青少年双相障碍Ⅱ型和单相抑郁 的认知功能比较研究

目的 比较青少年双相障碍Ⅱ型和单相抑郁症之间认知功能的差异。方法 对54 例青少年双相障碍Ⅱ型和83 例 青少年单相抑郁症患者在抑郁发作时作认知功能测验,包括：中国韦氏成人智力量表（WAIS-RC）、连线测验（TMT）、持续操作测验（CPT）、韦氏记忆量表（WMS-RC）、词语流畅性测验（VF）、威斯康星卡片分类测验- 改良版（WCST）,并与50 例健康对照组比较。经过6 周治疗后,对抑郁症状缓解（HAMD≤7 分）患者重复上述认知功能测验。结果 入组时双相障碍Ⅱ型和单相抑郁两组在认知功能方面广泛受损,表现为TMT-A、WAIS-RC 数字符号、CPT、WAIS-RC 数字广- 倒背、WAIS-RC视觉再生、VF、WCST 和TMT-B项目上与健康人群相比明显成绩差,差异均有统计学意义（均P＜0.01）,但双相障碍Ⅱ型和单相抑郁两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗6 周后,对两组临床痊愈的患者重复测验,发现两者在WAIS-RC 数字符号和WAIS-RC 视觉再生方面存在持续性损伤,与健康对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。双相障碍Ⅱ型患者在CPT 项目上存在损伤,与健康对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。而单相抑郁症患者表现为VF和TMT-B 项目上存在损伤,与健康对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 双相障碍Ⅱ型和单相抑郁在抑郁状态时,认知功能广泛受损,两者比较无统计学差异。在抑郁症状缓解后,双相障碍Ⅱ型表现为持续性注意 功能障碍,而单相抑郁表现为执行功能障碍。     

首发单相抑郁症与双相抑郁症患者外周血甲状腺激素水平比较

目的探讨首发单相抑郁症与双相抑郁症患者外周血甲状腺激素（TH）水平的差异,以及TH水平与汉密尔顿抑郁量表24项版（HAMD-24）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分的相关性。方法选取2018年11月至2020年10月在浙江省人民医院精神卫生科住院的首发抑郁症患者92例,其中单相抑郁症47例,双相抑郁症45例;同期在医院进行健康体检的健康对照者94例。比较3组对象外周血TH水平,分别分析单相抑郁症、双相抑郁症患者外周血TH水平与HAMD-24、HAMA评分的相关性。结果3组对象外周血促甲状腺激素（TSH）、T3、T4、FT3水平比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）,而FT4水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）;其中单相抑郁组、双相抑郁组患者外周血TSH、T3、T4、FT3水平均低于健康对照组（均P＜0.05）,双相抑郁组外周血T3水平高于单相抑郁组（P＜0.05）。单相抑郁症患者外周血TSH水平与HAMD-24体重因子评分呈负相关（r=-0.308,P＜0.05）,FT4水平与HAMD-24日夜变化因子评分呈负相关（r=-0.380,P＜0.05）。双相抑郁症患者外周血T4水平与HAMD-24焦虑/躯体化因子评分、HAMA总分均呈正相关（r=0.366、0.356,均P＜0.05）,FT4水平与HAMA总分呈正相关（r=0.319,P＜0.05）。结论首发单相抑郁症、双相抑郁症患者外周血TH水平较健康对照者明显降低,而单相抑郁症与双相抑郁症患者仅T3水平存在差异;外周血TSH、FT4、T4等指标与HAMD-24、HAMA具有一定的相关性。     

双相障碍II型抑郁发作患者神经认知功能损害的研究

目的探讨双相障碍II型抑郁发作患者神经认知功能损害的临床特征。方法对45例符合DSM-IV-R双相障碍II型抑郁发作患者（病例组）和45例健康者（对照组）采用威斯康星卡片分类测验（WCST）、彩色连线测验（TMT）、STROOP卡片测验（CWT）以及持续操作测验（CPT）进行认知功能评估,并对两组测试结果进行分析。结果在WCST分类测验方面,两组间正确反应数、错误总数、持续错误数、完成分类数比较差异均有统计学意义（均P＜0.01）,且病例组较对照组差。在CPT测验中,病例组在错误次数1和第2次按键数中较对照组差（P＜0.01）,其他指标第1次按键、错误次数2、第3次按键、错误次数3两组间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。在TMT和CWT测验方面,病例组TMTA分测验较对照组差（P＜0.05）,CWT卡片B和卡片C分测验中两组间有统计学差异（P＜0.01）,且病例组较对照组差。结论双相障碍II型抑郁发作患者认知功能存在明显损害,主要表现为大脑执行功能、注意力、记忆力及信息的处理速度能力障碍。     

艾司西酞普兰与氟西汀改善首发抑郁症患者认知损害的疗效研究

目的：比较艾司西酞普兰与氟西汀对首发抑郁症患者认知功能的影响.方法：选取抑郁症患者60例,随机分为艾司西酞普兰治疗组（A组）和氟西汀治疗组 （B组）各30例,在治疗前和治疗8周后,分别对两组患者进行认知测试及汉密尔顿抑郁量表评定.结果：治疗8周后,A、B两组患者的抑郁评分与基线比均明显下降（P＜0.01）,且A组显效率、有效率均高于B组（P＜0.05）.治疗后,A、B两组患者的P2、N2、P3 潜伏期及反应时间明显低于治疗前（P＜0.01）,P2、N2、P3波幅明显高于治疗前（ P＜0.01）.A组较B组P3潜伏期、反应时间明显缩短,且N2、P3波幅A组高于B组（P＜0.01）.结论：在改善首发抑郁症认知功能方面,艾司西酞普兰优于氟西汀,且艾司西酞普兰疗效明显、耐受性更好.     

有无家族史抑郁症患者认知电位P300的比较

目的 探讨有家族史与无家族史抑郁症患者认知电位P300的特点.方法 选取重性抑郁障碍患者无家族史与有家族史各67例为研究组,选取同期健康志愿者67例为对照组,对所有研究对象进行认知电位P300的检测.结果 ①3组间N2潜伏期差异有统计学意义(P＜0.05);其中有家族史抑郁症患者N2潜伏期[(208.40 ±33.05) ms]较无家族史者[(193.55±40.01)ms]及正常组[(189.33±51.13)ms]明显延长,差异具有统计学意义(P＜0.05).②与正常对照组[ (3.38±5.52) μV]相比,无家族史组[ (2.47±1.87) μV]与有家族史组[(2.36±2.10) μV] N2波幅均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),但未发现二组间有明显差异(P＞0.05).结论 有家族史与无家族史抑郁症患者均存在认知功能损害,且有家族史者受损更明显.     

超声组织速度成像Tei指数评价美沙酮替代治疗对吸毒者左心室功能的影响

目的通过组织速度成像（TVI）测量左心室Tei指数评价美沙酮替代治疗（MMT）吸毒者的左心室功能影响,了解MMT对患者左心室功能水平的影响。方法选取79例行MMT的吸毒患者分为3组：A组31例,吸毒年限1~3年;B组33例,吸毒3~6年;C组15例,吸毒＞6年。选取67例健康体检者为正常对照组（D组）。对4组进行常规超声参数测定及分别用脉冲波多普勒（PW）法和TVI法测定Tei指数。结果（1）超声心动图二维及心功能部分参数：A组与D组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;B组除E/A（P＜0.05）外,其他参数与A、D两组比较无统计学差异;C组E/A与B组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,其他参数与A、B、D组比较差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）。（2）使用PW法和TVI法,A、D两组Tei指数差异均无统计学意义（均P＞0.05）,B、C两组与A、D组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或0.01）。采用TVI法,B、C组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,但是PW法检测Tei指数无统计学差异（P＞0.05）。（3）平均超声获得率：PW-Tei65%,TVI-Tei79%。结论TVI技术可作为评价吸毒者损害早期左心室功能变化的手段之一。Tei指数能简便、灵敏、综合评价心脏的整体收缩舒张功能,有助于早期发现MMT患者左心室收缩、舒张功能障碍。     

单相抑郁与双相抑郁的临床特征及预后比较

目的 探讨单相抑郁和双相抑郁的临床特征及预后差异,为临床诊治提供参考。方法 择取2018年1月至2020年1月我院收治的47例单相抑郁患者为A组,同期47例双相抑郁患者为B组,回顾性调研两组临床资料,比较观察差异性,归纳总结两组患者的临床特征。另外,采用药物联合心理干预的方法对两组进行治疗,随访观察两组疗效,评价预后。结果 B组发病年龄为(21.70±5.14)岁,早于A组的(25.39±8.46)岁,差异有统计学意义(P0.05); B组HAMD-17自知力因子分、双相障碍家族史、心境不稳定、合并精神病性症状均高于A组,差异有统计学意义(P0.05)。A组治疗后HAMD-17评分为(9.67±4.42)分,低于B组的(14.15±3.78)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论 单相抑郁与双相抑郁的临床特征存在较明显差异,后者起病相对较早,认知功能损害相对更严重,多伴心境不稳、精神病性症状等,预后也相对欠理想。     

抑郁状态患者事件相关电位P300的特点研究

目的 分析抑郁状态患者事件相关电位P300（ERP-P300）的特点,探讨抑郁状态患者认知功能障碍情况。方法 选取2013年6月-2014年6月在北京大学人民医院神经内科就诊的患者75例,按照患者是否存在抑郁状态分为抑郁状态组40例和对照组35例,两组患者均进行简易智能精神状态评价量表（MMSE）和ERP-P300检测,记录P300波的潜伏期和波幅。结果 两组患者性别、年龄、职业性质、文化程度、记忆力下降时间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组MMSE评分均在参考范围内,但对照组MMSE量表评分高于抑郁状态组（P＜0.05）。抑郁状态组中央区、顶区ERP-P300潜伏期较对照组延长,中央区、顶区ERP-P300波幅较对照组降低（P＜0.05）。抑郁状态组、对照组患者年龄均与ERP-P300潜伏期呈正相关（r=0.481、0.351,P＜0.05）。结论 抑郁状态患者ERP-P300潜伏期延长,波幅降低,患者存在认知功能障碍,P300是临床评价抑郁状态患者认知功能障碍的有效工具。     

固体火箭发动机粘接界面湿热老化实验

目的 采用事件相关电位(ERPs)失匹配负波(MMN)、感觉门控电位P50探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合抗抑郁剂治疗对重性抑郁障碍(MDD)神经可塑性的影响.方法 159例MDD患者随机分为2组,A组75例给予2周(15 d)rTMS治疗,并常规持续给予选择性5-羟色胺重摄抑制剂(SSRI)抗抑郁药物治疗,B组84例仅给予足量同类抗抑郁剂治疗.两治疗组于治疗前、治疗后第2周和第10周进行24项Hamilton抑郁量表(H AMD)、MMN潜伏期、S1-P50波幅、S2-P50波幅、S2-P50/S1-P50波幅比值和异常P50(S2-P50/S1-P50≥0.5)百分率评估和测试.同时设90例正常对照组(C组).结果 A和B组治疗2周后和10周后,HAMD评分均低于治疗前(P＜0.001),且治疗后A组评分低于B组(P＜0.001).A组MMN潜伏期和S2-P50波幅均较治疗前和B组治疗后缩短和降低(P＜0.05)(除外治疗后10周S2-P50波幅的组间比较).A组治疗后S2-P50/51-Ps0比值(除外治疗后2周)和异常P50百分率与C组间的差异无统计学意义(P＞0.05);A组治疗后2周和10周间各ERPs指标差异无统计学意义(P＞0.05).B组治疗后各ERPs指标与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 rTMS联合抗抑郁剂治疗优于单纯抗抑郁剂治疗,并显著改善与自动加工、感觉门控有关的大脑高级功能电生理指标.rTMS可能对大脑诱导长时程增强/长时程抑制样可塑效应,使脑功能处于动态的稳定和平衡.MMN和P50可能成为反映与大脑高级功能有关的神经可塑性指标.     

双相门冬胰岛素两种给药方式对糖尿病患者胰岛细胞功能影响的对比研究

目的 对比分析双相门冬胰岛素(诺和锐30)两种给药方式(三餐前与早晚餐前分别皮下给药)对2型糖尿病患者临床疗效及胰岛细胞功能的影响.方法 96例2型糖尿病患者分为两组:A组(48例,1日3次使用双相门冬胰岛素,三餐前)和B组(48例,1日2次使用双相门冬胰岛素,早晚餐前),治疗12周.治疗前后均测定0、0.5、1.0、2.0 h血糖和血浆胰岛素、C肽浓度,比较两组患者血糖达标的时间、低血糖发生次数、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇水平和胰岛细胞功能.结果 A组糖化血红蛋白和血糖达标时间明显少于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组胰岛素日用量及低血糖发生次数间差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗12周后两组三酰甘油和总胆固醇水平均较治疗前明显下降,且治疗后两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组空腹及餐后2.0 h C肽水平明显升高,A组C肽水平明显高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者胰腺功能均明显改善,表现为胰岛β细胞功能指数和早时相胰岛素分泌指数均升高,且A组明显优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 1日3次使用双相门冬胰岛素是一种更有效改善患者胰岛细胞功能的方法,值得临床推广应用.     

单相抑郁与双相抑郁患者T淋巴细胞亚群特征

目的 比较单相抑郁、双相抑郁患者的外周血T淋巴细胞亚群特征,寻找单双相抑郁的免疫学鉴别诊断指标。方法 采用前瞻性研究方法,收集2018年6月至2019年10月我院心身科住院患者,其中单相抑郁组600例、双相抑郁组60例,本院体检健康对照组30例。留取三组血样标本,采用CD系列细胞检测玻片检测外周血中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+细胞亚群计数,并进行相关分析。结果 单相抑郁组、双相抑郁组与健康对照组三组间外周血CD3+、CD4+、CD8+比较,差异均有统计学意义(P0.001)。其中单相抑郁组CD3+、CD4+、CD8+计数低于双相抑郁组和健康对照组,差异均有统计学意义(P0.01);双相抑郁组CD3+、CD8+计数均低于健康对照组,差异均有统计学意义(P0.01);双相抑郁组CD4+计数低于健康对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论 单相抑郁、双相抑郁患者均存在T淋巴细胞亚群分布异常,T淋巴细胞亚群可以尝试用于鉴别单、双相抑郁。     

双相情感障碍患者情绪智力状况及其与疾病的关系

目的探讨双相情感障碍患者情绪智力状况及其与疾病的关系。方法选择133例符合ICD-10“双相情感障碍、目前为缓解状态”诊断标准的双相情感障碍患者为双相情感障碍组,127例健康者为健康对照组,采用Pearson相关分析双相情感障碍患者情绪智力状况及其与疾病的关系。结果双相情感障碍组情绪运用评分低于健康对照组（P＜0.05）,而情绪理解评分高于健康对照组（P＜0.05）;两组人群的情绪感知、情绪管理及情绪智力总分比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。躁狂发作次数与情绪运用、情绪智力总分均呈负相关（r＝-0.334、-0.297,均P＜0.05）;抑郁发作次数与情绪感知、情绪智力总分均呈负相关（r＝-0.383、-0.257,均P＜0.05）;总病程与情绪感知、情绪运用、情绪管理及情绪智力总分均呈负相关（r＝-0.372、-0.313、-0.182和-0.204,均P＞0.05）。结论双相情感障碍患者情绪智力与一般人群存在差异,与其病程、发病次数和发作形式等相关。     

Optibond Versa自酸蚀粘结剂结合纳米树脂充填修复恒前牙釉质缺损效果评价

目的：分析Optibond Versa 自酸蚀粘结剂结合纳米树脂充填修复恒前牙釉质缺损的效果。方法：选取91例（患牙189颗）恒前牙釉质缺损患者随机分为A、B、C 3组。A组31例（患牙64颗）给予Optibond Versa 自酸蚀粘结剂,B组30例（患牙63颗）给予IBond自酸蚀粘结剂,C组30例（患牙62颗）给予Optibond S全酸蚀粘结剂,在此基础上所有患者均予以纳米树脂充填修复,比较3组的修复疗效以及不同病损部位修复体成功情况。结果：治疗6个月后,修复成功率A组（96.88%）、C组（96.77%）高于B组（80.95%）,差异均具有统计学意义（P＜0.05）,A、C两组间修复成功率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗12个月后,修复成功率A组（96.88%）、C组（91.94%）高于B组（76.19%）,差异均具有统计学意义（P＜0.05）,A、C两组间修复成功率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗6个月后,切端、切角修复体成功率A组（93.94%）、C组(93.54%)高于B组（70.97%）,差异均具有统计学意义（P＜0.05）,A、C两组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗12个月后,切端、切角修复体成功率A组（90.91%）、C组（90.32%）高于B组（64.52%）,差异均具有统计学意义（P＜0.05）,A、C两组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。3组间唇舌面、邻面修复体成功率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：应用Optibond Versa 自酸蚀粘结剂或Optibond S全酸蚀粘结剂结合纳米树脂充填,均可提高恒前牙釉质缺损患者的修复体成功率,但前者操作更加简便。     

难治性和一般性抑郁症患者记忆功能及事件相关电位P300的对比研究

目的 探讨难治性与一般性抑郁患者记忆功能及P300指标的差异. 方法 采用oddball刺激范式,对36例难治抑郁症患者(难治组)、40例非难治性抑郁症患者(非难治组)、38名健康被试(对照组)进行事件相关电位P300测定,测量其P300的潜伏期、波幅.并用韦氏记忆量表评定其记忆功能. 结果 ①与对照组比较,非难治组短时记忆各因子评分(除触摸因子)均显著降低(P＜0.05),瞬时记忆、记忆商评分均显著降低(P＜0.05);难治组长时记忆评分(除积累因子)均显著降低(P＜0.05),短时记忆评分再认和联想因子均显著下降(P＜0.05),瞬时记忆、记忆商评分均显著降低(P＜0.05).②与对照组相比,非难治组P2、N2、P3潜伏期均差异不显著(P＞0.05),P3波幅显著降低(P＜0.05);难治组P2、P3潜伏期均显著延迟,P2、N2、P3波幅显著降低(P＜0.05).③与非难治组相比,难治组P2、P3潜伏期均显著延迟,P2、N2、P3波幅显著降低(P＜0.05). 结论 难治性抑郁症患者瞬时记忆、短时记忆和长时记忆均存在障碍,而一般性抑郁症患者仅瞬时记忆和短时记忆受损.此外,P3受损指标可能是一般性和难治性抑郁患者的共同病理机制标记,而P2、N2受损指标可能是难治性抑郁患者的潜在易感的电生理指标.     

干针治疗2型糖尿病植物神经病变相关勃起功能障碍的临床疗效

目的 探讨干针治疗2型糖尿病植物神经病变相关勃起功能障碍的临床疗效。 方法 选取2020年1月～〖JP〗2021年2月收治的90例2型糖尿病植物神经病变相关勃起功能障碍患者作为研究对象，据随机数字表法分为药物组（A组）、干针组（B组）、干针与药物组（C组），每组30例。所有患者均采用饮食控制和降血糖治疗。A组采用西地那非，B组采用干针疗法，C组采用西地那非与干针疗法，3组均持续治疗12周，停止治疗后继续观察4周。入院时及疗程结束后统计对比3组国际勃起功能指数（IIEF-5）分值、临床疗效、中医症状积分。记录3组不良反应发生率。 结果 治疗后3组IIEF-5分值比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，且C组与B组IIEF-5分值均高于A组(均P＜0.05)；3组临床治疗总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05)，且C组与B组治疗总有效率均高于A组(P＜0.05)；治疗后，3组患者性欲与射精感、阳痿不举、头晕耳鸣、情志抑郁、腰膝酸软等中医症状积分均有所降低，且C组与B组各中医症状积分均低于A组，评分差异均有统计学意义(P＜0.05)。治疗后4周，夫妻双方性生活满意度均较前有所增加，且C组＞B组＞A组，差异有统计学意义（P＜0.05）；3组患者的不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05)。 结论 干针疗法对2型糖尿病植物神经病变相关勃起功能障碍具有较好的临床疗效，安全性较高，可在临床推广应用。     

焦虑症和抑郁症患者事件相关电位P300的对照研究

目的 了解焦虑症、抑郁症及共病患者事件相关电位的变化特点,探讨其不同的认知特点,以协助临床诊断、鉴别诊断.方法 使用日本Nihon Kohden脑诱发电位仪,记录34例焦虑症患者[Hamilton焦虑量表(HAMA)＞14分,抑郁量表(HAMD)＜17分],33例抑郁症患者(HAMD＞17分,HAMA＜14分),54例焦虑抑郁共病组[(HAMA＞14分,HAMD＞17分)],37例正常对照的Cz导联的事件相关电位差异.结果 与正常对照组比较,焦虑症组P3a、P3b潜伏期延长,N2-P3b波幅降低;抑郁症组N2-P3b波幅降低;共病组N2、P3a潜伏期延长,N2-P3b波幅降低,差异均具有统计学意义(P＜0.05).病例组间比较,焦虑症组和共病组P3a、P3b潜伏期长于抑郁症组,差异具有统计学意义 (P＜0.05);共病组N2潜伏期长于焦虑症组和抑郁症组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 焦虑症、抑郁症和共病组的事件相关电位P300具有各自变异特点,事件相关电位客观上反映了两种疾病的认知功能差异,为了解焦虑症、抑郁症及共病的认知特点、诊断及鉴别诊断提供了神经电生理学依据.     

抑郁症事件相关电位的前瞻性病例对照研究

目的 观察及探讨抑郁症经治疗前后的P300指标变化情况.方法 收集符合DSM-Ⅳ诊断标准的99例首次发病的抑郁症患者作为病例组,及100例相匹配的对照组.分别于治疗前和治疗后6周,12周,24周进行认知电位检测.t检验分析组间各指标的差异,重复测量方差分析P300指标纵向变化.结果 ①治疗前病例组N2、P3、P2-N2潜伏期较正常对照延长(P＜0.01);N2-P3潜伏期较对照组缩短(P＜0.01);病例组N2、P3、N2-P3波幅较正常对照组减低(P＜0.05);P2-N2波幅较对照组增大(P＜0.01).②重复测量方差分析结果 :治疗期间病例组N2、P3、P2-N2潜伏期有下降的趋势,N2-P3潜伏期及P3、N2-P3波幅有上升趋势,但均差异无显著性(P＞0.05).配对t检验:治疗24周后与治疗前相比:P3、N2-P3波幅增高(P＜0.01).治疗24周后与正常对照组相比,P300潜伏期或波幅等各指标均数均差异无显著性(P＞0.05).结论 抑郁症患者经抗抑郁急性期治疗后P300波幅及潜伏期等指标趋向于部分正常,而长期治疗后的变化规律尚不清楚.     

卡铂联合紫杉醇腹腔化疗对高级别浆液性卵巢癌的疗效

目的：研究卡铂联合紫杉醇腹腔化疗对高级别浆液性卵巢癌（HGSOC）的疗效。方法：选取2015年1月至2019 年7月温州医科大学附属第一医院收治的110 例HGSOC患者,根据治疗方式不同分为卡铂联合紫杉醇静脉化疗组（A组）34例,卡铂联合紫杉醇腹腔化疗组（B组）30例,顺铂联合紫杉醇腹腔化疗组（C组）28例,传统化疗药（环磷酰胺、阿霉素等）静脉化疗组（D组）18例。比较各组患者生存情况及不良反应,评判卡铂联合紫杉醇腹腔化疗治疗HGSOC的实用性、有效性与安全性。结果：A组、B组、C组5年生存率较D组均显著增高,组间差异有统计学意义（P ＜0.05）;B组、C组3年生存率亦较D组增高,组间差异有统计学意义（P ＜0.05）;而A组、B组、C组间3年、5年生存率差异均无统计学意义（P ＞0.05）。4组间III、IV级骨髓抑制的发生率差异均无统计学意义（P ＞0.05）。III、IV级胃肠道反应与腹痛发生情况：C组、D组分别与A组、B组比较,差异均有统计学意义（P ＜0.05）,但A组与B组间、C组与D组间差异无统计学意义（P ＞0.05）。4组间皮疹发病率差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：卡铂联合紫杉醇腹腔化疗可以延长HGSOC患者的生存时间,提升临床治疗效果,且不良反应较小。     

３种手术方式在腰椎结核治疗中的疗效对比

目的：探讨3种手术方式在腰椎结核中的应用价值。方法选择我院2010年4月至2013年1月收治的182例腰椎结核患者作为研究对象,按手术方案分为A组、B组和C组。A组患者采用后路术式治疗,B组患者采用前后路联合术式治疗, C组患者采用前路术式治疗,比较3组患者术中出血量、手术时间、住院时间、Cobb角、血沉（ESR）以及并发症发生情况。结果治疗后3组患者Cobb角和ESR较术前均有较大程度改善,与术前比较差异有统计学意义（P＜0.05）。但3组间Cobb角和ESR比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。3组患者Cobb角变化量和ESR变化量比较差异无统计学意义（P＞0.05）,但手术时间、术中出血量和住院时间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。组间比较发现A组患者手术时间、术中出血量和住院时间均低于B组和C组,差异有统计学意义（P＜0.05）。B组与C组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。3组患者并发症发生率比较差异无统计学意义（F＝0.382,P＞0.05）。结论3种手术方式治疗腰椎结核均能取得良好治疗效果,但后路术式具有术中出血量少、手术时间和住院时间短等特点,可作为腰椎结核治疗的首选术式。     

脑卒中患者急性期与慢性期抑郁情绪及认知功能检测

目的:探讨脑卒中患者急性期与慢性期抑郁情绪及认知功能的变化.方法:对68例脑卒中患者于急性期和慢性期分别进行了P300电位测定和抑郁自评量表评定,并与正常组(65例健康人)比较.结果:与对照组相比,脑卒中患者急性期与慢性期P300电位中N2、P3波潜伏期延长,P3波幅降低(P＜0.05);而慢性期脑卒中患者与急性期相比,P300电位N2、P3波潜伏期缩短,P3波幅升高(P＜0.05);抑郁自评量表评分急性期与慢性期相比,差异无统计学意义,但均高于对照组(P＜0.05).结论:脑卒中患者存在认知功能障碍和抑郁情绪.