中医治疗肾性血尿研究进展

血尿是临床常见的症状之一。其发病原因各不相同。其中肾性血尿是指排除尿路感染、结石、结核、肿瘤等肾外出血因素，血液单从肾脏中随小便排出体外的疾病。目前现代医学仍缺乏有效的治疗方法和控制措施，中医治疗也颇为棘手，但中草药对肾性血尿的治疗有着较好的疗效，其在改善临床症状、消除肉眼或镜下血尿方面有着不可替代的优势，故有必要对目前治疗肾性血尿的有效方案加以总结归纳。     

注射用血栓通(冻干粉)对肾小球性血尿治疗作用的机理探析

血尿，是肾小球疾病的一个重要临床表现，属于中医学“尿血”范畴，目前西医学对本病的治疗，尚缺乏特效的药物，目前中医药对血尿的治疗已取得了一定的疗效。应用注射用血栓通治疗肾小球血尿百余例患者取得较为满意的疗效，值得进一步深入研究。     

肾性血尿中医治疗进展

肾性血尿是指肾小球疾病所引起的血尿,临床上表现为肉眼血尿、镜下血尿、蛋白尿伴血尿等,见于各种原发性和继发性肾小球疾病,尤以IgAN（IgA肾病）最为常见。本病属中医＂尿血＂范畴。现将中医治疗肾小球性血尿情况综述如下。 1病因病机 叶氏认为尿血的病位在肾与膀胱,主要病因责之于热与虚,热为湿热、瘀热,虚为阴虚、气虚,病机为热动血络、     

马济佩辨证治疗肾性血尿经验介绍

正肾性血尿即肾小球性血尿,是多种肾脏疾病常见的临床表现。中医学将本病归属于血证中尿血范畴,古代医籍中亦有溲血、溺血之称。既往认为血尿对疾病预后影响不大,但近几年的研究结果表明,血尿是终末期肾病或肾病复发的重要预测因素,由此可见有效治疗血尿十分必要[1-2]。马济佩教授是无锡市中医医院肾内科主任、无锡市第四批名老中医,从事中医肾病临床与科研工作三十余年,在治疗慢性肾病包括肾性血尿方面积累了丰富的经验。笔者有幸师从马济佩教授,现将其辨证治疗肾性血尿的临床经验介绍如下。     

何永生教授治疗紫癜性肾炎经验

过敏性紫癜是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎。何永生教授治疗紫癜性肾炎以临床症状与辨证相结合,蛋白尿、血尿为主要临床表现,认为本病为虚实夹杂,"热"与"瘀"为本病的病理基础,且存在脾肾亏虚的病理变化。治疗以祛邪与扶正并举,健脾益肾、活血化浊法贯穿始终,且注重日常调护。     

中医治疗肾小球性血尿经验

肾小球性血尿是慢性肾炎的基本临床表现，发病率高，病程冗长，治疗困难，因而也是肾病科的重要研究课题。本人从事临床工作20余载，深入研究肾脏疾病的治疗，取得一定临床经验，现将治疗肾小球性血尿的经验简介如下：     

张智龙治疗原发性肾小球源性血尿的经验

总结张智龙教授运用"治崩三法"治疗原发性肾小球源性血尿的临床经验。原发性肾小球源性血尿属于中医"血尿"的范畴。张智龙教授认为该病的病机特点为脾肾亏虚,气虚瘀血。确立了补脾益肾,化瘀止血是治疗该病的基本大法。并将"治崩三法"之意融入到本病的治疗当中,师于古而不泥于古,为针刺治疗原发性肾小球源性血尿提供新的思路及治疗方法。     

理血汤加味治疗肾性血尿5O例

肾性血尿是指排除尿路感染、结石、结核、肿瘤等肾外出血因素,血液单从肾脏内随小便排出.肾性血尿是临床常见、多发病,常因排尿时突然发现尿色淡红、鲜红、茶褐色或体检时被发现,病者自觉身体无不适感.本病属祖国医学“尿血”范畴,其病有新久,证有虚实,虚实互见,错综复杂.笔者在临床治疗实践中,发现肾性血尿以阴虚火旺证及气阴两虚证为多见.故治疗当以滋阴降火、凉血止血或补气益阴、活血止血为法.现将理血汤加味治疗肾性血尿50例的结果报告如下.     

中医药治疗过敏性紫癜性肾炎近况

过敏性紫癜性肾炎( HSPN)是继发于过敏性紫癜(HSP)的肾脏损害,临床上以血尿、蛋白尿为主要表现,是临床常见的继发性肾小球疾病.中医学没有紫癜性肾炎这一病名,根据其临床表现,归属于"斑疹"、"肌衄"、"尿血"、"溺血","血证"、"水肿"、"葡萄疫"等范畴.对于本病的治疗,西医主要为对症治疗,效果不是很理想.近年来,许多学者采用中医药治疗本病,取得了较好的临床疗效,现综述如下.     

凉血化瘀益肾法治疗紫癜性肾炎32例临床分析

紫癜性肾炎是小儿较常见的疾病。目前尚无特效的治疗方法。自 1985年～ 1997年 ,我们采用凉血化瘀益肾方法治疗小儿紫癜性肾炎 32例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料　　 32例中 ,男 18例 ,女 14例 ;年龄最大 12岁 ,最小 5岁。因感冒、扁桃体炎诱发本病者 2 0例 ;因疫苗注射诱发本病 1例。出现血尿时间 1个月以内 19例 ,1～ 6个月 11例 ,6～ 12个月 2例。 32例患儿出现皮肤紫癜时均有不同程度的关节肿痛 ,腹痛 ,便血。伴有肉眼血尿 13例 ;镜下血尿 ,红细胞10～ 2 0个 /高倍视野 16例 ;镜下血尿 ,红细胞 5～10个 /高倍视野 3例 ;尿蛋白 (…     

肾性血尿的中医药治疗进展

肾性血尿是由于凝血功能障碍、缺血缺氧及免疫功能损伤等致使肾小球受损及基底膜断裂,导致红细胞经肾小球滤过膜渗出并随尿液排出,主要表现为镜下和肉眼血尿,其中,镜下血尿表现为显微镜尿沉渣检查每高倍镜视野有3个及以上的红细胞。中医认为肾性血尿的病机总属于“本虚标实”,“本虚”责之于肺脾肾三脏虚甚,“标实”责之于湿瘀互结,风邪外扰,以“虚、湿、热、瘀、风”作为其关键病机特点。笔者通过查阅肾性血尿相关的中医药文献后发现临床中肾性血尿的证型以气阴两虚型、阴虚火旺型、肾气不固型、脾肾阳虚型、风热伤络型、湿热阻滞型及血瘀内阻型等较为常见;常用的经方或时方以参芪地黄汤、知柏地黄汤、无比山药丸、济生肾气丸、四神丸、银翘散、八正散、三仁汤、血府逐瘀汤、当归芍药散、小蓟饮子及补中益气汤等加减作为临床常用方剂;自拟方则是以通络宁血方、清热止血方及五藤通络饮等治疗为主;中成药治疗则以血尿灵冲剂、血尿安胶囊、宁泌泰胶囊、黄葵胶囊及益肾溺血消颗粒较为常用,不断地丰富了肾性血尿的治疗。中西医结合治疗具有明显的优势,临床中肾性血尿的治疗常联合现代医学手段,对于肾性血尿的症状和指标的改善具有良好的治疗效果。目前,多位医家对肾性血尿的病因病机和临床治疗进行了深入探索,但近年来却少有学者对其作详尽的归纳整理,故笔者整理了近10年来应用中医药治疗肾性血尿的临床资料,从病因病机和临床研究两方面展开综述,以期更全面地为临床干预本病和延缓肾脏病的进展提供有益的参考。     

温肾健脾法治疗蛋白尿为主的小儿紫癜性肾炎体会

过敏性紫癜是一种毛细血管的变态反应性出血性疾病,临床肾损害的发生率约为 30%～ 60%.本病可表现为血尿或 /和蛋白尿,而后者治疗相对困难,预后亦差.笔者在临床工作中以温肾健脾法治疗蛋白尿为主的小儿紫癜性肾炎,取得一定的效果.现报告如下.     

小蓟饮子加减治疗肾性血尿疗效观察

目的:观察小蓟饮子加减治疗肾性血尿的临床疗效。方法:将确诊为肾性血尿的60例患者随机分为两组,两组患者在给予基础治疗外,治疗组给予小蓟饮子加减辩证治疗,观察两组临床疗效。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为66.6%,两组比较差异有统计学意义。结论:小蓟饮子加减辩证治疗肾性血尿的临床疗效明显优于基础治疗,体现中医药治疗肾性血尿的优势。     

中医治疗肾性血尿研究进展

血尿是临床常见的症状之一,其发病原因各不相同.其中肾性血尿是指排除尿路感染、结石、结核、肿瘤等肾外出血因素,血液单从肾脏中随小便排出体外的疾病.目前现代医学仍缺乏有效的治疗方法和控制措施,中医治疗也颇为棘手,但中草药对肾性血尿的治疗有着较好的疗效,其在改善临床症状、消除肉眼或镜下血尿方面有着不可替代的优势,故有必要对目前治疗肾性血尿的有效方案加以总结归纳.     

小儿紫癜性肾炎证治体会

小儿紫癫性肾炎是指过敏性紫班引起的肾脏损害，是发生于毛细血管及细小动脉的过敏性血管炎，为儿科常见病。其临床表现除有皮肤紫授、血尿、蛋白尿外，还可有关节肿痛、腹痛便血。血尿、蛋白尿多发生在皮肤紫授后1个月内。本病在病机上往往表现为风、热、湿、瘀、虚相兼为患，临床又有偏重不同。笔者以紫康肾炎汤为主方，随证型偏重加减，治疗小儿紫据性肾炎取得较好疗效。兹介绍如下。亚病机分析小儿紫貂性肾炎究其病因多由于外感风热、热毒或内蕴湿热，伏于营血，灼伤脉络，血溢常道，离经之血瘀阻体内致血行障碍，使肾脏周摄功能受损，…     

肾炎血尿方联合复方芦丁治疗单纯性肾性血尿36例临床观察

目的：观察肾炎血尿方结合复方芦丁治疗单纯型肾性血尿的，临床疗效。方法：选择单纯性肾性血尿肾气不固型患者36例，以肾炎血尿方（组成：黄芪、生地黄、淫羊藿、仙鹤草、白茅根、车前子、女贞子、旱莲草、茜草炭、小蓟、益母草、山莱萸）结合复方芦丁进行治疗，4周为1疗程，连续治疗2疗程后观察，临床疗效和中医症状的变化情况。结果：治疗后尿沉渣红细胞计数明显减少，与治疗前比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；治疗后头晕乏力、腰脊酸痛、小腹坠胀、耳鸣、小便清长、面足轻度浮肿等症状明显改善。与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；治疗总有效率为77．78％。结论：肾炎血尿方联合复方芦丁治疗单纯性肾性血尿具有较好的临床疗效。     

肾性血尿验案1则

肾性血尿是指排除尿路感染、结石、结核、肿瘤等肾外出血因素,由原发或继发的肾小球疾病所致的肉眼或镜下血尿,属中医尿血范畴,是诸多肾脏疾病的常见临床表现[1-2].中医对血尿的论述最早见于《内经》的溺血,溲血,即《素问·气厥论》"胞移热于膀胱,则癃溺血"[3].肾性血尿因其病程缠绵,反复发作,故临床上常基于三焦理论治疗本病,取得较好疗效.笔者有幸随师学习,聆听教诲,获益匪浅.现撷验案1则报道如下.     

杨洪涛基于“治血四法”治疗肾性血尿经验

肾性血尿是慢性肾小球肾炎的常见临床表现之一，在治疗上较为棘手，常易反复。本病中医上可属“血尿”“溺血”“溲血”的范畴，杨洪涛教授在长期临证中认为肾性血尿以肺脾肾三脏亏虚为发生发展之本，外感和(或)内生之热邪是其重要使动因素，情志抑郁、枢机不利是其加重与反复的诱发因素，而瘀血是导致其迁延反复的继发性病理因素。“治血四法”中止血、化瘀、宁血、补虚四法涵盖补虚泻实，标本兼顾之意，其契合血尿之病机。杨洪涛教授四法灵活运用，临床往有验效。     

李学铭治疗肾性血尿经验简介

肾性血尿是指肾小球疾病（主要是肾小球肾炎）所引起的血尿,临床包括肉眼血尿及镜下血尿,其病程迁延,反复发作,治疗往往比较困难。李学铭老师从事肾病治疗多年,对肾陛血尿的治疗有着丰富的经验。笔者有幸侍诊抄方,有所心得,总结简介如下。     

郑平东治疗肾性血尿经验举要

郑平东先生 ,执医 4 0余载 ,师从张伯臾 ,得其真传 ,精于中医内科 ,尤擅治疗肾脏病 ,享誉沪上 ,兹就郑先生治疗肾性血尿之经验简介如下。1　病因病机探讨血尿 ,是肾系常见症状之一 ,包括肉眼血尿和镜下血尿。临床以血尿为主要表现者常见于急慢性肾炎、ＩｇＡ肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等 ,在我国尤以ＩｇＡ肾病多见。郑师认为 ,本病病因不外乎以下3种。 (1)外邪侵袭 :尤以风热袭表常见 ,风热外感 ,郁滞咽喉 ,壅塞于肺 ,肺失宣肃。而少阴肾之脉 ,循喉咙 ,挟舌本。风热不解 ,可以循经脉 ,直入少阴 ,伤及肾络而致尿血。故《诸病源候论》云 :…