不影响外观与生理功能的小阴唇肥大整形术

目的:探讨一种较好的小阴唇肥大整形术及其临床应用效果。方法:于小阴唇中部设计一楔形切口线,全层切除设计线内小阴唇组织后分层缝合切口。结果:本组患者20例,17例术后切口I期愈合,无并发症;3例单侧切口愈合不良,经换药治疗后伤口愈合;术后3~6月随访,所有患者小阴唇双侧对称性良好,大小适中,切口瘢痕不明显,医患双方对治疗效果满意。结论:该术式操作简便,效果确切,保留了小阴唇的正常生理功能与外观形态,切口隐蔽,瘢痕不明显,值得临床推广。     

激光楔形切除法在小阴唇肥大整形中的应用

目的 探讨激光楔形切除法在小阴唇肥大整形中的临床效果。方法 2019年10月～2022年1月我们对13例小阴唇肥大采用CO₂激光楔形切除法行小阴唇缩小整形术，双侧肥大者遵循双侧对称原则设计切口，单侧肥大者以健侧为参考设计切口。结果 手术时间38～96 min,(55.4±16.1)min。13例切口均一期愈合，无手术并发症。术后患者摩擦疼痛等症状消失，4例尿流方向异常者恢复正常，6例有性生活史者无性生活不适。13例随访1～6个月，平均3.5月，患侧小阴唇外观形态流畅，色泽变化自然，单侧肥大者与健侧外观基本一致，双侧肥大者两侧基本一致，测量患侧小阴唇宽度均正常，(14.13±1.18)mm。结论 CO₂楔形切除法行小阴唇缩小整形术，激光创面损伤小，止血效果好，术后小阴唇外形流畅自然，是一种安全有效、较为理想的小阴唇整形方法。     

镰状瓣小阴唇整形术

目的：介绍一种治疗小阴唇肥大的手术方法。方法：采用镰状瓣法行小阴唇整形术。保留小阴唇边缘，以小阴唇上部为蒂，去除小阴唇中部一全层组织，形成一上宽下窄的组织瓣。逐层缝合。结果：本组患者32例(55侧)，术后创口均工期愈合。随访时间1至3年，局部无感觉异常，外阴形态满意。结论：镰状瓣小阴唇整形术具有术后瘢痕隐蔽、外阴形态佳，术后感觉正常，是有效治疗小阴唇肥大的较好方法。     

镰状瓣小阴唇整形术

目的介绍一种治疗小阴唇肥大的手术方法.方法采用镰状瓣法行小阴唇整形术,保留小阴唇边缘,以小阴唇上部为蒂,去除小阴唇中部一全层组织,形成一上宽下窄的组织瓣,逐层缝合.结果本组患者32例(55侧),术后创口均Ⅰ期愈合.随访时间1至3年,局部无感觉异常,外阴形态满意.结论镰状瓣小阴唇整形术具有术后瘢痕隐蔽、外阴形态佳,术后感觉正常,是有效治疗小阴唇肥大的较好方法.     

保留小阴唇形态的上蒂瓣法小阴唇缩小成形术

目的 探讨一种保留小阴唇良好外观的小阴唇肥大整形术式的方法.方法 对小阴唇肥大患者应用上蒂瓣法小阴唇缩小成形术,以小阴唇上部为蒂,切除小阴唇中下部全层组织,保留小阴唇边缘,蒂部宽度不小于1.2cm,组织瓣长宽比为3:1.结果 本组27例患者,术后小阴唇血运良好,所有切口均Ⅰ期愈合.术后随访3～18个月,外观形态满意,局部无感觉异常.结论 上蒂瓣法小阴唇缩小成形术具有术后瘢痕隐蔽、小阴唇形态佳、术后感觉正常等优点,是矫正各类小阴唇肥大的安全有效的方法.     

三步切除法小阴唇-阴蒂包皮联合缩小整形术临床应用研究

目的探讨应用三步切除法对小阴唇-阴蒂包皮复合体进行联合缩小整形术的有效性及安全性。方法选择2017年5月到2021年11月中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院整形美容外科收治的小阴唇及阴蒂包皮肥大患者临床资料。患者均接受三步切除法小阴唇-阴蒂包皮联合缩小整形术:(1)设计纵行梭形切口切除冗余的阴蒂外侧包皮;(2)应用黏膜瓣法切除小阴唇的肥大部分;(3)修剪小阴唇外侧面与阴蒂包皮交界处多余皮肤形成的三角瓣, 并完成切口缝合。患者术后第1、7、10天门诊复查, 此后进行门诊或网上随访, 术后3个月通过网络发放满意度问卷调查, 内容包括术后外形是否改观、术前不适是否改善、术后是否出现不适、性生活质量是否提高、患者对手术效果的总体评价, 以及患者伴侣对手术效果的总体评价。结果共纳入295例患者, 年龄9～52岁, 平均29岁。按照所接受的手术方式, 将患者分为单侧小阴唇肥大合并单侧阴蒂包皮肥大21例(7.1%), 单侧小阴唇肥大合并双侧阴蒂包皮肥大12例(4.1%), 双侧小阴唇肥大合并单侧阴蒂包皮肥大50例(16.9%), 双侧小阴唇肥大合并双侧阴蒂包皮肥大212例(71.9%)。295...     

星形切除法治疗小阴唇肥大

目的探讨治疗小阴唇肥大的新技术，评价其优缺点。方法在肥大小阴唇最宽大部位水平方向作一扇形切口线，于垂直方向作一新月形切口线，两者交错形成一形似星形的切口线，全层切除切口内小阴唇组织后，分层缝合切口。结果22例小阴唇肥大患者，经采用星形切除法修整后，小阴唇均未出现血运障碍，无切口感染，仅1例患者术后24h出现局部血肿，经清除血肿并彻底止血后痊愈。术后随访6～12个月，无小阴唇明显变形及阴道口狭窄，小阴唇外观满意。结论星形切除法治疗小阴唇肥大，具有设计合理、安全可靠、术后外观良好的优点，可供临床借鉴使用。     

L形切除法治疗小阴唇肥大

目的：介绍一种治疗小阴唇肥大的手术方法。方法：在小阴唇中段设计一L形切口线,全层切除设计线之间的小阴唇组织后,两侧创缘对位缝合。结果：本组患者32例,术后切口均Ⅰ期愈合,无并发症发生。所有患者切口无瘢痕挛缩,小阴唇形态明显改善,外观自然,边缘颜色未发生改变,效果满意。结论：本法可较好的保持小阴唇的正常形态和功能,设计操作简单,适合临床广泛开展。     

治疗小阴唇肥大手术方式的选择

女性小阴唇外观的个体差异较大,随着生活水平的不断提高,越来越多的女性开始追求自己满意的小阴唇外观。肥大的小阴唇不仅影响美观,而且还会导致运动、穿紧身衣、性生活时的不适感,以及会阴部的卫生问题,近年来使小阴唇肥大的整形倍受关注。然而,目前小阴唇肥大无明确的解剖学标准,整形术式多样,缺乏确切的小阴唇肥大及手术方式的实践指南。现对近10年来小阴唇整形术式作一综述。     

扩大的直接切除法小阴唇缩小术

目的探讨一种操作简单、方法有效、外观良好的小阴唇缩小术式。方法对于小阴唇肥大的患者,应用包括阴蒂包皮在内的扩大直接切除法,去除肥大增生的小阴唇及阴蒂包皮组织,达到缩小小阴唇的目的。结果本组共46例患者,所有切口均I期愈合,无感染、血肿、血清肿发生。术后随访1～3个月,外观满意。结论扩大的直接切除法小阴唇缩小术,是一种操作简单、外观良好的手术方式。     

Millard法修复单侧唇裂的分析和研究

目的：分析阐明Millard法在修复单侧唇裂中的优点和缺陷。方法：对30例单侧唇裂的患儿，应用Millard I或Ⅱ型法修复，同时在唇红缘裂隙处作一交叉三角辨的改良，并一期复位鼻翼软骨。结果：经6个月－1年的随访，解剖复位效果满意，瘢痕隐蔽，人中完整，唇红丰满，鼻翼软骨复位良好，鼻小柱得以延长。结论：Millard法是修复单侧唇裂较为理想的方法，应用交叉三角瓣修复唇红缘，弥补了Millard法唇红缘修复方面的不足。一期鼻翼软骨钝性解剖复位效果良好，符合东方人种的特点。     

Treatment of intra-articular distal radius fractures by external radio-radial fixation--two case studies]

The paper presents two cases of the intra-articular distal radius fractures treated with good results by external radio-radial fixation. Techniques of the method are discussed. The advantages of the method are good stability and early function of the wrist after treatment. The indication for this method is distal radius fractures typ A3, C2 and C3 according the AO classification.     

防止矩形髓内钉交叉的新方法

目的 研究防止矩形髓内钉交叉的手术方法。方法 采用宽窄不同的2枚矩形髓内钉组合使用对14例胫骨骨折实施固定。结果 失访2例,余12例骨折全部愈合。根据Pintore等标准评定疗效,优8例,良4例,可1例,优良率91．7％ 。结论 采用组合法对胫骨干中段的骨折实施矩形髓内钉内固定方便可行,两钉交叉机会低于常规析套钉法。     

乳晕放射状切开松解合并双环形荷包缝合治疗乳头内陷

目的：介绍一种有效治疗乳头内陷的手术方法。方法：采用乳晕放射状切口切开乳晕皮肤,离断松解短缩的纤维结缔组织及平滑肌,松解后应用双环形荷包缝合形成乳头颈部和根部并防止回缩。结果：应用该方法矫正治疗乳头内陷11例,术后回访1～6个月,其中10例效果良好,1例一侧乳头重新回缩。结论：乳晕放射状切开松解合并双环形荷包缝合法对于矫正乳头内陷是一种良好的手术方法,对Ⅰ型和Ⅱ型乳头内陷有其良好的应用效果。     

Ultraphotomacrography of whole histological sections. A simple inexpensive method.

A short and simple inexpensive method for black-and-white reproduction is described, utilising an accurate electronic time device, a well-designed condenser enlarger with a good lens and an intense point-source lighting system for even better results. For good colour reproduction, however, expensive photomacrographic equipment is still the only satisfactory method.     

颈部预构扩张皮瓣修复面部缺损

目的：报道应用颞浅血管束预构颈部扩张皮瓣修复面部缺损的手术效果，推广该术式在临床上的使用。方法：自1998年5月至2006年9月，对18例面部大面积瘢痕、血管瘤、黑痣的病人采用颞浅血管束预构颈部扩张皮瓣转移修复。结果：18例中有1例出现皮瓣远端小范围坏死，经换药后愈合，1例术后随访发现皮瓣挛缩下睑外翻，经手术矫治痊愈，其余16例皮瓣完全成活，皮瓣色泽、质地与面部皮肤相似，外观良好。结论：应用颞浅血管束转移预构颈部扩张皮瓣修复面部缺损方案可行，效果良好，是修复大面积面部皮肤缺损的理想方法。     

Modified Desmanet's intramedullary pinning for fractures of the distal radius

The purpose of this article is to present the results of Desmanet's intramedullary pinning for distal radius fractures, and also to present modifications of the cut-end management of pins; the cut-ends were shaped like a tear-drop for the radial pin and like a curtain-hook for the ulnar pin. One hundred and two operated patients (23 men and 79 women; mean age at operation, 61.0 ± 17.5 years) were followed up for 9.6 ± 12.9 months. The clinical results were satisfactory according to the demerit point system of Saito; 83 were assessed as excellent and 19, as good. On the X-ray measurements, the mean values for radial inclination angle, volar tilting angle, and ulnar variance were 23.5°± 5.1°, 8.8°± 7.1°, and 1.0 ± 1.6 mm, respectively. Eighty-three patients (81.4%) showed no deformities. The results of 23 aged patients (older than 75 years) were also satisfactory, and this method thus appears to be a good choice for aged patients with osteoporosis. Modifications of the cut-ends of pins reduced the extensor tendon complications that occur with Desmanet's original method. The present method is also good for extra-articular Colles' fracture. Concerning intraarticular Colles' fractures, the undisplaced type and the ulnar split type are good indications for this method. This method can also be used for the dorsal split depression type, but the ulnodorsal split type is not a good indication. Received: April 19, 2000 / Accepted: October 16, 2001     

关节镜下1310例(侧)半月板损伤治疗效果分析

目的　分析关节镜下半月板损伤不同修复方法的效果 ,提出半月板损伤修复较适用的方法。方法　随访 1 31 0例 (侧 )半月板损伤镜下修复的病人 ,从发病年龄、受伤机理、镜下修复方法效果进行分析。结果　镜下半月板缝合优良率达 91 5 % ,半月板部分切除成形术优良率为 85 3 % ,半月板全切除优良率为 65 1 % ,6例少年儿童半月板损伤镜检术后未予缝合而用石膏外固定优良率为 1 0 0 %。结论　少年儿童半月板 (盘状半月板损伤需部分切除成形 )损伤采用非手术治疗 ;距结合部 5mm以内的半月板损伤采用缝合 ;应尽量避免切除半月板 ,完好部份应予保留修整成形     

皮肤恶性肿瘤的手术治疗

目的 为治疗皮肤恶性肿瘤提供良好的手术治疗方法.方法 手术治疗方法为彻底切除皮损,应用直接缝合和皮片移植及皮瓣转移等方法整形修复创面或重建体表缺损器官.结果 手术治疗皮肤恶性肿瘤146例患者,随访3个月至10年,术后复发率低,效果满意.结论 手术治疗皮肤恶性肿瘤仍是目前理想的治疗方法.     

异型钢板治疗有移位的跟骨骨折

目的探讨切开复位异型钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法对30例（30足）SandersⅡ～Ⅳ型跟骨骨折患者采用外侧L型切口入路、开放复位、异型钢板内固定。部分Ⅲ、Ⅳ型骨折患者自体骨移植。结果30例均获随访,时间8～12个月,按MarylandFootScore评价系统评价术后功能：优12足,良11足,可5足,差2足,优良率77．6％。结论切开复位异型钢板内固定对Ⅱ-Ⅳ型跟骨骨折疗效肯定,部分Ⅲ、Ⅳ型骨折者疗效欠佳。