丹红注射液对急性脑梗死患者血小板活化特异性指标CD62p、CD63的影响

脑梗死又称缺血性卒中,是指各种原因所致脑部血液供应障碍,导致脑组织缺血、缺氧,出现相应神经功能缺损[1].动脉硬化是本病的基本病因.而血小板活化是动脉粥样硬化炎症发生和发展过程中的一个重要事件[2-3].CD62p、CD63被认为是血小板活化程度的特异性指标,目前正在日益受到重视.为此,我院神经内科将2012年5月至2012年11月来我院接受治疗的急性脑梗死患者166例分组进行分析,探讨丹红注射液对脑梗死的临床效果及其血小板活化特异性指标CD62p、CD63的影响.现报告如下.     

清热解毒法治疗大、中等面积急性脑梗死及对CD62P、TNF-α、IL-6活性的影响

目的观察清热解毒法治疗大、中等面积急性脑梗死(ACI)的疗效。方法将65例大、中等面积ACI患者随机分为两组,治疗组33例采用西医常规治疗加清热解毒中药和醒脑静注射液,对照组32例给予西医常治疗加胞二磷胆碱注射液;测定两组治疗前后血小板CD62P阳性表达率与TNF-α、IL-6水平,并与30例健康人组作对照相关分析,同时观察临床疗效及神经功能缺损评分情况。结果ACI患者CD62P表达与TNF-α、IL-6均显著高于健康人组,ACI患者CD62P表达与TNF-α、IL-6水平呈正相关;实热证患者CD62P与TNF-α、IL-6水平明显高于非实热证患者;治疗组治疗后CD62P与TNF-α、IL-6水平的降低较对照组显著,总有效率亦明显高于对照组。结论清热解毒法对大、中等面积ACI的作用机制与其抑制血小板活化增强、减轻细胞因子介导的中枢神经系统免疫应答及炎症损伤等有关。     

丹红注射液对短暂性脑缺血发作患者CD62p、CD63的影响

目的：评价丹红注射液对短暂性脑缺血发作患者血小板活化特异性指标血小板表面P-选择素（CD62p）、溶酶体颗粒糖蛋白（CD63）的影响以及疗效。方法：收集2011年6月至2013年5月期间在我院就诊的发病时间小于24小时的短暂性脑缺血发作患者102例,分为治疗组和对照组。对照组给予阿司匹林肠溶片200mg口服,1次／d。治疗组在常规治疗基础上给予丹红注射液40ml加入0．9％氯化钠注射液250ml,静脉滴注,1次／d。两组疗程均为7d。结果：两组治疗后治疗组在治疗48h、7d时的症状消失率明显高于对照组（P〈0．05）,卒中发生率明显少于对照组（P〈0．05）。并且治疗后7d时治疗组CD62p、CD63水平下降,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：丹红注射液能够降低短暂性脑缺血发作患者在短期内的复发及卒中发生率,降低血小板活化特异性指标CD62p、CD63。     

清开灵注射液对急性脑梗死患者血小板CD62P与细胞因子的影响

目的：观察清开灵注射液对急性脑梗死（ACI）患者的临床疗效及血小板CD62P阳性表达率与细胞因子含量动态变化的影响。方法：65例发病在3天以内的ACI患者随机分为两组。治疗组用清开灵注射液和低分子右旋糖酐治疗。对照组用低分子右旋糖酐治疗。采用流式细胞仪（FCM）,电化学发光（ECL）等技术测定两组ACI患者治疗前后血小板CD62P的阳性表达率与肿瘤坏死因子-α（TNF-α）,白细胞介素-2受体（IL-2R）,白细胞介素-6（IL-6）等指标的水平,并以30例健康人作正常对照及相关分析。结果：ACI患者治疗前后CD62P,TNF-α,IL-2R,IL-6水平均显著高于健康人组（P<0.05或P<0.01),ACI患者CD62P表达与TNF-α,IL-2R,IL-6水平升高呈正相关。治疗组治疗后CD62P,TNF-α,IL-2R,IL-6水平的降低较对照组显著（P<0.05),临床治愈率,显效率亦明显高于对照组（P<0.05)。结论：清开灵注射液治疗ACI的作用机制与其抑制血小板活化增强,减轻细胞因子介导的中枢神经系统免疫应物价表主炎症损伤等有关。     

参附注射液对脓毒症患者TNF-α、IL-6、IL-8水平的影响

目的 观察脓毒症患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)的变化,探讨参附注射液对多器官功能障碍(MODS)的影响.方法 脓毒症患者56例随机分为实验组和对照组各28例.对照组采用常规治疗,实验组在此基础上,给予参附注射液静脉滴注.在入院后第2天(治疗前)及入院后12d(治疗后)抽取静脉血检测TNF-α、IL-6、IL-8.结果 实验组治疗后TNF-α、IL-6、IL-8含量的降低程度大于对照组.结论 参附注射液可以抑制炎性因子TNF-α、IL-6、IL-8过量表达,防止MODS的发生与发展.     

醒脑静注射液对急性脑出血患者血清TNF-α、IL-6、MMP-9的影响

目的:观察醒脑静注射液对急性脑出血患者的临床疗效及其对血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)和基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)的影响。方法:将2012年1月—2015年1月本院收治的急性脑出血患者90例随机分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组给予甘露醇及甘油果糖降颅压,适当控制血压,给予止血、营养神经、维持内环境稳定及预防感染、对症支持治疗,治疗组在对照组的基础上加用醒脑静注射液30 m L静脉滴注,每日1次,共14 d。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后NIHSS评分、颅内血肿及水肿体积、TNF-α、IL-6和MMP-9的变化情况。结果:对照组有效率为75.56%,治疗组有效率为88.89%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后NIHSS评分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后脑水肿和脑血肿体积小于治疗前,且治疗组小于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后TNF-α、IL-6和MMP-9水平低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:醒脑静注射液可显著改善脑出血患者临床症状,减轻脑水肿,对脑出血有较好的治疗作用,其可能的作用机制为抑制TNF-α、IL-6的释放,发挥抗炎作用,下调MMP-9的表达,保护基底膜和破坏血脑屏障,促进神经组织功能的恢复。     

电针阳明经穴对急性脑梗塞患者CD62p和D-Dimer表达以及ADL和NIHSS评分的影响

目的 观察电针阳明经穴对急性脑梗塞(Acute cerebral infarction,ACI)P选择素(CD62p)和D-二聚体(D-Dimer)表达及日常生活能力(Activities of daily living,ADL)和NIHSS评分(NIH stroke scale,NIHSS)的影响.方法 将58例ACI患者随机分为治疗组和对照组.治疗组在常规治疗的基础上给予电针治疗,取穴以患肢阳明经穴为主;对照组只给予常规治疗.采用流式细胞仪技术和全自动血栓/止血分析仪分别检测两组患者治疗前、后外周血CD62p和D-Dimer含量的变化,同时采用Barthel指数(Barthel index,BI)和NIHSS量表评分法评估电针阳明经穴对ACI患者治疗前后ADL和NIHSS评分的影响.结果 治疗14 d后,电针组CD62p水平较对照组显著降低(P＜0.01),而电针组D-Dimer水平较治疗前无显著变化(P＞0.05),相反,对照组D-Dimer水平却较自身治疗前有所升高(P＜0.01);与对照组治疗后比较,电针组治疗后Barthel指数评分显著升高(P＜0.05),NIHSS量表评分显著降低(P＜0.05).结论 电针阳明经穴对CD62p和D-Dimer水平有明显的抑制作用,能显著改善ACI患者ADL,降低NIHSS评分,推测电针阳明经穴在ACI早期主要通过调控CD62p和D-Dimer水平,从而延缓ACI患者病情进展,促进患者神经功能修复.     

痛风泰颗粒对急性痛风大鼠IL-1、IL-6及TNF-α含量的影响

目的:观察痛风泰颗粒对急性痛风大鼠炎症因子白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的影响,探讨痛风泰颗粒治疗痛风的可能作用机理。方法:将36只SD大鼠随机分为空白组、模型组、痛风泰颗粒组、戴芬组,除空白组外,其他三组建立急性痛风性关节炎的病理模型。造模成功后,分别药物干预7天,观察各组实验大鼠造模前后关节肤色、肤温、肿胀等情况,应用酶联免疫法(ELISA)检测大鼠右内踝关节液中的IL-1、IL-6的含量和血清中TNF-α含量。结果:与空白组比较,模型组IL-1、IL-6、TNF-α的含量显著升高(P0.05),提示急性痛风模型造模成功。与模型组比较,痛风泰颗粒组和戴芬组IL-1、IL-6、TNF-α的含量显著下降,差异均有统计学意义(P0.05)。痛风泰颗粒组与戴芬组比较,差异无统计学意义。结论:痛风泰颗粒可能是通过抑制炎症因子IL-1、IL-6、TNF-α的释放来治疗痛风。     

灯盏细辛注射液对急性脑梗死患者血清HIF-1α、Caspase-3及血尿酸水平影响研究

目的:探讨灯盏细辛注射液对急性脑梗死患者血清HIF-1α、Caspase-3及血尿酸水平的影响。方法:选取本院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者86例,患者或家属签字同意,按随机数字表法进行分组,对照组43例采用常规治疗,观察组43例在常规治疗上给予灯盏细辛注射液治疗,治疗前后采血测定血液流变学、炎症因子及血清HIF-1α、Caspase-3、血尿酸水平,同时对比临床疗效及不良反应。结果:对照组治疗有效率81.40%低于观察组治疗有效率95.35%,具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血液黏度指标及红细胞压积均低于对照组,治疗后血清Hcy、Hscrp、TNF-α及IL-1水平低于对照组,治疗后血清HIF-1α、Caspase-3浓度及血尿酸水平显著低于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论:采用灯盏细辛注射液有效降低急性脑梗死患者血清HIF-1α、Caspase-3及血尿酸水平,安全性高,效果显著。     

杏丁注射液对脑梗死患者血清反应蛋白、TNF-α、IL-6及脑功能的影响

目的:观察杏丁注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法:治疗组42例采用杏丁注射液治疗,对照组38例采用复方丹参注射液治疗。结果:杏丁注射液能明显减少急性脑梗死患者血清CRP、TNF-α、IL-6水平,优于对照组,两组比较有显著性差异(P&lt;0.01)。提示:杏丁注射液能有效抑制脑梗死病理过程中存在炎症反应,可减轻急性脑梗死患者神经细胞损伤,改善脑功能恢复作用。     

中药热敷及中医护理对KOA患者血清IL-1、IL-6及TNF-α水平影响的相关研究

目的探讨中药热敷加中医护理对双膝骨性关节炎患者血清炎症因子水平的影响。方法选取符合诊断标准的病例60例,按随机方法分为A、B、C组。B、C两组均给予中药热敷及中医护理,B组病人中药热敷后4 h进行功能锻炼,而A组则仅中药热敷。分析三组患者治疗后的血清IL-1、IL-6和TNF-α水平。结果 A、B、C三组患者治疗后与治疗前相比血清IL-1、IL-6和TNF-α水平均明显下降(P0.01);治疗后A、B组患者与C组患者相比血清IL-1、IL-6和TNF-α下降水平更为明显(P0.05)。结论中药热敷加中医护理可减少KOA患者血清中IL-1、IL-6和TNF-α的含量,结合功能锻炼效果更加明显。     

理气养血散结中药治疗桥本甲状腺炎疗效及对CD4~+细胞、IL-12、TNF-α水平的影响

目的探讨理气养血散结中药治疗桥本甲状腺炎疗效及对CD4+细胞、IL-12,TNF-α水平的影响。方法将140例桥本甲状腺炎患者随机分为2组,对照组70例给予西药治疗,观察组70例在此基础上加用理气养血散结中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、甲状腺功能指标、自身抗体、CD4+细胞、IL-12、TNF-α水平变化情况,统计2组近期疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后乏力时作、情绪低落、纳少腹胀、少气懒言、舌淡苔白及脉弦或细积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后FT3、FT4、TSH、TGAb及TPOAb水平均显著改善(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标水平改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后CD4+细胞、IL-12及TNF-α水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标水平均显著低于对照组(P均<0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论理气养血散结中药治疗桥本甲状腺炎可有效减轻临床症状体征,改善甲状腺功能,抑制自身抗体形成,下调CD4+细胞、IL-12及TNF-α水平,且安全。     

杏丁注射液对脑梗死患者血清反应蛋白、TNF-α、IL-6及脑功能的影响

目的:观察杏丁注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法:治疗组42例采用杏丁注射液治疗,对照组38例采用复方丹参注射液治疗。结果:杏丁注射液能明显减少急性脑梗死患者血清CRP、TNF-α、IL-6水平,优于对照组,两组比较有显著性差异(P&lt;0.01)。提示:杏丁注射液能有效抑制脑梗死病理过程中存在炎症反应,可减轻急性脑梗死患者神经细胞损伤,改善脑功能恢复作用。     

杏丁注射液对脑梗死患者血清反应蛋白、TNF-α、IL-6及脑功能的影响

目的:观察杏丁注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法:治疗组42例采用杏丁注射液治疗,对照组38例采用复方丹参注射液治疗。结果:杏丁注射液能明显减少急性脑梗死患者血清CRP、TNF-α、IL-6水平,优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。提示:杏丁注射液能有效抑制脑梗死病理过程中存在炎症反应,可减轻急性脑梗死患者神经细胞损伤,改善脑功能恢复作用。     

温脾清肠饮对溃疡性结肠炎患者血清细胞因子IL-6、IL-8及TNF-α的影响

溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）病因及发病机理目前尚未完全明确,2004年9月-2006年9月我们采用温脾清肠饮治疗UC,观察其疗效并探讨其可能的作用机制,现报告如下。     

中西医结合治疗对急性缺血性中风阴类证患者神经功能及hs-CRP、TNF-α、IL-6的影响研究

目的探讨中西医结合治疗对急性缺血性中风阴类证患者神经功能及高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)浓度的影响。方法将100例缺血性中风阴类证住院患者随机分为治疗组和对照组各50例。2组患者均给予基础治疗及康复治疗,在此基础上治疗组给予益气活血、醒脑涤痰中药汤剂口服及丹红注射液静脉点滴,对照组给予低分子右旋糖苷、胞磷胆碱静脉点滴。2组患者分别于治疗前、治疗第14天采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价神经功能并测定hs-CRP、TNF-α、IL-6浓度。结果治疗后2组患者hs-CRP、TNF-α、IL-6浓度及NIHSS评分均较同组治疗前显著下降(P均0.05),且治疗组下降程度更明显(P均0.05)。结论中西医结合治疗方案能改善急性缺血性中风阴类证患者治疗前后神经功能,降低hs-CRP、TNF-α、IL-6浓度。     

中西医结合治疗对呼吸机相关肺炎患者IL-6、IL-8及TNF-α的影响

目的观察中西医结合治疗对呼吸机相关肺炎(VAP)患者白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法 52例患者随机分为治疗组26例予中西医结合治疗与对照组26例(单予西医治疗),疗程2周;比较两组患者治疗前后IL-6、IL-8及TNF-α的水平。结果治疗组总有效率高于对照组,其IL-6、IL-8和TNF-α水平较对照组下降更为明显。结论中西医结合可明显降低VAP患者IL-6、IL-8和TNF-α水平,减轻炎症反应,提高临床疗效。     

大黄、芒硝敷脐对肝硬化腹水患者血清IL-6及TNF-α的影响

目的:观察大黄、芒硝敷脐对肝硬化腹水患者血清IL-6及TNF-α的影响。方法:将肝硬化腹水病例60例,随机分为治疗组和对照组各30例,在常规护肝降酶、支持、利尿等治疗的基础上,治疗组另加大黄、芒硝外敷脐部神阙穴,每日1次,连续贴敷7次为一个疗程,连用2个疗程。观察治疗前后两组在临床疗效、血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a(TNF-α)、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(SB)、白蛋白(ALB)及血浆凝血酶原时间(PT)变化情况。结果:治疗组与对照组比较,总有效率分别为93.3%和70%。两组比较差异具有统计学意义(P0.05);IL-6、TNF-α、ALT、SB、ALB及PT比较差异具有统计学意义(P0.01)。结论:大黄、芒硝敷脐能降低肝硬化腹水患者血清IL-6及TNF-α水平,对肝硬化腹水有明显疗效。     

加味桃红四物汤对闭合性胫腓骨干骨折早期患者IL-1、IL-6、TNF-α及血液流变学的影响

目的：观察加味桃红四物汤对闭合性胫腓骨干骨折早期患者IL-1、IL-6、TNF-α及血液流变学的影响。方法：将90例闭合性胫腓骨干骨折早期患者随机分为治疗组与对照组。对照组按病情予常规治疗,治疗组在对照组基础上予加味桃红四物汤。治疗7 d后观察两组患者治疗前后IL-1、IL-6、TNF-α及全血高、中、低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数变化。结果：两组患者术后1 d IL-1、IL-6、TNF-α、全血高、中、低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均较术前升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者术后7 d IL-1、IL-6、TNF-α均较术后1 d降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组患者术后7 d全血高、中、低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均较术后1 d降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组患者术后7 d全血中、低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均较术后1 d降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组术后7 d IL-1、IL-6、TNF-α、全血高、中、低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数水平均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：加味桃红四物汤可降低闭合性胫腓骨干骨折早期患者IL-1、IL-6、TNF-α及全血高、中、低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数等血液流变学水平。     

雾化吸入双黄连注射液对慢性扁桃体炎的疗效及IL-6、hs-CRP和TNF-α水平的影响

目的:研究雾化吸入双黄连注射液对慢性扁桃体炎的疗效及IL-6、hs-CRP和TNF-α水平的影响。方法:120例慢性扁桃体炎患者,随机分为对照组和实验组,每组患者60例。对照组患者给予头孢克洛胶囊,1粒/次,3次/d,实验组患者在给予头孢克洛胶囊的基础上每日雾化吸入双黄连注射液,将20 mL双黄连注射液溶解于20 mL生理盐水中,进行超声雾化吸入治疗,2次/d。比较两组患者在治疗后的临床疗效、临床症状改善时间、疾病复发率和不良反应发生率;对比两组患者在治疗前后IL-6、hs-CRP和TNF-α等炎性因子水平。结果:经过治疗后,实验组患者治疗有效率显著高于对照组,两组差异比较,具有统计学意义(P0.05);实验组患者疾病复发率显著低于对照组,两组差异比较,具有统计学意义(P0.05);在治疗前,两组患者IL-6、hs-CRP和TNF-α水平相比较,两组差异具无统计学意义(P0.05);经过治疗后,两组患者IL-6、hs-CRP和TNF-α水平显著优于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05);并且实验组患者改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者在治疗期间不良反应发生率相比较,两组差异具无统计学意义(P0.05)。结论:采用雾化吸入双黄连注射液对慢性扁桃体炎,具有较好的临床疗效,能够显著改善患者临床症状,改善患者IL-6、hs-CRP和TNF-α水平,降低疾病复发率,安全性较高,值得临床推广。