国产封堵器介入治疗先天性心脏病56例的临床应用

目的应用国产封堵器介入治疗先天性心脏病动脉导管未闭、房间隔缺损和室间隔缺损并对其疗效进行评价。方法对56例先天性心脏病封堵治疗的临床资料进行回顾分析。结果56例患者操作顺利，冠状动脉造影及超声检查均未见残余分流，主动脉瓣及三尖瓣无返流，心脏听诊杂音消失。术后1个月及3个月复查，封堵器位置良好，无移位，无残余分流。3例室间隔缺损患者在术后第2天出现不同程度的传导阻滞，经异丙肾上腺素、地塞米松等治疗后好转。结论国产封堵器介入治疗先天性心脏病操作简便、封闭完全、成功率高、并发症少。     

超声心动图在经胸微创封堵治疗先天性心脏病中的应用

超声心动图在先天性心脏病封堵术的术前诊断、术中监测引导、术中效果评价及术后长期随访中发挥着重要作用,本文对超声心动图在经胸微创封堵治疗先天性心脏病中的应用作一综述。     

先天性心脏病室间隔缺损合并动脉导管未闭的手术治疗

先天性心脏病室间隔缺损 (VSD)合并动脉导管未闭 (PDA)的手术治疗并不困难 ,但如诊治不当亦可造成术中及术后的被动。 1992年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,我们共手术治疗VSD合并PDA患者 (儿 ) 5 6例 ,现回顾总结如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 5 6例中男 32例 ,女 2 4例。年龄 1岁6个月～ 2 2岁 ,平均 5 5岁。体重 9～ 5 5kg ,平均 16kg。患者 (儿 )均易患感冒、肺炎 ,不能从事剧烈运动 ,且患儿生长发育较正常同龄儿差。均无紫绀。胸廓畸形(鸡胸、漏斗胸、Harrison沟或心前区隆起 ) 2 4例。胸骨左缘 1～ 3肋间闻及典型PDA连续性杂…     

安徽省立医院将为100例先天性心脏病患儿实施免费手术

安徽省立医院将开展为100例3-14周岁先天性心脏病儿童实施免费手术的活动。此次免费手术的病种有四种,包括肺动脉瓣狭窄,房间隔缺损,室间隔缺损和动脉导管未闭。按照去年安徽省卫生厅《安徽省重大疾病按病种付费并提高医疗保障水平试点工作实施方案》,参加新农合的先天性心脏病患儿只需支付总费用的30%,而此次活动,安徽省立医院将免除以上四个病种新农合参合患儿的所有医药费用。先天性心脏病是胚胎时期心脏发育异常所致的疾病,目前已成为危害儿童生命健康的一种高危疾病。动脉导管未     

超声诊断及心血管造影在先天性心脏病介入封堵术中的联合应用研究

目的探讨超声诊断及心血管造影在先天性心脏病介入封堵术中的联合应用效果。方法将枣庄矿业集团中心医院在2016年2月-2019年2月期间收治的先天性心脏病并行介入封堵术的82例患者纳入本次研究中,按照双色球平均分组的方法,将其分为观察组和对照组两个组,每组各有41例患者,一组采用心血管造影检查,另一组则采用超声诊断检查,观察比较两组不同检查方式的检查结果。结果超声诊断与心血管造影两种检查方式对先天性心脏病的检出率均为100%,超声诊断中,室间隔缺损、动脉导管未闭病变的直径测量值度分别为(6.01±1.61) mm、(4.12±2.12) mm,心血管造影诊断中,室间隔缺损、动脉导管未闭病变的直径测量值度分别为(5.37±2.32) mm、(3.16±1.24) mm,检查结果要明显大于心血管造影术检查结果,两组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论在先天性心脏病患者进行介入封堵术的治疗过程中,使用超声诊断技术进行术前筛选与术后评估的临床价值更加明显,且诊断结果更加准确,而心血管造影检查技术则对确定病变的直径和选择合适的封堵器两个方面的应用价值更高。     

先天性心脏病介入治疗并发症的防治

随着先天性心脏病（先心病）介入治疗器材的不断改进与介入治疗技术的不断提高，既往许多需要开胸手术治疗的先心病，如动脉导管未闭（PDA）、房间隔缺损（ASD）、室间隔缺损（VSD）、肺动脉瓣狭窄及冠状动、静脉瘘等，目前均可通过介入治疗手段获得根治，且其临床疗效与安全性也已得到公认。但由于先心病介入治疗适应证掌握不好、介入治疗器材选择不当及手术医生操作技术与经验不足等原因，使先心病介入治疗术中及术后仍有不同程度的并发症发生，严重时甚至可致死。为进一步提高先心病介入治疗的临床疗效与安全性，现就先心病介入治疗术中与术后常见并发症的可能原因、临床特点及防治措施进行介绍。     

先天性心脏病患儿介入治疗术前术后的护理

先天性心脏病是在胚胎发育期,心血管发育异常所导致的一组出生缺陷病,是小儿最常见的心血管疾病,其发病率为0．8％～1．2％,其中室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭临床最为常见。近年来随着介入心脏病学的发展,对本病的治疗已从外科修补方法逐步转为采用介入封堵。此法安全性高,并发症少,且患儿痛苦少,损伤少,不留瘢痕,恢复时间快,住院时间短,经临床使用疗效满意,得到越来越多患儿家长的认可。     

介入治疗 先心病不再动刀

人在胚胎发育时期（怀孕初期2-3个月内），由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常，或出生后心脏本应自动关闭的通道未能闭合的，称为先天性心脏病。常见的有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法鲁氏四联症等。统计资料显示。先天性心脏病在婴儿中的发病率约为0．8％～1．2％。也就是说，我国每年大约有15万-20万左右的先心病患儿出生。     

"破"心也能轻松补

先天性心脏血管病是一种先天性畸形，最常见的类型是房间隔缺损、动脉导管未闭及室间隔缺损等，它们大多数是由于心脏存在着各种各样的破洞造成的。重症患者在婴幼儿时期即可出现明显的胸闷、气急、紫绀等表现，且容易反复并发呼吸道感染，甚至感染心内膜炎，造成患儿过早死亡。轻症患者早期可以没有任何临床表现，有的到成年后才被发现。随着年龄的增加上述症状有加重的可能，最终导致患者的生命质量下降。以往的房间隔缺损、动脉导管未闭等疾病的治疗方法主要是直视下手术修补，需要低温麻醉和体外循环的条件，手术的最佳适合年龄是学龄前…     

先天性心脏病的产前诊断

先心病是儿童的常见先天性畸形，对其生长发育造成严重影响。本文就常见的先心病超声前前检查要点及各种先心病产前诊断的特点作了简要介绍。     

家有孩子患先天性心脏病

先天性心脏病指患者在娘胎中发生的心脏病，主要是正常的心脏在发育过程中，由于种种原因造成了发育停滞或发育不全，导致心室、心房间隔缺损，动脉导管未闭，肺动脉瓣、主动脉瓣狭窄，法乐氏四联症，大血管错位，等。     

南京地区学龄前儿童先天性心脏病的患病情况调查与发病因素分析

目的 了解南京地区学龄前儿童先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)的患病情况,并分析其发病影响因素。 方法 选取2018年1月—2019年1月南京市儿童医院进行体检的学龄前儿童作为调查对象,进行CHD筛查,疑似病例经心脏彩超检查确诊。统计分析CHD患病情况以及相关影响因素。 结果 调查对象共22 042名,其中74例确诊为CHD,CHD患病率为3.36‰。CHD患儿中55例(74.32%)为单一类型CHD,19例(25.68%)为2种及以上类型的CHD。在单一类型CHD中,房间隔缺损占比最高(80.00%),室间隔缺损次之(9.09%),动脉导管未闭居第三(3.64%)。CHD组的父亲生育年龄、母亲生育年龄均明显大于健康组,同时其母亲吸烟饮酒史、妊娠并发症、CHD家族史、孕早期病毒感染均显著高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示母亲生育年龄、母亲吸烟饮酒史、CHD家族史、孕早期病毒感染均是学龄前儿童CHD患病的危险因素(P<0.05)。 结论 南京地区学龄前儿童CHD的患病类型以房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭为主,家族史、孕早期病毒感染、母亲吸烟饮酒史、母亲生育年龄偏大是影响CHD患病的危险因素。     

复杂型动脉导管未闭的诊断与外科治疗

目的 总结复杂型动脉导管未闭(PDA)的诊断与治疗经验.方法 回顾性分析1991年1月至2006年12月收治的49例复杂型PDA患者的临床资料.处理方法包括正中切口在体外循环下行单纯动脉导管结扎术18例,经肺动脉切口行动脉导管开口缝合术26例,经肺动脉切口行动脉导管开口补片闭合术5例.结果 全组49例复杂型PDA患者术前漏诊12例;手术治愈45例,死亡4例.死亡病例均发生于术后24 h内,病死率为8.16%,分别死于术后低心排血量综合征2例,灌注性肺损伤2例.随访5个月至4年,无一例再通.结论 在复杂型PDA的外科处理中,准确及时地发现和恰当地处理PDA,决定着治疗的结果;处理不当易造成严重的并发症,甚至可导致死亡,需要引起特别的重视.     

先天性房间隔缺损有哪些治疗方法

康医生：我小孩14岁,今年4月学校体检时发现患了先天性心脏病——房间隔缺损,听说这种病很难治疗,请问该病有那些治疗方法？如何选择？     

房间隔缺损的诊断与治疗

房间隔缺损（ASD）是最常见的先天性心脏病之一，占先心病的7％，10％，男女发牛率为1：2-3。ASD系在胚胎发育中，闲原发房间隔吸收过多或继发间隔发育不良，导致左右心房问异常沟通所致。病理解剖上分为继发孔型（Ⅱ型）、原发孔型（1型）及静脉窦型。本只介绍最常见的（占80％左右）继发孔型ASD。     

婴幼儿先天性心脏病外科手术后的呼吸管理

先天性心脏病是胎儿时期心血管发育障碍所致的先天性畸形,目前病因尚不清楚。据统计,我国每年新出生的先天性心脏病患儿高达15万左右,其中房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭分别占先心病的21·4%、15·5%和21·2%〔1〕。先心病患儿常因肺炎、心力衰竭经内科治疗效果不佳而行外科急诊手术。由于术前已存在心肺功能不全,反复呼吸道肺部感染,手术后易发生肺水肿、肺出血、呼吸机肺损伤、呼吸机相关肺炎而进一步加重呼吸功能不全〔2〕。因此术后正确评估呼吸功能,实施良好的呼吸管理是提高手术成功率,减少死亡率的关键。1资料与方法1·1临床…     

动脉导管支架在儿童先天性心脏病治疗中的应用

动脉导管依赖的先天性心脏病（congenital heart disease）,是指患儿生存必须依赖于各种体肺分流,尤其依赖动脉导管的开放才能维持适合的体循环及肺循环,只有这样才能大大改善肺或体循环低流量,低氧饱和度和发绀等情况的一类复杂先天性心脏病。临床上根据先天性心脏病病理生理特点可将其分为以下3类。1依赖动脉导管的肺循环先天性心脏病：通常具有右心系统梗阻或右向左分流病变,