肢体单侧多功能外固定架的临床应用体会

由于内固定手术的并发症较多以及仅仅依靠坚强的内固定并不能加快骨折的愈合,因此骨折的非手术治疗日渐被人们所重视。随着外固定器械的不断改进、完善及应用技术的提高,近年来来经骨穿针外固定治疗骨折的临床应用发展迅速,特别是对合并广泛软组织损伤的开放性、粉碎性骨折取得了良好的效果。我院1993年8月从上海第六人民医院引进单侧多功能外固定支架,至今临床应用42例,43次手术均取得良好的效果。     

单侧多功能外固定架治疗四肢骨折的护理体会

我科自 1 999年以来应用单侧多功能外固定支架治疗四肢骨折 46例 ,取得较满意效果 ,现将护理体会报告如下。临　床　资　料本组 46例 ,男 3 4例 ,女 1 2例 ,年龄 2 0岁～ 72岁 ,平均 3 6.2岁 ;股骨干骨折 1 2例 ,胫、腓骨骨折 2 4例 ,肱骨骨折 2例 ,股骨粗隆间骨折 8例 ;闭合性骨折 3 2例 ,开放性骨折 1 4例 ;新鲜骨折 40例 ,陈旧性骨折 6例。护　　理1　术前护理1 )骨折病人的诊断和治疗方案确定后 ,应积极做好术前的各项准备工作。配合医生耐心向病人讲解手术的目的及术中、术后应注意的事项 ,做好病人的心理护理。2 )对患者全身情况及生…     

应用ILIZAROV外固定架的护理体会

我们于1989年应用ILIizarov外固定架在小儿骨科的肢体矫正，骨延长，先天性胜骨假关节及四肢骨折等方面成功的治疗24例患者，取得了满意的疗效，现将方法及临床护理体会介绍如下。临床资料本组24例，平均年龄8岁，膝关节软组织屈曲李缩略形4例，骨延长9例，其中股骨延长4例；股骨延长2例；股骨延长2例，神经纤维瘤病胶骨假关节6例，四肢骨折6例，其中开放性骨折2例。方法：4例膝关节挛缩畸形均为女性，畸形达40”及60”，采用ILizar。v外固定级在股骨远端及股骨近端的两个平面上分别交叉打入qZmm克氏针各2根装好带关节的11，izarov架，术…     

单侧多功能外固定架的临床应用

我院骨科自1996-03引进单侧多功能外固定架治疗股骨粗隆间骨折取得很好的疗效。1　临床资料本组共12例,其中男8例,女4例。年龄最大79岁,最小26岁。左侧9例,右侧3例。病程2ｈ～2周。2　治疗方法患者仰卧于骨科牵引床上,采用连续硬膜外麻醉。在ｘ光下行牵引复位,位置摆好后消毒,铺无菌巾。经皮于大转子下4～5ｃｍ处平行股骨颈方向经骨折线,相当股骨矩上缘水平钻孔旋入1枚长螺纹钉,利用外固定器模具经另1斜行隧道钻孔后旋入另1枚长螺纹钉之后利用模具另1端在股骨中下段外侧垂直股骨钻2孔后旋入2枚短螺纹钉,拆下模具,装上单侧多功能外固定器,旋…     

单侧纵轴外固定架治疗骨折的护理

对长骨骨折 3 87例 ,应用单侧纵轴外固定架治疗达到了满意的内固定 ,固定坚强。可以早期进行康复 ,开放骨折和软组织损伤严重的有利于对伤口的处理。术前做好耐心细致的护理工作使其顺利接受手术治疗 ,术后予以抬高患肢 ,促进血液循环 ,减轻疼痛 ,鼓励并指导充分、主动、无痛的早期活动和负重 ,为骨折部位提供了一个相对稳定的环境和良好的血运 ,促进了骨痂的愈合 ,有效的促进了骨折的愈合 ,防止和减少了骨折病的发生。降低了感染的发生率 ,有效的主被动活动防止了肌肉萎缩和关节僵直的发生 ,应用范围广。     

单侧多功能外固定架治疗四肢骨折的体会

1993年下半年我院骨科引进了上海仲嘉医疗器械厂单侧多功能外固定支架治疗四肢骨折，经我们临床观察现报告如下。1临床资料112例中，其中男98例，女性14例。小腿胫腓骨骨折57例、闭合性胫腓骨骨折36例、肱骨干骨折2例、肱骨髁上骨折5例、股骨干骨折5例、尺骨骨折4例，烧骨骨折5例。年龄最大42岁，最小16岁。2操作方法2．1闭合复位。下肢骨折均采用硬膜外麻醉，尺烧骨骨折采用臂丛麻醉，肱骨骨折采用局部麻醉，在X线下行骨折闭合复位，对位对线良好后，在骨折处两端经皮打入四枚螺钉，在四枚螺钉上拧住外固定架的螺旋钮，使其紧密扣锁住钢钉…     

单侧多功能外固定架治疗胫腓骨骨折的护理

我科自2001年应用单侧多功能外固定架治疗胫腓骨骨折，取得满意临床效果，我们对资料进行回顾、随访、统计，现将手术前后的护理报告如下：[第一段]     

单侧多功能外固定架治疗四肢骨折的护理

运用单侧多功能外固定支架取代克氏针、髓内针、钢板、钢丝和石膏治疗四肢骨折病人,使病人可以早期进行功能锻炼,减少卧床时间、缩短了住院时间、固定可靠,同时减少并发症,减轻病人经济负担和心理压力,利于护理人员观察局部伤口情况,及时有效地指导功能锻炼。通过对51例采用单侧多功能外固定治疗四肢骨折病人的有效护理,取得了一定的疗效,现报道如下。     

单侧多功能外固定架治疗长骨干骨折体会

<正> 我院自1992年9月至1994年12月,应用卫生部推广、上海市第六人民医院研制的单侧多功能外固定架治疗23例共24个肢体长骨干骨折,获得满意效果,报告如下: 1.临床资料 (1)一般资料:本组23例,男性18例,女性5例,年龄17～61岁。开放性骨折14例,闭合性骨折9例,其中胫腓骨骨折17例,股骨干骨折6例,均为新鲜骨折。 (2)治疗效果:23例(24个肢体)长骨干骨折均达     

胫腓骨骨折应用外固定架治疗的护理体会

目的 探讨外固架治疗胫腓骨骨折的护理方法.方法 我院对2006～2008年26例胫腓骨骨折行外固定架治疗的患者,重视围手术期的护理,并进行正确的功能锻炼及健康指导,疗效满意.结果 26例胫腓骨骨折采用了外固定架治疗,拆除时间为6～10周,随访时间10～24个月,临床愈合时间4～8个月,除一例发生局部反应经及时治疗后得到控制外,无发生畸形愈合,关节僵硬、骨折延迟愈合,患肢缩短等并发症.结论 外固定架作为一种介于内固定与传统外固定之问的固定方式,通过固定、加压、牵引等作用达到了治疗目的 ,具有操作简单,创伤小,骨折处血运破坏少,对软组织损伤小,便于根据情况对骨折固定进行调整,不需二次手术等优点广泛应用于临床,并且重视护理,采取正确综合有效的护理措施,同时发挥医护患三方面的积极作用,使患者早日恢复正常工作能力.     

单侧骨外固定架治疗严重胫骨骨折的护理

严重的胫骨骨折在临床上十分常见，传统的治疗方法是跟骨牵引、石膏固定和切开复位内固定，不仅住院时间长，且疗效不理想。单侧外固定支架较传统的治疗方法具有损伤小、固定牢靠、易于处理伤口、安排术后体位、不影响肌肉收缩和关节活动、外固定架易于拆除等优点，不仅缩短了患的住院时间，减轻了患的痛苦，而且骨愈合率高，是目前较为理想的治疗方法。但是，若术后护理不当，仍将造成骨不连、骨折延迟愈合、穿针部位骨折等不良后果。因此，对于严重的胫骨骨折合并有软组织损伤时，采用骨外固定架固定治疗，配合精心、细致的临床护理将使手术治疗获得最满意的效果。现将我科自1993年以来使用单侧骨外固定架治疗胫骨骨折124例护理体会报告如下。     

单侧可调式骨折外固定架的研制和应用

以万向球节为特色的单侧可调式骨折外固定架具有单侧穿针,可作多维调节以纠正尚存的成角、旋转、侧向和短缩等移位优点,力学测试结果能充分满足临床要求,固定后不需其他外固定,术后容许早期功能锻炼,装卸方便,重量轻。临床应用34例(37侧各段股骨、胫骨)39次。结果新鲜骨100%愈合,陈旧性骨折90%愈合;仅2例分别发生再骨折和不连接,但经植骨和第2次外固定架固定后已连接。     

单侧外固定架治疗胫腓骨骨折

目的：探讨单侧外固定支架为主治疗胫腓骨骨折的疗效。方法：利用外固定支架治疗胫腓骨骨折168例，根据骨折的部位、类型，病人的年龄，闭合复位的难易程度及复位后是否稳定等，胫骨采用闭合复位或切开复位外固定支架固定；腓骨根据骨折情况采用切开复位骨圆针内固定。手术后配合必要的管理及治疗。结果：功能恢复情况：术后下床活动时间平均7天，弃拐行走时间平均4个周，骨折愈合时间平均4个月，骨折愈合去支架后肢体功能活动正常。结论：该方法可以使病人早日恢复功能活动并促进骨折早期愈合，值得推广。     

单侧多功能外固定架治疗股骨骨折39例临床体会

我院自１９９３年引进上海六院发明单侧多功能外固定架，用于治疗伴有软组织，开放性复杂骨折经过４年多临床应用取得良好的临床疗效。１临床资料１．１一般资料：从１９９３～１９９７年６月，我院骨科共收治股骨骨折行单侧多功能外固定架术３９例，施行手术４１例，其中...     

单侧多功能外固定架治疗开放性胫骨腓骨骨折体会

目的:探讨单侧多功能外固定架治疗开放性胫骨、腓骨骨折的疗效。方法:对482例胫骨、腓骨骨折用单侧多功能固定架治疗。结果:伤口Ⅰ期愈合441例,皮缘坏死30例,合并感染11例,经换药10例治愈,发生骨髓炎1例。经1a~2a随访,骨折愈合良好438例,延迟愈合32例,不愈合12例。结论:单侧多功能外固定架以其优点得到了广大临床医生的肯定。     

应用单侧外固定架治疗股骨转子间骨折

我院自1994年应用单侧外固定支架固定35例老年股骨转子间骨折患，经1-8个月的随访，大多患于2—3个月愈合，未发生髋内翻及下肢不等长。该支架具有创伤小、出血少，操作简便等优点，是老年股骨转子问骨折治疗的一个不错的选择。     

单侧外固定架在胫腓骨开放性骨折中的应用

胫腓骨开放性骨折在临床治疗中，部分学者主张一期清创加内固定，也有主张一期清创加跟骨牵引，再二期内固定。自2004年以来，我科应用外固定架治疗胫腓骨开放性骨折45例，疗效满意。现报告如下。     

应用单侧多功能外固定架治疗胫腓骨开放性骨折

目的:探讨胫腓骨开放性骨折早期固定的治疗方法.方法:对523例采取早期清创后实施外固定架固定.结果:随访1年有496例骨折全部愈合,患肢各关节功能正常.结论:应用单侧多功能外固定架治疗胫腓骨开放性骨折疗效显著,固定可靠.     

单侧多功能外固定架在断肢再植中的应用

断肢再植术中骨支架的建立是再植成活及恢复良好功能重要的一个环节，要求固定简便迅速，确实牢固，能促使骨折愈合加快和功能恢复良好［’］。我院从1992年8月～1996年8月将仲嘉医疗器械厂生产的单侧多功能外固定架应用于断肢再植中，取得良好效果，现报告如下。亚临床资料1．l一般资料本组共12例，男性9例，女性3例，年龄问～42岁，平均28．5岁。损伤原因：车祸伤5例，绞拌机绞伤二例，皮带挤伤3例，切割伤Z例。损伤性质：完全离断伤4例，不全离断伤8例。离断肢体：右上臂3例，左上臂2例，右小腿2例，左大腿2例，左小腿3例。伤后入院时间…