臂丛神经损伤的康复治疗

臂丛神经损伤在周围神经损伤中较为常见 ,往往造成上肢严重残疾。康复治疗在臂丛神经损伤治疗中可起到促进肢体功能恢复的重要作用。近年来我科对40例臂丛神经损伤患者进行了系统的综合康复治疗和临床观察 ,取得较满意的疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料本组病例男 35例 ,女 5例 ;年龄 6～47岁 ,平均 ( 2 5 .35± 13 .0 5 )岁 ;病程 2 3ｄ～ 16年 ,车祸伤 2 0例 ,产伤 10例 ,机器伤7例 ,运动伤 3例 ;损伤左侧者 17例 ,右侧者 2 3例 ;臂丛上部损伤 2 5例 ,下部损伤 9例 ,全臂丛损伤 6例 ;完全性损伤 17例 ,不完全性损伤 2 3例 ;…     

综合康复治疗婴幼儿分娩性臂丛神经损伤104例

2004年2月~2014年3月在我院就诊的分娩性臂丛神经损伤的患儿104例,均符合臂丛神经损伤的诊断标准[1]。并经临床康复评定及神经肌电图检查确诊。其中男65例,女39例;年龄4d~18个月;上干型损伤51例,下干型损伤19例,全臂丛损伤34例。104例患儿均采用综合康复治疗:1电针:取患侧肩髃、肩贞、肩臑、臂臑、天宗、曲池、手三里、小海、外关、天泉、列缺、合谷、阳池、后溪、八邪等穴,针刺得气后,选取2~4对     

综合康复治疗小儿腓总神经损伤59例

为探讨综合康复治疗在小儿腓总神经损伤中的作用，采用针灸、穴位注射、蜡疗、按摩、N-M治疗仪等综合康复治疗小儿腓总神经损伤59例，结果表明综合康复对治疗小儿腓总神经损伤有明显疗效。     

婴幼儿分娩性臂丛神经损伤的综合康复

因胎位不正或体重过重，使臂丛在分娩时受牵拉和压迫而致伤，其所支配的肌肉立即瘫痪，并逐渐出现肌肉萎缩。采用针刺、穴位注射、按摩、运动、蜡疗、神经肌肉治疗仪等综合治疗婴幼儿分娩性臂丛损伤，效果满意。     

肝移植后并发臂丛神经损伤的康复治疗1例报告

1例“肝炎后肝硬化、肝功能衰竭”患者在我院施行异体原位肝移植手术,因术中置静脉转流泵及体位摆放欠佳,术后患者出现肩关节活动障碍、伸腕及手指抓握不能、双上肢皮肤感觉异常等臂丛神经损伤表现,经过综合康复治疗后,双上肢功能恢复正常。1资料与方法患者于2000年9月行原位肝移植术。患者取平卧位,双上肢固定在外展180°位。术中采用静脉转流泵,于左侧股静脉、门静脉及左侧腋静脉置管,手术经过顺利,历时14h。患者术后出现左肩前屈、外展不能,左上肢疼痛(以前臂内侧最明显),左手拇、食、中三指屈曲不能、麻木,右侧垂腕,患者日常生活活动严…     

针刺综合治疗婴幼儿臂丛神经损伤的临床观察

婴幼儿臂丛神经损伤多因出生时损伤了新生儿臂丛所致,这种损伤致残性强,治疗棘手,给患儿、家庭和社会带来沉重负担,我国文献报道其发生率约为0.50‰—0.85‰,其治疗强调早期治疗、综合治疗。我们自1999年7月—2006年11月共收治臂丛神经损伤患儿68例,给予针刺为主的综合康复治疗,疗效满意,现报道如下。[第一段]     

婴幼儿分娩性臂丛神经损伤综合康复效果分析

目的探讨婴幼儿分娩性臂丛神经损伤综合康复疗效。方法运用运动训练、按摩、针炙、电疗以及药物等方法对43例分娩性臂丛神经损伤患儿进行综合康复。结果本法在43例中,有效率达90．70％。结论综合康复对婴幼儿分娩性臂丛神经损伤是一种有效的治疗方法。     

臂丛神经损伤规范化康复治疗的临床研究*

目的:观察对照规范化康复治疗对臂丛神经损伤的临床疗效观察。方法:将50例臂丛神经损伤患者随机分为两组,去除脱落患者后分为治疗组(n=25,其中全臂丛神经损伤13例,上干神经损伤5例,束支部神经损伤7例)和对照组(n=22,其中全臂丛神经损伤14例,束支部神经损伤8例),治疗组予规范化康复治疗、低频脉冲点刺激、中频电疗、推拿手法和运动功能训练。对照组自行家中神经肌肉电刺激,体疗。30d为1个疗程。治疗4个疗程后按照臂丛神经损伤功能评定标准评估臂丛神经功能恢复情况,予视觉模拟评分法(VAS)来评估疼痛强度变化。结果:两组经对照发现,在臂丛神经功能恢复方面,治疗组的臂丛神经功能与治疗前相比差异有显著性意义(P<0.05);对照组治疗前后比较差异无显著性意义(P>0.05),"全臂丛神经损伤"两组4个疗程后比较有显著性意义(P<0.05);在VAS疼痛评估方面,两组治疗前后比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:规范化康复治疗对臂丛神经损伤患者有确定的康复疗效,可促进功能恢复。     

综合康复疗法治疗小儿分娩性臂丛神经损伤

目的:观察综合康复疗法对不同类型和不同年龄分娩性臂丛神经损伤患儿的康复作用。方法:39例分娩性臂丛神经损伤患儿均采用患肢全经电针及按摩、健肢巨刺治疗。结果:经过6个月的治疗,39例中上、下干型及病程≤6个月的患儿其痊愈率明显高于全臂丛型及病程6个月的患儿(均P0.05)。结论:在分娩性臂丛神经损伤的早期采用患肢综合康复疗法治疗可获较好疗效,而且治疗时间越早疗效越好。     

综合康复早期介入时机对产伤性臂丛神经损伤疗效的影响

目的:观察早期介入综合康复疗法对不同年龄阶段产伤性臂丛神经损伤患儿疗效的影响。方法:选取产伤性臂丛神经损伤患儿16例,根据患儿的年龄大小分别纳入治疗组(年龄在3个月内的患儿),对照组(年龄在3个月-2周岁的患儿),每组各8名患儿。对照组及治疗组均采用同种康复治疗手段,在治疗前及治疗三个月后分别进行Mallet评分、粗大运动神经功能评分。结果:经综合康复治疗后,治疗组患儿在Mallet评分、粗大运动神经功能的评分方面都要优于对照组。结论:小儿臂丛神经损伤越早介入综合康复手段,对患儿受损神经的恢复、粗大及精细运动的产生效果越好。     

臂丛神经损伤术后患者的康复护理

目的了解康复护理对臂丛神经损伤术后患者的患肢功能恢复的作用.方法对50例臂丛神经损伤患者随机分为康复组和对照组,康复组采用激光照射、运动疗法、电刺激及电体操疗法等康复治疗方法,对照组不采用康复治疗,其他治疗护理方法相同.结果康复组术后神经再生及功能恢复均优于对照组(χ2=4.37,P<0.05).结论分阶段综合康复护理是辅助臂丛神经损伤术后患者功能恢复的一种有效方法.     

针刺加经气导平治疗小儿臂丛神经损伤29例

南阳市中心医院中医针灸康复科运用针刺加经导为主治疗小儿臂丛神经损伤29例，取得了满意疗效。     

家庭功能训练和支具在小儿臂丛神经损伤中的应用

目的：探讨家庭功能训练和支具应用于小儿臂丛神经损伤的可行性和治疗作用。方法：41例臂丛神经损伤患儿分为治疗组与对照组。治疗组19例，采用上肢支具、按摩和功能训练进行治疗；对照组22例，采用神经肌肉电刺激疗法。2组病例于治疗前、治疗1个月、3个月和1年后进行临床评定，相应数据进行统计学分析。结果：2组病例的肌力和关节活动度均有提高，治疗前后比较差异有显著性（P＜0．01），组间比较差异无显著性（P＞0．05）；在综合实用功能方面治疗组治疗前后比较，差异有显著性（P＜0．05），而对照组治疗前后比较差异无显著性（P＞0．05），组间比较显示治疗1个月、3个月差异无显著性（P＞0．05），治疗1年后治疗组优于对照组，差异有显著性（P＜0．05）。结论：家庭功能训练和支具治疗对小儿臂丛神经损伤有可靠疗效，并能减轻患者家庭负担。     

蜡疗对婴儿臂丛神经损伤的疗效

郑州市儿童医院2001—01／2003—01对26例臂丛神经损伤患儿在常规康复治疗基础上加用蜡疗，取得了较好疗效。     

规范化康复治疗对臂丛神经损伤后功能恢复的影响

[目的]探讨规范化康复治疗对臂丛神经损伤后病人康复疗效的影响。[方法]采用便利抽样法选取骨科臂丛神经损伤病人35例,依据治疗意愿分为观察组和对照组,对照组术后自行居家接受康复治疗,观察组在我院接受4个疗程的规范化康复治疗,比较两组病人的康复疗效。[结果]观察组有效率高于对照组（P〈0.05）。[结论]对臂丛神经损伤病人实施规范化康复治疗能有效提高术后康复疗效。     

针刺为主治疗臂丛神经损伤42例

对42例臂丛神经损伤患儿采用以针刺为主辅以穴位注射、功能训练、电疗等综合治疗。结果显示针刺为主的综合治疗方法可提高新生儿臂丛神经损伤治愈率和降低致残率。     

小儿桡神经损伤综合康复治疗的体会

我院从2002年至2004年共收治桡神经高位损伤患儿16例,均为产伤所致,所有患儿均给予综合康复治疗,收到了良好的效果。现介绍如下：     

臂丛神经损伤的治疗进展

臂丛神经损伤是我国常见的上肢严重损伤,其预后较差。目前对于臂丛神经损伤的治疗已成为全球关注的焦点。我们在对臂丛神经损伤诊治近50年的研究中总结了一些治疗方法。神经移位仍是我们首选的手术方案,其中膈神经移位于肌皮神经,副神经移位于肩胛上神经,肋间神经移位于胸背神经与桡神经三头肌肌支,健侧C7神经通过患侧尺神经桥接移位于正中神经已成为治疗全臂丛神经撕脱伤的固定术式。而对于臂丛神经不全损伤的治疗,我们更多地运用丛内移位的方法,例如对于单纯上(中)干根性损伤的患者,我们常利用Oberlin手术来恢复屈肘功能;而对于下干撕脱伤的治疗是目前研究的重点,我们已在临床开展了肱肌肌支移位于前骨间神经以及旋后肌肌支移位于后骨间神经等全新的术式,并获得了较好的疗效。