改良腋窝副乳腺切除手术

自2007年9月至2008年9月，我院接受4例双侧腋窝副乳腺患者行改良副乳腺切除手术，治疗效果满意，报道如下。     

腋下切口行副乳腺、腋臭联合手术治疗

自2003年3月至2006年2月，笔者对15例首次就诊的腋臭患者，并伴有明显的副乳腺，采用腋下切口行副乳腺、腋臭联合Ⅰ期手术治疗，效果满意。现报道如下。     

双腋下副乳腺癌一例

患者女性,47岁。因双腋下肿块伴周期性胀痛十年,加速生长半年,以“双副乳腺”于2005年1月3日入院。查体:一般状况好,双锁骨上及全身浅表淋巴结未及肿大,双乳对称,未及肿块,双乳外上象限腋前下方处可见约3cm×6cm梭形肿块,中心部见小乳头,肿块中心部可及颗粒样结节,整个肿块质较     

皮下分层剪切微创治疗腋臭相关问题探讨

近年来关于微创治疗腋臭的术式不断出现[1-2],但传统手术切除整个腋窝区域的皮肤和皮下组织,愈合后腋窝遗留条索样瘢痕,影响美观和功能。笔者2007年3月～2009年3月采用皮下分层剪切进行微创手术治疗腋臭,取得了较好的效果。     

剪吸刮小切口手术治疗腋臭的临床体会

传统治疗腋臭手术，由于切除了全腋窝部位毛发区域的皮肤和皮下组织，术后一般需要住院，并遗留索条状瘢痕，影响外观和上臂的活动。因此，产生了应用小切口手术治疗腋臭的方法。小切口具有创伤轻、康复快、术后瘢痕短小的优点，近年来的报道逐渐增多。     

异时性双侧原发乳腺浸润性导管癌和鳞癌一例

患者女,40岁,于2000年5月在外院行左乳腺癌改良根治术,术后病理报告:左乳浸润性导管癌,腋窝淋巴结0/13阳性,ER(-),PR(-).     

膝内侧副韧带损伤治疗现状及进展

<正>内侧副韧带(MCL)损伤是膝部最常见的韧带损伤之一。随着运动伤和交通伤等增多,内侧副韧带损伤的发病率不断增高。膝MCL损伤后由于误诊或未采取适当治疗(如休息或石膏固定),损伤的内侧副韧带在被拉长的状态下愈合,使膝关节内侧结构松弛,继而导致韧带对胫骨的制导和限制作用功能缺     

局部浸润性乳腺癌和保留乳房的外科手术治疗

乳腺癌在发达国家是影响女性健康最常见的恶性疾病，但在像印度这样的发展中国家，它的发病率仅次于宫颈癌。然而，最近的研究表明，特别是在印度的一些大城市里，由于生活方式的改变，乳腺癌的发病率在快速增长。综合疗法在乳腺癌的治疗中的重要性变得众所周知。乳腺区段切除术及腋窝淋巴结清扫已经被明确证实是早期乳腺癌的标准外科治疗方案。保留乳房的乳腺癌手术已经被证明具有与乳腺癌改良根治术相近的效果，但是在乳腺癌治疗中实施这种治疗方案仍旧很勉强。在行辅助化疗降低肿瘤分期后，保乳手术也能被应用于局部浸润性乳腺癌。更好的美观效果、更好的病人依从性和相近的治疗效果是保乳手术的优势。     

腋臭皮下搔刮术并发症的处理和预防

腋臭的治疗方法较多,一般以手术为主。手术后常出现如血肿、局部坏死、局部麻木、腋神经损伤和难治性腋臭等并发症。本文就腋臭术后的并发症处理情况作一探讨。     

腹膜后肿瘤手术中大出血和副损伤的预防与处理

腹膜后肿瘤常难以早期诊断，治疗困难，疗效较差，至今仍是腹部肿瘤外科治疗难度较大的一类肿瘤。腹膜后肿瘤唯一有效的治疗方法是手术切除肿瘤，并尽可能地达到肿瘤的R0切除。由于该切除手术系非定形术式，含不确定因素多、难度大、风险高，术中常可出现一些难以预料的情况，尤其是手术中大出血和损伤周围器官的发生率较高。因此预防和正确处理手术中大出血是手术成功的关键，避免邻近脏器的副损伤可减少手术创伤和并发症的发生率。     

双侧开窗椎管内侧壁切除减压治疗腰椎管狭窄症

腰椎管狭窄症手术治疗目前尚无统一术式,全椎板切除术后腰椎不稳,单纯开窗半椎板切除仍存在一定的局限性。为避免术后腰椎不稳又达术中减压充分,自1998～2004年8月,在半椎板切除对侧扩大开窗减压基础上演化为双侧开窗椎管内侧壁切除,共收治40例,取得良好疗效。报告如下。     

关节镜下重建膝关节前交叉韧带47例的治疗体会

<正>膝关节前交叉韧带断裂多因膝关节强力过伸或强力外展损伤的结果,它可合并膝内侧副韧带和内侧关节囊损伤,也可合并后交叉韧带、外侧副韧带,以及半月板的损伤,导致膝关节不稳定和功能障碍。本院从2002年至2007年在关节镜下对47例前交叉韧带断裂患者进行重建手术,取得了比较满意的结果。     

真皮下腋臭腺体修剪术并发症的预防和治疗

传统的腋臭根治术,即梭形切除术,因创伤大、术后瘢痕明显,已逐渐被一些微创术式所代替,我们近年来采用真皮下腋臭腺体修剪术治疗腋臭,该手术虽简单有效,但也有一定的手术并发症给患者带来麻烦,我们对该术式病例的术后并发症进行研究分析,从术前准备、手术过程到术后包扎方法不断改进,取得了较好的手术效果。     

后外侧和后内侧切口入路治疗胫骨平台后髁骨折

胫骨平台后髁骨折主要为膝关节屈曲位受到轴向暴力造成胫骨平台后髁在冠状面上的劈裂,严重者伴随着前交叉韧带的损伤,此类骨折临床上较为少见,而手术治疗时由于胫骨上段后外侧腓骨头的阻挡,显露与复位均较困难,治疗效果欠佳。笔者自1998年1月至2006年12月收治11例此种骨折患者．均采用后内和后外侧人路直视下复位内固定治疗．获得满意的复位和疗效。现报道如下。     

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1病历简介例1女性,55岁。因“左乳头血性溢液20d”于2006-02-23入院。查体:双侧乳房未及肿物。双腋窝未及肿大淋巴结。既往患高血压病,2型糖尿病,剖宫产术后,胆囊切除术后。已绝经,月经、婚育史无特殊。否认乳腺癌、卵巢癌家族史。B超检查示:左乳头外侧局部导管扩张,最宽处达0.     

小切口皮下剥离腋窝打包治疗腋臭

腋臭是整形美容外科常见病，除外用药物还有多种手术方法，如腋窝区梭形切除、腋窝“Z”形皮瓣术、膨胀注射抽吸法、小切口皮下分离剔刮皮瓣、以及电烧等；但术后也有瘢痕增生、上肢功能受限、皮瓣坏死、切口裂开、术后复发等现象。我院采用小切口皮下剥离腋窝打包法治疗，取得满意效果。