股骨粗隆间骨折手术治疗失败原因分析

目的 探讨不同方法治疗股骨粗隆间骨折失败的原因.方法 总结2006-04-2009-06收治的股骨粗隆间骨折患者86例,采用的内固定方式有:DHS 32例,DCS 8例,γ钉 16例,PFN 12例,PCCP 10 例,PFNA 8例.对其中18例失败进行分析,探讨相关原因.结果 86例中有18例失败,失败的类型为5型:加压钉切割股骨头颈、钢板螺钉断裂松动、髋内翻畸形、股骨干骨折、感染.手术技术欠缺、手术方式的选择不当、内固定的设计缺陷是失败的主要原因.结论 对于股骨粗隆间骨折的治疗,根据骨折的类型选择不同的治疗方法以及熟悉了解每种内固定装置的特点尤为重要.     

DHS内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折及其疗效分析

目的：股骨粗隆间骨折为老年人的常见损伤,探讨DHS内固定治疗效果。方法：对88例老年人股骨粗隆间骨折,采用动力髋关节螺钉（DHS）固定治疗。结果：88例全部骨性愈合,优62例,良26例,无内固定失败及髋关节严重活动受限。结论：老年股骨粗隆间骨折应用DHS内固定是比较可靠的方法,它具有固定牢固,抗弯性强,符合生物固定要求等优点     

股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折后发生内固定失败的原因及翻修方法

目的：探究股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折后发生内固定失败的原因以及翻修方法。方法：采用回顾性分析的方法,将2013年1月~2014年5月期间在我院接受治疗的50例老年股骨粗隆间骨折患者作为本次研究的对象,采用骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定术对这50例患者进行手术治疗,对出现内固定失败的原因进行分析,并采取科学、有效地措施对失败的手术进行翻修。结果：对老年股骨粗隆间骨折行PFNA内固定术治疗失败的有7例。其中出现骨折端移位的为3例,螺旋刀片穿出股骨头颈导致失败的为2例,出现髋部感染的为2例,由此可得出股骨近端防旋髓内钉内固定术的成功率为86%。进行翻修后,患者为出现术后并发症,且髋关节得到有效恢复。结论：采用股骨近端防旋髓内钉内固定术对老年股骨粗隆间骨折进行治疗可能会出现失败,主要因素包括骨折的类型、手术操作情况以及患者自身等,在对患者进行治疗时,要充分考虑到老年人的身体特点,提高手术成功率,另外,一旦出现失败,要及时采取合适的翻修方法进行治疗,促进患者恢复健康。     

AO钛合金动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的手术配合

股骨粗隆间骨折系老年人常见的骨折,其治疗方法虽多,但因老年并发症的困扰,治疗效果常欠理想。我院近年来采用AO钛合金动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折42例,取得了满意效果。现将手术配合介绍如下。     

PFNA与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效对比

目的：对股骨近端防旋刀片髓内钉（PFNA）和加压滑动鹅头钉技术（DHS）在临床治疗老年股骨粗隆间骨折的效果进行深入分析和比较,提高老年股骨粗隆间骨折临床治疗效果。方法：收集2009年9月-2011年9月来本院救治的70例老年股骨粗隆间骨折患者,分为PFNA组34例和DHS组36例,分别采取股骨近端防旋刀片髓内钉技术与加压滑动鹅头钉技术的治疗方法,分析并比较两组手术持续时间、术中出血量和骨折愈合时间。结果：PFNA组手术时间和术中出血量明显少于DHS组（P〈0．01）;术后功能评定,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。DHS组出现3例并发症,PFNA组无并发症出现。结论：PFNA技术治疗老年股骨粗隆间骨折明显优于DHS技术。     

应用股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆问骨折24例

目的:探讨股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:选择24例65岁以上老年股骨粗隆间骨折使用股骨近端锁定钢板行内固定术.结果:24例均随访,随访时间0.5～1.5年,平均1.1年.仅1例因再次跌伤致钢板断裂,再次骨折.其余均骨性愈合.优良率91.7%.结论:使用股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折是基层医院一种很好的方法.     

锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折

随着人口老龄化的发展,老年人股骨粗隆间骨折越来越多,对于其的治疗,因其创伤严重且并发症多,现多主张手术内固定治疗[1].既往采用DHS及Gamma钉容易出现难以克服的松动及骨折不愈合而导致手术失败,自20O6年6月至2010年4月,我们应用锁定加压钢板(LCP)治疗老年股骨粗隆间骨折43例,取得满意疗效.现报道如下.     

骨质疏松性骨折社区治疗探讨

随着我国逐渐进入老年社会,高龄老人股骨粗隆间骨折的发生率呈上升趋势。目前世界上公认的理想治疗手段是内固定治疗。但对一部分老年患者,由于存在严重伴随疾病或高龄、体质欠佳,不具备手术条件,只能采用保守治疗。本中心自2005年7月～2007年7月,采用股骨髁上骨牵引治疗33例70岁以上股骨粗隆间骨折患者,积累了一些经验,报道如下。     

133例老年股骨粗隆间骨折手术治疗的护理

[目的]总结老年患者股骨粗隆间骨折手术治疗的护理经验。[方法]对2007年3月～2009年3月手术治疗133例老年股骨粗隆间骨折进行回顾性分析,总结股骨粗隆间骨折手术治疗的护理方法。[结果]133例老年患者均获得满意的治疗护理效果。[结论]股骨粗隆间骨折多为老年患者,只要治疗方法选择得当,护理措施到位,可明显缩短住院时间,减少住院费用,提高老年患者的生存质量。     

闭合复位动力髋螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察

股骨粗隆间骨折是老年人最常见的骨折之一，过去多采取传统的骨牵引治疗为主，虽然方法简便，但卧床时间长，并发症多，致残率、死亡率较高。我们从2000年12月至2007年9月对37例老年股骨粗隆间骨折患者行闭合复位动力髋螺钉内固定治疗，取得了满意的疗效，现报道如下，     

PFN治疗老年股骨粗隆间骨折50例分析

目的观察股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院2005年2月至2011年8月采用股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折患者共50例的临床资料。结果术后髋关节功能恢复的优良率达96.0%,无感染、退钉、切割股骨头现象及主钉断裂的现象发生。结论 PFN设计合理、手术时间短、创伤小、固定效果好,是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想内固定物之一。     

锁定钢板(LCP)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床应用

目的探讨应用股骨近端锁定钢板(LCP)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床效果。方法采用切开复位股骨近端解剖锁定钢板(LCP)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折患者74例。结果 74例患者愈合时间为12～22周,手术时间90～150min,术后随访6～18个月,无钢板断裂及股骨头切割现象发生。按Harris髋关节功能评定标准:优12例,良4例,可1例,优良率94%。结论股骨近端解剖锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折,具有创伤小,操作简便及并发症少等优点,值得推广。     

股骨近端髓内钉治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折

目的探讨老年不稳定股骨粗隆间骨折治疗方法,以减少并发症,提高生活质量。方法选取2010年1月—2011年10月于本院进行治疗的40例股骨近端髓内钉PFN治疗患者为研究对象,观察股骨近端髓内钉PFN-A治疗的手术效果。结果 40例患者术后8个月左右骨折均愈合未出现严重内科并发症或股骨头切割。结论将股骨粗隆间骨折治疗方法应用于老年股骨粗隆间骨折手术中,可明显提高患者的满意度,降低术后病发症的发生几率,具有重要的临床意义。     

DHS内固定治疗老年股骨粗隆骨折疗效分析

目的探讨动力髋螺钉(DHS)在老年股骨粗隆间骨折治疗中的临床效果。方法选取我院2009年4月至2011年10月老年股骨粗隆间骨折行DHS内固定患者52例,对患者手术时间、住院天数、骨折愈合情况以及1、6、12、24个月Harris评分进行数据统计分析。结果本组患者52例,平均随访时间12个月;52例患者骨折愈合良好,平均骨折愈合时间(11.4±1.8)周;不同时间Harris评分差异具有显著性。结论 DHS治疗老年股骨粗隆间骨折创伤小,骨折愈合时间短,并发症少,远期疗效满意。     

股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

目的观察股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法采用闭合复位、股骨近端髓内钉治疗35例老年股骨粗隆间骨折,对其术后并发症及功能恢复进行随访分析。结果32例随访6～12个月,骨折均愈合,所有病例术后未出现严重内科并发症或股骨头切割。结论PFN是老年股骨粗隆间骨折的一种理想内固定治疗方法,具有操作简单、手术损伤小、功能恢复快、并发症少等优点。     

股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的了解股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效。方法抽取弋阳县人民医院85例老年股骨粗隆间骨折患者,均给予PFNA内固定治疗,分析患者的治疗效果。结果 85例患者均手术成功,无围术期死亡,骨折全愈合,恢复良好,无并发症,治疗优良率为97.65%。结论 PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折具有显著效果,可明显恢复患者髋关节功能,并发症少,安全性高,值得临床应用。     

DHS和PFN微创治疗老年股骨粗隆问骨折的疗效比较

目的:探讨股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:选择2007年5月至2010年4月我院收治的50例老年股骨粗隆间骨折患者行PFN治疗,另选择同期治疗的50例患者行DHS治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量及手术效果.结果:PFN组患者的手术时间较短,术中出血量较少,疗效显著较高.随访1年时,PFN组有1例患者骨折延迟愈合,未有患者发生骨折不愈合.PFN组有1例患者(2.4%)发生深静脉血栓,但与DHS组比较其发病率差异无统计学意义.结论:PFN治疗老年股骨粗隆间骨折,疗效较好,并发症较少,值得临床上推广应用.     

观察股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折手术效果

目的观察股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折手术效果。方法对50例老年股骨粗隆间骨折患者进行股骨近端防旋髓内钉手术治疗,并对这些患者进行半年的随访。结果经随访,50例患者的骨折全部愈合。结论股骨近端防旋内钉治疗老年股骨粗隆间骨折效果显著,值得在临床上推广应用。     

DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效

目的对比动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)治疗和股骨近端抗旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效。方法纳入本院收治的45例采用PFNA固定治疗的老年股骨粗隆间骨折患者作为研究组,研究时间为2017年11月-2018年11月;回顾性分析2016年11月-2017年11月在我院采用DHS治疗的45例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,作为对照组。记录两组的相关手术指标,观察手术并发症情况。结果研究组的手术时间和骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量明显少于对照组,术后疼痛VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。对照组的并发症发生率高于研究组(P<0.05)。结论PFNA固定治疗比DHS治疗老年股骨粗隆间骨折更加安全有效,值得临床借鉴和应用。     

高龄股骨粗隆间骨折的防治

股骨粗隆间骨折系骨科常见疾病,随着我国老龄化的到来,使高龄股骨粗隆间骨折在临床工作中经常遇到,为使老年朋友对高龄股骨粗隆间骨折的相关知识及防治策略有所了解,本文从六个方面就高龄股骨粗隆间骨折的相关知识进行了讲解,希望老年朋友能从中受益。一、高龄股骨粗隆间骨折的治疗策略由于粗隆间局部以松质骨为主,