小儿肺炎球菌结合疫苗有效预防肺炎球菌疾病（综述）

儿童肺炎球菌疾病表现为所谓＂三高＂,即高死亡率,高发病率和高致残率。据世界卫生组织统计,全球每年约有70～100万5岁以下儿童死于各类肺炎球菌疾病;肺炎球菌是儿童社区获得性肺炎的最主要致病菌之一,也是儿童细菌性脑膜炎的主要致病菌。有关调查显示,在我国约25%健康儿童携带肺炎球菌。肺炎球菌可以通过咳嗽或者打喷嚏进行传播并长时间潜伏在人体内,这大大增加了疾病传播和感染的机会;与此同时,肺炎球菌所导致的脑膜炎等疾病的后遗症率也显著高于其他常见病菌。肺炎球菌疾病已经被世界卫生组织列为全球两大＂最高度优先＂可用疫苗来进行预防的疾病之一,及早给孩子接种肺炎球菌疫苗,帮助婴幼儿获得对抗肺炎球菌的抗体,是避免罹患上肺炎球菌疾病的最佳方式。     

重视和加强我国老年人肺炎球菌性疾病的免疫预防工作

肺炎球菌性疾病是全球严重的公共卫生问题之一,也是导致我国老年人发病和死亡的重要原因.本文强调了老年人肺炎球菌性疾病负担十分沉重,阐述了用于老年人的肺炎球菌疫苗是安全有效的.同时指出,我国在老年人肺炎球菌性疾病防治和免疫预防研究领域仍缺乏有力的循证依据,建议我国亟待重视和加强老年人肺炎球菌疾病的免疫预防工作.     

我国儿童肺炎球菌性疾病免疫预防

肺炎球菌(Streptococcus pneumoniae)是全球范围威胁儿童健康的主要致病菌.在全部通过接种疫苗可预防的《5岁儿童死亡病因中,肺炎球菌性疾病为第1位,占28％.     

被忽视的儿童健康杀手——肺炎球菌性疾病

肺炎球菌(Sireptococcus pneumoniae)是儿童感染性疾病的主要致病菌,但一直以来由于人们认为可以通过抗生素进行治疗而忽视了它的危害.世界卫生组织(WHO)在2005年估计,每年有70万～100万《5岁儿童死于肺炎球菌感染.全球通过接种疫苗可预防的《5岁儿童死亡疾病中,肺炎球菌性疾病为第1位,占28％.可以说肺炎球菌性疾病是被忽视了的儿童健康杀手.     

肺炎球菌疫苗的临床应用

肺炎球菌是肺炎、脑膜炎、中耳炎的重要病原体,肺炎球菌感染性疾病是世界范围内引起死亡的重要疾病之一。估计全世界每年至少有100万人死于肺炎球菌性肺炎。在美国,肺炎球菌感染所致死亡人数高于任何其他可免疫预防的感染性疾病;而我国每年有250万人患肺炎球菌性肺炎并造成12．5万人死亡（以50岁以上和1岁以下人群为主）。目前,肺炎球菌对一种甚至多种常用抗生素出现耐药。因此,接种疫苗以防治肺炎球菌所致疾病显得更为重要。     

肺炎球菌性疾病的免疫预防

自从美国在1977年研制出一种包含有14种最常见血清型的纯K肺炎球菌多糖疫苗，1983年世界卫生组织(WHO)专家组建议用包含90％致病血清型别的23价肺炎球菌多糖疫苗为第二代疫苗，并在美国等国家批准使用后，经过20余年的不懈努力，用肺炎球菌多糖疫苗来预防肺炎球菌性疾病巳被许多国家的卫生管理部门、专家学以及社会公众所认识，尤其是美欧等西方经济发达国家对肺炎球菌疫苗的免疫预防予以高度重视，并开展了广泛的免疫接种工作。美国“国家2000年健康目标”中明确提出：到2000年希望在易发生肺炎球菌性疾病和流感的高危人群中(包括那些≥65岁人群组)，将肺炎球菌疫苗和流感疫苗接种率水平提高到≥60％，以保护那些高危人群免遭肺炎球菌的侵袭，降低其发病率和死亡率。     

肺炎球菌性疾病高风险儿童肺炎球菌疫苗免疫策略

肺炎球菌性疾病是全球重大的公共卫生问题,患有某些基础疾病的儿童更容易发生该疾病,为肺炎球菌性疾病高风险儿童。接种肺炎球菌疫苗是预防控制肺炎球菌性疾病的有效手段。本研究通过对肺炎球菌疫苗不同免疫策略在肺炎球菌性疾病高风险儿童中免疫原性和有效性及其在真实世界的应用进行综述,为中国建立更为完善的免疫规划程序提供依据。     

耐药肺炎球菌与多糖疫苗的应用前景

肺炎球菌确认为人类病原已有一百多年历史（１８８６年）,但对其防治问题尚远未很好解决,肺炎球菌感染仍是当今重要的全球性疾病,严重威胁人类健康。据世界范围统计,每年约４００百万５岁以下儿童死于呼吸道感染,其中绝大多数是肺炎,而肺炎致死的病例中８０％是由细菌性病原菌,如肺炎球菌及流感嗜血杆菌所引起。在冈比亚,儿童肺炎病例中６９％由肺炎球菌所致。肺炎球菌及流感嗜血杆菌亦是引起脑膜炎、中耳炎及鼻窦炎的常见病因,而脑膜炎由肺炎球菌引起的病死率可高达４０％～５０％［１］。肺炎球菌革兰氏阳性双球菌,有荚膜,其毒…     

肺炎球菌多糖结合疫苗研究进展

人类为降低肺炎球菌感染导致的健康和经济双重负担已经奋斗了两个世纪.肺炎球菌导致的侵袭性肺炎球菌疾病(Invasive pneumococcal disease,IPD)、脑膜炎和急性中耳炎等,在全球范围内可发生,而且以婴幼儿和老年人高发.肺炎球菌对多数抗生素耐药,疫苗是控制肺炎球菌流行的最有效措施.科学家们从20世纪初...     

肺炎球菌性疾病免疫预防专家共识(2020版)

肺炎球菌性疾病是全球严重的公共卫生问题之一,也是导致中国儿童及成年人发病和死亡的重要原因。肺炎球菌性疾病的临床治疗用药以抗生素为主,由于抗生素的广泛应用,肺炎球菌的耐药性问题日益严重。采用肺炎球菌疫苗预防肺炎球菌性疾病并减少细菌耐药性,尤为必要和迫切。本文在《肺炎球菌性疾病免疫预防专家共识(2017版)》基础上,结合WHO肺炎球菌疫苗立场文件(2019年)和国内外最新研究进展,对肺炎球菌性疾病的病原学、临床学、流行病学、疾病负担、疫苗学等方面进行系统综述,目的是为公共卫生和预防接种专业人员在科学使用疫苗与发挥疫苗最佳预防作用方面提供证据,提高肺炎球菌性疾病防控水平。