多巴酚丁胺心电图负荷试验

经静脉注射多巴酚丁胺心电图负荷试验，检查１１２例可疑冠心病，不同程度地提高受试者血压及心率，检出冠心病２１例，与二阶梯运动试验结果对照一致。结果两种试验对可疑冠心病的冠心病检出率分别为１９．０％和２０．６％。提示此种药物性负荷试验简便易行，与二阶梯运动试验一样可靠，并不受患者情绪及运动能力的影响。     

多巴酚丁胺超声心动图负荷试验诊断冠心病评价

目的 :以冠状动脉造影为全标准 ,采用多巴酚丁胺超声心动图负荷试验 ,对临床 36例怀疑为冠心病的受试者进行检测 ,研究受试室壁运动情况 ,并与平板运动心电图负荷试验对比 ,评估多巴酚丁胺超声心动图负荷试验对冠心病早期诊断的应用价值。方法 :多巴酚丁胺超声心动图负荷试验 ;多巴酚丁胺初始剂量为5 μg/kg min ,每 3min递增 5 μg/kg min ,最大剂量 30 μg/kg min ,达不到预测心率者 ,加用阿托品 1mg静脉注射 ,阳性标准 :出现新的室壁运动异常或原有的室壁运动异常加重。平板运动心电图负荷试验采用Bruce方案 ,阳性标准 :运动中出现心绞痛。冠状动脉造影采用标准Judkins法 ,阳性标准 :至少一支主要冠状动脉狭窄≥5 0 %。结果 :多巴酚丁胺超声心动图负荷试验和平板运动心电图负荷试验对冠心病诊断的灵敏性是 90 9% ,13 6 % (P <0 0 1) ;特异性是 78 6 % ,92 9% (P >0 0 5 ) ;准确度是 :86 1% ,4 4 4 % (P <0 0 1)。试验中未发现严重不良反应。结论 :多巴酚丁胺超声心动图负荷试验对诊断冠心病有较高的灵敏性、特异性和准确度 ,安全性也高 ,值得在临床上推广应用。     

心电图活动平板运动试验和潘生丁-多巴酚丁胺负荷心电图试验及单光子发射断层心肌显像与冠状动脉造影的对比研究

目的：评价无创检查方法在诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病CHD）中的应用价值。方法：16例患者同期（〈2周）内进行心电图活动平板运动试验（TET）、潘生丁及多巴酚丁胺负荷心电图试验（DP—T、DB—T）、单光子发射断层心肌显像（SPECT）检查,同时与冠状动脉造影（CAG）结果进行比较。结果：TET、DP—T、SPECT的敏感性、特异性、预测准确性,误诊率、漏诊率5项指标分别比较的结果示所有指标均无统计差异。TET、DPT、、SPECT分别与TET＋DP—T上述5项指标比较的结果为SPECT与TET＋DP—T在特异性及误诊率两项指标比较中有统计学差异（P〈0．05）。结论：TET简单实用,费用低。如果患者运动有困难,则可选择DP—T;SPECT诊断CHD,应慎重考虑选择,DB—T患者通常不能耐受。无论采用哪种方法,在未做CAG之前,都应结合临床进行综合分析,作出临床诊断。     

多巴酚丁胺心电图负荷试验诊断冠心病价值的探讨

目前我国冠心病发病率仍呈上升趋势,对冠心病诊断方法的研究亦在深入。近年来国外已报道用多巴酚丁胺药物负荷试验诊断冠心病,国内报道不多,现将我科近年来运用多巴酚丁胺心电图负荷试验诊断冠心病26例报道如下:     

多巴酚丁胺负荷超声心动图诊断冠状动脉再狭窄的研究

目的 :评价多巴酚丁胺负荷超声心动图 (DSE)诊断经皮穿刺冠状动脉腔内成形术 (PTCA)后冠状动脉再狭窄的临床价值。方法 :选择 5 0例行PTCA术冠心病患者 ,于PTCA术后 6个月行DSE ,观察试验前后室壁运动 ,并检测和计算左室舒张末期容积指数 (LVEDVI)、左室收缩末期容积指数 (LVESVI)、左室射血分数(LVEF)。室壁运动不变或降低诊断为再狭窄。 1周后行冠状动脉造影 (CAG) ,根据CAG结果分为再狭窄组和非再狭窄组 ,比较两组DSE前后血流动力学变化。结果 :DSE检测冠状动脉再狭窄的敏感性为 81.3% ,特异性为 85 .2 % ,准确性为 84 %。与静息比较 ,再狭窄组LVESVI和LVEDVI明显升高 ,LVEF明显降低 (P <0 .0 5 ) ;与非再狭窄组比较 ,DSE后LVESVI明显升高 ,LVEF明显降低 (P <0 .0 1)。结论 :PTCA术后再狭窄患者DSE试验后心功能明显下降 ,DSE是一种较理想的简便易行诊断PTCA术后再狭窄的方法     

小剂量多巴酚丁胺超声心动图负荷试验与心电图负荷试验诊断冠心病临床研究

目的:评价小剂量多巴酚丁胺心电图与超声心动图负荷试验在冠心病诊断的诊断价值。方法:选择临床初步诊断为冠心病的患者54例,择期安排冠状动脉造影(CAG),造影前行小剂量多巴酚丁胺心电图负荷试验和超声心动图负荷试验,二者结果与CAG结果对比。结果:小剂量多巴酚丁胺超声心动图负荷试验其敏感性为50.0%,特异性为88.8%,准确性为75.9%。心电图负荷试验诊断冠心病的敏感性为66.6%,特异性为72.2%,准确性为68.5%。结论:对于冠心病的诊断,多巴酚丁胺超声心动图和心电图负荷试验均有很高的敏感性和特异性,二者联合应用能为临床诊断冠心病提供更准确依据。     

超声心动图多巴酚丁胺负荷试验

采用超声心动图多巴酚丁胺负荷试验，对３０例怀疑或确诊的冠心病患者的室壁情况进行了研究，多已酚丁胺初始剂量为５μｇ／ｋｇ·ｍｉｎ，每３ｍｉｎ递增５μｇ／ｋｇ·ｍｉｎ，最大剂量为４０μｇ／ｋｇ·ｍｉｎ。超声心动图阳性标准为：出现新的室壁运动异常或有室壁运动异常加重，心电图ＳＴ—Ｔ段水平或下斜压低２ｍｍ为典型心绞病发作。结果本试验对冠心病诊断的敏感性为８３％，特异性８６％，心电图的诊断敏感性是６６％，提示多巴酚丁胺超声心动图负荷试验对冠心病的诊断具有较高的安全性和准确性，值得临床应用和推广。     

活动平板心电图负荷试验与冠状动脉造影比较分析

目的观察活动平板心电图负荷试验（Treadmill Exercise Test,TET）对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的诊断价值。方法将102例拟诊断为冠心病患者分别行平板试验和冠状动脉造影术检查,并对其结果进行比较分析。根据冠状动脉造影结果将患者分成冠心病组和非冠心病组,对各组活动平板试验结果进行分析。结果 102例患者中确诊为冠心病者81例,其中活动平板试验阳性68例（83.95%）,阴性13例（16.05%）。非冠心病者21例,活动平板试验阳性6例（28.57%）,阴性15例（71.43%）。本研究中活动平板试验诊断冠心病的敏感性为83.95%,特异性为71.43%。此外,TET对冠脉多支、左主干病变的检出率高于单支病变（P〈0.05）。结论活动平板心电图负荷试验诊断冠心病敏感度和特异度均较高,对多支病变及左主干病变的检出率更高,是目前理想的非创伤性检查手段之一。     

多巴酚丁胺负荷心电图对冠心病患者的预后评价

目的 评价多巴酚丁胺负荷超声心动图（DSE）期间心电图（DECG）的阳性变化对冠心病（CAD）患者预后的意义。方法 DECG采用多巴酚丁胺（DOB）负荷分级方法，分析DECG变化与心血管事件之间的关系。结果 DSE（＋）－DECG（＋）组、DSE（＋）－DECG（－）组、DSE（－）－DECG（＋）组与DSE（－）－DECG（－）组4组中，除后两组之间免于全部心脏事件的累积生存率无统计学差异（P＞0.05）以外，其余属组间均有显著性差异（P＜0.05）。结论 DECG（＋）可以提供长期长期随访观察CAD患者发生心脏事件的预后信息，对CAD患者预后评价有一定的参考作用。     

超声心动图多巴酚丁胺负荷试验对冠状动脉病变严重程度的预测价值

用超声心动图多巴酚丁胺负荷试验（ＤＥＳＴ）检查了４５例急性心肌梗塞恢复期病人。依据分级负荷试验中左心室舒张功能指标－二尖瓣室间隔角（ＭＳＡ）的变化趋势分为组１（ＭＳＡ增大）和组２（ＭＳＡ变小）。静息状态下，两组间Ｘ线左室造影的心功能指标有显著性差异。静息状态和ＤＥＳＴ中，两组间ＭＳＡ均有显著性差异。组１病人中多支血管病变１２例（１２／１５），组２病人中有１４例（１４／３０）；ＤＥＳＴ中ＭＳＡ动态变     

多巴酚丁胺负荷超声试验诊断冠心病

冠心病是一种常见多发威胁人类生命和健康的疾病，早期诊治有重要意义。目前诊断的黄金标准仍是冠状动脉造影，但由于其创伤性和设备复杂难以推广，放射核素显像也因价格昂贵不能普及。多巴酚丁胺负荷超声试验准确、安全、简便，倍受国内外学者青睐，其敏感性、特异性多数报道在80％以上”，‘］。本文就我院1994年8月封1996年3月139例试验结果简述如下：1资料与方法资料：按1980年全国第一届内科学术会议心血管病组制定的标准（中华心血管病杂志，1981，l：75），选择冠心病人99例，男61例，女38例，平均年龄52岁（32～66岁），所有病例无…     

多巴酚丁胺负荷超声心动图试验

对多巴酚丁胺负荷超声心动图试验诊断冠心病的理论基础、方法学及临床应用价值作一综述     

心电图多巴酚丁胺试验评价心肌存活性的初步探讨

目的 :探讨心电图多巴酚丁胺试验检测冠心病心肌梗塞后心肌存活性的临床价值。方法 :2 0例急性心肌梗塞患者于病程的第 3～ 4周做超声心动图及心电图的多巴酚丁胺试验。结果 :超声心动图多巴酚丁胺试验诊断心肌存活阳性的有 8例 ,其中病理性Q波相关导联上S T段抬高的 5例 ,占 6 2 .5 % ;12例阴性中S T段抬高的 2例 ,占 16 .7% ,二者相比差异显著 (P <0 .0 5 ) ,而QS波及T波的变化在二者中无显著差异 (P均>0 .0 5 )。结论 :心电图多巴酚丁胺试验导致的病理性Q波相关导联上S T段抬高是心肌梗塞后心肌存活的一个标志     

多巴酚丁胺试验诊断冠心病临床观察

35例拟诊为冠心病的患者在冠状动脉造影前进行多巴酚丁胺试验(dobutamine test,DT),并与同期进行的次极量活动平板运动试验(treaclwill exercisetest,TT)予以对照。结果表明,两种试验的灵敏度、特异度及准确度均相近,且进行DT时心肌耗氧量低于TT,提示DT可以代替TT用于冠心病诊断,尤其适用于因各种原因不能进行TT者。     

多巴酚丁胺治疗难治性心衰48例临床观察

多巴酚丁胺为人工合成的拟交感胺类药物,具有强大的正性肌力作用。我们于1985年5月到1988年12月对48例难治性心力衰竭病人作短期、小剂量、持续静脉滴注多巴酚丁胺治疗,取得了满意效果,报告如下。 48例病人男性31例,女性17例,年龄20～75(平均55.8)岁。     

多巴酚丁胺负荷试验引起急性心肌梗死1例

1　病例报告　　患者 ,男性 ,58岁。因发作性左心前区疼痛 9天 ,于 1 994年 1 1月2日收入院。患者于 5天前无任何诱因开始出现左心前区疼痛 ,向咽部及左肩部放散 ,每次持续约 5分钟 ,自行缓解 ,每日发作 2～ 3次。近 3日疼痛次数明显增加 ,每日 6～ 8次 ,疼痛程度较前加重 ,持续时间 1 0分钟左右 ,常在夜间痛醒 ,既往患“高血压病”1 4年。查体 :Ｂｐ2 1 /1 3ｋＰａ。肺无罗音。心界不大 ,心率 80次 /分 ,律整 ,无杂音。肝脾未及。心电图 :Ｖ4～ 6导联ＳＴ段水平型下移 0 0 5ｍＶ ,Ｖ1～ 3 导联拱直型Ｔ波 ,Ｖ4～ 6导联Ｔ波倒置。诊断 :冠…