宫颈注药促进产程进展66例临床分析

目的:探讨促进产程进展的方法.方法:对128例足月妊娠孕妇进行随机分组,宫颈注射利多卡因、山茛菪碱加缩宫素静脉滴注为研究组;人工破膜加缩宫素为对照组,观察其产程进展.结果:研究组与对照组平均产程分别为9h和18h,两组比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论:宫颈注射利多卡因、山茛菪碱加缩宫素静脉滴注明显优于单纯人工破膜加缩宫素催产.     

缩宫素促进产程进展临床观察102例

目的探讨促进产程进展的新方法。方法102例产妇采用宫颈注射盐酸曲马朵、阿托品、安定加缩宫素静脉滴注为研究组;98例采用人工破膜加缩宫素静脉滴注为对照组。观察产程中宫口扩张情况。结果研究组与对照组总产程(平均)分别为8h和16h。结论宫颈注药组优于单纯人工破膜加缩宫素催产。     

山莨菪碱促进经产妇产程的临床观察

目的 探讨山莨菪碱促进经产妇第一产程的临床观察。方法 60例进入正规产程的经产妇，30例用山莨菪碱＋缩宫素，30例用缩宫素，观察宫颈扩张时间，胎儿窘迫及新生儿窒息率，手术产率和产后出血情况。结果 治疗组宫颈扩张时间和手术产率明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），两组胎儿窘迫和新生儿窒息率，产后出血率无明显差异（P〉0．05）。结论 山茛菪碱有促进经产妇产程进展作用，减少经产妇手术产率，是较安全有效的助产药。     

子痫前期患者早期人工破膜引产对产程的影响

目的探讨早期人工破膜对子痫前期患者引产时产程的影响,以期为子痫前期患者适时终止妊娠确定恰当的引产方法。方法对160例中重度子痫前期患者分为A、B两组,A组采用缩宫素静脉滴注引产,待自然破膜,B组采用早期人工破膜加缩宫素静脉滴注引产。对两组患者的产程、剖宫产率及产后出血量进行比较。结果早期人工破膜组的潜伏期、活跃期及总产程时间明显缩短为(7.7±2.7)h,引产者均在破膜后24 h内结束分娩,剖宫产率明显下降为21%。结论早期人工破膜可有效缩短产程,减少母婴并发症及剖宫产率,是行之有效的引产方法。     

不同人工破膜时机在宫颈扩张球囊引产中的应用

目的 探讨不同人工破膜时机在宫颈扩张球囊引产中应用的有效性及安全性。 方法 回顾性分析2013年1月至2016年2月在仪征市人民医院住院采用宫颈扩张球囊引产的170例孕产妇的临床资料,取出球囊时宫颈评分均≥4分, 均未破膜且临产后予人工破膜,根据不同破膜时机分为两组。A组90例,球囊取出后如无明显宫缩予缩宫素试产,试产2 h后即人工破膜;B组80例,球囊取出后即刻予人工破膜,破膜后0.5 h如宫缩乏力再予缩宫素试产,观察两组产妇的产程影响和分娩结局。 结果 A、B两组第一产程时间[(4.12±0.38)h比(12.12±1.27)h]、剖宫产率(14.4%比27.5%)、剖宫产术后抗生素使用时间[(39.42±7.49)h比(70.42±5.31)h],A组均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组顺产产后低热度数低于B组、新生儿轻度窒息例数A组7例高于B组5例,但差异无统计学意义(P>0.05);两组无一例发生新生儿重度窒息、子宫破裂、宫颈裂伤、羊水栓塞、宫内感染以及产后大出血、产褥感染。     

宫颈放置利多卡因纱布加速产程进展观察

我科自 1998年 6月～ 1999年 6月试用利多卡因纱布在第一产程活跃期湿敷宫颈局部来达到松弛宫颈 ,加速产程进展的目的 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　对象　住院初产妇经阴道头位分娩者 2 78例 ,随机分成两组 ,Ａ组为利多卡因纱布湿敷宫颈 136例 ,Ｂ组为对照组 14 2例。年龄2 4～ 30岁 ,孕周 37～ 41周 ,两组年龄及孕周均无统计学差异。1.2　方法　两组均在产程活跃早期 ,宫口开大 3～ 4ｃｍ后 ,静脉滴注催产素保证规律宫缩 ,对未破膜者无菌条件下行人工破膜 ,Ａ组于破膜后 ,用 0 .1%利多卡因 2 0ｍｌ浸湿消毒纱布一块 ,放置于…     

利多卡因加东莨菪碱宫颈封闭缩短产程(附90例临床观察)

本文分析了我院2000年1月～2003年7月经阴道分娩的初产妇，利多卡因加东莨菪碱颈注射使用的情况。其中产程活跃期宫颈注射利多卡因加东莨菪碱90例。取条件相同不用利多卡因加东莨菪碱90例与之对照。对两组一般资料、宫颈口扩张速度、新生儿窒息情况及产后出血等方面进行分析讨论。结果表明，产程活跃期宫颈注射利多卡因加东莨菪碱可加速宫颈口扩张、缩短产程。效果肯定，不增加新生儿窒息，且产后出血明显减少。     

人工破膜联合缩宫素综合引产在计划分娩中的应用效果观察

目的观察人工破膜联合缩宫素综合引产在计划分娩中的应用效果。方法将我院2011年6月至2012年6月Bishop评分为3～7分的计划分娩孕妇114例随机分为两组,对照组57例采用缩宫素引产,观察组57例在对照组基础上采用人工破膜综合引产,观察两组孕妇产程进展、引产成功率、有效宫缩出现时间、新生儿阿氏评分及剖腹产率。结果观察组第一产程与第二产程时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿阿氏评分略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组2、4、24及48 h有效宫缩出现率分别为36.84%、66.67%、82.46%及92.98%;对照组分别为17.54%、36.84%、56.14%及73.68%;观察组计划分娩失败4例,失败率为7.02%;对照组计划分娩失败15例,失败率为26.32%;观察组计划分娩效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组剖宫产5例,剖宫产率为8.77%;对照组剖宫产17例,剖宫产率29.82%;观察组剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工破膜能缩短诱发正规宫缩的时间。对达到宫颈成熟度(宫颈成熟度评分3～7分)的孕妇采用人工破膜联合缩宫素综合引产效果显著,安全性好,可缩短产程,减少并发症,降低剖宫产率,有利于母婴健康。     

COOK球囊联合人工破膜在足月引产中的效果分析

目的 将COOK球囊与人工破膜联合应用于足月引产,观察引产效果和安全性.方法 选取我院住院分娩、有引产指征且宫颈评分＜6分的初产妇166例,根据采用的引产方法分为观察组85例和对照组81例.两组产妇引产前均先用COOK球囊促宫颈成熟,观察组COOK球囊取出后行人工破膜,再行缩宫素引产;对照组COOK球囊取出后直接行缩宫素引产.观察两组静滴缩宫素到诱发临床时间、第一产程时间、总产程时间、催产素量、剖宫产率、24 h内阴道分娩率和产后出血量及不良反应等.结果 观察组诱发临产时间和第一产程时间均少于对照组(5.00 h vs 9.16 h,7.02 hvs 9.80h,P＜0.05),24 h阴道分娩率明显高于对照组(78.80％vs 57.70％),催产素总使用量少于对照组(P值均＜0.05),两组总产程时间(9.30 h vs 10.30 h)、产后出血量(172.20 mLvs 203.40 mL)、剖宫产率(22.40％ vs 27.20％)均无明显改变(P＞0.05),两组均未发生感染及脐带脱垂等不良反应.结论 COOK球囊联合人工破膜可提高引产有效性,使孕妇更快进入产程,且减少缩宫素使用时间,缩短总产程时间,减少总的引产时间和不增加感染与脐带脱垂的发生率.     

地西泮、缩宫素在产程活跃期序贯应用的效果观察

目的观察产程活跃期序贯应用地西泮、缩宫素促进产程的临床效果。方法活跃期宫口扩张延缓或停滞以及宫颈水肿、宫颈痉挛产妇1210例随机分为序贯用药组910例和对照组300例,序贯用药组在人工破膜基础上给予地西泮、缩宫素,对照组仅给予人工破膜。比较2组宫口扩张速率、胎头下降速率、总产程时间、胎心率、宫缩强度、持续时间、宫缩周期。结果序贯用药组不同分娩方式的宫口扩张速率均较对照组加快;顺产、产钳下胎头下降速率较对照组显著加快;总产程时间较对照组明显缩短;宫缩强度、持续时间大于对照组,宫缩周期小于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。2组胎心率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论地西泮、缩宫素在产程活跃期序贯应用可明显促进产程。     

晚期妊娠低位水囊引产术效果观察及护理

目的：探讨晚期妊娠低位水囊引产的效果及护理。方法：将204例晚期妊娠住院产妇随机分为两组观察组102例,采用低位水囊引产,适时行人工破膜,给予0.5%的缩宫素静脉滴注;对照组102例采用缩宫素引产。结果：观察组宫颈成熟、引产成功率、引产时间,剖宫产率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：低位水囊引产简单,安全,有效,缩短了产程。正确合理的护理加强了低水位囊引产的安全性和有效性,使母婴平安,提高了孕产妇满意度。     

促宫颈成熟中药物与人工破膜引产的临床对比研究

目的:对比分析促宫颈成熟中药物与人工破膜引产的临床效果。方法:选择2012年1月~2015年1月某院收治的延期妊娠妇80例,将其随机分成实验组和对照组各40例,对照组患者给予米索前列醇片促进宫颈成熟,实验组患者给予人工破膜,对两组患者的临床效果进行对比分析。结果:实验组患者在给予缩宫素引产术48h内宫颈达到成熟的例数显著优于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工破膜促宫颈成熟的作用比药物更好。     

宫颈成熟度评分法指导人工破膜的临床观察

目的：探讨临床用宫颈成熟度评分法。指导人工破膜加强宫缩措施的效果。方法：将我院2008年1～6月对226例宫口开大3cm以上、胎膜未破、经骨盆测量正常、头盆评分≥6分、活跃期产程延缓的待产妇,按Bishop宫颈成熟度评分法分为〈7分组、≥7分组两组,均采用两次宫缩间隙进行人工破膜,观察两组待产妇人工破膜后,加强宫缩、胎心、活跃期进展情况并统计。结果：统计发现,7分以上者人工破膜后加强宫缩成功率高、活跃期明显缩短,对胎儿胎心影响。结论：Bishop宫颈成熟度评分法≥7分时,行人工破膜加强宫缩措施成功率高,促进产程进展。     

COOK球囊人工破膜产前干预对新生儿结局的影响

目的探讨COOK球囊人工破膜产前干预对新生儿结局的影响。方法分析广东省东莞康华医院2015年2月～2018年2月足月妊娠产妇62例临床资料,采用随机纸片法分两组,对照组(常规分娩)30例和观察组(COOK球囊人工破膜产前干预)32例。观察两组产妇宫颈评分、缩宫素静滴到临产时间、第一产程时间、剖宫产率、新生儿窒息率和1minApgar评分情况。结果观察组产妇宫颈评分、缩宫素静滴到临产时间、第一产程时间、剖宫产率、新生儿窒息率低于对照组,1minApgar评分高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论 COOK球囊人工破膜产前干预,可以提高产妇子宫颈成熟度,降低第一产程时间、新生儿窒息率、1minApgar评分,降低剖宫产率,值得临床推广应用。     

婴幼儿肺炎继发腹泻病206例临床分析

目的：观察婴幼儿肺炎继发腹泻病加用山莨菪碱治疗的临床疗效。方法：将婴幼儿肺炎继发腹泻患儿206例随机分为治疗组（n=106）及对照组（n=100）。对照组常规治疗、蒙脱石散、妈咪爱。治疗组加用山茛菪碱。结果：治疗组有效率96．1％,显著高于对照组84％。止泻时间和病程均短于对照组,差异有统计学意义。结论：加用山茛菪碱治疗婴幼儿肺炎继发性腹泻病疗效显著、无不良反应、疗程缩短。     

硫酸镁与小剂量缩宫素联合应用促宫颈成熟的疗效观察

目的 探讨硫酸镁湿敷宫颈与缩宫素联合应用促进宫颈成熟的有效性、安全性。方法 设对照组产妇65例,单纯使用0.5%缩宫素静脉滴注;观察组产妇54例,用2.5%硫酸镁溶液湿敷宫颈与低浓度（0.2%）缩宫素静脉滴注联合应用,并对相关因素进行分析。结果 观察组促宫颈成熟宫颈评分明显高于对照组,引产成功率提高,分娩始动时间缩短。观察组产妇无一例发生羊水Ⅲ度污染,新生儿1min Apgar评分明显高于对照组。结论 硫酸镁湿敷宫颈与小剂量缩宫素联合应用促宫颈成熟有效、安全、方便。     

间苯三酚结合缩宫素静滴促宫颈成熟和缩短产程中的效果分析

目的:观察间苯三酚联合缩宫素静滴促宫颈成熟的效果及对产程进展的临床影响。方法:选取我院2016年7月~2018年2月足月妊娠初产妇68例,以单盲法随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组给予缩宫素2.5u静滴,观察组在对照组基础上联合应用间苯三酚治疗。观察两组产程进展、阴道分娩率、剖宫产率、宫颈成熟度评分改善情况、母婴不良反应发生率、产后出血。结果:观察组第一产程所用时间明显短于对照组(P<0.05),两组第二产程和第三产程所用时间对比无显著差异(P>0.05);观察组阴道分娩率明显高于对照组(P<0.05);观察组宫颈成熟度评分高于对照组(P<0.05);观察组母婴不良结局发生率低于对照组(P<0.05);两组产后出血量比较无显著差异(P>0.05)。结论:联合使用间苯三酚、缩宫素静滴能加速产程进展、促进宫颈成熟,提高阴道分娩率,降低剖宫产率,且对母婴无明显不良影响,可在临床推广。     

新型水囊促宫颈成熟联合缩宫素引产的临床研究

目的探讨新型水囊促宫颈成熟联合缩宫素在引产中应用效果。方法 400例引产产妇,采用随机数字表法分为缩宫素引产组与新型水囊促宫颈成熟联合缩宫素引产组,各200例。缩宫素引产组采取缩宫素引产,新型水囊促宫颈成熟联合缩宫素引产组则采取新型水囊促宫颈成熟联合缩宫素引产。比较两组产妇的引产效果、产程时间、临产时间、产后出血量及新生儿体重、新生儿阿氏评分,治疗前后产妇宫颈成熟评分,剖宫产发生率,胎盘早剥发生率,宫腔感染发生率。结果新型水囊促宫颈成熟联合缩宫素引产组产妇引产总有效率100%高于缩宫素引产组的74%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,新型水囊促宫颈成熟联合缩宫素引产组宫颈成熟评分为(8.51±1.42)分,高于缩宫素引产组的(5.56±1.41)分,差异有统计学意义(P<0.05)。新型水囊促宫颈成熟联合缩宫素引产组产程时间为(9.23±2.41)h,临产时间为(18.21±2.21)h;缩宫素引产组产程时间为(11.45±2.47)h,临产时间为(36.21±2.34)h;新型水囊促宫颈成熟联合缩宫素引产组产程时间、临产时间均短于缩宫素引产组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇产后出血量、新生儿体重、新生儿阿氏评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。新型水囊促宫颈成熟联合缩宫素引产组剖宫产发生率为10%(20/200),低于缩宫素引产组的30%(60/200),差异有统计学意义(P<0.05)。新型水囊促宫颈成熟联合缩宫素引产组胎盘早剥发生率为2%(4/200),宫腔感染发生率为2%(4/200),缩宫素引产组胎盘早剥发生率为2%(4/200),宫腔感染发生率为2%(4/200);两组胎盘早剥发生率及宫腔感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论新型水囊促宫颈成熟联合缩宫素引产的效果理想,可明显促进宫颈成熟,提高宫颈成熟评分评分,并缩短产程和临产时间,有效的降低剖宫产率以及产妇并发症发生率,且不影响新生儿的预后。     

适时人工破膜加速产程进展80例临床分析

产程进入活跃期,初产妇宫颈扩张率小于1．2cm／h,经产妇小于1．5cm／h称宫颈扩张延缓,超过2h以上产程进展称宫颈扩张停滞,本文通过对产程进入活跃期（宫口开大3cm产以上者）出现上述情况者施行人工破膜80例对产程进展影响进行观察,现报告如下。     

普贝生应用于足月妊娠引产90例临床观察

目的 探讨控释前列腺素E2（PGE2）栓剂-普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的有效性和安全性.方法 随机将160例单活胎、足月、无阴道试产禁忌的初产妇分为两组.观察组90例行阴道检查宫颈Bishop评分后阴道后穹隆放置普贝生1枚,放药时间≤12 h;对照组90例行阴道检查宫颈Bishop评分后静脉滴注缩宫素.结果 用药24 h后,观察组产妇宫颈成熟度明显优于缩宫素组,平均临产时间、破膜时间以及分娩时间均明显短于缩宫素组.引产成功率观察组为92.2%,明显高于缩宫素组的57.8%,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 普贝生阴道给药用于足月妊娠促宫颈成熟及引产,效果好且安全.