女性右下腹疼痛误诊急性阑尾炎21例分析

1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 1例 ,年龄 17～ 38岁 ,已婚 18例 ,未婚 3例 (均有性生活史 ) ,病程最长 3d,最短 6 h,均有右下腹疼痛及压痛 ,伴有恶心、呕吐 15例 (71.4 3% ) ,发热 6例 (2 8.5 7% ) ,晕厥 3例 (14 .2 9% ) ,白细胞总数及中性粒细胞比例增高 18例 (85 .71%     

单纯性阑尾炎误诊为痢疾1例分析

阑尾炎是外科较常见的急腹症。其典型的临床表现是转移性右下腹痛，右下腹麦氏点处固定压痛是诊断的重要依据之一。对于临床表现典型的病例，诊断并不困难。但在临床上，阑尾炎的症状和体征千差万别，尤其是对无典型症状者，有时极易引起误诊。我院曾收治过1例被乡村医生误诊为痢疾的阑尾炎患者，现报告如下。     

阑尾炎误诊19例临床分析

目的：探讨急性阑尾炎误诊原因分析。方法：对我院自1996年1月-2006年12月共施行阑尾手术598例，进行回顾性分析。结果：阑尾炎误诊19例。结论：急性阑尾炎除非有特殊原因，否则一经诊断宜尽早手术。     

阑尾炎误诊19例临床分析

目的:探讨急性阑尾炎误诊原因分析.方法:对我院自1996年1月～2006年12月共施行阑尾手术598例,进行回顾性分析.结果:阑尾炎误诊19例.结论:急性阑尾炎除非有特殊原因,否则一经诊断宜尽早手术.     

误诊为急性阑尾炎12例原因分析

目的总结急性阑尾炎误诊原因.方法对12例急性阑尾炎误诊病例进行回顾性分析.结果以阑尾炎收住入院的病人共198例,误诊为阑尾炎12例,12例误诊病人常见误诊疾病为宫外孕、黄体破裂、输卵管积脓等.12例病人均痊愈出院.结论急性阑尾炎是普外科最为常见的急腹症,部分病例临床表现不典型,造成诊断困难,容易发生误诊.     

右下腹痛 不单是阑尾炎

一提起急性右下腹痛，人们首先想到的是阑尾炎，当然在多数情况下是对的，但绝不仅仅是阑尾炎作祟，还有其他疾病也同样可出现右下腹痛，而阑尾炎之疼痛也未必均在右下腹，相互误诊的情况屡见不鲜。现以CT为基础，对右下腹痛的原因作一简单概括：     

女性右下腹痛误诊急性阑尾炎53例分析

我院 1983～ 2 0 0 0年共收治女性急性阑尾炎手术1340例 ,其中误诊 5 3例 ,误诊率为 3 96 % ,现分析报告如下。1　临床资料本组 5 3例 ,年龄 13～ 6 6岁 ,平均为 36 0岁。已婚4 2例 ,未婚 11例。输卵管妊娠破裂出血 2 7例 ,右侧2 6例 ,左侧 1例 ;右侧卵巢黄体破裂出血 8例 ;右侧卵巢囊肿破裂 2例 ;右侧输卵管炎 3例 ;左侧输尿管结石2例 ;淋病性腹膜炎 3例 ;阑尾结核 1例 ;升结肠癌 3例 ;盲肠癌 3例 ;胆囊穿孔 1例。 5 3例均有不同程度的右下腹痛及压痛 ,反跳痛 4 1例 ,全下腹痛 18例 ,便意感和 /或肛门下坠感 16例 ,恶心呕吐 33例 ,体温升…     

铅中毒误诊为急性阑尾炎1例报告

1　病例摘要患者 ,男 ,3 5岁 ,农民。因患前列腺炎而口服当地卫生院予以的中药 ,每剂内含密佗僧 10g ,共服 3剂。次日下午出现持续性腹部绞痛 ,伴口腔异味 ,恶心、呕吐。被家人急送县医院 ,诊断为“急性阑尾炎” ,并行阑尾切除术。术后腹痛无缓解 ,仍有恶心、呕吐 ,经抗炎、止痛等对症治疗 ,症状始终无改善 ,一周后转入我院。入院查 :T 3 6 4℃ ,P 66次 /min ,R 16次 /min ,BP13 0 /80mmHg(17/11kPa) ,倦怠无力 ,表情痛苦 ,面部及口唇略苍白 ,心肺未见异常 ,腹部未见肠型及蠕动波 ,触之柔软 ,脐周有轻微触痛 ,无反跳痛 ,肠鸣音减弱 (1～ …     

其他疾病误诊为阑尾炎17例分析

目的总结和分析其他疾病误诊为阑尾炎的常见原因,尽量减少误诊的发生。方法回顾性分析2006年1月至2010年9月我科收住17例初诊为阑尾炎,经手术证实为其他疾病的病例。结果经手术证实这17例均为其他疾病误诊为阑尾炎。结论主观上要尽量详实的采集病史资料,避免先入为主的观念,完备必要的辅助检查,不断改进自己个人的诊断观念及方法,避免误诊的发生;客观上充分考虑到疾病的复杂性,在向患方交代病情时本着客观、真实的态度,充分的说明病情,避免误诊导致误解。     

9例盲肠癌误诊为阑尾炎临床分析

目的探讨盲肠癌误诊原因及应对措施，提高对回盲部癌的认识。方法回顾性分析9例误诊病例临床资料。结果本组9例均误诊为阑尾炎，最后病理确诊为盲肠癌。结论盲肠与阑尾部位临近，盲肠癌与阑尾炎临床表现相似，易误诊，提高对本病的认识和警惕性，并通过详细询问病史，认真仔细地体格检查，结合相应的辅助检查，多方面、多角度地综合分析是减少误诊率的综合措施，     

22例异位妊娠误诊为早孕行人工流产分析

目的　对 2 2例异位妊娠误诊宫内早孕行人工流产病例分析以探讨临床特点及预防措施。方法　停经 4 0～ 5 0天 ,诊断为早孕 ,14例行吸宫术时吸出物漂浮均未见绒毛组织。 8例行药物流产未见胚胎组织。将吸出组织物送病检。结果　 2 2例病检证实为输卵管妊娠。结论　此类病人应注意动态观察 ,将病情向病人交待清楚以引起注意 ,并定期随访。行药物流产时要住院观察腹痛及阴道出血及组织物排出情况 ,防意外发生。     

异位妊娠误诊2例分析

异位妊娠是受精卵在子宫腔以外着床发育，是妇产科常见的危重症病之一。它是早孕期引起死亡的首要原因，由于其临床表现和体征变化多样，易与其他疾病混淆，大约40％的异位妊娠第一次急诊就诊时被漏诊、误诊，现就我院误诊的2例作一回顾性分析，以提高对异位妊娠的诊断和鉴别诊断能力。     

恙虫病误诊23例分析

目的提高对恙虫病的认识。方法回顾分析23例误诊病例的临床资料。结果误诊为上呼吸道感染11例,支气管炎3例,急性胃肠炎3例,麻疹1例,泌尿系感染2例,伤寒1例,肝炎2例。结论加强对医务人员的恙虫病知识培训,提高对本病的认识,特别是发热门诊的筛查,可提高恙虫病早期诊断率。     

糖尿病酮症酸中毒误诊18例分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)临床表现复杂多样,常与诱因混杂或被诱因掩盖.部分患者表现为首发症状,容易漏诊或误诊.现对我院2005～2008年误诊的DKA18例总结分析如下.     

老年人肺结核误诊为肺癌24例原因分析

[目的]探讨老年人肺结核误诊为肺癌的原因.[方法]对我院2002年3月～2009年5月,老年人肺结核误诊为肺癌24例的临床资料进行回顾性分析.[结果]24例老年肺结核误诊肺癌,胸片误诊率为62.5%(15/24),CT误诊率为37.5%(9/24),胸片误诊率明显高于CT,差异有统计学意义(λ2=4.09,P<0.05).[结论]老年人肺结核误诊为肺癌原因是多方面的,临床常规胸片检查之外,应重视CT、纤维支气管镜检等综合分析鉴别,减少误诊误治.     

急性阑尾炎术式改良100例报告

急性阑尾炎是临床外科最为常见的疾病之一。急性阑尾炎早期诊断治疗，患者多能在短期内痊愈，而且并发症低。但是我院因处于珠三角工业发达地区，大部分的急腹症患者为外来务工人员，工厂任务重、制度严，往往有相当一部分或者不能够得到早期的诊断治疗，就医时往往都伴有局限性或者弥漫性腹膜炎，阑尾根部炎性水肿，组织脆弱，     

髋关节疾病误诊为腰椎间盘突出症25例原因分析

目的分析髋关节疾病被误诊为腰椎间盘突出症的原因,以提高临床诊疗水平。方法回顾2003年4月~2005年10月住院病人中有误诊为腰椎间盘突出症经历的髋关节疾病患者25例,并进行分析。结果25例患者中,股骨头坏死17例,髋关节骨性关节炎7例,色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例。复习腰椎CT及MRI,存在腰椎间盘突出或膨出的23例,另2例MRI见椎间盘退变,突出不明显。7例曾行不当的腰椎间盘手术。25例患者均经髋关节手术治疗后痊愈。结论对病史了解不详、不重视体查及过度依赖影像学检查结果是导致误诊的主要原因。详细分析病史、症状、体征及影像学资料,是减少误诊漏诊的方法。     

3例右下肢严重毁损伤的护理

目的 总结严重毁损伤保肢治疗的护理.方法 对2004～2007年我科收治的病例资料进行总结.结果 3例右下肢严重毁损伤患者,未发生护理并发症,效果满意.结论 综合护理措施对右下肢严重毁损伤的护理有效.     

妊娠期急性阑尾炎63例临床分析

目的了解妊娠期急性阑尾炎的发病特点,诊断中的特殊性及治疗,提高对本病的认识和重视,降低由于误诊或延误手术导致并发症后引起母婴死亡率。方法对2000年1月～2008年5月收治的63例妊娠期急性阑尾炎病例进行回顾性分析。结果本组63例均治愈出院,其中早孕4例,中孕41例,晚孕18例。合并急性坏疽性穿孔23例,占36.5%。其中早孕1例,占25%;中孕14例,占34%;晚孕8例,占44%;误诊1例(为妊娠合并右侧卵巢成熟性畸胎瘤并蒂扭转)。通过手术治疗切除阑尾58例,保守治疗5例(其中2例复发后再行手术治疗),先兆流产2例(其中1例保胎失败流产),早产1例。结论妊娠期急性阑尾炎多数病例发生在中晚孕期;及时诊断和治疗是处理本病的关键;不论在任何妊娠期一旦诊断应立即手术。     

5例以腹痛为表现的心源性猝死尸检病理分析

[目的]分析5例以腹痛为表现的心源性猝死的临床特点以及尸检病理学特征.[方法]对某院2000年1月以来所涉及医疗纠纷的35例猝死尸检病例进行统计分析.[结果]5例中有3例主要或伴有冠状动脉粥样硬化,2例伴有渗出性心包炎.死亡原因2例为失血性休克,3例因冠状动脉粥样硬化或心包炎等致急性心功能不全丽死亡.[结论]为提高诊断率,减少误诊,早期预防、早期治疗,提高医疗质量,并为医疗纠纷鉴定提供可靠的鉴定依据.