浅谈肝硬化腹水的综合治疗

目的：总结肝硬化腹水没疗经验，减少肝硬化腹水的并发症化腹水的救治水平。方法：回顾性总结5年来（2001～2005年）我科收治的肝硬化腹水320例患者的诊断及治疗过程。结果：300例患者经治疗后腹水消失。死亡2例。结论：肝硬化腹水的患者多数有肝病史，可见上腹部闷胀，食欲下降，右上腹不适，甚至胀痛等等。辅助检查：可见肝功异常。行腹部B超及CT检查可显示腹腔、肝周积液，腹腔穿刺抽出淡黄色液是诊断的可靠依据，及时的进行治疗，合理的利用中西医治疗的方式，是提高治愈率的关键     

中药联合腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水疗效观察

目的探讨中药联合腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水的疗效。方法选择肝硬化难治性腹水患者44例,随机分为2组:对照组19例仅行腹水超滤浓缩同输腹腔,治疗组25例在对照组基础上加用中药治疗。结果治疗组在人均白蛋白用量、人均回输次数、腹水消退时间、1个月腹水消退有效率、3个月末腹水复发率等方面均优于对照组。结论中药联合腹水超滤浓缩回输腹腔进一步提高了腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水的疗效。     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水疗效观察

目的观察腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法选择肝硬化顽固性腹水患者26例,采用腹水超滤浓缩腹腔回输方法治疗,观察治疗后体质量、腹围、尿量、血清及腹水生化指标的变化。结果总有效率为73%,治疗后患者临床症状体征明显改善,血清白蛋白、腹水总蛋白较治疗前有显著增加,而血和腹水中电解质无明显变化。结论腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水方法简单易行,安全有效。     

黄芪联合腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水疗效观察

目的探讨黄芪联合腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水的疗效。方法选择肝硬化难治性腹水患者92例,随机分为2组:对照组40例仅行腹水超滤浓缩回输腹腔,治疗组52例在对照组基础上加用黄芪注射液治疗。结果治疗组在人均白蛋白用量、人均回输次数、腹水消退时间、1个月腹水消退有效率、3个月末腹水复发率等方面均优于对照组。结论黄芪联合腹水超滤浓缩回输腹腔进一步提高了腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水的疗效,减少了白蛋白的用量,减少了回输次数,缩短了腹水消退时间,降低了治疗费用,且近期腹水复发率明显下降。     

腹水浓缩回输联合复方丹参注射液腹腔内注射治疗肝硬化难治性腹水临床观察

目的:探究腹水浓缩回输联合丹参注射液腹腔内注射治疗肝硬化难治性腹水的临床疗效。方法:选取肝硬化难治性腹水患者60例,随机数字表法分为对照组和研究组各30例,对照组接受腹水超滤浓缩腹腔内回输治疗,研究组在对照组基础上增加丹参注射液腹腔内注射治疗。监测并比较两组患者治疗前后血清、腹水蛋白含量和肝肾功能,以及两组患者的治疗效果。结果:研究组患者的治疗总有效率是90.0%,对照组患者的治疗总有效率是53.3%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。经过治疗后所有患者的腹水总蛋白、腹水白蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白水平均有所改善,且研究组患者改善程度明显优于对照组患者,二者比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采取腹水浓缩回输结合丹参注射液腹腔内注射的方法治疗肝硬化难治性腹水具有显著的临床疗效,且副作用小。     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的护理

肝硬化腹水是肝硬化失代偿期最常见的临床表现之一，部分患者经传统的限水限钠和利尿治疗效果欠佳，形成顽固性腹水。大量腹水影响心肺功能，易合并腹腔感染、肝。肾综合征而危及生命。内科反复放腹水疗效差，副作用多。近年来国内外开展了腹水超滤浓缩回输方法治疗顽固性腹水，效果较好。我院自2001年4月至2002年8月应用腹水超滤浓缩回输系统对45例难治性腹水病人进行90例次治疗，取得显著的临床疗效。现将治疗过程中出现的并发症及其护理要点总结如下：     

腹水超滤浓缩回输术治疗286例顽固性腹水的护理

目的:探讨腹水超滤浓缩回输治疗顽固性肝硬化腹水的护理方法。方法:对286例肝硬化顽固性腹水患者采用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗和针对性护理。结果:治疗后患者尿量明显增加,血清白蛋白水平升高,治疗总有效率为96.50%。结论:腹水超滤浓缩回输技术治疗肝硬化腹水疗效满意、方法简便、经济实用。     

腹腔内注射多巴胺与速尿治疗顽固性腹水34例

笔者自1993年以来，应用腹腔内注射多巴胺、速尿治疗顽固性腹水34例，效果满意。现报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组34例中，经确诊为肝炎后肝硬化腹水18例，酒精性肝硬化腹水9例，肝硬化并肝癌腹水7例。男性26例，女性8例。年龄31～69岁。腹水持续时间2～11个月。腹腔内注药前均接受限盐、休息、多种利尿剂及中医药等综合治疗。疗效不佳。1．2治疗方法：严格执行常现无菌腹腔穿刺术，放出部分腹水（首次应少于2000mL，放水过程中应密切观察病人面色、血压、脉搏、呼吸等），以降低腹内压，缓解症状。腹腔内注入多巴胺4O～6Omh，速…     

腹水超滤回输联合清开灵注射液腹腔内注射治疗肝硬化难治性腹水临床观察

目的观察腹水超滤回输联合清开灵注射液腹腔内注射治疗肝硬化难治性腹水的疗效及安全性。方法将60例随机分为两组，治疗组采用腹水超滤回输加清开灵注射液腹腔内注射联合治疗，对照组单用腹水超滤回输治疗；比较两组临床疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论采用腹水超滤回输联合清开灵注射液腹腔内注射治疗肝硬化难治性腹水安全、有效。     

芪莪饮治疗肝硬化腹水33例

我们采用徐富业主任医师治疗肝硬化腹水的验方——芪莪饮治疗肝硬化腹水33例，并设西药治疗32例对照，收到较好的疗效，现报告如下。1一般资料 65例均为我院2001年1月～2005年1月门诊及住院病人，符合1995年第5次全国传染病寄生虫病学术会议修订制定的肝硬化诊断标准，全部病例均属失代偿性肝硬化，经B超检查腹腔内有液性暗区。随机分成两组，治疗组33例，其中男性25例，女性8例；年龄18～65岁，平均45岁；腹水持续时间最短1个月～2年，平均10个月；肝炎肝硬化腹水27例，酒精性肝硬化腹水6例；     

腹水超滤浓缩回输治疗顽固性肝硬化腹水53例

腹水是内科常见疾病的并发症之一，虽然引起腹水的原因是多方面的，但最常见的病因是肝硬化，俗称“臌胀病”。临床上对如卧床、限钠、限水、利尿、抗炎、补充白蛋白等综合治疗6周以上无效者称为顽固性腹水。大量腹水加重了病情的发展，且给患者造成极大痛苦，生存质量下降。我院自2001年底引进腹水超滤浓缩腹腔回输技术，对53例肝硬化顽固性腹水患者进行了53次治疗，临床效果良好，现报道如下。     

健脾利水冲剂联合腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水34例

肝硬化顽固性腹水是肝硬化患者终末期的临床表现之一,病情重,内科综合治疗效果差,病死率高。我院采用健脾利水冲剂联合腹水超滤浓缩回输腹腔术治疗肝硬化顽固性腹水患者34例,现报告如下。1资料与方法1.1病例选择34例患者均为2001-12-14—2006-12-30我院门诊或住院患者,均符合20     

腹水超滤浓缩回输术治疗179例肝硬化顽固性腹水的护理体会

目的:探讨腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的护理方法。方法回顾性分析179例肝硬化顽固性腹水患者采用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗和针对性护理。结果治疗后患者腹胀、呼吸困难明显减轻、腹围缩小,体重下降、尿量增加、血清白蛋白水平升高,治疗效果总有效率达90%。结论腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水是一种安全,快捷、有效的方法,而术前、术中、术后的护理配合是保证治疗效果的重要一环。     

中西医结合治疗肝硬化腹水并发原发性腹膜炎30例

原发性腹膜炎是肝硬化腹水的常见并发症.我院近5年来采用中药灌肠、腹水超滤浓缩回输腹腔、抗感染等综合治疗肝硬化腹水并发原发性腹膜炎30例,取得较好疗效.现报告如下.     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化的护理体会

目的：探讨腹水回输术治疗肝硬化顽固腹水的护理方法。方法：从腹腔穿刺引流腹水,体外浓缩后直接回输腹腔治疗肝硬化腹水,总结护理体会。结果：肝硬化腹水经腹水浓缩直接回输腹腔治疗,均顺利完成,腹水压迫征明显改善,疗效好。结论：腹水腹腔回输技术治疗肝硬化腹水疗效满意、方法简便、经济实用。     

肝硬化腹水的中医治疗

腹水是肝硬化最突出的临床表现，严重影响肝硬化患者的生活质量。2001年1月～2005年1月我院用中药治疗肝硬化腹水患者40例，效果满意。报道如下。     

腹水超滤浓缩腹腔内回输联合丹参注射液腹腔内注射治疗肝硬化难治性腹水的临床观察

目的:观察腹水超滤浓缩腹腔内回输联合丹参注射液腹腔内注射治疗肝硬化难治性腹水的疗效及安全性.方法:47例随机分为两组,治疗组采用腹水超滤浓缩腹腔内回输 丹参腹腔内注射联合治疗;对照组单用腹水超滤浓缩腹腔内回输治疗,观察两组治疗后的临床疗效,以及治疗前后3天患者血清及腹水蛋白含量、肝肾功能、腹水B超检查等,并记录不良反应.结果:治疗组总有效率达88.0%,对照组为59.1%,两组比较有显著差异(P＜0.05);治疗后患者血浆白蛋白含量及腹水白蛋白含量均明显升高、血肌酐下降,两组治疗前后比较有显著统计学意义(P＜0.05).结论:采用腹水超滤浓缩腹腔内回输结合丹参液射液腹腔内注射治疗肝硬化难治性腹水,是一种安全、有效,且适用范围广的方法.     

简易腹水回输治疗肝硬化腹水疗效观察

肝硬化腹水是临床上常见病，低白蛋白血症、电解质紊乱是肝硬化失代偿期常见并发症，是腹水发生的主要原因，2004年6月-2005年6月，笔者采用简易腹水回输法治疗肝硬化腹水患者50例，取得较好疗效，现报道如下．     

多巴胺及速尿腹腔内注射治疗顽固性肝硬化腹水疗效观察

肝硬化腹水是常见的肝胆疾病。顽固性肝硬化腹水占肝硬化腹水的 5 6 %～ 6 1% ,产生的原因除肝功能重度衰竭、严重低蛋白血症、门静脉高压、内分泌紊乱外 ,肾脏血流量灌注不足也是主要原因。1998— 2 0 0 1年 ,我院应用多巴胺及速尿腹腔内注射治疗顽固性腹水患者 32例 ,收到良好的近期效果 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 32例均系住院患者 ,经体格检查、B超、肝功能及腹水常规检查完全符合门静脉型肝硬化、肝细胞衰竭、顽固性腹水的诊断标准。其中男 2 7例 ,女 5例 ;年龄 4 2～ 6 7岁 ,平均 5 6岁。1 2　治疗方法　 32例均采用…     

国医大师李玉奇教授治疗肝硬化腹水验案赏析

肝硬化是引起腹水的主要疾病，肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水，一般为50ml左右，起着维持脏器间润滑的作用。当腹腔内出现过多游离液体时，称为腹水。肝硬化患者一旦出现腹水，标志着硬化已进入失代偿期（中晚期）。