妊娠期患者腹腔镜与开腹胆囊切除术的疗效比较

目的探讨妊娠期患者腹腔镜胆囊切除术（LC）的优点和安全性。方法选取行胆囊切除术的妊娠期患者共25例，其中LC组13例，开腹胆礁切除术（OC）组12例。对比分析两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生率。结果术中出血跫LC组明显少于OC组（P〈0．05）；手术时间及术后住院时间LC组明显短于OC组（P均〈0．05）；LC组切口感染率为0，明显低于OC组（P〈0．05）。结论在治疗妊娠期急性胆囊炎患者中，LC较OC有明显优点：创伤小、恢复快、并发症少，是安全可靠的术式。     

嵌顿性胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术治疗体会

目的 探讨嵌顿性胆囊结石采用腹腔胆囊切除术的治疗效果和体会.方法 选择我院收治的42例嵌顿性胆囊结石作为研究对象,根据其治疗方式不同分为LC组(腹腔镜胆囊切除组)和OC组(开腹胆囊切除组),比较两组治疗效果.结果 LC组21例患者20例成功顺利完成腹腔镜胆囊切除术,仅1例因炎症较重,胆囊三角解剖不清而中转开腹治疗,手术成功率为95.2％,21例OC组患者手术成功率为100.0％,两组患者手术成功率无统计学差异(P＞0.05);LC组手术时间、术中出血量、抗生素使用时间、肛门排气时间以及住院时间均明显少于OC组(P＜0.05);LC组无并发症出现;OC组发生胆漏1例,1例出血、2例腹腔感染、2例切口感染,并发症的发生率为23.8％,LC组并发症发生率明显低于OC组(P＜0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗嵌顿性胆囊结石疗效确切,是一种安全可靠的治疗方法.     

人生好比负债表

目的评价基层医院开展腹腔镜胆囊切除术的可行性和临床意义。方法回顾分析腹腔镜胆囊切除术（LC）80例及开腹胆囊切除术（OC）60例临床资料。结果LC组与OC组在手术时间、手术中出血量、胃肠功能恢复天数、术后住院天数、输液天数及疼痛情况比较。前者明显优于后者（均P〈0．05）。结论腹腔镜胆囊切除术（LC）是一种安全．有效．微创的手术方法。只要严格掌握手术适应症，在基层医院开展腹腔镜胆囊切除术是完全可行的。     

腹腔镜、小切口和传统开腹胆囊切除术手术期应激反应比较

目的：本研究比较腹腔镜胆囊切除术（LC），小切口胆中切除术（MIOC）和传统开腹胆囊切除术（OC）三者的手术期应激反应的差别。方法 选择90例慢性胆囊炎，胆囊结石患者，随机分为3组，每组30例，围手术期分别测定血清总T3，TSH，波质醇，胰岛素，血糖，外周血细胞和体温。来判断各组应激反应的程度。结果：LC手术的应激反应轻于OC手术,而MIOC手术与LC手术相近。结论 LC应激反应比传统手术小。     

老年患者腹腔镜胆囊切除术的临床分析

目的评价老年患者腹腔镜胆囊切除术（LC）的安全性及可行性，探讨防范风险的应对措施。方法比较分析60岁以上老年患者LC组（74例）、开腹胆囊切除术（OC）组（36例）及中青年LC组（282例）的临床资料。结果老年患者LC组及OC组并存病显著高于中青年LC组（P〈0．001）；LC组患者术后恢复良好，未出现严重并发症；LC组与OC组平均手术时间、平均术后住院天数及中转开腹率差异均无统计学意义（P〉0．05）；02组平均手术时间、平均术后住院天数均显著延长（P〈0．001），且并发症多（P〈0．05）。结论只要高度重视围手术期的处理，正确评估麻醉与手术的风险，把握手术时机及技巧，对老年患者施行LC不仅安全可行，而且更能显现微创的优势。     

腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗胆囊结石合并肝硬化患者的临床分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石合并肝硬化患者的优点、可行性和疗效.方法 回顾性分析68例胆囊结石合并肝硬化患者的临床资料,其中行LC 36例(LC组),开腹胆囊切除术(OC)32例(OC组).结果 LC组手术时间、术中出血量、术后进食时间、住院时间、手术并发症总发生率均明显少于OC组[(45.58±6.81) min比(59.25±7.53) min、(80.83±11.84) ml比(118.53±19.69) ml、(18.97±3.97)h比(40.06±4.69)h、(7.33±0.99)d比(10.94±1.54)d、8.33％(3/36)比28.13％(9/32)],差异有统计学意义(P＜ 0.01或＜0.05).结论 胆囊结石合并肝硬化的患者用LC治疗优势明显,与OC相比更加安全可靠.     

腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效观察

目的探讨腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法回顾性分析156例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊炎切除术（LC）和传统开腹胆囊切除术（OC）的临床资料。结果LC组手术时间、术中出血量、术后下床时间及住院时间均明显低于OC组,差异均有统计学意义（P〈0．05）,两组术后并发症的发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论LC治疗急性胆囊炎安全有效,值得l临床推广。     

微创内镜保胆取石术临床分析

目的 探讨微创内镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效.方法 胆囊结石行微创内镜保胆取石术患者48例为观察对象进行回顾性分析,总结患者的临床资料,并随访保胆术后结石的复发情况.结果 48例患者微创内镜保胆取石术顺利完成;手术时间(32.88±11.75) min,术中出血量(9.06±3.82) ml,肠道功能恢复时间(23.06±5.47)h,术后住院(2.87±1.02)d;术后无近期并发症发生;44例患者随访2年～3.5年,有2例结石复发.结论 微创内镜保胆取石术能够取净结石,手术创伤小,操作简单、安全,复发率低,对有良好胆囊功能的病例,有望成为胆囊切除的替代疗法.     

腹腔镜手术治疗胆囊结石合并肝硬化疗效研究

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石合并肝硬化的疗效。方法 75例胆囊结石合并肝硬化患者,随机分成LC组40例和开腹胆囊切除术(OC)组35例,对比两组间手术时间、术中出血量及并发症发生率。结果 LC组和OC组平均手术时间分别为(53.4±14.31)min和(78.8±15.26)min(P<0.05),术中平均出血量分别为(97.7±14.23)ml和(203.9±18.96)ml(P<0.05),手术并发症发生率分别为10%(4例)和28.6%(10例)(P<0.05)。结论 LC治疗胆囊结石合并肝硬化疗效确切,创伤小,是安全可行的治疗手段。     

经内镜微创保胆取石手术的临床应用研究

目的 探讨胆囊结石患者经内镜微创保胆取石（EMIC）的手术方法与效果.方法 59例年龄为16～78岁的胆囊结石患者进行术前胆囊功能测定,术前超声判定胆囊内结石数目以及胆囊底部体表定位,术中胆道镜直视下取石,术后胆囊结石复发的监测和中西医结合预防结石再生.结果 59例经内镜微创保胆取石患者全部治愈,无一例严重并发症发生,随访1年无一例结石复发.结论经内镜微创保胆取石手术符合微创理念,符合生理功能,患者满意,安全性高,术后结石复发率低,值得临床推广.     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的比较分析

目的：比较分析腹腔镜胆囊切除术（Lc）与开腹胆囊切除术（OC）的临床疗效及并发症。方法：选择2010年9月一2012年9月期间收治的胆囊良性疾病患者89例，根据病情及患者意愿行LC（46例）和OC（43例），比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间、并发症等指标。结果：LC组的手术时间、术中出血量、术后排气时问、下床活动时间、住院时间较OC组明显缩短或减少，比较差异均具有统计学意义（P〈O．01或0．05）；LC组术后并发症的发生率为11．O％，明显低于012组的27％，比较差异均具有统计学意义（P〈O．05）。结论：与OC相比，LC具有手术时间短，创伤小，术中出血量少，术后恢复快，住院时间短和并发症少等楫占县治疗月日矗疟病掂硼相的丰米青音．     

腹腔镜等切除术治疗胆囊结石合并肝硬化患者的临床分析

目的:分析腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并肝硬化患者的临床疗效。方法:我院自2010年1月至2015年12月收治的接受手术治疗的胆囊结石合并肝硬化患者69例,随机分为腹腔镜胆囊切除术(LC)组37例,开腹胆囊切除术(OC)组32例。结果:LC组和OC组平均手术时间分别为(54.6±15.7)min和(71.8±4.2)min (P0.05),术中平均出血量分别为(85.5±6.20)ml和(134.2±9.6)ml(P0.05),平均住院时间分别为(6.1±2.0)d和(9.2±2.4)d (P0.05),手术并发症发生率分别为10.8%(4例)和28.1%(9例)(P0.05)。结论:对于肝功能A、B级的胆囊结石合并肝硬化患者施行LC是相对安全的,掌握手术的技术特点,注重围手术期的处理是成功的关键。     

胆囊切除术与内镜保胆取石的疗效比较

目的分析比较胆囊切除术与内镜保胆取石对胆囊结石的治疗效果。方法选择2014年5月-2016年9月在汕头市龙湖区第二人民医院进行诊治的胆囊结石患者86例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各43例,对照组采取传统胆囊切除术治疗,观察组给予内镜保胆取石术治疗,比较两组的手术持续时间、住院时间、术中出血量以及恢复进食的时间。结果观察组的手术持续时间、住院时间、术中出血量以及恢复进食的时间明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论内镜保胆取石手术对胆囊结石的治疗效果明显优于传统的胆囊切除术,且可保留尚有功能的胆囊,值得应用推广。     

胆囊疾病腹腔镜手术和传统手术的对照研究

目的比较腹腔镜胆囊切除术（LC）与剖腹胆囊切除术（0c）在合并肝硬化的胆囊结石症治疗中的效果。方法80例胆囊切除的患者，其中LC治疗组40例，OC对照组40例。对两组患者进行对比研究。结果治疗组和对照组病例均全部治愈。观察两组患者的手术时间、术中出血量、手术并发症发生率和住院时间的资料，并进行统计学分析。两组差别有统计学意义（P〈0.05）。结论胆囊疾病的患者采取Lc治疗是相对安全的，并具有手术时间短、出血量少、手术并发症发生率低等优点。     

二镜联合与开腹胆囊切除胆总管切开取石治疗胆囊结石并肝外胆管结石对比研究

目的比较二镜联合（EST＋LC）与传统开腹胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术（OC＋OCHTD）治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的治疗效果,探讨二镜联合治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的价值。方法回顾性分析253例胆囊结石合并肝外胆管结石病人的临床资料。结果EST＋LC组与OC＋OCHTD组的成功率及术后并发症发生率差异均无统计学意义（P〉0．05）,2组的禁食时间、术后排便时间、总住院时间及术后住院时间差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论EST联合LC是一种治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的安全、有效、可行的微创治疗方法。     

两种不同方法治疗胆囊结石合并胆总管结石的比较

目的 探讨两种不同方法治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效.方法 选择2009年7-12月收治的13例胆囊结石合并胆总管结石患者(治疗组),先应用十二指肠镜下Oddi括约肌切开取石术(EST)治疗胆总管结石,再行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石;对照组为同期行开腹胆囊切除术+胆总管切开取石术的患者21例,比较两组手术成功率、并发症发生率、住院时间以及住院费用.结果 治疗组手术成功率、并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),住院时间[(11.5±3.4)d]及住院费用[(15 495.5±1736.3)元]与对照组[分别为(26.3±11.7)d、(26 749.1±4593.6)元]比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 LC联合十二指肠镜下EST方案治疗胆囊结石合并胆总管结石,充分体现微创治疗的特点,治疗效果及经济学评价优于传统开腹手术.     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的临床疗效对比分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)与开腹胆囊切除术(OC)的临床疗效及安全性.方法 选择132例行胆囊切除术患者,根据病情及手术适应证分为LC组72例和OC组60例.比较两组的临床疗效、并发症发生情况、肝功能恢复情况及住院时间、住院费用和患者满意度评分.结果 LC组的手术时间[(62.78±8.33) min]短于OC组[(85.24±10.20) min],术中出血量[(48.32±8.87) ml]少于OC组[(88.56±6.76) ml],差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后肛门排气时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).LC组并发症发生率为5.6％(4/72),OC组并发症发生率为20.0％(12/60),两组比较差异有统计学意义(x2=6.41,P=0.01).术后7d两组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素及白蛋白比较差异无统计学意义(P＞ 0.05).LC组住院时间短于OC组,住院费用少于OC组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者满意度评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 LC临床疗效优于OC.     

胆囊切除术后残余胆囊结石18例诊治及预防

目的：探讨胆囊切除术后残余胆囊结石的诊断、治疗和预防。方法：2001年1月-2011年1月以来，某医院共进行胆囊切除术631例，所有患者术后进行相应检查，其中18例患者因残余胆囊结石需要再次进行手术治疗，患者在距离首次手术3个月～3年后进行再次手术，术式选择剖腹残余胆囊切除。并选取同一时间段内行胆囊切除术后没有残余胆囊患者18例作为对照组，超声检查比较两组的胆总管直径。结果：残余胆囊结石的发生率为2．85％。残余胆囊组的胆总管直径为（8．1±1．02）mm，对照组的胆总管直径为（6．0±0．62）mm，两组差异具有统计学意5L（P〈0．05）。结论：胆囊切除术后患者再次出现右上腹绞痛、发热、黄疸时，应该高度警惕残余胆囊结石，并采用B超、CT等检查进行检查，若存在残余胆囊，其胆总管宽度将大于无残余胆囊患者。手术成功关键在于是否有良好的麻醉、手术野暴露和细致的解剖。     

腹腔镜胆囊切除术致胆道损伤再次手术7例护理

微创是现代外科发展的重要趋势之一，当前腹腔镜胆囊切除术（LC）已成为治疗胆囊良性疾病的首选方式。但是国外分析研究报道表明，LC的术后并发症发生率仍比传统的剖腹胆囊切除术（OC）高，其中引起胆总管损伤及胆漏是腹腔镜胆囊切除术最常见的严重并发症之一。预防和治疗并发症对提高患者手术后的康复及患者的生存质量具有重要的意义。现对7例LC术后胆道损伤再次手术的护理情况报告如下。     

小切口胆囊切除术与传统胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆总管结石疗效

目的：探讨小切口胆囊切除术（MC）和传统胆囊切除术（OC）治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效.方法：选取本院2008年2月-2012年3月105例确诊为胆囊结石合并胆总管结石患者,其中MC组55例,OC组50例,比较两组疗效.结果：MC组与OC组相比较,MC组切口长度短,手术时间短,术中出血量少,术后肛门排气时间短,住院天数少.结论：小切口胆囊切除术（MC）治疗胆囊结石合并胆总管结石治疗效果明显优于OC组.