中药方剂联合核黄素防治鼻咽癌放射性口腔黏膜反应的效果观察

[目的]研究中药方剂联合核黄素防治鼻咽癌放射性口腔黏膜反应的疗效。[方法]选取医院就诊的80例鼻咽癌病人,根据随机数字表法分为观察组和对照组,两组病人均行常规放疗,对照组病人给予复方氯己定漱口液联合核黄素治疗,观察组在对照组基础上给予中药方剂治疗,观察两组病人放疗中及放疗后放射性口腔黏膜炎发生情况、疼痛数字分级法(NRS)评分、唾液表皮生长因子(EGF)水平以及鼻咽癌病人生存质量简短版量表(QOL-NPC13)评分、不良反应发生情况。[结果]放疗3周、6周及放疗结束时观察组Ⅱ级及以上放射性口腔黏膜炎发生率显著低于对照组(P0.05);放疗后5 d、10 d及15 d观察组Ⅱ级及以上放射性口腔黏膜炎发生率显著低于对照组(P0.05);放疗3周、6周以及放疗结束时观察组NRS评分均显著低于对照组(P0.05);放疗后两组病人唾液表皮生长因子(EGF)水平以及QOL-NPC13评分均显著降低,且观察组唾液EGF水平以及QOL-NPC13评分显著高于对照组(P0.05);两组病人不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]中药方剂联合核黄素能显著减轻鼻咽癌病人放射性口腔黏膜反应程度,加快放疗后口腔黏膜恢复,减轻病人疼痛,提高病人生活质量。     

滋阴清热活血方干预放射性肺炎临床研究

目的探讨滋阴清热活血方早期干预放射性肺炎的疗效。方法选取本院胸部肿瘤住院病例71例随机分为治疗组(33例)和对照组(38例)。治疗组在放射治疗同时加用滋阴清热活血方,对照组患者仅用放射治疗,随访观察6个月,观察患者放射性肺损害总体状况、患者身体机能状态、主要临床症状等。结果治疗组的放射性肺炎发生率为39.39%,对照组为76.32%,两组比较有差异有统计学意义(P<0.01);与对照组相比,滋阴清热活血方可以明显提高患者身体机能,改善患者呼吸功能,减少急性放射性肺损害,改善中医临床症状(P<0.05);安全性方面,两组患者白细胞减少差异无统计学意义。结论滋阴清热活血方防治胸部肿瘤放疗放射性肺炎疗效确切。     

双石汤治疗急性放射性口腔炎的临床疗效观察

目的:观察双石汤治疗放射治疗期间急性放射性口腔黏膜炎的疗效。方法:将54例接受根治性放射治疗的头颈部癌患者分为双石汤(中药)组和地庆合剂(对照)组,两组主要基线资料具有可比性。观察两组患者急性放射性口腔黏膜炎发生的程度。结果:全部患者均出现不同程度的放射性口腔黏膜炎,中药组与对照组比较显示,中药组口腔黏膜反应明显轻于对照组(P<0.05)。结论:双石汤防治急性放射性口腔黏膜炎,疗效显著,值得临床推荐使用。     

表皮生长因子治疗放射性口腔黏膜炎的护理研究

目的 观察重组人表皮生长因子(金因肽,rhEGF)在护理治疗急性放射性口腔黏膜炎的临床效果.方法 把61例因头颈部肿瘤接受放射治疗后出现急性放射性口腔黏膜炎的患者随机分为治疗组和对照组,2组均在出现Ⅰ级急性放射性黏膜炎时开始进行处理.治疗组除用常规方法处理外加用金因肽喷于病变区域的黏膜,对照组只用常规方法处理.根据RTOG/EORTC黏膜反应标准进行评价.结果 治疗组预防出现Ⅲ～Ⅳ级急性放射性口腔黏膜炎的效果优于对照组,有统计学意义(P<0.05),其治疗黏膜炎的总有效率明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 金因肽可预防严重急性放射性口腔黏膜炎的发生,并可促进急性放射性口腔黏膜炎的愈合.     

放化疗致放射性皮炎以及口腔黏膜炎的临床护理对策

目的 探讨针对性护理干预对策在防治放化疗致放射性皮炎、口腔黏膜炎中的应用效果.方法 选择于该院接受放化疗并发生放射性皮炎或口腔黏膜炎的鼻咽癌患者80例为研究对象.根据患者治疗期间护理方式差异分为观察组与对照组,观察组40例接受放化疗并发症针对性护理干预措施,对照组40例仅接受常规临床护理干预,比较两组干预后放射性皮炎、口腔黏膜炎发生程度以及生活质量、护理满意度、治疗依从性.结果 观察组干预后放射性皮炎、口腔黏膜炎发生程度明显低于对照组(P<0.05);观察组干预后生活质量、护理满意度、治疗依从性评分明显高于对照组(P<0.05).结论 对放化疗所致的放射性皮炎、口腔黏膜炎患者实施针对性护理干预可有效改善放射性皮炎、口腔黏膜炎发生程度,并可显著提高患者生活质量、护理满意度以及治疗依从性,具有应用及推广价值.     

芦荟胶联合康复新综合干预预防鼻咽癌患者放化疗致皮肤、口腔黏膜损伤的效果

[目的]探讨芦荟胶联合康复新综合干预预防鼻咽癌患者放化疗致皮肤、口腔黏膜损伤的效果.[方法]同步放化疗治疗的鼻癌患者88例,随机分为两组,对照组(44例,完成38例,脱落6例)给予康复新干预治疗,观察组(44例,完成40例,脱落4例)在对照组基础上给予芦荟胶干预治疗,比较两组患者放射性皮肤、口腔黏膜损伤程度及相关治疗情况.[结果]观察组放射性皮肤、口腔黏膜损伤Ⅰ~Ⅱ级的几率分别为85.0%、87.5%,明显高于对照组的57.89%、57.89%,且差异有显著性(P<0.05);观察组放射性皮肤、口腔黏膜损伤痊愈时间均短于对照组(P<0.05);观察组干预后视觉模拟评分量表(VAS)评分低于对照组,卡氏功能状态评分(KPS)评分高于对照组,且差异有显著性(P<0.05).[结论]芦荟胶联合康复新综合干预预防鼻咽癌患者放化疗致皮肤、口腔黏膜损伤效果确切,可减轻损伤程度,缩短痊愈时间,减轻疼痛症状.     

优质护理干预对降低鼻咽癌患者调强放疗后口腔黏膜反应的影响

目的:观察优质护理干预对降低鼻咽癌患者调强放疗后口腔黏膜反应的影响。方法:选取2015年3月~2017年6月我院行调强放疗的鼻咽癌患者60例为研究对象,采用随机数字表法将其等分为观察组与对照组,对照组在放疗期间行传统放疗,观察组在此基础上给予优质护理干预,对比两组临床疗效及护理干预前后口腔黏膜反应程度;应用恶性肿瘤特异性生命质量测定量表、疼痛数字评分法、自我护理能力量表评价两组生活质量、疼痛度、自我护理能力。结果:给予优质护理干预后,观察组临床治疗效果高于对照组(P<0.05);口腔黏膜反应程度低于对照组(P<0.05);恶性肿瘤特异性生命质量评分、自我护理能力评分均高于对照组(P<0.05),而疼痛评分较对照组显著降低(P<0.05)。结论:优质护理干预有利于降低鼻咽癌患者调强放疗后口腔黏膜反应及疼痛度,明显提高其生活质量及自我护理能力,值得在临床推广应用。     

益气滋阴通络方联合西药治疗早期糖尿病肾病研究

目的探究益气滋阴通络方联合西药治疗早期糖尿病肾病的治疗效果。方法选取96例早期糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组,各48例。对照组使用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上联合使用益气滋阴通络方法治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗后的观察组各项指标低于对照组,有差异(P<0.05);对照组总有效率为85.42%,观察组为95.83%,观察组总有效率高于对照组,有差异(P<0.05)。结论益气滋阴通络方联合西药治疗早期糖尿病肾病效果显著,值得临床推广应用。     

金因肽治疗急性放射性口腔黏膜炎的疗效观察

[目的]观察金因肽（重组人表皮生长因子,rhEGF）治疗鼻咽癌放疗引起的急性放射性黏膜炎的临床疗效。[方法]将60例鼻咽癌放疗后出现放射性口腔黏膜炎的病人随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组在常规口腔护理后,将金因肽喷于口腔创面,对照组仅进行常规口腔护理。观察两组放射性口腔黏膜炎治疗有效率。[结果]金因肽治疗组有效率为73.3%,对照组治疗有效率为33.3%,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。[结论]金因肽配合口腔护理可以有效治疗鼻咽癌放疗引起的放射性口腔黏膜炎。     

金因肽治疗急性放射性口腔黏膜炎的疗效观察

[目的]观察金因肽(重组人表皮生长因子,rhEGF)治疗鼻咽癌放疗引起的急性放射性黏膜炎的临床疗效。[方法]将60例鼻咽癌放疗后出现放射性口腔黏膜炎的病人随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组在常规口腔护理后,将金因肽喷于口腔创面,对照组仅进行常规口腔护理。观察两组放射性口腔黏膜炎治疗有效率。[结果]金因肽治疗组有效率为73.3%,对照组治疗有效率为33.3%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。[结论]金因肽配合口腔护理可以有效治疗鼻咽癌放疗引起的放射性口腔黏膜炎。     

探讨麻醉下手法松解联合中西医综合法治疗重症冻结期肩周炎的临床疗效

目的:回顾性分析麻醉下手法松解联合中西医综合法治疗重症冻结期肩周炎的效果。方法:重症冻结期肩周炎患者110例,综合组55例,主要运用麻醉下手法松解中西医综合方法治疗。单一组55例患者主要运用麻醉下手法松解治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:综合组患者的各项生活质量评分与肩关节恢复程度评分均要明显好于单一组,且整体有效率比单一组高,P<0.05。结论:在麻醉下手法松解治疗重症冻结期肩周炎过程中,有效联合中西医综合疗法,能够让患者恢复良好的生活质量,肩关节功能得到有效恢复。     

针刺结合综合康复治疗小儿脑性瘫痪45例疗效观察

目的:观察针刺结合综合康复治疗小儿脑瘫的临床疗效。方法:收集本院小儿脑瘫患儿90例,采用随机分组分为治疗组(45例)和对照组(45例),其中对照组采用运动疗法、作业疗法、推拿按摩等进行训练,治疗组在对照组基础上添加针刺治疗,1月为1个疗程。共治疗3个疗程,以神经发育功能评定和粗大运动功能评定量表(GMFM)评价治疗效果。结果:3个疗程后,治疗组神经发育功能评定及粗大运动功能评定量表有效率分别为93.3%和91.1%,对照组神经发育功能评定及粗大运动功能评定量表有效率分别为80.0%和82.2%,两组间差异有统计学意义(P<0.5),治疗组疗效优于对照组。结论:针刺结合综合康复治疗脑性瘫痪有较好的疗效,值得临床应用。     

鼻咽癌患者应用养阴清热解毒方治疗的效果观察

目的:研究鼻咽癌患者应用养阴清热解毒方治疗效果。方法:对2014年7月～2017年5月期间我院诊治的鼻咽癌患者74例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,均为37例。2组均接受三维适形放射治疗,观察组在此基础上应用养阴清热解毒方治疗。比较2组疗效、放射性口腔炎发生率及疼痛程度。结果:观察组临床总有疗效明显高于对照组(P<0.05);经不同治疗后,观察组放射性口腔炎分级改善程度比对照组明显(P<0.05);且观察组疼痛评分低于对照组的疼痛评分(P<0.05)。结论:治疗鼻咽癌在放射治疗基础上应用中药养阴清热解毒方疗效显著,有助于减轻放射性口咽部反应程度,减轻患者疼痛,确保患者顺利完成放射治疗。     

2004-2008年河南省南阳市突发公共卫生事件网络直报结果分析

目的了解河南省南阳市突发公共卫生事件网络直报现况、流行病学特点,为防制及有效处理突发事件提供科学依据。方法根据国家突发公共卫生事件报告管理信息系统报告数据,使用Excel软件进行统计,应用描述流行病学方法进行分析。结果直报5年来,南阳市共报告突发事件41起,一般事件23起,未分级事件18起,2004-2006年报告事件数逐年上升,随后逐年下降;共报告病例1100例,死亡18例;全市13个县（市、区）均有报告;传染病类突发事件共报告40起（97.56%）,乙类传染病所致突发事件24起（占传染病类事件的60.00%）;4-6月、8-10月报告突发事件较多;共有34起发生在农村(82.93%);突发疫情主要集中在学校和幼托机构（56.10%）。结论针对高发季节和高危人群做好突发事件的监测和预防控制工作, 同时需要进一步规范突发公共卫生事件监测报告工作,以提高全市网络直报水平。     

2010-2018年河南省南阳市手足口病季节性差分自回归滑动平均模型预测

  目的  应用时间序列分析构建河南省南阳市手足口病发病预测模型,为制定防控策略提供科学依据。  方法  收集2010 — 2018年河南省南阳市手足口病月发病数据建立时间序列,应用专家建模器构建季节性差分自回归滑动平均（SARIMA）模型,对2019年发病情况进行预测,并与实际值进行比较。  结果  2010 — 2018年南阳市手足口病月发病率呈明显季节性,专家建模器构建结果显示,ARIMA（2,0,0）（0,1,1）₁₂为最优模型,平稳R2为0.827,RMSE为2.240,MAE为1.207,BIC为1.755。 模型对2019年发病情况预测结果显示,预测值与实测值整体变化趋势一致,相对误差绝对值最小为0.01,最大为?6.14。  结论  SARIMA模型能够较好地拟合南阳市手足口病发病情况,并预测未来发病趋势,为防控工作提供理论依据。     

自拟复盆汤保留灌肠联合宫炎平胶囊口服治疗慢性盆腔炎疗效观察

目的:探究自拟复盆汤保留灌肠联合宫炎平胶囊口服治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:选取慢性盆腔炎患者72例,按照随机数字表法分为试验组、对照组各36例。对照组予以甲硝唑联合左氧氟沙星治疗,试验组于对照组基础上予以自拟复盆汤保留灌肠联合宫炎平胶囊口服治疗,均治疗4周。比较2组疗效、治疗后6个月复发率与治疗前、治疗4周后盆腔附件炎性包块直径、积液量。结果:试验组治疗4周后有效率94.44%高于对照组77.78%,差异有统计学意义;2组治疗4周后盆腔附件炎性包块直径、积液量均较治疗前降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义;试验组治疗后6个月复发率0.00%低于对照组16.67%,差异有统计学意义。结论:联合应用自拟复盆汤保留灌肠与宫炎平胶囊口服治疗慢性盆腔炎可提升疗效,加速盆腔附件炎性包块及积液消失,降低疾病复发风险。     

2005-2020年河南省南阳市乙型肝炎流行病学特征分析

目的 分析2005—2020年河南省南阳市乙型肝炎(乙肝)的流行病学特征,调整和完善乙肝防控策略。方法 收集2005—2020年南阳市乙肝疫情数据,运用描述性流行病学方法对乙肝的流行病学特征进行分析,计算不同时期、区域以及职业人群的乙肝报告病例流行病学指标;采用随机整群抽样的方法,对南阳市0～79岁常住人口进行抽样调查,采用酶联免疫吸附试验检测乙肝表面抗体水平;采用χ²检验和直线回归分析对相应指标进行统计分析。结果 2005—2020年南阳市乙肝累计报告153 361例,年均报告发病率为100.46/10万,总体呈下降趋势,其中,未分类乙肝报告病例构成比逐渐减少,慢性乙肝构成比逐渐增加。发病以15～45岁人群为主,男女性别比为1.23∶1,发病最多的职业为农民,占总病例数的77.19%。结论 青壮年乙肝现状不能忽视,在儿童乙肝免疫策略基础上,南阳市应将工作重点转向成年人群的慢性乙肝防控,加速病毒性肝炎的消除进程。     

南阳市留守儿童心理行为问题调查

目的：调查南阳市留守儿童心理行为问题状况。方法采用整群抽样法，抽取南阳市市辖卧龙区、宛城区、内乡县农村初中5所，小学2所的中学生及小学五、六年级在读学生1305名，应用症状自评量表进行测查分析。结果本组留守儿童心理问题的检出率为10．65％；不同留守年限儿童症状自评量表总分及人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执因子分比较差异有显著性（ P＜0．05或0．01）；小学组人际关系、焦虑、恐怖因子分显著高于初中组，总分及抑郁、敌对、偏执因子分显著低于初中组（P＜0．05）；女生组总分及人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执因子分均显著高于男生组（ P＜0．05或0．01）；不同监护类型组总分及强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖因子分比较差异有显著性（ P＜0．05或0．01）。结论南阳市留守儿童心理行为问题发生率较高，在强化政府职能的同时，更需家庭、学校、留守儿童共同努力，以减少心理行为问题的发生。     

河南省南阳市276例非结核分枝杆菌肺病的临床特征及其耐药性分析

  目的  分析河南省南阳市非结核分枝杆菌（NTM）肺病患者临床特征、菌种组成及对一线抗结核药物的药物敏感性特征,以提高对NTM肺病的诊疗能力。  方法  回顾性纳入2015年1月至2019年12月就诊于河南省南阳市第六人民医院的NTM肺病患者276例,收集其基线数据、临床症状、影像学表现等信息。 使用PCR反向斑点杂交法对NTM进行菌种鉴定, 用绝对浓度法进行药物敏感性试验。 用SPSS 18.0软件进行统计学分析。  结果  2015 — 2019年NTM肺病患者在疑似肺结核患者中的分离率分别为1.05%、1.11%、1.23%、1.54%和1.70%。 276例NTM肺病患者中,男性占61.59%（170/276）,发病年龄为（51.21±8.33）岁;临床表现以咳嗽、咳痰及胸闷、气短或气促为主,影像学表现上以胸膜增厚（53.62%,148/276）、支气管扩张（42.39%,117/276）和空洞（40.58%,112/276）最为常见。 菌种鉴定出8种NTM菌种,位于前4位分别为胞内分枝杆菌（32.61%,90/276）、堪萨斯分枝杆菌（23.91%,66/276）、脓肿分枝杆菌（21.38%,59/276）和鸟分枝杆菌（14.49%,40/276）;药敏试验表明,4种主要的NTM菌种对异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、卡那霉素以及氧氟沙星的耐药率分别为92.55%（236/255）、83.53%（213/255）、54.51%（139/255）、89.02%（227/255）、78.82%（201/255）和64.31%（164/255）。 NTM亚种中,胞内分枝杆菌较鸟分枝杆菌更易出现发热、胸闷、气短、气促等症状和支气管扩张、空洞等影像学表现。  结论  南阳市NTM肺病的分离率呈逐年升高趋势。 临床特征和肺结核患者相似,临床上接诊时应对有危险因素及合并症患者提高警惕,并在影像学表现及细菌学方面加以鉴别。 常见NTM菌株对一线抗结核药物的耐药性较高,应规范治疗方案。     

2011－2019年河南省南阳市112例儿童艾滋病抗病毒治疗效果分析

目的 观察河南省南阳市儿童接受艾滋病抗病毒治疗的效果,为儿童艾滋病规范治疗和管理提供依据。 方法 采用回顾性队列研究方法,对南阳市2011 — 2019年艾滋病综合防治信息系统纳入治疗儿童病例的主要流行病学特征、治疗、实验室检测及死亡等信息进行描述性分析,评价抗病毒治疗效果。 结果 112例病例中,死亡26例,从治疗到观察终点中位数观察时间为4.83（1.67～6.86）年,患者开始治疗时年龄（7.12±3.54）岁;CD4+T淋巴细胞（CD4）计数治疗后第1、3和5年显著高于治疗基线,差异有统计学意义（P<0.01）,但治疗超过5年后CD4计数有下降趋势,与基线比较差异无统计学意义（P>0.05）;病毒载量抑制比例在治疗后第1、3、5、7和9年分别达到90.53%、90.80%、84.15%、75.95%和67.50%,第5年后病毒抑制比例呈下降趋势,第7年和第9年与第1年相比差异有统计学意义（P<0.05）;患者的死亡原因依次是艾滋病相关疾病21例（80.77%）,意外死亡5例（19.23%）,死亡病例中从确认距离死亡的时间为（2.68±2.46）年,在治疗1年内的死亡比例为46.75/100人年。 结论 南阳市儿童艾滋病患者发现晚的问题较为突出,治疗早期的死亡率较高,抗病毒治疗超过5年后病毒学和免疫学效果有下降趋势。应该采取措施早发现、早治疗,并提高患者治疗的远期效果。