唐山市40岁以上人群脑卒中危险因素现况调查

目的 了解和掌握河北省唐山市40岁以上人群脑卒中危险因素暴露水平及其人群分布特征.方法 在唐山市整群抽取年龄≥40岁的人群作为目标人群.设计统一的卒中危险因素调查表,对符合入选标准者进行一般项目及脑卒中常见危险因素现况调查;采用现况研究方法,按年龄和性别分组,对危险因素暴露率及其人群分布特征进行分析和描述.结果 符合纳入标准且最终纳入数据统计分析的人数为5 267人,高血压、心脏病、糖尿病、卒中家族史、肥胖、吸烟、饮酒等因素的暴露率分别为30.70%,21.80%,5.45%,29.07%,20.24%,22.78%和11.24%.除男性肥胖和女性饮酒外,各年龄组及性别间危险因素暴露率差异均有统计学意义(P＜0.05).除男性体质指数(BMI)外,不同年龄组及性别间收缩压、舒张压和体质指数(BMI)等差异有统计学意义(P＜0.01).高血压病、心脏病、糖尿病等危险因素暴露水平随年龄增加而上升.结论 唐山市≥40岁人群中脑卒中危险因素整体暴露水平较高,各因素暴露水平与年龄、性别密切相关.     

深圳市社区40岁以上人群脑卒中危险因素现况

目的通过对深圳市桃源社区40岁以上居民脑卒中高危人群筛查,了解我市本土化的脑卒中高危因素顺位及其人群分布情况,为制定社区居民脑卒中特异性干预措施提供依据。方法采用整群抽样方法,以深圳市桃源社区4 006例40岁以上常住居民为筛查对象,所有筛查对象均使用统一的脑卒中风险评估表进行风险初筛,并进行初步体格检查与实验室检查;对初筛判定为高危风险的人群进一步进行高危人群复筛。结果本社区4 006例筛查对象中的脑卒中风险因素顺位依次为血脂异常、高血压、明显超重或肥胖、体育锻炼少、吸烟、脑卒中家族史、糖尿病、房颤、脑卒中病史、短暂性脑缺血发作史。人群中具有1项、2项、3项、4项及以上危险因素者分别有1 275、878、429、278例;研究对象中,男性组的高血压、异常血脂、糖尿病、吸烟、明显超重或肥胖、体育锻炼少、脑卒中家族史、脑卒中病史的检出率均高于女性组(P<0.05);明显超重和肥胖、高血压在不同受教育程度者之间检出率均较高(P<0.05);40~69岁组,血脂异常、吸烟、明显超重或肥胖有随年龄增加而增加的趋势(P<0.001);筛查人群中有76人被诊断为脑卒中,脑卒中粗患病率为1.90%;脑卒中风险评估结果显示低危人群2 791人(69.67%),中危人群493人(12.31%),高危人群646人(16.12%)。结论桃源社区≥40岁人群脑卒中粗患病率为1.90%,与2012年全国粗患病率接近(1.96%);血脂异常、高血压、明显超重或肥胖为影响该社区居民脑卒中发病的主要危险因素。     

我国四城市40岁以上样本人群脑卒中危险因素现况

目的了解我国四城市40岁以上人群脑卒中危险因素暴露水平及其地区分布特征。方法于2005年在北京、上海、福州、唐山4个城市设5个中心,以整群抽样方法抽取年龄≥40岁的人群作为目标人群。设计统一的卒中危险因素调查表,对符合入选标准者进行一般项目及脑卒中常见危险因素现况调查,以面对面的方式进行,并测量身高、体重、血压等指标,按地区、年龄和性别分组,对危险因素暴露率及其人群与地区分布特征进行分析。结果符合纳入标准且资料完整者共23741人,性别比为0.74∶1,平均年龄(57.32±11.21)岁。高血压、心脏病、糖尿病、卒中家族史、肥胖、吸烟、饮酒的暴露率分别为27.73%,14.14%,5.19%,15.95%,11.28%,28.7%,16.6%,各中心间上述因素的暴露率差别均有统计学意义(P<0.001)。高血压、心脏病、糖尿病、卒中家族史、吸烟率和饮酒率在不同年龄组间差别均有统计学意义(P<0.001),男性吸烟和饮酒率高于女性(P<0.001)。各中心收缩压、舒张压和体质指数差别均有统计学意义(P<0.001)。结论北京、上海、福州、唐山4个城市≥40岁样本人群脑卒中危险因素整体暴露水平较高,北方地区暴露率高于南方地区,与年龄和性别密切相关。     

北京市顺义区50岁以上人群脑卒中患病率及其危险因素

目的了解北京市顺义区50岁以上人群脑卒中患病率和危险因素暴露水平及其人群分布特征。方法2010-2012年选取顺义区24个居委会或自然村内50岁以上户籍人口进行整群抽样,对4199人进行统一的问卷调查和体格检查。结果北京市顺义区50岁以上人群脑卒中患病率为9．0％,其中男性患病率为12．6％,显著高于女性（7．0％）,差异有统计学意义（x2=37．399,P〈0．01）。随着年龄增加患病率升高。脑卒中患者高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病、肥胖、卒中家族史、吸烟、饮酒等危险因素的暴露率分别为69．2％、19．6％、36．3％、20．7％、31．3％、30．0％、28．1％、21．8％,均高于非脑卒中者（P〈0．05）。结论北京市顺义区50岁以上人群脑卒中患病率及危险因素暴露水平较高,且患病率与性别、年龄有密切关系。脑卒中危险因素的前3位分别为高血压、血脂异常、肥胖。社区医生应有针对性地做好干预工作。     

江西省40岁及以上常住居民脑卒中高危人群及其危险因素流行现状分析

目的 掌握江西省脑卒中高危人群及其危险因素流行现状。方法 采用整群随机抽样方法，抽取40岁及以上常住居民33 044人，通过询问调查、身体测量、实验室检测等方式收集信息。结果 江西省40岁及以上常住居民脑卒中高危人群检出率20.46%（标化率18.85%），城市高于乡镇（20.86% vs 19.96%，Wald χ2 = 8.160）；男性高于女性（26.58% vs 16.23%，Wald χ2 = 475.506）；随着年龄增加而上升（χ2趋势 = 415.703）；在不同婚烟状态、文化程度、职业和人均收入间均存在差异。高危人群危险因素暴露率前五位依次为高血压（81.14%）、血脂异常（70.07%）、缺乏运动（43.89%）、吸烟（33.40%）和脑卒中家族史（31.89%）；男性较女性吸烟暴露率高，而女性高血压、糖尿病、房颤或瓣膜性心脏病、肥胖、缺乏运动、既往短暂性脑缺血发作史等检出率则高于男性；城市高危人群中血脂异常、糖尿病、房颤或瓣膜性心脏病、肥胖等暴露率较乡镇高；而吸烟、缺乏运动则乡镇高于城市。结论 江西省40岁及以上常住居民脑卒中高危人群比重大、危险因素暴露水平高。     

脑卒中急性期患者肺部感染危险因素分析

目的分析脑卒中急性期患者发生肺部感染危险因素及其对患者预后的影响,为控制及降低脑卒中急性期患者肺部感染、制定相应的预防方案提供参考。方法 2009年1月-2013年9月对收治的330例脑卒中急性期患者临床资料进行回顾性分析,分析肺部感染发生率及相关危险因素、预后,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 330例患者住院期间发生肺部感染者36例,肺部感染率10.91%;年龄≥65岁、有意识障碍、有吞咽困难、脑出血、合并糖尿病、低蛋白血症、有侵入性操作、卧床时间≥1周时患者肺部感染发生率分别为14.14%、23.40%、21.49%、13.86%、31.25%、32.00%、15.58%、16.39%,年龄<65岁、无意识障碍、无吞咽困难、脑梗死、未合并糖尿病、未合并低蛋白血症、无侵入性操作、卧床时间<1周时患者肺部感染发生率分别为6.06%、5.93%、4.78%、6.25%、8.73%、9.18%、6.82%、4.08%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中急性期患者肺部感染发生率较高,引起肺部感染发生的独立危险因素很多,发生肺部感染会影响到患者的预后。     

高血压脑卒中冠心病调查及其危险因素研究

[目的]为摸清临沂市农村高血压、脑卒中、冠心病现患水平,分析其主要危险因素,为防治对策提供科学依据.[方法]对35岁以上人群进行整群抽样,按卫生健康调查表"内容调查其工作、生活习惯及患病史,测量身高、体重、血压并进行一般性健康查体.对出现的病例进一步做X光、心电图等检查确诊.[结果]本次实查12 024人,高血压平均患病率14.21%,其中男性患病率为11.58%,女性患病率16.66%;脑卒中患病率1.71%;冠心病患病率1.11%,三种疾病患病率均随年龄增长而增高.[结论]高血压患病率女性显著高于男性(u=8.01,P《0.01),超重是高血压的一个重要危险因素(u=6.26,P《0.01),吸烟与饮酒能增加高血压的患病率,高血压是脑卒中冠心病的主要危险因素.     

青羊区60岁以上人群健康危险因素分析

目的通过对青羊区60岁以上人群慢性病情况及相关健康问题的调查和分析,提出影响健康问题的解决方法,明确今后社区工作的重点,为慢性病防治和干预提供依据。方法采用入户调查的形式,由专业调查员完成调查问卷。运用二分类Logistic回归分析确定不同年龄段人群的健康危险因素。结果经过单因素及多因素Logistic回归分析,影响60岁及以上人群的危险因素为吸烟、超重肥胖、口味偏咸、睡眠不足,体育锻炼为保护因素。结论有针对性地利用人群能接受的宣传方式进行健康教育,提高慢性病知识的认知度,养成良好的行为习惯,能有效减少疾病发生,提高人群晚年生活质量。     

四川省774名35～74岁城市居民心血管健康状况及其危险因素分析

[目的]了解四川省调查地区居民心血管健康状况及其影响因素,为心血管疾病的人群防治提供依据。[方法]以中国心血管健康多中心合作研究成都市龙泉驿区35～74岁居民为对象,通过问卷调查、体格检查及实验室检查以了解人群心血管健康状况,拟合logistic回归模型进行危险因素筛选。[结果]774名居民中肥胖者68人,占8.8%,收缩压(122.3±19.75)mmHg,舒张压(77.1±10.66)mmHg,高血压172人,占22.2%,血浆总胆固醇(5.2±0.96)mmol/L,血浆甘油三酯(1.7±1.11)mmol/L,高脂血症者369人,占47.7%。有心绞痛发作史者中男性占83.9%,吸烟、高血压、高血脂者分别占87.1%,77.4%,和90.3%。心绞痛发作危险因素为吸烟、高血压和高脂血症。[结论]对于35岁及以上城市人群,应加强冠心病危险因素的宣传教育,提倡健康生活方式,尽可能早期针对危险因素实施干预,以减少或延缓心血管事件的发生。     

2020年潍坊市65岁及以上老年人群冠心病患病率及危险因素分析

目的 了解潍坊市65岁及以上社区老年人群冠心病患病现状，探讨与冠心病患病相关的危险因素。方法 2020年对潍坊市65岁及以上社区老年居民进行生活行为习惯（饮酒、吸烟、饮食情况）、慢性病史问卷调查，现场测量身高、体重、血压，实验室检测空腹血糖（FPG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）和总胆固醇（TC）值等，使用Logistic回归模型分析老年群体冠心病患病及其影响因素，检验水准α=0.05。结果 有效调查5 574人，其中男性2 476人（44.42%），女性3 098人（55.58%）。共检出冠心病338例，患病率为6.06%，标化患病率为6.05%。不同特征冠心病患病情况比较结果显示，不同年龄段、BMI、HDL-C、舒张压、糖尿病、高脂血症、代谢综合征和脑卒中病史组间差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄、超重、肥胖脑卒中病史、HDL-C和舒张压均与冠心病存在统计学关联。结论 2020年潍坊市65岁及以上老年人群冠心病患病率高于全国水平，以76～85岁年龄段最高，71～85岁、超重或肥...     

主成分Logistic回归在筛选冠心病危险因素中的应用

目的探讨主成分Logistic回归方法在筛选冠心病危险因素中的应用。方法选择2009年4月-2010年8月在哈尔滨医科大学第一附属医院行冠脉造影术者,按照金标准分为冠心病组（465例）和对照组（277例）;首先对Lo-gistic回归模型进行共线性诊断,然后应用主成分改进的Logistic回归分析,得到并解释最终的回归模型。结果共线性诊断提示各变量之间存在明显的共线性,采用主成分改进的Logistic回归分析显示,冠心病与年龄、性别、载脂蛋白A、TG、HDL-C、糖尿病史、高血压史、吸烟史在内的多种因素有关。结论主成分改进的Logistic回归在筛选冠心病危险因素中具有较好的作用,在对疾病危险因素进行Logistic回归分析时,若多变量间存在多重共线性,采用主成分改进的Lo-gistic回归分析能得出更好的回归模型。     

北京地区冠心病,脑卒中发病与气象关系的探讨

本文对1984~1985年,北京地区70万自然人群中冠心病和脑卒中急性发作的发病率与气温、气压、气湿等9个气象因子的关系进行了单相关和多元逐步冋归分析。结果表明,脑卒中和冠心病的发病与某些气象因子有关。云量和气温与脑卒中和心肌梗塞发病率呈负相关。冠心病猝死也与气温有显著负相关关系。     

冠心病患者胰岛素抵抗危险因素的病例-病例研究

以病例－病例研究设计对１１８例临床确诊的冠心病（ＣＨＤ）患者和５３例血管痉挛性ＣＨＤ（Ｘ综合征）患者的胰岛素抵抗（ＩＲ）和相关危险因素的关系进行了调查和分析。８８例胰岛素敏感性指数≤２５％百分位点和／或胰岛素水平≥７５％百分位点纳入ＩＲ组,其它８３例纳入非ＩＲ组。单因素分析显示：吸烟和超重或肥胖的优势比（ＯＲ）分别为２．２９（１．０６￣４．９８）和１．８９（０．９８￣３．３６）,其它因素无明显统计     

冠心病危险因素的条件Logistic回归分析

对215例冠心病病人,按1:1配对进行了病例对照研究。条件Logistic回归分析筛选出5个因素,其中高血压、高胆固醇和大量吸烟为3个危险因素,铜元素和HDL-C/TC是2个保护因素。每天吸烟支数与冠心病呈剂量效应关系。资料分析还表明,上述5个因素对冠心病的发生有明显的协同作用。     

风湿性心瓣膜病合并冠心病危险因素分析

[目的]对风湿性心瓣膜病患者资料及冠脉造影结果进行回顾性分析,探讨其合并冠心病的危险因素。[方法]收集分析本院2006—2009年风湿性心瓣膜病,且符合换瓣手术指征、年龄50岁的患者130例资料。[结果]130例风湿性心瓣膜病患者中合并冠心病18例(13.9%)。合并冠心病组年龄较非冠心病组大。冠心病组合并糖尿病和高血压者较多。[结论]高龄风湿性心瓣膜病患者,合并糖尿病和(或)高血压是合并冠心病的主要危险因素。     

影响经皮冠状动脉介入治疗冠心病后复发的危险因素分析

目的：探究影响经皮冠状动脉介入治疗冠心病后复发的危险因素。方法：选取2011年5月-2014年2月来本院行经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者125例,有5例失访,最终纳入120例。收集并整理其病历资料和术后出院后定期电话随访或定期复查的资料,包括患者的基本资料、生活方式、抑郁评价和生存资料。结果：有高血压病史、运动量〈30 min/d、有糖尿病史、抑郁程度较重的患者1年复发率高（P〈0.05）;有高血压病史、运动〈30 min/d、有糖尿病史、重度抑郁是影响PCI治疗冠心病后复发的危险因素,其中有高血压病史的危险程度最大（OR=3.575,95%CI=1.446~8.842）,其他三个危险因素的危险程度由高到低为运动〈30 min/d（OR=3.347,95%CI=1.424~7.866）、重度抑郁（OR=2.824,95%CI=1.578~5.054）、有糖尿病史（OR=2.356,95%CI=1.246~4.455）。结论：有高血压病史、运动〈30min/d、有糖尿病史、重度抑郁是影响PCI治疗冠心病后复发的危险因素。     

早发冠心病危险因素的研究

对４３４例冠心病患者以规范的流行病学调查方法对常见危险因素进行了调查和测量,分成中青年组、老年前期组和老年组三个年龄层比较早发和晚发冠心病的危险因素的异同。单因素分析显示：早发冠心病的主要危险因素是男性、吸烟史、冠心病、高血压和脑卒中家族史,其优势比（ＯＲ）分别为３．４５、２．５８、２．１４、２．０７和２．０８,早发冠心病组每日吸烟量显著高于其他两组（Ｐ＜０．０５）。多因素分析结果显示：被筛选进入Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归方程的变量是高血压病史、高血压和冠心病家族史、每日吸烟量、血清总胆固醇和高密度脂蛋白水平。     

社区180例冠心病患者危险因素调查分析

目的调查分析社区内冠心病的各种危险因素,提高认知率,为控制和预防冠心病提供一定的科学依据。方法利用天津市红桥区社区医院下社区健康普查及临床病例随访收集资料;依据冠心病的诊断标准,确定180例社区冠心病患者为研究对象。结果社区冠心病患者男性占56.7%,女性占43.3%。高血压(60.0%)、高血脂(57.8%)、高盐饮食(78.9%)、糖尿病(36.7%)、肥胖(32.2%)、吸烟(28.9%)、饮酒(25.0%)、缺乏运动(28.3%)、心理因素(29.4%)、家族史(27.8%)为冠心病的危险因素。结论社区冠心病患者多有不健康生活饮食方式,高血压、高血脂、高盐饮食及糖尿病、肥胖是该社区居民冠心病的最主要危险因素,应实施有针对性的干预措施。     

某汽车厂铸造工人冠心病危险因素队列研究

目的通过对2174名汽车铸造工人(铸工)平均随访19.23人年的回顾性队列研究,探索铸造工人冠心病的发病情况并寻找职业因素对其影响,为控制铸工冠心病危险因素提供科学依据。方法选择某汽车铸造厂1980~2004年在册在岗、工龄≥1 a的铸造工人为研究对象。以铸工个人的生活嗜好、人口统计学资料、工种和职业危险因素暴露情况等为研究内容。分析铸造工人冠心病发病的危险因素,特别是职业因素。结果随访期间共发生冠心病152例,初发病率为363.63/10万人年。在收缩压模型中,一氧化碳(CO)的RR(95%CI)为1.65(1.29~2.09,P<0.01),粉尘的RR(95%CI)为1.20(1.03~1.39,P<0.05),在舒张压模型中,CO的RR(95%CI)为1.63(1.28~2.06,P<0.01),粉尘的RR(95%CI)为1.19(1.03~1.395,P<0.05)。结论年龄增加、血压升高、高血脂、吸烟、超重(肥胖)、糖尿病、冠心病家族史是冠心病的非职业危险因素;粉尘、CO等是铸工冠心病的职业危险因素。     

出血性与缺血性卒中危险因素的Logistic回归分析

目的；进一步探索脑卒中的危险因素，为积极预防和控制脑卒中的发生提供依据。方法；根据上海4家社区医院脑卒中报病新发病例，按年龄、性别和相同里委配对要求1：1选取对照，开展病例对照研究，用条件Logistic回归模型进行统计分析。结果；出血性卒中组，高血压史、性格急躁、饮酒三项危险因素进入了多因素条件Logistic回归模型，其OR分别为122．45、37．81和11．63；缺血性卒中组，高血压史、常吃咸食、经常性紧张、性格急躁四项危险因素进行了多因素条件Logistic回归模型，其OR值分别为7．49、4．61、3．08和2．06。结论：对于脑血管疾病的防治需采取综合干预措施，包括控制高血压，改变不良的生活方式和饮食习惯，以及保护良好的精神状态。