     

γ-谷氨酰转移酶与急性脑梗死的关系研究

目的探讨γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)与急性脑梗死的关系,为急性脑梗死的防治提供参考。方法本研究采用回顾性分析,纳入急性脑梗死患者131例,对照组随机选取健康体检人群108例。收集基线资料及血液检测指标,对所收集的数据均进行统计分析。结果急性脑梗死组患者性别、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、冠心病、γ-GT水平高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。吸烟(OR=3. 286,P=0. 001)、高血压(OR=6. 072,P=0. 000)、糖尿病(OR=2. 046,P=0. 043)和γ-GT (OR=1. 027,P=0. 002)为急性脑梗死的危险因素。γ-GT水平的曲线下面积AUC为0. 686(95%CI 0. 617～0. 754,P 0. 05)。结论血清γ-GT是急性脑梗死的危险因素,γ-GT水平对急性脑梗死的发生具有一定预测作用。     

尿蛋白与急性缺血性脑梗死预后的相关性研究

目的 探讨尿蛋白与急性缺血性脑梗死(acute ischemic stroke,AIS)患者短期预后的相关性.方法 连续收集2015-08—2016-08民航总医院住院诊断为AIS患者386例(后期排除12例),回顾分析其入院后尿蛋白水平、入院及出院时生活活动量表(ADL)得分.其中出院较入院评分改善≥5分者定义为短期预后改善,评分<5分者定义为短期预后不良.采用Logistic回归方法分析尿蛋白与所评价的预后功能之间的相关性.结果 本研究374例患者中,预后改善319例,其中男225例(70.5%),女94例(29.5%);年龄≤65岁151例(47.3%),>65岁168例(52.7%);高血压238例(74.6%),糖尿病128例(40.1%),高血脂274例(85.9%),尿蛋白阳性者119(37.3%).预后未改善55例,其中男34例(61.8%),女21例(38.2%);年龄≤65岁19例(34.5%),>65岁36例(65.5%);高血压46例(83.6%),糖尿病26例(47.3%),高血脂73例(48.2%),尿蛋白阳性31例(56.4%).通过Logistic回归分析显示,年龄>65岁(P=0.016)、尿蛋白阳性者(P=0.009)急性缺血性脑梗死患者短期预后较差,提示尿蛋白是急性缺血性脑梗死患者短期预后不良的独立危险因素.结论 尿蛋白提示急性缺血性脑梗死患者短期预后不良.     

脑梗死患者血清SICAM-1含量与脑血管病危险因素的相关研究

目的 了解急性脑梗死患血清中可溶性细胞间黏附分子（SICAM－1）的水平与脑血管病危险因素的相互关系，方法采用双抗体（ELISA）法测定了100例脑梗死患血清中SICAM－1的含量。结果 脑梗死合并高血压，糖尿病，高脂血症急性期患血清SICAM－1的水平明显高于非高,糖尿病，高脂血症患（P＜0．01）。结论 脑梗死患SICAM－1的水平与高血压，糖尿病，高脂血症密切相关，深入研究SICAM－1有 临床价值。     

未发生感染急性脑梗死患者血清PCT水平的影响因素研究

目的分析影响未发生感染急性脑梗死患者血清降钙素原(PCT)水平的相关因素。方法选择92例我院诊断为急性脑梗死但未发生感染的患者作为观察对象,根据其血清PCT水平分为升高组与正常组,筛选出影响血清PCT水平升高的相关因素,应用Logistic回归分析进行多因素回归分析。结果 92例未发生感染急性脑梗死患者中36例血清PCT水平>0.5ng/mL,56例血清PCT水平<0.5ng/mL。升高组患者CRP水平明显高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素显示,CRP水平升高不是影响未发生感染急性脑梗死患者PCT水平的独立危险因素(P>0.05)。结论采用血清PCT预测急性脑梗死患者发生感染时,不需要考虑其他影响因素。     

无传统脑血管病危险因素的脑梗死患者hsCRP水平研究

目的 研究无传统脑血管病危险因素的脑梗死患者高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平.方法 测定无传统危险因素的非急性期脑梗死患者20例及无传统危险因素的健康者20例血清hs-CRP水平并进行比较.血清hs-CRP含量测定采用胶乳增强免疫比浊法.结果 无传统脑血管病危险因素的脑梗死患者血清hs-CRP水平明显高于健康者.2组血清hs-CRP水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无传统脑血管病危险因素的脑梗死患者高hs-CRP水平可能是发生脑梗死的重要危险因素之一,炎症与脑梗死发生密切相关.