不同时间段营养状况与食管癌患者氧化应激水平关系分析

目的:探讨食管癌患者不同时间段营养状况与氧化应激水平的关系,为临床食管癌患者术前、术后分阶段影响提供依据。方法:随机抽取2017年1月1日～2018年12月31日收治的食管癌手术患者86例为研究对象,分别于术前1周、术后1周、术后2周对体质指数(BMI)、上臂中围(MAC)、上臂肌围(AMC)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、总淋巴结细胞计数(TLC)、血清白蛋白含量(ALB)进行监测,并分析血清学各项指标,分析食管癌患者不同时间段营养状况与氧化应激水平的关系。结果:术前1周、术后1周、术后2周的营养不良发生率比较差异有统计学意义(P0.01);术前1周BMI、MAC、AMC、TSF、TLC、ALB指标均高于术后1周、术后2周(P0.05,P0.01);术前1周,总超氧化物歧化酶(T-SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)、谷胱甘肽氧化物酶(GSH-Px)氧化应激指标均高于术后1周、术后2周(P0.01),、丙二醇(MDA)低于术后1周、术后2周(P0.01);术前1周、术后1周、术后2周营养指标与氧化应激指标呈负相关(P0.05)。结论:术后2周患者营养指标、氧化应激指标与术后1周比较,得到明显改善,但护理人员仍需加强各项营养干预措施,改善患者预后。     

食管癌患者不同时间段营养状况与氧化应激水平的相关性研究

目的探讨食管癌患者术前1周、术后1周、术后2周机体营养状况与氧化应激水平的相关性,为临床食管癌患者术前、术后分阶段营养支持提供依据。方法对92例食管癌患者在术前1周、术后1周、术后2周分别进行体质指数、上臂中围、上臂肌围、肱三头肌皮褶厚度、总淋巴细胞计数、血清白蛋白营养不良指标监测,同时进行血清中总超氧化物歧化酶、总抗氧化能力、谷胱甘肽过氧化物酶、丙二醛实验室检测,采用Pearson分析患者营养状况与氧化应激水平的相关性。结果患者术前1周营养不良发生率为26.09%,术后1周营养不良的发生率升高至81.52%;术后1周较术前及术后2周营养指标都有变化(P0.05)。术前1周丙二醛与上臂中围、上臂肌围呈显著负相关(P0.01);术后1周丙二醛与体重指数、白蛋白呈负相关(P0.01);术后2周超氧化物歧化酶与体重指数、白蛋白呈正相关(P0.01)。结论食管癌患者术前1周即存在营养不良,术后1周是营养不良和氧化应激发生最为严重的时期,术后2周营养不良状况与氧化应激反应仍低于术前1周,护理工作者应通过积极、有效营养干预,改善患者术后营养状态氧化应激水平。     

去卵巢大鼠骨质疏松与17α-炔雌醇的预防作用

目的:动态观察17α-炔雌醇用药4周和12周对去卵巢骨质疏松大鼠骨代谢的影响。方法:①实验于2002-6/2003-12在广东医学院附属医院骨生物学研究室完成。选用49只4月龄SD雌性大鼠随机分为7组:假手术4周组:假手术后,以蒸馏水2mL胃饲4周;去卵巢4周组:去卵巢手术后,以蒸馏水2mL胃饲4周;炔雌醇4周组:去卵巢术后,以30mg/(kg·d)炔雌醇2mL胃饲4周;假手术12周组:假手术后,以蒸馏水2mL胃饲12周;去卵巢12周组:行双侧卵巢摘除术后,以蒸馏水2mL胃饲12周;炔雌醇12周组:去卵巢术后,以30mg/(kg·d)炔雌醇2mL胃饲12周;炔雌醇用药/停药组:施行去卵巢手术并炔雌醇30mg/(kg·d)胃饲4周后停药,饲养至12周。②大鼠实验至相应时间后,用半自动图像数字化仪测量和计算左胫骨计量学参数(静态参数:骨小梁面积百分率、骨小梁宽度和骨小梁数量;动态参数:荧光周长百分率、矿化沉积率、单位骨小梁面积骨形成率、单位骨小梁周长骨形成率、破骨细胞数量、破骨细胞周长百分率)。③方差齐的各参数组间比较采用LSD方法进行单因素方差分析组间比较,方差不齐各参数,选用Dunnett'sT3方法进行单因素方差分析组间比较。结果:进入结果分析大鼠49只,每组7只。①骨小梁面积百分率和骨小梁数量:去卵巢4周组和炔雌醇4周组明显低于假手术4周组(P<0.05);炔雌醇4周组明显高于去卵巢4周组(P<0.05);去卵巢12周组、炔雌醇12周组和炔雌醇用药/停药组明显低于假手术12周组(P<0.05);炔雌醇12周组明显高于去卵巢12周组(P<0.05);炔雌醇用药/停药组明显低于炔雌醇12周组(P<0.05)。②所有骨计量学动态参数:去卵巢4,12周组明显高于假手术4和12周组(P<0.05);炔雌醇4和12周组明显低于去卵巢4,12周组(P<0.05);分别与假手术4和12周组相近;炔雌醇用药/停药组明显高于假手术12周组和炔雌醇12周组(P<0.05),与去卵巢12周组相近。③矿化沉积率、破骨细胞数量、破骨细胞周长百分率:假手术12周组明显低于假手术4周组(P<0.05)。④荧光周长百分率、骨形成率:去卵巢12周组明显低于去卵巢4周组(P<0.05)。⑤荧光周长百分率、矿化沉积率、骨形成率、破骨细胞周长百分率:炔雌醇12周组明显低于炔雌醇4周组(P<0.05)。结论:①炔雌醇用药4周和12周都可通过抑制骨吸收而预防去卵巢后骨丢失,使骨小梁面积百分率增加,但抑制骨吸收同时,有抑制骨形成的副作用。②炔雌醇停药后不能维持原疗效,骨小梁面积百分率还会下降,再发生骨丢失。     

胎膜早破与难产的关系及处理

我院2004-01~2004-12共分娩2 124例,其中胎膜早破218例,发生率为10.26%(218/2124)。现分析如下。1对象和方法1.1对象初产妇198例,经产妇20例,年龄19~38岁;孕周<32周5例,32~36 6周21例,37~41 6周190例,≥42周2例。诊断标准:在临产前胎膜破裂,称为胎膜早破(premature rup-ture of membrane,PROM)[1]。1.2方法随机抽取同期无胎膜早破的孕妇218例作为对照组,年龄20~38岁,孕周31~42 4周。对两组孕妇的分娩方式、分娩并发症、难产原因及围产儿结局进行比较。1.3统计学处理采用χ2检验。2结果2.1胎膜早破与难产的关系PROM组中顺产126例(57.80%)…     

妊娠期肝内胆汁淤积综合征终止妊娠时间与围生儿预后的关系分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）终止妊娠时间与围生儿预后的关系。方法对近2年来在本院住院分娩的119例ICP病例进行回顾性分析。结果按终止妊娠的时间分为≤34^＋6周、35周-、36周-、37周～、38周-、39周-、40周-7组。37周前,羊水胎粪污染率、新生儿窒息率以35周-最高,≤34^＋6-周最低,37周以后随着孕周的增加羊水胎粪污染率及新生儿窒息率逐渐增高;37周前的低体重儿发生率较高,37周及以后发生率已很低;总胆汁酸（TBA）值〉50umol／L较TBA≤50umol／L者羊水胎粪污染率明显增加,但新生儿窒息率无明显差异,76％在37周前已终止妊娠,≤34^＋6-周占12％;孕妇胆红素升高者羊水胎粪污染及新生儿窒息率明显增加,63％在37周前终止妊娠,≤34^＋6周仅占7．89％。结论TBA〉50umol／L者羊水胎粪污染率较高,胆红素升高者羊水胎粪污染率及新生儿窒息率均较高,应尽可能在37周前终止妊娠,特别是胆红素明显升高者应尽可能在35周前终止妊娠;TBA≤50umol／L且无胆红素升高者可在37周左右终止妊娠,尽量不超过38周。     

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的 探讨齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 将60例精神分裂症患者随机分为两组,每组30例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服利培酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗第2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前...     

早产儿代谢性酸中毒的临床观察与护理

早产儿代谢性酸中毒是暂时性的代谢紊乱疾病 ,常发生于生后 1周～ 3周内 ,以人工喂养儿居多。若不及时纠正 ,可影响婴儿期的生长发育和机体的抵抗力 ,甚至因其他合并症而危及生命。我科新生儿重症监护室收治 10 6例代谢性酸中毒早产儿 ,经治疗与护理 ,均痊愈出院 ,无并发症发生 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1998年 11月— 2 0 0 1年 11月收治代谢性酸中毒的早产儿 10 6例 ,男 62例 ,女 44例 ;出生体重 12 0 0 ｇ～ 2 5 0 0ｇ ,平均 1680 ｇ ,孕周 2 8周～ 3 6周 ,平均 3 4周。生后 1周～ 3周内发生代谢性酸中毒的人工喂养早…     

体育训练对高校新生第1学期唾液免疫球蛋白A含量与免疫功能的影响

目的研究高校新生第1学期唾液免疫球蛋白A含量与体育锻炼及免疫功能。方法随机抽取新入校健康大学医学本科生23名,分别于入校后第1,3,7,13周,采取基础状态下唾液,用放射免疫分析法测其中分泌型免疫球蛋白A的浓度。结果:第1周与第7周比较,第3周与第13周比较,第7周与第13周比较均为P<0.05,有统计学意义。结论高校新生第1学期唾液免疫球蛋白A含量与体育锻炼及免疫功能有变化。     

急性肾周炎与肾周脓肿影像学表现及临床特点

目的:分析急性肾周炎与肾周脓肿影像学表现及临床特点。方法:选取在我院进行治疗的急性肾周炎与肾周脓肿患者21例,均行CT检查,分析急性肾周炎与肾周脓肿的影像学表现及临床特点。结果:5例急性肾周炎患者经尿常规检测均显示为阴性,且出现明显疼痛;而16例肾周脓肿患者均以寒战高热、患侧腰腹部疼痛并可触及肿块为主要临床表现;经CT检查发现,5例急性肾周炎患者1例无明显异常表现,3例肾实质内可见低密度区,主要表现为边缘毛糙,肾周筋膜增厚,1例表现为双侧肾实质弥漫性增大,且脂肪囊局部密度增高,可发现少量高密度区及多低密度区;16例肾周脓肿患者中均可见肾周低密度肿块,肾周脂肪间隙消失,肾实质及肾周脏器受压移位,并以肾周脓腔为主要表现,脓腔内出现气体或分层。结论:针对急性肾周炎与肾周脓肿影像学表现及临床特点可于早期对患者病情进行确诊,为后期治疗方案的确定提供依据。     

颅内血管周细胞瘤与孤立性纤维瘤的影像与病理对照

目的对比分析颅内血管周细胞瘤与孤立性纤维瘤的影像学差异。材料与方法回顾性分析经手术病理证实的颅内血管周细胞瘤18例,孤立性纤维瘤10例,所有病例均行MR平扫及增强扫描,对其影像征象进行对照分析。统计学方法采用单因素分析,计数资料组间比较采用卡方检验。结果血管周细胞瘤与孤立性纤维瘤在与附着硬膜的关系、硬膜尾征征象方面无统计学意义(P＞0.05);在肿瘤形态、T2WI信号、囊变坏死及出血、瘤周水肿、骨质破坏及强化方式方面差异有统计学意义(P＜0.05)。前者肿瘤形态多呈分叶状、不规则形, T2WI等高信号,囊变坏死及出血多见,瘤周水肿较明显,颅骨破坏可见,增强后明显强化;后者肿瘤形态多呈类圆形或椭圆形,T2WI有低信号区,囊变坏死及出血少见,瘤周水肿轻,无颅骨破坏,增强后明显强化,并有延迟强化。结论颅内血管周细胞瘤与孤立性纤维瘤影像表现存在一定差异。     

早期新生儿与足月新生儿胼胝体长度的比较研究

目的比较早期新生儿与足月新生儿胼胝体长度(CC-L),探讨CC-L在新生儿大脑发育评价中的临床应用价值。方法随机选取本院孕37~40+6周出生的单胎新生儿97例,平均孕周(39.29±1.14)周,平均体质量(3 374±412)g。按孕周分为早期新生儿组(孕37~38+6周出生)及足月新生儿组(孕39~40+6周出生)。所有新生儿于出生后24 h内进行颅脑超声检查,测量并比较两组CC-L是否具有统计学差异,统计并分析性别和体质量与CC-L的关系。结果足月新生儿的平均孕周、体质量、CC-L分别为(39.98±0.67)周、(3 495±365)g、(44.89±2.27)mm;早期新生儿的平均孕周、体质量、CC-L分别为(38.20±0.67)周、(3 170±406)g、(43.68±1.33)mm,足月新生儿体质量、CC-L均高于早期新生儿组,差异具有统计学意义(P<0.05)。新生儿的CC-L与体质量、性别均无明显相关性。结论足月新生儿比早期新生儿CC-L更长,大脑发育更好,在孕37周以上出生的正常新生儿中,体质量并不是大脑发育的重要因素。     

1296 例正常胎盘超声分级与孕周关系

目的 评不同孕周胎盘超声分级的分布规律。方法 根据妊娠结果选取1296例正常妊娠胎盘图像。从孕13－41周,计数不同孕周胎盘分级的频率。结果 胎盘分级与孕周密切相关,足月妊娠时83％为Ⅱ级胎盘,17％为Ⅲ级胎盘。结论 正常妊娠成熟胎盘多出现在35周以后,在35周前出现Ⅲ级胎盘图像,应警惕各种病理妊娠出现。     

不同时间与负荷训练对兔股骨压缩性能的影响

目的:通过对不同负荷下兔股骨的压缩性能的对比研究,验证在不同负荷下(电刺激与缺血),兔股骨相同部位表现出的抗载荷能力及对应力松弛反映的影响。方法:制作对照组,电刺激组和结扎缺血模型组的兔股骨标件,分别置于Instron材料力学试验机中进行压缩加载及压缩应力松弛实验。结果:压缩加载实验得出了分别经2周、4周和7周电刺激和缺血训练的兔股骨屈服及断裂的载荷和能量等力学性能指标:对照组模量2697MPa,4周电刺激组模量4051MPa,7周电刺激组模量2818MPa,4周缺血组模量1783MPa,7周缺血组模量1412MPa。压缩应力松弛实验示应力松弛曲线有下降趋势,依次为对照组<7周电刺激组<4周电刺激组<4周缺血组<7周缺血组。结论:短期缺血引起的骨有机质的缺失没有发生质的改变,长期缺血则会使骨质发生严重退变,导致骨脆性增加。适量的电刺激训练可以有效改善这种退变,过量的电刺激则会影响骨内部的基础环境。     

改良激素性股骨头坏死动物模型的建立与评价

背景:在股骨头坏死发病机制的研究中,目前仍缺乏有效的动物模型,各种股骨头坏死治疗新方法的发展需要能够模拟人股骨头坏死自然病程动物模型的基础实验.目的:通过联合应用马血清和低剂量甲基强的松龙建立激素性兔股骨头缺血性坏死动物模型.方法:20只健康日本大耳白兔随机分成2组.实验组动物注入马血清,间隔2周后,再次注入马血清,第1次注射马血清后24 h肌肉注射甲基强的松龙,每隔1周注射1次,共8周.对照组动物单纯注射同等量的生理盐水.于第1次注射马血清前、注射甲基强的松龙后2,4,8周行血液学检查.并分别于注射甲基强的松龙后4,8周行MRI检查、苏木精-伊红染色和电镜观察股骨头缺血坏死情况.结果与结论:与对照组比较,2,4,8周实验组三酰甘油、胆固醇均明显上升(P<0.05);激活部分凝血酶时间则明显下降(P<0.05).4周实验组MRI显示部分动物可见局部信号改变,8周时可见皮质下出血;对照组比较,4,8周实验组骨髓周围有坏死的骨髓细胞碎片存在,空骨陷窝率逐渐增加(P< 0.01);4周时实验组个别骨细胞结构模糊不清,或有大空泡;8周时部分骨细胞核破裂、核溶解,凋亡细胞大量出现,骨胶原结构排列紊乱.结果证实联合运用激素和马血清明显提高股骨头缺血性坏死的发生率,能够较好地建立激素性兔股骨头缺血性坏死动物模型.     

超声测量胎儿子宫前后径及横径与孕周关系的研究

目的通过超声测量不同孕周胎儿子宫前后径和横径,探讨胎儿子宫前后径、横径与孕周的关系。方法选择行超声检查的24~37孕周的261名孕妇,行横切面超声扫查,测量胎儿子宫前后径、横径,比较不同孕周胎儿子宫前后径和横径值,采用Pearson相关性分析方法探讨子宫前后径、横径与孕周的相关性。结果随着孕周的增长,胎儿子宫前后径、横径逐渐增加,差异均有统计学意义(F分别=21.85、23.66,P均<0.05);胎儿子宫前后径、横径与孕周成正相关(r分别=0.95、0.95,P均<0.05);经线性回归分析建立胎儿子宫前后径、横径与孕周的线性回归方程为:子宫前后径(mm)=孕周(周)×0.45-4.82,子宫横径(mm)=孕周(周)×0.47-2.75。结论超声测量胎儿子宫前后径、横径与孕周呈正相关,并且成功建立了24~37周胎儿子宫前后径、横径的线性回归方程,对产前胎儿子宫发育异常的诊断具有指导意义。     

甲状腺功能亢进患者热卡摄入量与体重变化的观察

观察24例甲亢患者于抗甲亢药物治疗前、治疗1、2、3、4周后,热卡摄入量与体重的变化,结果:治疗后,日热卡摄入量逐渐减少,以第4周最少;自治疗后第2周始,体重逐渐上升,以第4周最明显,差异有显著性。活疗后第一周体重与治疗前相比差异无显著性;第2周差异有显著性;第3,4周差异有非常显著性。这一结果提示:观察     

唇部与口周年轻化的非手术治疗进展

在面部老化中,唇部与口周的老化是占有重要比重的部分.由于唇部与口周存在多个表情肌的交汇,在表情的活动中显得更为频繁,因此唇部的衰老更为迅速、显著.其形成机制也包含各种解剖学因素及光老化因素,根据其成因,唇部与口周年轻化主要的治疗内容在于恢复容量、口角提升、口周皮肤年轻化这三个主要方向.近年来随着临床技术与材料学的发展,...     

脉冲电磁场与运动对骨质疏松大鼠骨密度的影响

目的 探讨脉冲电磁场(PEMFs)或(和)运动对维甲酸形成的骨质疏松模型大鼠的面积骨密度(aBMD)和体积骨密度(vBMD)的影响.方法 将100只3月龄健康雌性SD大鼠随机分为PEMFs组、运动组、运动+PEMFs组、骨质疏松组和健康对照组,每组20只.除健康对照组外,其余各组以维甲酸灌胃法建立骨质疏松模型.造模成功后按不同方案对各组大鼠进行干预,分别在治疗第4周、6周、8周检测相应的指标.结果 与骨质疏松组相比,PEMFs组、运动组、运动+PEMFs组的骨密度分别在治疗第6周、第4周、第4周开始增加(P＜0.05),运动+PEMFs组第6周、第8周的骨密度与PEMFs组和运动组相比无显著性差异(P＞0.05).结论 PEMFs和运动均能有效增加骨质疏松大鼠的骨密度,但PEMFs的起效时间晚于运动.     

不同运动训练量与骨骼肌细胞凋亡的实验研究

目的：建立一套肌肉细胞凋亡的检测方法,探讨不同的运动量与骨骼肌细胞凋亡的关系。方法：采用流式细胞术检测肌肉细胞内的[Ca]^2 浓度、线粒体膜电位、DNA周期分析及原位末端标记技术（TUNEL）。结果：大鼠运动训练后各组肌细胞内[Ca]^2 明显高于对照组（P＜0．01）,运动后1周增高最显著,第2周后开始降低,2周、3周与运动后1周比较仍有显著性差异（P＜0．05）;线粒体膜电位在运动训练后1周降低,第2周开始明显增高,与对照组相比有显著性差异（P＜0．01）。第3周下降,第2周,3周与第1周比仍有显著性差异。运动后各组的DNA周期分析均出现一亚“G1”峰即凋亡峰,TUNEL显示运动后1周凋亡比例最高,2周、3周后比例降低,但运动组与对照组比较都有显著性差异（P＜0．01）。结论：不同的运动量可引起不同程度的细胞凋亡。本检测方法较为系统、全面、特异性强、灵敏度高。     

针灸与手法治疗膝骨性关节炎患者的临床对比观察

目的:比较针灸与手法治疗膝骨性关节炎患者的临床疗效。方法:选取我院2012年6¹0月住院治疗的68例膝骨性关节炎患者,随机分为两组,分别采用针灸和手法治疗6周,于治疗2周、4周、6周后采用骨关节炎指数量表对患者疗效进行评定。结果:治疗2周、4周、6周后,两组患者的疼痛、日常活动功能积分、总体症状较治疗前均明显减轻(P<0.05);针灸治疗组的骨关节炎指数评分改善率明显高于手法治疗组(P<0.05)。结论:针灸与手法治疗膝骨性关节炎患者均有明显疗效,但针灸治疗的临床效果优于手法治疗,值得在临床推广。