庆大霉素致新生儿急性肾功能衰竭一例

庆大霉素致新生儿急性肾功能衰竭一例尹华英，刘于嫣，孙学禹患儿男，１４天，足月顺产。入院前４天因发热于当地卫生室肌注庆大霉素，每次２０ｍｇ，每天２次，连用３天（总量１２０ｍｇ）。用药３次后热退，但出现阵发性哭闹、拒乳、无尿转入我院。体检：体温３７．２℃...     

急性毛细支气管炎患儿血浆脂类炎性介质的变化

对３５例急性期和１５例恢复期毛细支气管炎（简称毛支）患儿用放射免疫法测定了血浆白细胞三烯Ｃ＿４（ＬＴＣ＿４）、血栓素Ｂ＿２（ＴＸＢ＿２）、６－酮－前列腺素Ｆ＿（１ａ）（６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ＿（１ａ））浓度。结果表明：（１）急性期ＬＴＣ＿４明显增高，恢复期降至正常。（２）急性期和恢复期ＴＸＢ＿２、ＴＸＢ＿２／６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ＿（１ａ）比值均显著增高；６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ＿（１ａ）急性期明显降低，恢复期升至正常。提示毛支患儿存在ＴＸＡ＿２－ＰＧＩ＿２平衡失调，ＬＴＣ＿４、ＴＸＢ＿２在气道痉挛、阻塞中起了重要作用。同时对３５例急性期测血液ＩｇＥ，结果２０例增高，提示毛支患儿多数存在过敏素质和气道高反应性。     

反抑制T细胞与哮喘发病的免疫实验研究

应用流式细胞术（ＦＣＭ）观察反抑制Ｔ细胞（Ｔｃｓ）及其他Ｔ细胞亚群在小鼠哮喘模型组及正常对照组中的变化，以探讨哮喘发病与免疫功能的变化关系。结果表明，哮喘模型组Ｔ淋巴细胞总数、辅助／诱导性Ｔ淋巴细胞、抑制性／细胞毒性Ｔ淋巴细胞和辅助／诱导性Ｔ淋巴细胞与抑制性／细胞毒性Ｔ淋巴细胞之比值，均较正常对照组低。Ｔｃｓ增加。提示小鼠哮喘发病时免疫功能紊乱与Ｔ细胞亚群的变化及Ｔｃｓ反抑制调节作用有关。应用放射免疫法测定小鼠哮喘模型组，正常对照组、血栓素合成酶抑制剂治疗组中血栓素Ｂ＿２（ＴＸＢ＿２）和过氧化物歧化酶（ＳＯＤ）含量，结果表明，小鼠哮喘组ＴＸＢ＿２水平升高，ＳＯＤ含量减少；治疗组ＴＸＢ＿２水平降低，ＯＤ含量升高，证实ＴＸＢ＿２和氧自由基是哮喘发病的炎性介质，ＴＸＢ＿２合成酶抑制剂可抑制ＴＸＢ＿２合成，同时也影响氧自由基产生。     

血小板活化因子在肾组织损伤中作用的体内外研究

观察了血小板活化因子（ＰＡＦ）受体拮抗剂ＢＮ５２０２１对阿霉素肾病大鼠、对受ＰＡＦ、溶ＰＡＦ刺激的体外培养的大鼠肾小球系膜细胞（ＧＭＣ），产生超氧化物阴离子、过氧化氢（Ｈ＿２Ｏ＿２）和胎儿ＧＭＣ产生ＰＡＦ的影响。结果表明，ＰＡＦ诱导大鼠ＧＭＣ产生和Ｈ＿２Ｏ＿２，诱导胎儿ＧＭＣ产生ＰＡＦ，但溶ＰＡＦ无此作用。ＢＮ５２０２１能减轻注射阿霉素大鼠的肾病改变和抑制ＰＡＦ上述体外刺激作用。提示ＰＡＦ是肾组织损伤的重要介质，ＰＡＦ受体拮抗剂有可能成为肾病综合征的治疗药物之一。     

窒息新生儿的血浆前列腺素,血栓素变化

窒息新生儿的血浆前列腺素、血栓素变化闵晓华，江澜本组测定２８例出生时有窒息的新生儿血浆前列腺素及血栓素（ＴＸＡ＿２）的最终产物６－酮－前列腺素Ｆ＿（１α）（６－Ｋ－ＰＧＦ＿（１α））、ＴＸＢ＿２，旨在了解其变化及与窒息程度的关系。１．研究对象：窒息组...     

喘憋与维生素B_1缺乏

喘憋与维生素Ｂ＿１缺乏维生素Ｂ＿１缺乏可表现为咳嗽、喘憋患儿，２个月。因阵发性咳嗽、喘憋、口唇稍绀２天入院，按毛细支气管炎治疗３天无效，且出现夜间啼哭，并时有惊厥。脑脊液检查正常。试用维生素Ｂ＿１１００ｍｇ肌内注射ＱＤ。当晚睡眠安静，次日喘憋、口唇青...     

药物与急性肾功能衰竭

药物与急性肾功能衰竭并用两种具有肾毒性的抗生素易引起急性肾功能衰竭患儿１岁３个月。因无尿６０小时入院。５天前因发热、腹泻在外院肌注庆大霉素，每天８万Ｕ，并口服头孢氨苄０．１２５每天２次，共２天，第３天发现颜面水肿，无尿，用速尿治疗无效，转送我院。体检...     

水蛭治疗原发性肾病综合征高粘滞血症

运用中西医结合方法观察水蛙治疗原发性肾病综合征（简称肾病）患儿高粘滞血症的疗效，检测其血液流变学改变、血小板及血浆血栓烷Ａ＿２（ＴｘＡ＿２）、前列环素浓度。结果表明，无论单纯性肾病或肾炎性肾病的高粘滞血症，水蛭加泼尼松治疗组与单独泼尼松治疗组相比，血浆粘度恢复正常无数、尿蛋白消失天数及水肿消失天数均明显减少。单纯性肾病或肾炎性肾病与对照组相比，３．８／ｓ、９．６／ｓ、１９．２／ｓ、３８．３／ｓ、７６．８／ｓ、１９２／ｓ、３８３／ｓ等切变率下的血液粘度、血浆比粘度、红细胞沉降率、红细胞压积、血小板计数、血小板粘附率、最大聚集率、血浆ＴｘＢ＿２浓度及ＴｘＢ＿２／６－酮－前列腺素Ｆ＿１ａ民。的比明显升高。说明肾病患儿存在高凝状态，水蛭具有治疗肾病高粘滞血症的作用。     

肾上腺囊肿1例

患儿：女，９岁。５年前因左腰区外伤伴血尿来诊。Ｂ超示：左肾中下极血肿６ｃｍ×５ｃｍ；静脉肾盂造影左肾位置抬高，上极显影可，下极不清。当时诊断为“左肾挫裂伤，左肾血肿”行保守治疗５６天，血尿消失，Ｂ超示血肿缩小致４．３ｃｍ×２．５ｃｍ出院。２月前患儿无明显原因左腰区持续性隐痛，逐渐加重，不伴尿频、尿急、尿痛。体检：一般情况良好，血压１２０．０／６７．５ｍｍＨｇ，左肾区饱满，轻度叩击痛，未扪及包块，双输尿管走行区无压痛。Ｂ超示：左肾形态小，上极囊性占位约７．２ｃｍ×４．２ｃｍ；静脉肾盂造影检查左肾位…     

来稿简报

来稿简报辽宁建昌县中医院赵雁玲、陈淑英报告：红霉素致大癌性表皮松解症２例。例１，女，１１岁。５天前外用红霉素眼膏，口服红霉素２片。服药５小时后体温３９℃，周身剧痒，出现散在红色斑丘疹。停用红霉素，肌注本海拉明２０ｍｇ，异丙嗪２５ｍｇ，２小时后症状减轻...     

先天性心脏病肺动脉高压肺血管内皮功能与结构的改变

先天性心脏病肺动脉高压肺血管内皮功能与结构的改变李筠，周爱卿对８９例先天性心脏病肺动脉高压患儿血浆有关物质的测定显示：肺高压组中八因子相关抗原（ｖＷＦ：Ａｇ）及血栓烷素Ｂ＿２／６一酮一前列环素Ｆｉａ（ＴｘＢ，／６一Ｋ一ｐＧＦｉａ）明显升高，不同程度肺...     

肌注右旋糖酐铁致过敏性休克一例

肌注右旋糖酐铁致过敏性休克一例周玲患儿女，５岁。因患缺铁性贫血拒绝口服药物而给予肌注右旋糖酐铁，每日１次，每次肌注２ｍｌ（浙江瑞安制药厂生产，批号９２０６０９），注射后在回家的路上（约５分钟），发现患儿面色苍白，呕吐，呼吸急促、出汗、立即返回门诊。体...     

庆大霉素过量致呼吸肌麻痹三例

近年来,我们曾收治因过量注射庆大霉素引起呼吸肌麻痹的患儿3例,报告如下。3例中,男2例,女1例,年龄在1岁半～3岁,均因腹泻、肺炎、颌下淋巴结炎静滴或肌注过庆大霉素,用量分别为12小时静滴庆大霉素12万u,1天内肌注庆大霉素16万u,3天内肌注庆大霉素48万u,用后出     

先天性维生素B_1缺乏

先天性维生素Ｂ＿１缺乏维生素Ｂ＿１缺乏需与新生儿硬肿症鉴别患儿，２３天。因１２小时吮母乳时呛咳、哭声低，会阴、阴囊及双大腿水肿入院。按硬肿症处理，水肿反加重。追问病史，母长期食精白米，围产期有下肢发麻史。疑及患儿有维生素Ｂ＿１缺乏可能，改用维生素Ｂ＿...     

保守治疗急性臀筋膜挛缩症三例

保守治疗急性臀筋膜挛缩症三例张绍华例１：女，１０岁。因排尿时双膝不能并拢４天入院。４天前因患“上呼吸道感染”而肌注庆大霉素治疗，共肌注６次，每侧３次。体检：患儿在站立或行走时呈“外八字”步态，下蹲时双下肢需外展、外旋，双膝不能并拢；蹲位呈典型“蛙式”...     

发热、蛋白尿、贫血、肝脾大

１病历摘要患儿女，１０岁，因双眼睑水肿１个月，发热２周于１９９８年２月１１日入院。患儿入院前１个月开始双眼睑水肿，未注意尿色，无少尿，无尿频、尿急、尿痛，无发热、腰痛。就诊于当地医院，查尿常规：尿蛋白（＋＋＋），潜血（＋＋＋）。予青霉素肌注５天（每次...     

感染致肺动脉自发破裂一例

患儿男，９岁。发热、咳嗽３０天，胸痛、气促１５天入院。入院前３０天右足拇趾划伤且化脓，未处理结痂愈合。１周后出现咳嗽，咯脓痰，持续高热（体温３９～４０℃）。自服退热、止咳药。１５天前症状加重，伴胸痛，心悸，呼吸困难，不能平卧。当地医院就诊，经Ｂ超、胸部Ｘ线检查“急性心包炎、心包积液”。予口服螺旋霉素、肌注庆大霉素抗感染、利尿、强心、激素（强的松２０ｍｇ／ｄ）治疗无效。入院检查：体温３８－５℃，脉搏１４０次／分，衰弱病容，神清，皮肤黄染、无皮疹。双肺呼吸音粗，满布粗中啰音及少许哮鸣音。心尖搏动不明…     

微小病毒B_（19）致急性造血停滞二例

微小病毒Ｂ＿（１９）致急性造血停滞二例袁则，黄嘉莉，王绮云，金春子，邵明明，贾卉，李萍例１女，８岁，因齿龈出血１天伴皮肤出血点入院。入院前１天齿龈出血不止，约出血８００ｍｌ。体检：体温３８．５℃，贫血貌。全身皮肤有较密集的直径１～３ｍｍ大小的瘀点。咽...     

庆大霉素致脓疱疮样药疹1例

患儿女,３岁,因发热、咳嗽２天曾在当地私人诊所肌注庆大霉素４万ＩＵ１次,约１小时后出现全身瘙痒,继之出现全身散在性脓疱样皮疹,于１９９８年９月１０日入我院。体检：体温３７－８℃,精神差,神志清,表情痛苦,全身皮肤发红,有较多脓疱样皮疹,疱内可见灰白色脓液,以面、颈、腹、外阴部及四肢为甚。有的脓疱已破溃,可见鲜红糜烂面,以鼻、口唇、颈部及外阴部糜烂为重。心肺未见异常。血常规：ＷＢＣ１５－４×１０９／Ｌ,Ｎ０－７８,Ｌ０－２２,ＲＢＣ４－３６×１０１２／Ｌ,Ｈｂ１３８ｇ／Ｌ,ＰＬＴ１８０－０×１０９…     

黄芩甙对Ｈ２０２诱导星形胶质细胞ＮＦ—κＢ／ＩκＢα表达的影响

目的　研究黄芩甙和Ｈ２０２对星形胶质细胞中ＮＦ—κＢ／ＩκＢα表达的影响。方法　体外培养星形胶质细胞，分别应用Ｈ２Ｏ２、黄芩甙及两者联用处理，应用细胞免疫化学法检测ＮＦ—κＢ分子Ｐ６５亚基核移位情况，Ｗｅｓｔｅｒｎ　Ｂｌｏｔ检测细胞中ＩκＢα表达变化。结果　在星形胶质细胞中，Ｈ２Ｏ２可使Ｐ６５由胞浆向胞核移位，并降低ＩκＢα的表达水平；黄芩甙自身不会导致Ｐ６５核移位及影响ＩκＢα表达水平，但可减少Ｈ２０２所致Ｐ６５亚基胞核移位及细胞内ＩκＢα降低的程度。结论　黄芩甙能减轻Ｈ２０２所致星形胶质细胞ＩκＢα异常降低及ＮＦ－κＢ异常活化。