B超导向经皮肺穿刺活检术在肺结核病诊断中的价值

随着影象学检查技术的发展和细胞学诊断技术的提高 ,经皮肺穿刺活检在临床中得到广泛应用。 1999年～ 2 0 0 1年我们利用实时Ｂ超作为定位导引设备 ,开展经皮肺穿刺、组织切割针活检术 ,对肺部有周围性炎性肿块、结核菌素阳性、临床诊断为肺结核病患者作病理学诊断。现报道如下。对象与方法1.对象 :40例患者肺部有周围性炎性肿块 (直径 1～ 4ｃｍ)、结核菌素试验 (ＰＰＤ)阳性 ,临床诊断为肺结核病。年龄 2 0～ 6 2岁 ,平均年龄 36 .8岁。2 .方法 :使用实时Ｂ超作为定位导引穿剌设备 ,进行经皮肺穿刺、组织切割针活检术。对肺部有周围性炎性…     

CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部占位病变中的诊断价值

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部占位病变的诊断价值。方法CT扫描确定最佳的穿刺点、局麻后CT引导下组织切割针经皮刺入到病灶,切割组织行病理检查。结果56例肺占位病变行CT引导下经皮肺穿刺活检,53例得到确诊,阳性率为94.6%。并发症包括少量气胸11例,肺出血9例,少量咯血5例,均不需特殊处理。结论CT引导下经皮肺穿刺活检对肺占位病变的诊断阳性率高、并发症轻,值得临床推广。     

CT引导下经皮肺穿刺切割活检64例分析

<正>经皮肤行肺穿刺切割活检是肺部非血管介入技术中的重要内容,一些影像学、纤维支气管镜检、痰细胞学检查等难以明确性质的病变,通过活检取得组织学资料可作出定性诊断,阳性率高,对于治疗方案的选择、制订以及治疗后随访、判断预后等方面均有重要作用。CT引导下肺穿刺切割活检术方法简单、微创安全。现将我院2011年7月~2013年5月行经皮肺穿刺切割活检的情况报告如下。临床资料一、一般资料本组共有64例患者,男50例、女14例,年龄47~79岁,平均65岁。所有病例术前均行纤维支气管镜检查、刷检及痰脱落细胞学检查未能明确诊断。临床症状多为咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等,病程半个月~2年。病变位于肺实质周围型52例,位于肺实质中央型10例,肺内弥漫性病变2例。病灶     

CT引导下经皮肺活检的临床应用

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部周围型病变的诊断价值。方法对痰细胞学阴性及纤维支气管镜不能确诊的58例肺部周围型病变患者，在胸部CT定位下，用活检针经皮肺穿刺活检取材，行病理学诊断。结果58例患者的诊断阳性率为94．8％（55／58），阴性率5．2％（3／58），术后气胸7例，小量咯血2例。结论CT引导下经皮肺穿刺活检是一种安全的检查手段，对周围型肺部病变具有较高的诊断价值。     

CT导引下经皮肺穿刺活检对老年肺周围占位性病变的诊断价值

肺周围占位性病变单纯依靠影像学、痰脱落细胞、以及常规纤维支气管镜检查常常不能明确诊断，尤其是恶性病变的诊断正确与否直接关系到患者的治疗方案的选择、预后等。由于CT导引下经皮肺穿刺活检术可直接取得病变组织，为病变的细胞学检查提供了必要的标本。我们对122例经常规检查未能确诊的老年肺周围占位性病变实施了CT导引下经皮肺穿刺活检，取得了比较满意的结果，现报道如下。     

介入超声对胸肺占位性病变的诊断价值

我们于 1997-0 9～ 2 0 0 0 -0 5对 2 5例胸、肺占位性病变行介入超声检查穿刺活检 ,为临床提供了切实可靠的诊断依据 ,报告如下。　　临床资料 :受检者年龄 12～ 76岁 ,中位年龄为 5 9岁 ,其中男 19例 ,女 6例。肿块直径 3 14～ 8 76ｃｍ。全部受检者均经彩超、ＣＴ、放射线检查 ,最后诊断以穿刺后病理学诊断为准 ,部分病人经手术及临床治疗证实。　　研究方法 :(1)应用美国ＡＴＬ -ＨＤ3 0 0 0型彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率为 3ＭＨＺ。 (2 )应用美国ＢＡＲＤ自动穿刺活检枪 ,进针速度为 17ｍ/ｓ。取材大小根据病变部位大小而确定。 …     

同轴分体式活检针在肺活检中的应用

肺的细针抽吸活检术已广泛应用于临床[1 3] ,是确诊肺癌安全、有效的方法 ,据报道对肺恶性肿瘤的诊断敏感性高达 99% [4] ,但该项技术对肺非恶性病变活检准确率仅为3 9 % [4 6 ] 。我们采用同轴分体式切割针系统对肺内病灶行ＣＴ导引下穿刺活检 ,取得较满意的结果 ,现报告如下。材料与方法　 1 一般资料 :搜集 1996年 1月～ 1999年 6月间在我科行ＣＴ导引下同轴分体式切割针肺活检术 82例 ,男 62例 ,女 2 0例 ,年龄 2 2～ 78岁 ,平均 5 0岁。共 86个病灶 ,结节型病变 4 8个 ,肿块型病变 3 5个 ,空洞型病变 3个。术前检查出、凝血时间均无异…     

超声定位下穿刺活检诊断肺周围型占位性病变的临床应用价值

目的评价超声引导下经皮肺穿刺活检在肺周围型占位性病变中的临床应用价值。方法对胸部CT检查示外周型肺占位病变的128例患者行胸部超声检查,在超声引导下使用一次性自动活检针行经皮肺穿刺活检术,留取标本,行组织病理学检查,与肺癌切除术后病理结果对照,评价组织学诊断正确率,观察穿刺活检术后的并发症情况。结果 128例经皮肺穿刺活检患者中5例因取材少或未取到病变处组织未能明确诊断,123例取材满意,其活检与术后病理结果对照,组织学诊断正确率为95.1%（117/123）,其中良性病变25例、恶性病变92例,肺癌伴感染误诊为肺脓肿6例。经皮穿刺肺活检术后并发症发生率为12.9%（15/123）,包括气胸6例、胸腔积液3例、发热2例和痰中带血4例。结论超声引导下经皮肺穿刺活检适用于纤支镜检查未发现明显异常的肺周围型占位性病变患者,具有创伤小、确诊率高、安全、操作简便、并发症少等优点。     

CT引导下应用腰穿针经皮肺穿刺活检36例临床分析

经皮肺穿刺活检,是诊断肺占位病变的重要手段,自1998年以来我们应用腰穿刺针在CT引导下对36例肺占位病变患者行经皮肺穿刺活检,取得较好的诊断效果。1一般资料1.11998年3月-2004年6月住院及门诊患者36例,男28例,女8例,年龄42-73岁,平均48.6岁。均经肺CT、X线、     

CT引导经皮肺活检对肺周边病灶的诊断

痰细胞学检查及纤维支气管镜检查是定性诊断肺癌的常用方法 ,但对肺周边部病灶诊断比较困难 ,为得到肺周边部病灶的定性诊断 ,我院自 1999年 9月至 2 0 0 1年 6月在 CT引导下行经皮肺活检 ,现将结果报告如下 :1　临床资料1.1　病例来源　本院门诊及住院患者 6 4例 ,无严重的心肺功能障碍和出血倾向 ,经痰细胞学或纤维支气管镜未能确诊的肺周边部病灶 ,其中男 43例 ,女 2 1例 ,年龄 2 4～ 77岁 ,平均 5 2 .6岁 ,细针穿刺 32例中有 16例再行活检枪活检 ,活检枪活检 48例。1.2　临床表现　 6 4例患者中 ,无症状者 18例 ,摄胸片和 (或 )CT发现…     

State of knowledge of helminth fauna of freshwater fishes of Poland

A total 89 fish and lamprey species has been recorded from Polish freshwater habitats. Twenty-seven of them (30.3%) have not been surveyed for parasitic helminthes. Some of the latter fishes are either rare or not easily accessible. Other live only in specific habitats in scattered localities. An important obstacle for studying parasite faunas of some fishes may be their status on an endangered species. Among the non-surveyed fishes, are those which have been relatively recently introduced to Poland or migrated there on their own. The present paper attempts to review all hitherto not studied helminthologically fish species, their habitats, localities and current protection status.     

高血压降压治疗目标的再认识

根据传统的高血压水平的定义,1993年WHO高血压治疗指南提出血压控制目标为<140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),但是并非所有患者都必须将血压降至同一水平,而应根据患者情况进行个体化治疗。Framingham进行的一项长达10～12年的心血管事件研究发现,第5年后,正常上限血压[收缩压(SBP     

Lack of correlation of degree of villous atrophy with severity of clinical presentation of coeliac disease

BACKGROUND AND AIM: Both the clinical presentation and the degree of mucosal damage in coeliac disease vary greatly. In view of conflicting information as to whether the mode of presentation correlates with the degree of villous atrophy, we reviewed a large cohort of patients with coeliac disease. PATIENTS AND METHODS: We correlated mode of presentation (classical, diarrhoea predominant or atypical/silent) with histology of duodenal biopsies and examined their trends over time. RESULTS: The cohort consisted of 499 adults, mean age 44.1 years, 68% females. The majority had silent coeliac disease (56%) and total villous atrophy (65%). There was no correlation of mode of presentation with the degree of villous atrophy (p=0.25). Sixty-eight percent of females and 58% of males had a severe villous atrophy (p=0.052). There was a significant trend over time for a greater proportion of patients presenting as atypical/silent coeliac disease and having partial villous atrophy, though the majority still had total villous atrophy. CONCLUSIONS: Among our patients the degree of villous atrophy in duodenal biopsies did not correlate with the mode of presentation, indicating that factors other than the degree of villous atrophy must account for diarrhoea in coeliac disease.