桃红四物汤加减治疗梨状肌综合征55例观察

梨状肌综合征是一种临床常见的引起坐骨神经痛的疾病。笔者用桃红四物汤加减配合局部封闭治疗此病55例，疗效满意，现小结如下。1一般资料本组患者55例，男性22例，女性33例；年龄最小18岁，最大75岁；病程最短3天，最长1.5天；有外伤史44例，受凉史11例；急性发作40例，慢性病态15例。2诊断标准以国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》为依据：臀部疼痛，呈持续性钝痛或剧烈疼痛；疼痛剧烈者可有跛行；梨状肌部位压痛明显叩痛明显；“4”字试验（+），梨状肌紧张试验（+）；直腿抬高在60°以内疼痛明显，超过60°后疼痛减轻；梨状肌体…     

手法配合中药治疗梨状肌综合征38例

1988年以来,笔者采用当归四逆汤加制川乌、草乌内服,配合手法治疗梨状肌综合征38例,收到满意疗效。现报道如下。1　临床资料38例患者中,男27例,女11例;年龄最大者65岁,最小者28岁,平均41.5岁;左侧发病者24例,右侧发病者14例;病程最长者3年,最短者25天,平均1.1年。诊断依据:1多数患者有急慢性外伤史;2患者臀部及同侧下肢酸胀及烧灼样疼痛,站立及坐时加重;3臀部梨状肌可扪及条索状物,按压可诱发下肢疼痛或麻木酸痛,多伴有臀部及下肢肌肉萎缩;4直腿抬高时,可引发臀部及下肢后侧疼痛,抬高超过60°,疼痛反而减轻。患肢内旋可诱发臀部及下肢放射痛…     

654-2穴位注射治疗梨状肌综合症

1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 5例全部为男性患者 ,其中年龄 1 8-3 0岁 1 5例 ,3 1～ 40岁 8例 ,41～ 5 0岁7例。病程最短两月 ,最长 4年 ,均单侧发病 ,外伤引起 1 5例 ,慢性劳损及风寒湿邪引起者 1 0例。1 .2　诊断要点　参照《临床综合症学》诊断 :臀部疼痛伴大腿后侧和小腿外侧放射痛。可因受凉劳累加重 ,查体可见 :臀部压痛明显 ,按压投影部位能扪及梨状包块并有压痛。慢性损伤者梨状肌条索状变硬 ,直腿抬高在 60度以内疼痛明显 ,超过60度疼痛减轻。本病与腰椎间盘突出症的区别 :后者有棘突压痛伴放射痛。2　治疗方法取穴 :梨状肌…     

药艾灸配合中药内服治疗梨状肌综合征1例

1病例介绍陈某,男,48岁,于2012年5月13日初诊。2天前因坐地打牌后出现左臀部疼痛并向下放射至大腿,活动不利,活动患肢时疼痛加重,呈"刀割"样。查体:左侧梨状肌体表投影处压痛(+),叩痛(+),梨状肌紧张试验(+),直腿抬高60°以内疼痛明显,超过60°疼痛减轻,腰部无压痛、叩击痛,腰椎正侧位片及骨盆     

手法配合中药治疗梨状肌综合征42例

2001年以来,笔者采用当归四逆汤加制川乌、草乌内服,配合手法治疗梨状肌综合征42例,收到满意疗效.现报道如下.1临床资料42例患者中,男30例,女12例;年龄最大者65岁,最小者28岁,平均41.5岁;左侧发病者27例,右侧发病者15例;病程最长者3年,最短者25天,平均1.1年.诊断依据:①多数患者有急慢性外伤史;②患者臀部及同侧下肢酸胀及烧灼样疼痛,站立及坐时加重;③臀部梨状肌可扪及条索状物,按压可诱发下肢疼痛或麻木酸痛,多伴有臀部及下肢肌肉萎缩;④直腿抬高时,可引发臀部及下肢后侧疼痛,抬高超过60.,疼痛反而减轻.患肢内旋可诱发臀部及下肢放射痛,即梨状肌紧张试验(+);⑤腰部无畸形及压痛,无活动障碍.     

电针治疗梨状肌综合征16例

我们自 1 992年～ 1 995年采用电针治疗梨状肌综合征 1 6例 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。一般资料1 6例中男性 1 1例 ,女性 5例 ;年龄 2 9～ 67岁 ;病程 5天～ 2 7年 ;左侧 6例 ,右侧 1 0例。均有外伤或受凉史 ,臀部肌肉萎缩、疼痛 ,伴下肢放射痛 ,梨状肌部位能扪及包块并有压痛 ;慢性损伤者 ,梨状肌呈条索状硬变 ,弹性减低 ,有深压痛 ,直腿抬高试验阳性 ;髋关节外展、外旋试验阳性 ;下肢活动时疼痛加重 ,休息后疼痛缓解。治疗方法取穴 :秩边、环跳 ;配穴 :阿是穴 ,即秩边与环跳之间的两个压痛点。患者取俯卧位 ,穴位常规消毒后进针 ,…     

针刺治疗黑色人种梨状肌综合征120例

梨状肌综合征是由于梨状急慢性损伤刺激或压迫坐骨神经所产生的征候群。笔者在两次参加援刚果、加蓬医疗队期间,采用针刺治疗该病,取得良好疗效。 1 临床资料 1.1 一般资料 120例患者中,男96例,女24例;年龄最小22岁,最大65岁;病程最短者4天,最长者2年;辨证为风寒湿阻88例,气滞血瘀32例。 1.2 诊断依据 有外伤或受凉史,臀部疼痛和下肢沿坐骨神经的分布区放射性疼痛,劳累或受凉后加重。无腰痛症状及腰部无明显畸形和压痛。患侧梨状肌投影部位(尾骨尖至髂后上棘连线中点向股骨大转子顶点作连线,此直线刚好为梨状肌下缘)触痛明显。梨状肌紧…     

蒙中医结合治疗梨状肌综合征28例

梨状肌综合征是由于梨状肌急慢性损伤后刺激、压迫坐骨神经引发臀腿痛的一种常见病、多发病。近年来 ,我们运用蒙中医结合治疗本病 ,取得较好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料2 8例均为门诊病人 ,男 2 0例 ,女 8例 ;年龄最大 5 5岁 ,最小 2 3岁 ;病程最短 3天 ,最长 6年 ;左侧发病 17例 ,右侧 11例。2　诊断标准臀部及下肢部有扭伤史或受凉史。主要症状是臀痛和下肢沿坐骨神经分布区放射疼痛 ,偶有小腿外侧麻木 ,会阴部不适 ,阴囊睾丸抽痛 ,阳萎 ,不能行走或跛行 ,可因劳累或感受风寒湿邪而加重。严重者臀部呈“刀割样”或“烧灼样”剧痛 ,…     

梨状肌综合征的超声诊断

梨状肌综合征是骨科常见病 ,以往诊断主要根据临床症状、体征 ,很少影像学证据。为此 ,作者观察了 30例梨状肌综合征患者的超声特点。现总结报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组 30例 ,男 19例 ,女 11例。年龄 2 8～ 5 9岁。左侧 17侧 ,右侧 13例。急性梨状肌损伤 2 2例 ,慢性 8例 ,均有急慢性外伤或受凉病史。 30例均有臀部疼痛 ,伴大腿后侧和小腿外侧放射痛 ,上床翻身时加重 ,严重者觉臀部有“刀割样”或“烧灼样”疼痛 ,不能入睡 ,影响日常生活 ,其中走路跛行的 12例。检查梨状肌处有压痛 ,梨状肌紧张试验阳性 ,有沿下肢坐骨神经…     

痹痛消膏治疗梨状肌综合症临床观察

梨状肌综合症为引起坐骨神经痛的主要病因之一 ,且以此症来疼痛专科就诊者渐趋增多。以往多采用局部封闭、推拿法治疗 ,或副作用大、或疗程长 ,病人较为痛苦。笔者根据临床验方 ,加以变化 ,自制痹痛消膏外敷 ,疗效满意 ,现报道如下。1　一般资料本组患者 46例 ,2 0岁～ 45岁者 2 1例 ,45岁以上者 2 5例 ;临床表现以局部症状为主者 10例 ,伴有下肢症状者 36例。症状体征 :患者感臀部疼痛 ,遇劳累、风寒加重 ,并可伴有向患侧下肢放射、小腿胀痛麻木等。查体可见梨状肌处压痛明显 ,并可有放射痛 ,局部可触及粗大挛缩硬条 ,直腿抬高试验 ( )。2…     

小针刀佐治梨状肌综合征28例临床体会

自 1998年以来 ,笔者使用小针刀辅助注射疗法治疗梨状肌综合征 2 8例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　一般资料本组 2 8例 ,男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 4 0～ 5 5岁 ,病程 3个月～ 3年。梨状肌综合征为臀部软组织损伤致臀部深层肌肉梨状肌损伤而出现局部疼痛症状为主的症候群。临床表现为患侧臀部酸、胀、痛并沿一侧向下肢大腿后侧、小腿外后侧放射痛 ,病情严重者剧痛难忍 ,走路跛行呈间歇性。体征 :患侧梨状肌体表投影处有深部压痛 ,可触及条索状物 ,直腿抬高试验可为阳性 ,梨状肌紧张试验阳性。据时间长短有不同程度的肌萎缩表现及神经分布区感觉…     

齐刺配合弹拨手法治疗梨状肌综合征66例

梨状肌综合征是针灸科常见病 ,以一侧臀部疼痛伴下肢放射痛为主症。 1991年以来笔者采用齐针法配合弹拨手法治疗 6 6例 ,取得了满意的效果。现总结如下 :1　临床资料本组 6 6例患者中 ,男性 4 2例 ,女性 2 4例 ;年龄 17～ 72岁 ,平均 4 4岁 ;病程最长者 5年 ,最短者 3d。全部病人均有典型的臀部疼痛和下肢放射痛。严重者臀部及下肢呈“刀割样”疼痛 ,行走极为困难。2　治疗方法2 1　针刺疗法　梨状肌的体表投影 ,为尾骨尖至髂后上棘作连线 ,此线中点向股骨大转子顶点作连线 ,此线为梨状肌下缘。所有病人均可摸到痉挛呈条索状肿大的梨状肌。…     

针刺配合弹拨手法治疗梨状肌综合征64例

梨状肌综合征是指因急慢性损伤使梨状肌发生水肿、充血、痉挛及粘连并刺激压迫坐骨神经而产生的以臀部疼痛为主 ,并大腿后侧和小腿外侧的疼痛等一系列症状。笔者根据梨状肌的解剖特点 ,采用针刺配合弹拨手法治疗该病疗效满意 ,现报道如下。1　一般资料本组 6 4例中 ,男 4 1例 ,女 2 3例 ,年龄 18～ 6 5岁 ;病程最短 5天 ,最长 2年。因外伤引起 39例 ,慢性劳损引起 2 5例 ;左侧发病 2 2例 ,右侧发病 4 2例。临床主要症状为臀部疼痛 ,部分伴大腿后侧和小腿外侧疼痛。查体可见 :臀部压痛明显 ,可触及条索状肌束 ,梨状肌紧张试验阳性 ,直腿抬高…     

针刺治疗外伤性梨状肌综合征63例

笔者自１９９５年起应用针刺疗法治疗外伤性梨状肌综合征６３例,并与中药治疗的３１例作了对照观察,现总结报告如下。１临床资料１．１诊断标准参照国家中医药管理局发布的梨状肌综合征诊疗标准〔１〕拟定:①有明确的髋部外伤史（包括闪扭史）;②臀部和下肢沿坐骨神经分布区放射性疼痛;③臀部梨状肌处压痛,并可触及条索状硬结,直腿抬高试验在６０°以内疼痛明显,超过６０°疼痛减轻,梨状肌紧张试验阳性;④Ｘ线拍片检查无骨折、脱臼、骨质增生样改变。１．２一般资料选择符合诊断标准,年龄在１８～６５岁之间,愿意接受本方案治疗并能完成疗程…     

粗针齐刺罐治疗梨状肌综合征46例疗效观察

笔者采用粗针齐刺法加用针罐治疗梨状肌综合征收到满意疗效 ,报告如下。1　临床资料46例患者均为门诊患者 ,男 2 5例 ,女 2 1例 ;年龄最小的 2 4岁 ,最大者 6 9岁 ;病程最短 1个月 ,最长 8年 ;左侧 2 8例 ,右侧16例 ,双侧 2例。2　诊断依据①臀痛和下肢呈坐骨神经分布区放射性疼痛 ,可因劳累或感受风寒而加重 ;②梨状肌部位压痛阳性 ,局部能触及条索状隆起 ;③梨状肌紧张试验阳性性。3　治疗方法取穴 :梨状肌体表投影处阿是穴。操作 :患者侧卧位 ,患肢在上 ,医者取 2 6号 3寸针 3根 ,在阿是穴直刺 1针 ,两侧旁开 1寸处 (顺索条方向 )分别向…     

温针治疗坐骨神经痛30例

<正> 1984～1985年,我院针灸科以温针治疗坐骨神经痛30例,效果满意,总结如下。一般资料本组30例,男性22例,女性8例;年龄在19～64岁之间;病程最短7天,最长20年;右侧患病4例,左侧16例;直腿抬高试验35°内者12例,45°以内者13例,60°以内者2例,70°3例;伴腰椎病变者11例,肌电图示坐骨神经根性病变者8例. 收治标准 1.腰骶部疼痛,伴有坐骨神经通路刀割、烧灼、     

活络效灵丹加味治疗梨状肌损伤综合征

活络效灵丹出自张锡纯《医学衷中参西录》,主治气血凝滞、痃癖症瘕、心腹疼痛和腿臂疼痛。笔者运用活络效灵丹加味治疗梨状肌损伤综合征,疗效满意。现介绍如下。1　临床资料本组69例中,男性43例,女性26例;年龄最小者21岁,最大者49岁;主要症状为臀部和下肢沿坐骨神经分布区放射痛,梨状肌部位明显压痛、放射痛,局部可触及条索状隆起改变,梨状肌紧张试验阳性。2　治疗方法方药组成:当归、丹参各30g,制乳香、制没药各10g。加减:兼风湿者加桂枝、木瓜、独活各10g;梨状肌粘连严重者加三七10g,地龙15g,蜈蚣2条;臀、腿部肌肉萎缩明显者加白芍20g,女…     

推拿加温针灸治疗肩关节周围炎58例报告

自 1996～ 2 0 0 1年 ,作者采用推拿加温针灸的方法治疗肩关节周围炎 5 8例 ,疗效满意。现总结如下。1　临床资料本组 5 8例 ,男 2 7例 ,女 31例。年龄最大 6 2岁 ,最小 39岁 ,平均 5 0岁。病程最长 2年 ,最短 3个月 ,平均 9个月。左肩 2 2例 ,右肩 36例 ,双肩 2例。均有肩部酸困疼痛 ,活动功能障碍 ,受凉及夜间疼痛等症状。体查肩关节周围均有压痛 ;肩关节背伸、旋转活动时疼痛明显 ,外展、上举大于 6 0°者 2 0例 ;肩部剧烈疼痛、压痛明显 ,外展、内旋、内收活动明显受限 ,外展上举小于 6 0°、内旋后伸不能触摸到背部者 30例 ;肩部肌肉有…     

桂枝芍药知母汤加减治梨状肌综合征96例

1　临床资料　本组 96例 ,男 5 8例 ,女 38例 ;年龄最小 2 9岁 ,最大 6 7岁 ,多数在 40～ 6 0之间 ;病程 1个月～ 0 .5 a31例 ,0 .5～ 1a39例 ,1～ 2 a14例 ,2～ 6 a12例。诊断标准 :臀部疼痛伴下肢放射性疼痛 ,患肢跛行 ,梨状肌分布部位压痛明显 ,可触及条索状硬结 ,直腿抬高在 6 0°以内疼痛加重 ,超过 90°反而减轻 ,梨状肌紧张试验阳性。2　治疗方法　以祛风散寒、渗湿通络、补益肝肾法 ,用桂枝芍药知母汤加味为基本方 :桂枝 10 g,麻黄 8g,附片 10 g,白芍 12 g,白术 12 g,知母 10 g,甘草 3g,防风 6 g,桑寄生 15g,续断 15 g,牛膝 12 g,威…     

推拿手法治疗臀上皮神经损伤19例

笔者从2004年8月至2005年2月间以推拿手法为主治疗臀上皮神经损伤19例,效果良好,现将体会总结如下。1临床资料本组19例,男13例,女6例;年龄最大62岁,最小20岁;病程最短2个月,最长1年。均单侧发病。临床特征:一侧腰臀部疼痛尤以臀部疼痛为主,持续发生,少有间歇者,体位改变时疼痛加重;患侧腰肌紧张,在臀上皮神经行程中可找到固定压痛点,在髂脊中点直下3~4cm处,多可触到至上而下的痛性条索(为紧张的臀中肌),质硬推之可移,压之胀痛,并向下肢放射;除外其它导致腰臀部疼痛的病症如梨状肌综合征、腰椎间盘突出症等。2治疗方法患者俯卧位,医者用放松手法对患侧腰臀部、大腿肌肉后群及外侧群治疗15分钟,充分放松紧张之肌肉,然后对患侧臀部沿臀上皮神经走行部位以弹拨手法治疗15分钟,在使用弹拨手法时要轻柔一些,如手法过重不但起不到治疗作用还会加重症状,上述治疗每日1次。3治疗结果经治疗无自觉症状、无压痛即为临床治愈。本组7例症*内蒙古自治区中蒙医医院(010020)**内蒙古体育局医务所(010030)状轻、发病时间2~3个月者治疗2~3次,12例症状较重、发病时间在6个月以上者治疗1周左右全部临床治愈。其中3例半年后...