下颌骨平滑肌瘤误诊为颌骨囊肿1例报告

<正> 下颌骨平滑肌瘤临床罕见(牙合)我院于1984年3月收治1例,现报道如下: 患者张××,男,18岁,安徽宿县人。因右下颌无痛性肿块3年余,于1984年3月12日入院。患者于1981年发现右下颌有一黄豆大小肿块,无疼痛及任何不适,肿块逐渐增大。1983年8月起,自觉右下后牙松动。自行拔除2个牙齿,拔牙后肿块生长加速,曾在当地医院施行抗炎治疗无效,来我院门诊检查及X线摄片,拟诊为“颌骨囊肿”入院。     

下颌骨尤文氏肉瘤1例报告

<正> Ewing(1921)首先报告此种肉瘤60%以上发生于四肢长骨,发生于下颌骨者罕见。本病好发于儿童、少年,95%发生在5.5～25岁。病例:患者张×,男,10岁,病案号37896。因左下颌角膨隆,发现1周后于1983年5月23日入院。检查:全身查体无特殊。左下颌角骨质膨隆,约4×4cm,质硬,皮肤色泽正常,无压痛。X 线摄片:左下颌角见均质的圆形阴影,密度增高,边界清楚,骨皮质界限不清,无骨膜反应。实验室检查无异常。于1983年5月27日行肿块切除术。术中见左下颌角骨     

下颌骨软骨母细胞瘤二例报告

例一:女性,25岁,浙江省人,住院号——762067。因左下颌肿块6个月,于1976年4月12日入院。患者6个月前发现左下颌骨增大,无疼痛,后肿块逐渐增大,伴左口角麻木。入院检查:心脏无特殊。左下颌骨下缘可及3.5×3cm肿块,质硬,与骨相连,边界不清,表面光滑,无触痛,左下颌体颏孔附近可及1.5×1.5cm的肿块,日内颌下腺导管口附近亦可及1.5×1.5cm的肿块,性质同上,左下唇感觉减退。颌下及颈部未触及淋巴结肿大。化验:肝功能SGPT115单位,尿常规:蛋白微量,白血球++++。局部切除活检报告:(病切号76—702):左下颌骨软骨母细胞瘤。(病理所见同例二)。     

成釉细胞纤维牙肉瘤1例

患者男性,20岁。因左下后牙疼痛伴牙龈及左颊肿胀2月而入院。体检:左右面部不对称,左面部膨隆,开口度2.5cm。双合诊发现左颊下颌骨升支有一中等硬度不活动、边界清楚的肿块,大小5cm×3cm×3cm,口内触诊有压痛,下颌升支骨板已消失,|7松动Ⅲ°。冠周可见白色肉芽组织。双侧腮腺、颌下腺导管口无红肿、无异常分泌物,双颌下未触及肿大淋巴结。X线片见左下颌升支颌骨有不规则边界不清的透射区,其中并见阻射区。临床诊断:左下颌骨肉瘤。患者行左侧下颌骨及肿瘤切除术。病理检查:左下颌骨切除标本,下颌升支骨质破坏,可见4cm×3cm×2cm大小肿物,穿…     

下颌骨造釉细胞瘤样腺样囊性癌——(附病例报告)

患者魏××,女,42岁,农民。主因左下颌肿胀五年,经多方治疗,肿胀物不见消退,反而继续长大,张口困难而就诊。口腔检查:左侧下颌升枝处有一5×5cm大肿物,质硬、表面呈结节状、界不清、不活动、无压痛。左颌下可触及一直径约1cm大小淋巴结,质硬、无压痛。 实验室检查:白细胞1400/mm~3,中性60％,淋巴细胞40％,血沉20mm╱小时。 X线照片:左下颌升枝呈多房性透明改变,边缘不整。 初步诊断:下颌骨造釉细胞瘤(左) 病理诊断:下颌骨造釉细胞瘤样腺样囊性瘤。 在全麻下行左侧下颌骨切除术,术中见肿     

下颌骨发育性骨缺损1例报告

<正> 下颌骨发育性骨缺损是发生在下颌骨舌侧的一种骨性凹陷畸形。自1942年Stafne首次报告以来,各国有不少的记载,但在我国仅有1例报告。此病在临床过程中可完全无症状,X线照片可见颌骨有囊肿样透光阴影,且与颌骨囊肿难以鉴别。其病变与牙齿及全身疾病无关。现将笔者所见1例报告如下。患者张××,男48岁,汉、教师。住院号198804。因左下颌角区胀痛月余,经用抗生素治疗并拔除7(龋坏),1周后局部肿胀消失,留有轻微疼痛,以往无类似病史。检查见左下颌骨外形正常,该区软组织无异常,7缺失,拔牙创愈合良好,(?)牙齿及龈,颊粘膜均属正常。随拍左下颌骨侧位片,见下颌角区角前切迹上方、下颌神经管与下颌骨下缘之间有约1.5×1.3cm单房圆形透光阴影,边界清楚整齐,周缘有约1 mm厚的致密白线,阴影的下方仅留     

下颌骨表皮囊肿1例报告

<正> 颌骨表皮囊肿极为罕见,目前国内尚未见报道,我院收治1例,现报道如下: 患者奚××,男,36岁,住院号:147665,于1986年10月4日按“左下颌骨囊肿”入院。患者于1980年6月因左下颌骨骨化纤维瘤行手术治疗,术后情况良好。1985年11月摄片复查:见左下颌骨体部有3×2cm大小骨质缺如区,边缘光滑。骨质轻度硬化,于1986年6月发现左下颌骨处有一隆起物,有时疼痛不适。颌面部情况:左下颌骨体部稍膨隆,位于78区可扪及一2×2×1cm大小包块,不活动,质较硬,有轻度压痛,局部皮肤无异常改变,患侧牙齿不松动,     

左下颌骨骨嗜酸性肉芽肿1例

患者,男,8岁,因左下颌骨肿块2月余,伴张口受限1月入院。入院检查:左侧咀嚼肌区明显隆起,左下颌角及升支可扪及4cm×2cm大小肿块,质地较硬,按压痛较剧烈。口内检查未见明显异常。X线片显示:左下颌角区溶骨性破坏,边缘不规则,范围约为4cm×1.5cm大小。CT报告:左下颌角区实质性肿块。入院后在全麻下行肿块活检术,术中见左下颌角处骨质已被肿块破坏,肿块边界已侵犯肌肉附着,粘连紧密。术后病理报告为“左下颌骨骨嗜酸性肉芽肿”。1周后在全麻下行“左下颌骨肿块刮除术”,完整刮除肿块和部分坏死骨质,术中发现肿块已侵犯|7牙胚,将其一并刮除。…     

颌骨创伤性骨囊肿1例报告

<正> 颌骨创伤性骨囊肿是一种少见的良性瘤样病变,自从1929年lucas报道以来,至今世界文献报告200多例。国内未见报道,我科曾收治1例。患者宁××,男,10岁。于1983年5月3日入院。住院号15875,因下颌左侧无痛性肿胀半年而就诊。3年来,下颌曾被人打过数次。入院诊断:下颌骨左侧滤泡囊肿。检查:一般情况良好,面部明显不对称,左颏孔至下颌角膨隆,质硬、与皮肤无粘连,表面光滑,轻压痛,肿块中央约1×1.5cm区域呈乒乓球样感。混合     

下颌骨化牙骨质纤维瘤伴广泛液化囊性变1例报告

<正> 颌骨内化牙骨质纤维瘤发生巨大囊性变在临床上罕见,我科于1982年10月5日收治1例,报道如下: 患者:应××,女,12岁。主诉:左下颌部无痛性肿块2年,近2个月局部有发胀麻木感。曾服中药和注射青霉素治疗无效。我院拟诊为左下颌骨造釉细胞瘤而入院。检查:面部不对称,肿块以左下颌角为中心,大小约4×3cm,隆起于皮肤,有“乒乓球”样感,前     

腮腺区异位甲状腺1例报告

<正> 患者孟××,女,45岁。住院号85—2248。15年前左腮腺区有一肿块,疑为“腮腺混合瘤”,在当地医院手术,未作病检,术后一直很好,5个月前发现原手术区内有一肿块,慢慢增大,无任何不适,近半个月自觉低热,局部稍疼痛而来我院就诊。全身检查无特殊,摄左下颌升枝 X 线片无异常。专科检查:左耳垂下前方有5×4×4cm肿块,质中,呈结节状,活动度差,无压痛,表面皮肤颜色正常,酸刺激左腮腺分泌功能差,左耳前可见“S”形手术疤痕。初步诊断:左腮腺混合瘤(术后复发)。入院后在局麻下行保留面神经的腮腺肿瘤切除术,切口按原“S”形切口进行,术中见腮腺组织较少,肿瘤上方有包膜,深面与嚼肌下颌升枝粘连.剥     

下颌骨中心性腺样囊性癌1例报告

腺样囊性癌是口腔涎腺中好发的恶性肿瘤之一。它好发于小涎腺和大涎腺中较小腺体,除涎腺外,鼻、咽、气管、口底等均有可能发生,但发生于颌骨的腺样囊性癌实属罕见,现将我科收治1例患者报告如下:患者许××,男,54岁。患者住院前发现左下颌外侧体部有一蚕豆大小肿块,无不适症状,肿块逐渐增大。1月后肿块与左下后牙开始疼痛,在当地医院拔除678。术后疼痛更甚,给予抗炎类补液对症治疗无明显效果,遂来我院就诊,拟“左下颌骨恶性肿瘤”收住。临床检查:　两侧颜面部不对称,左下颌骨体部明显膨隆,表现皮肤无充血、无溃烂,可触及大小约4ｃｍ×3ｃｍ×…     

下颌骨特大型造釉细胞瘤局部刮治术1例报道

造釉细胞瘤是颌骨常见的良性肿瘤 ,常规治疗是将肿瘤周围的骨质至少在 0 .5ｃｍ处切除。但是对大型瘤体切除后不进行植骨术会造成颌面部缺损畸形。本文报道 1例高龄患者特大型造釉细胞瘤局部刮治的体会。　　典型病例　患者女性 ,72岁 ,左侧面部肿块十余年 ,无疼痛、下唇麻木症状。专科检查 :左下颌体外侧膨隆 ,可扪及6ｃｍ× 5ｃｍ大小的肿块 ,前缘至颏部、后缘至下颌角 ,下颌骨下缘轮廓消失 ,质地硬 ,无乒乓感 ,口内牙齿无松动。Ｘ线片示 :左下颌体及升支部可见多房囊性阴影 ,提示为“左下颌骨造釉细胞瘤”。　　治疗经过　由于该患者年龄…     

侵及颌骨的浆细胞骨髓瘤一例

患者聂××,男,40岁。因两侧下颌磨牙区肿块伴张口受限于85年6月8日收住院。患者半年来感全身骨痛、软弱无力,四个月前在两下颌磨牙颊侧各扪及一豆大肿块,不痛,逐渐增大。入院前两月,肿块生长迅速,病变区牙齿松动,曾在当地医院抗感染治疗一月无效。 检查:患者发育正常,一般情况差,面色苍白,神志清楚。余无特殊发现。 口腔颌面部检查:整个下颌区肿胀,压痛明显,颏部有一个1.5×1.0×0.5cm紫色肿块,中等硬度,8-5|5-8牙齿松动三度,8-6|6-8颊侧     

下颌骨切除后新骨组织形成病例报告

<正> 我们遇到一例巨大的下颌骨造釉细胞瘤,经手术切除下颌骨后,保留骨膜,未进行植骨,术后4个月复诊,见新下颌骨形成,代替了切除的下颌骨。现报道如下。患者陈××,男性,13岁,于1980年3月11日入院,住院号16258。因左下颌骨无痛性肿大5月,伴左下颌局部皮肤麻木感、张口受限一月余。颌面外科检查:左下颌明显肿大、骨质膨隆畸形,扪及约8×7厘米大小的肿     

下颌骨周缘松质骨骨瘤1例报告

<正> 下颌骨骨瘤临床上并不少见,但源于周缘松质骨骨瘤实为罕见。现将我们所遇1例报告如下:患者滕××,男,40岁,农民。住院号:106016。患者于3年前发现右下颌角部有一肿块,约黄豆粒大小,无不适感,未作任何治疗。肿块逐渐增大,但生长缓慢。近半年来肿块生长较快而来就诊。口腔检查:右侧下颌骨角处可触及一约2.5×2.5×2cm 大小肿块,质硬,周围边界清,不活动,无明     

全下颌骨切除立即植骨术

下颌骨肿瘤切除立即植骨术国内已普遍开展,现正向带血管肌皮复合辦移植等更先进的技术发展,但多数只涉及部分下颌骨或半侧下颌骨,对全下颌骨切除并立即植骨的报道却很少。现把我们治疗三个病例的经验作一简单介绍。例1 陈××,女,23岁,住院号38584。1974年3月30日因下颌骨肿瘤生长10年入院。X 线片示:下颌骨自左下颌角至右下第一磨牙处骨质膨胀约10×8cm,呈蜂窝状,(?)牙根有程度不等的吸收。     

下颌骨动脉瘤样骨囊肿1例

患者,芦某,男,47岁。拍颈椎侧位片时发现右侧下颌骨有一骨质缺损区,诊为“右下颌骨囊肿”。半年后复诊,X线片示囊肿略显增大,入院治疗。查体:心肺正常。专科检查:触摸患处骨质无膨隆及疼痛,其它未见异常。X线片示:右下颌角前方下颌骨下缘处有一大小约1.5×1.5cm椭圆形阴影,边界清楚,但无明显的硬化边缘,与牙齿无关。初步诊断为:右侧下颌骨囊肿。在局麻下行右侧下颌骨     

组合型复质牙瘤1例报告

<正> 组合型复质牙瘤国内文献略有报道,本院收治1例,报道于下: 患者张××:男性,21岁,本县人,病案号34138。因发现右下颌肿块年余,肿痛开口受限、右下颌脓瘘就诊。经X线片检查,见右下颌骨体部于(?)之后有一3×4.5cm大小致密团块,内为大小等钙化物阴影,最大似(?)牙,最小似粟粒状牙状物,界清,临床诊断为牙瘤,并入院在局麻下从口外进行右下颌骨肿瘤摘除术,术     

下颌骨中心性唾腺腺样囊性癌1例

<正> 我院于82年3月收治一例下颌骨中心性唾腺腺样囊性癌一例,现报告如下:患者张×,女,63岁,河南鹿邑县人,农民。住院号55653。患者因左下颌肿块并剧烈持续性疼痛3个月,穿刺有少量棕黄色液体,于82年3月13日以下颌骨造釉质细胞瘤入院。入院检查:发育正常,营养中等,老年痛苦面容,神志清,头颅无畸形,全身表浅淋巴结无肿大,皮肤无黄染,心肺无异常,肝脾未触及,血、尿、大便常规均正常。口腔科情况:全日无牙(牙合),口腔粘膜光滑,左下颌骨体部及角部,升支部