Effects of ginger (Zingiber officinale) on plasma glucose level,HbA1c and insulin sensitivity in type 2 diabetic patients

Abstract

The present study was aimed to evaluate the effects of Zingiber officinale on some biochemical parameters in type 2 diabetic (DM2) patients. In a randomized double-blind placebo controlled trial, 64 patients with DM2 were assigned to ginger or placebo groups (receiving 2?g/d of each). A 3?d diet record, anthropometric measurements and concentrations of fasting blood glucose (FPG), HbA1c, lipid profile (including total cholesterol, triglyceride, low density lipoprotein and high density lipoprotein) and also the homeostasis model assessment (HOMA) and quantitative insulin-sensitivity check index (QUICKI) were determined before and after 2 months of intervention. Ginger supplementation significantly lowered the levels of insulin (11.0?±?2.3 versus 12.1?±?3.3; p?=?0.001), LDL-C (67.8?±?27.2 versus 89.2?±?24.9; p?=?0.04), TG (127.7?±?43.7 versus 128.2?±?37.7; p?=?0.03) and the HOMA index (3.9?±?1.09 versus 4.5?±?1.8; p?=?0.002) and increased the QUICKI index (0.313?±?0.012 versus 0.308?±?0.012; p?=?0.005) in comparison to the control group; while, there were no significant changes in FPG, TC, HDL-C and HbA1c (p?>?0.05). In summary, ginger supplementation improved insulin sensitivity and some fractions of lipid profile in DM2 patients. Therefore it may be considered as a useful remedy to reduce the secondary complications of DM2.     

社区2型糖尿病患者自我管理水平与糖尿病视网膜病变的相关性研究

目的探讨社区人群2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者自我管理相关行为与糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的关系。方法 2012年4—5月在苏州市金阊区随机抽取四个街道社区,招募社区T2DM患者,患者在签订知情同意书的前提下被纳入调查。由经过培训的调查员采用统一设计的调查表,收集并记录调查对象的人口统计学特征、生活行为方式、病程、家族史、DM微血管并发症等资料。正态分布资料用x珋±s表示,两组间的比较用t检验;非正态分布资料用中位数(四分位数间距)表示,两组间比较用Wilcoxon秩和检验;计数资料用率表示,两组间的比较用χ2检验。采用Logistic回归模型分析自我管理水平与DR的相关性。检验水准α=0.05,P0.05为差异有统计学意义。结果 887例患者中,有34.3%的患者HbA1c控制达标。有DR的T2DM患者比无DR的T2DM患者具有更长的病程[7(3~11)年vs.5(2~9)年]、更高的收缩压[(140.0±16.1)mm Hg(1mmHg=0.133kPa)vs(137.0±16.9)mm Hg]、更高的空腹血糖(8.01±2.73)mmol/L vs(7.57±2.30)mmol/L)和HbA1c水平[(7.84±1.40)%vs.(7.53±1.31)%]。多因素Logistic回归分析结果表明,与HbA1c未达标者相比,HbA1c达标者合并DR的危险性显著降低,其OR(95%CI)为0.63(0.44~0.91)。结论 HbA1c达标是T2DM患者合并DR的保护因素,控制血糖并使其达标是防止T2DM患者合并DR的关键。     

2型糖尿病患者合并亚临床甲状腺功能减退症患者血脂及hs-CRP水平分析

目的 分析2型糖尿病合并亚临床甲减患者血脂及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,探讨甲状腺功能在糖尿病患者血管病变中的作用.方法 采用病例对照研究的方法,对糖尿病合并亚临床甲减组和单纯糖尿病组患者的病变情况、血糖、尿微量白蛋白、高敏C反应蛋白及甲状腺功能等指标进行分析比较.结果合并亚临床甲减组患者总胆固醇、LDL-C、TSH、UAER、hs-CRP水平、收缩压均高于糖尿病组患者,且两组比较差异有统计学意义;32.1％合并亚临床甲减组患者并发心血管病,75.0％患者并发肾病;而单纯糖尿病组患者,11.8％并发心血管病,43.6％并发肾病,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 合并亚临床甲减增加了2型糖尿病患者动脉粥样硬化的风险,所以,在糖尿病人群中积极进行甲状腺功能检查,对预防和延缓心血管并发症的发生与发展具有重要的临床意义.     

Relationship between serum ferritin and inflammatory biomarkers with insulin resistance in a Persian population with type 2 diabetes and healthy people

Abstract

Background The correlation between body iron stores and inflammation with insulin resistance in type 2 diabetes is not thoroughly investigated, especially in the Persian population.

Methods A cross-sectional study was designed in Tehran, Iran. Fifty-four people with type 2 diabetes and 53 matched healthy participants were included. Serum ferritin, total iron binding capacity, insulin resistance, C-reactive protein and tumor necrosis factor-α were measured in both groups.

Results Diabetic patients had higher insulin resistance, hemoglobin A₁C and serum ferritin. Significant positive correlations were observed between insulin resistance with serum ferritin and tumor necrosis factor-α and between serum ferritin and tumor necrosis factor-α in diabetic patients.

Conclusions Inter-relationship between insulin resistance, serum ferritin and TNF-α was found in type 2 diabetic patients. Serum iron even in the normal range had positive correlation with insulin resistance. It may be because the normal ranges determined for serum ferritin are too wide and the criteria for iron overload are too high.     

丹红注射液对2型糖尿病患者血脂、血流变学的影响

目的观察丹红注射液对2型糖尿病患者血脂、血流变学的影响。方法68例2型糖尿病患者在血糖控制平稳后入组,入组后在降糖、降脂的基础上加用0．9％氯化钠注射液250ml＋丹红注射液40ml静脉滴注,每日1次,2周为一疗程,观察入组时及治疗后血脂及血流变学变化。结果治疗2周后,患者的血脂及血流变学较入组时有明显改善。结论丹红注射液在治疗2型糖尿病过程中有降低血脂、改善血流变学的作用。     

恩施地区2型糖尿病患者视力损伤现况研究

目的 调查恩施地区2型糖尿病患者视力损伤现况并分析相关影响因素,为预防2型糖尿病患者视力损伤提供参考依据。方法 以2019年1月至2021年12月恩施地区2型糖尿病患者为研究对象,描述流行病学分析方法对2型糖尿病患者视力损伤现状进行分析,获取患者个人相关资料,采用单因素、多因素Logistic回归分析2型糖尿病患者视力损伤的影响因素。结果 纳入有效研究对象2 986例2型糖尿病患者,检出视力损伤679例,检出率为22.74%。视力损伤单眼265例、双眼414例。屈光不正187例、白内障93例、视网膜病变308例、其他91例。多因素Logistic回归分析结果显示年龄越大（OR=1.439）、病程越长（OR=2.143）、血糖控制不达标（OR=2.366）、用药依从性差（OR=2.956）、饮食健康越差（OR=1.937）、体育锻炼不达标（OR=1.783）、焦虑（OR=1.318）、抑郁（OR=1.990）的恩施地区2型糖尿病患者检出视力损伤的可能性较高。结论 恩施地区2型糖尿病患者视力损伤以双眼损伤多见,视网膜病变、屈光不正诊断多见,其受到多种因素影响,应关注相关人群并针对血糖控制、...     

江苏省2型糖尿病患者药物治疗方法与血糖控制关系

目的 了解江苏省2型糖尿病（T2DM）患者药物治疗方法与血糖控制的关系,为T2DM的预防控制提供参考依据。方法 于2013年12月-2014年1月,采用整群随机抽样方法在江苏省常熟市和淮安市淮安区、清河区抽取纳入基本公共卫生服务且采取药物治疗措施的15 037例T2DM患者进行问卷调查、体格检查和实验室检测。结果 江苏省15 037例T2DM患者中,单用口服药治疗者12 318例（81.9%）,单用胰岛素治疗者1 728例（11.5%）,口服药联合胰岛素治疗者991例（6.6%）;不同特征T2DM患者药物治疗方法比较,不同性别、文化程度、婚姻状况、地区、居住地、吸烟、饮酒、糖尿病病程、体质指数（BMI）及有无中心性肥胖、高血脂、糖尿病并发症、糖尿病家族史的T2DM患者药物治疗方法差异均有统计学意义（均P<0.01）;江苏省T2DM患者血糖控制达标率为32.5%,单用口服药治疗者、单用胰岛素治疗者和口服药联合胰岛素治疗者血糖控制达标率分别为34.7%、25.3%和17.7%;在调整了性别、年龄、文化程度、婚姻状况、地区、居住地、吸烟、饮酒、糖尿病病程、BMI及有无中心性肥胖、高血压、高血脂、糖尿病并发症、糖尿病家族史等混杂因素后,多因素非条件logistic回归分析结果显示,单用胰岛素治疗者和口服药联合胰岛素治疗者血糖控制达标率分别为单用口服药治疗者的0.679倍（OR=0.679,95%CI=0.599~0.770）和0.465倍（OR=0.465,95%CI=0.388~0.558）。结论 江苏省T2DM患者的药物治疗率较高,但血糖控制达标率较低,单用口服药治疗者的血糖控制达标率较高。     

长期应用阿托伐他汀对新发2 型糖尿病患者血脂及动脉中层厚度的影响

目的 观察阿托伐他汀对新发2 型糖尿病患者血脂及动脉中层厚度（IMT）的影响。方法 使用中国糖尿病并发症防治研究（CDCPS）数据,分析333 例新发2 型糖尿病患者使用阿托伐他汀24 个月前后的血脂水平及颈动脉、股动脉和髂动脉IMT的变化。数据分析采用χ²检验、单因素方差分析、协方差分析和配对t 检验。结果 新发2 型糖尿病患者用药后TC、TG及LDL-C水平显著下降（P值均为0.000）,且均保持在较低水平;用药24 个月后股动脉IMT较基线水平显著下降（P＝0.022）,颈动脉和髂动脉IMT并无显著变化;研究期间未观察到阿托伐他汀的严重不良反应。结论 长期应用阿托伐他汀能安全有效降低2 型糖尿病患者血脂水平,并能延缓动脉粥样硬化的发展。     

常熟市2型糖尿病患者血糖控制程度与血脂水平的相关性分析

目的了解江苏省常熟市2型糖尿病患者血糖控制程度与血脂水平之间的关系,为监测、控制糖尿病病情提供更科学、更合理的依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法,于2013年10月至2014年2月,对常熟市纳入基本公共卫生服务的35岁以上2型糖尿病患者10 246人进行现况调查,包括个人问卷调查,身体测量,糖化血红蛋白(Hb Alc)、空腹血糖(FPG)、血脂(甘油三酯TG、总胆固醇TC、高密度脂蛋白胆固醇酯HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇酯LDL-C)检测等。按Hb Alc水平将样本分为控制组(Hb A1c6.5%)和未控制组(Hb A1c≥6.5%),分析其血脂水平;并对其中血脂异常人群的血糖控制状况进行分析。结果与血糖控制组相比,未控制组TG、TC、LDL-C水平较高(P0.05);随着糖化血红蛋白水平的升高,TC、TG、LDL-C水平呈现上升趋势(P0.05);血脂异常人群血糖控制状况不佳,与血脂正常人群相比有差异(P0.05)。结论常熟市2型糖尿病患者血糖控制状况不佳,在监测血糖的同时,还应监测血脂水平,加强生活方式等干预,减少糖尿病相关并发症的发生。     

妊娠期糖尿病患者晚孕期血脂水平检测的临床意义

目的研究妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者晚孕期血脂水平检测的临床意义。方法选择2012年5月至2015年10月在深圳市龙岗区第七人民医院妇产科被确诊为GDM的孕晚期孕妇85例为观察组,同期待产的健康孕晚期孕妇100例为对照组,采集血清并测定血脂指标、血糖及血清胰岛素(insulin,INS)含量、炎性因子含量,计算胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin resistance index,HOMA-IR)和胰岛β细胞分泌指数(homeostasis model assessment–β,HOMA-β)。结果观察组患者总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、载脂蛋白B(apolipoprotein B,Apo B)的含量明显高于对照组,高密度胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、载脂蛋白A(apolipoprotein A,Apo A)的含量明显低于对照组(P0.05);INS含量、HOMA-IR均明显高于对照组,HOMA-β均明显低于对照组(P0.05);血清C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)含量均明显高于对照组(P0.05);血清TC、TG、LDL-C、Apo B含量与INS、CRP、TNF-α、IL-6、HCY的含量以及HOMA-IR呈正相关,与HOMA-β呈负相关(P0.05);血清HDL-C、Apo A1的含量与INS、CRP、TNF-α、IL-6、HCY的含量以及HOMA-IR呈负相关,与HOMA-β呈正相关(P0.05)。结论 GDM患者晚孕期血脂水平的检测不仅能够评估血脂代谢情况,还与胰岛素敏感性、全身炎症反应具有良好一致性。     

2型糖尿病血糖控制对血脂影响

目的 探讨2型糖尿病血糖控制对于血脂的影响。方法 对79例2型糖尿病患者在血糖控制前后进行血糖、血脂检测,并与58名体检健康人员的血糖、血脂进行对比分析。RT-PCR法检测载脂蛋白B(APOB)基因的表达。结果 2型糖尿病患者与正常对照组比较,糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL-C)显著增高;2型糖尿病患者经胰岛素治疗后,HbA1c、TG、TC和LDL-C显著降低。患病组APOB基因的表达要高于正常组,在治疗后,APOB基因表达降低,但仍高于正常组。结论 控制2型糖尿病患者的血糖水平,可以部分改善血脂异常。     

社区健康教育在居家胰岛素治疗的 2 型糖尿病患者中的应用简

目的：探讨社区健康教育对居家使用胰岛素治疗的2型糖尿病（T2 diabetic mellitus, T2DM）患者的临床意义。方法对120例居家使用胰岛素治疗的T2DM患者进行专题讲座、血糖监测及专门辅导等规范化健康教育12个月,比较健康教育前后糖尿病相关知识知晓情况、医嘱依从性、空腹血糖等相关指标。结果健康教育12个月后糖尿病相关知识的知晓率比教育前明显提高（P＜0．01）;医嘱依从性从教育前的64．67％提高到教育后的92．67％,差异极显著（P＜0．01）;健康教育后的FPG、2h PG、HbA1c接近正常水平,与健康教育前比较差异极显著（P＜0．01）。结论社区健康教育对居家使用胰岛素治疗的2型糖尿病患者可促进血糖控制,延缓并发症,提高生活质量。     

维生素D改善2型糖尿病相关机制研究进展

2型糖尿病（T2DM）的病因和发病机制目前尚未完全阐明,但是从糖脂毒性到炎症学说,人们对其认识正逐步深化;维生素D的传统作用表现在调节钙磷代谢和促进骨质形成,随着多种细胞内1,25（OH）₂D₃受体的发现,维生素D在降低肿瘤、糖尿病、心血管疾病和肥胖等慢性疾病危险方面的作用正日益成为研究者们关注的焦点;本文将对维生素D在胰岛β细胞功能缺陷、胰岛素抵抗、免疫和炎症调节中的作用予以综述,重点介绍维生素D与T2DM相互关系的生理学机制,并从维生素D受体基因多态性方面解释人群实验中补充维生素D对2型糖尿病防治效果差异性产生的原因。     

新鲜水果摄入与2型糖尿病患者血糖控制关系的研究

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）患者新鲜水果摄入与血糖控制状况的关系。方法 2013年12月至2014年1月,采用整群随机抽样方法,对江苏省常熟市、淮安市原清河区和淮安区纳入基本公共卫生服务管理的19 473名T2DM患者进行流行病学调查。联合FPG和糖化血红蛋白（HbA1c）两项指标评价血糖控制状况。采用多元logistic回归模型分析新鲜水果摄入与血糖控制状况的关系。结果 62.4%的T2DM患者食用新鲜水果,随着每周新鲜水果摄入频率和每天新鲜水果摄入量的增加,T2DM患者FPG和HbA1c水平均呈现下降趋势。与不吃新鲜水果者相比,新鲜水果摄入频率1～4次/周和≥5次/周者血糖控制差的风险分别降低20%（OR=0.80,95% CI：0.73～0.87）和30%（OR=0.70,95% CI：0.62～0.80）,摄入新鲜水果50～99 g/d和≥100 g/d者血糖控制差的风险均显著降低,OR值（95% CI）分别为0.71（0.62～0.83）和0.68（0.59～0.78）。结论 新鲜水果摄入与T2DM患者血糖控制状况有统计学关联,随着新鲜水果摄入频率和摄入量的增加,T2DM患者FPG、HbA1c水平均呈现下降趋势,有助于其血糖控制。     

上海市金山区2型糖尿病患者血糖控制及用药现状调查

目的 评价金山区社区管理的2型糖尿病患者的血糖控制情况,描述2型糖尿病患者的用药现状.方法 采用单纯随机抽样的方法抽取本区2型糖尿病患者110人进行问卷调查和体检.结果 110位患者,糖化血红蛋白(HbA1c)平均值为(7.3±1.3)％.根据2007年中华医学会糖尿病学分会(CDS)推荐的控制目标,28.2％的患者HbA1c达标(＜6.5％),4.5％的患者HbA1c、血压(BP)和甘油三酯(TG)都达标(HbA1c＜ 6.5％,BP＜ 130/80 mm Hg,TG＜ 1.5 mmol/L);降糖药使用位居前3位的依次为磺脲类、双胍类、胰岛素,分别占使用降糖药总人数的63.5％、50.0％和15.4％;血糖控制组患者单用口服药比例高于糖控制不良组患者.结论 本区2型糖尿病患者仍有相当比例患者HbA1c水平不达标,接受胰岛素治疗患者比例低,需要加强糖尿病预防控制工作,逐步改善糖尿病防治状况.     

初诊2型糖尿病应用胰岛素强化治疗的护理

胰岛素治疗是对初诊2型糖尿病患者控制高血糖的一个有效手段.通过对21例初诊2型糖尿病患者使用胰岛素治疗及护理的总结,就有关问题进行探索,得出使用胰岛素治疗前病人的心理准备、合理的膳食、胰岛素应用的护理及血糖监测,是初诊2型糖尿病患者控制血糖的关键的结论.     

社区2型糖尿病强化健康教育模式对控制血糖及并发症的研究

目的观察强化健康教育模式对社区2型糖尿病患者的血糖控制及并发症的影响。方法对杭州市江干区社区卫生服务中心在2006年2月-2011年4月诊断为2型糖尿病的630例患者进行回顾性分析,随机分为试验组与对照组,试验组400例,对照组230例,对照组给予常规药物和随访管理,试验组在此基础上强化健康教育模式,时间为1年,比较和分析2组的血糖控制情况、尿微量白蛋白控制情况和并发症的发生情况。结果试验组治疗后空腹血糖为(6.2±2.1)mmol/L,餐后2h血糖为(9.3±2.4)mmol/L;而对照组治疗后空腹血糖为(8.6±2.3)mmol/L,餐后2h血糖为(12.6±3.1)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组发生心血管病占70.2%、糖尿病肾病占65.4%,而对照组发生率分别为86.7%、72.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化健康教育模式对社区糖尿病患者的治疗效果明显,明显提高患者血糖自我监测能力,血糖控制率,减少并发症的发生。     

Effect of green tea extract on arterial stiffness,lipid profile and sRAGE in patients with type 2 diabetes mellitus: a randomised,double-blind,placebo-controlled trial

Abstract

Type 2 diabetes mellitus (T2DM) is associated with premature atherosclerosis and arterial stiffening due to the accumulation of advanced glycation end-products in vessel walls. Green tea polyphenols are considered cardio-protective substances. In this randomised double-blind placebo-controlled trial (NCT02627898), we evaluated the effect of Green tea extract on arterial stiffness parameters, lipids, body composition and sRAGE levels. Twenty normotensive patients with T2DM treated with the standard therapy and statins, mean age 53.2?±?9.4 years and mean BMI 30.1?±?4.5?kg/m², were randomised to receive a daily dose of 400?mg of green tea extract (polyphenols ≥90%, EGCG ≥45%) or placebo for 12 weeks. Compared to placebo, administration of green tea extract decreased central augmentation index (–3.05?±?10.8% vs. 6.7?±?0.1%, p?=?.04). These findings suggest that green tea extract could be used as an adjunct to the standard therapy to improve arterial stiffness in T2DM.     

A phytosterol-enriched spread improves the lipid profile of subjects with type 2 diabetes mellitus

Summary. Background: Phytosterol-enriched margarines are known to significantly lower total and LDL cholesterol, but little is known about the effect of such margarines in subjects with type 2 diabetes. Aim of the study: Investigation of the effect of a phytosterol-enriched spread in subjects with type 2 diabetes mellitus on serum lipids, Hb_A1c, and blood glucose under free-living conditions. Methods: Randomized, placebo-controlled, double-blind clinical trial in two parallel groups over 12 weeks; 85 type 2 diabetic patients with serum LDL cholesterol levels ≥ 3.60 mmol/l and without hypolipidemic medication were included in the study. Participants consumed 2 × 10 g of spread with or without 8 % phytosterol-esters daily. Fasting blood samples were analyzed at 0, 4, 8, and 12 weeks. Results: After 4 weeks, total and LDL cholesterol were significantly reduced in the phytosterol group by 5.2 % and 6.8 %, respectively, compared to baseline (p < 0.05). After 8 and 12 weeks, these reductions became smaller and were not significant any more compared to baseline or between the groups, but a repeated measurement analysis demonstrated a significant difference for both variables between the two groups (each p < 0.05). HDL cholesterol was significantly increased in the phytosterol group compared to the placebo group after 8 and 12 weeks, but there was no overall difference in the repeated measurement analysis between the two groups. In the phytosterol group, there was a small reduction in Hb_A1c compared to the control group which was only significant after 4 weeks. Conclusions: This clinical study shows that a phytosterol-enriched spread is effective in lowering total and LDL cholesterol in subjects with type 2 diabetes but also illustrates the difficult maintenance under free-living conditions over time. Although this effect is modest, it may contribute to decreasing the elevated risk of cardiovascular disease in type 2 diabetes. Received: 20 September 2002, Accepted: 26 November 2002 Correspondence to: H. Hauner